Pri izgubi ravnotežja in padcu oseba instinktivno iztegne roke naprej, da zmanjša verjetnost poškodbe. Posledično lahko pride do izpaha roke, za katerega je večinoma značilna poškodba ligamentov v predelu zapestja. Poleg padca je mogoče dobiti izpah roke v drugih okoliščinah. Na primer, med prekomerno obremenitvijo roke. To se lahko zgodi nakladalcem, športnikom, šiviljam, mavcem. Pri otrocih se izpah včasih zgodi zaradi malomarnih staršev, ko otroka ostro potegnejo za roko.
Lastnosti škode
Izpah zapestja se lahko pojavi pri odraslih in otrocih. Zaradi dejstva, da odrasli niso več tako aktivni, se tovrstne poškodbe pojavljajo veliko manj pogosto. Otroci pogosteje dobijo izpahe zapestnega sklepa. Posledično se čuti bolečina. Tumor se razvije tudi v roki. In to se ne zgodi vedno zaradi povečane aktivnosti otroka (čeprav ta razlog ni na zadnjem mestu).
To je lahko posledica anomalije v razvoju sklepa, v katerem je območje invdolbine so manjše od pričakovanih. Takšna genetska anomalija je predispozicijski dejavnik za nastanek dislokacij. V tem primeru morajo starši pozorno spremljati svojega otroka, da preprečijo poškodbe. S starostjo, ob upoštevanju pravilne rasti in oblikovanja otroka, se ta napaka odpravi.
Simptomatske manifestacije
Simptomi dislocirane roke so naslednji:
- Človek čuti hudo bolečino na mestu poškodbe.
- Tumor v predelu zapestnega sklepa.
- Nekdanja gibljivost zgornjega uda izgine.
- Občutljivost roke se zmanjša, razvije se njena otrplost.
- Vidite očitno deformacijo poškodovane roke.
Hematom in oteklina med izpahom se ne pojavita takoj, trajati mora nekaj časa, da oseba opazi oteklino in modrico na roki. In to se ne zgodi vedno. Pomemben hematom nastane, če pride do rupture tkiva ali zvin. To se zgodi tudi, ko je poškodovana sklepna kapsula.
Definicija in razvrstitev
Po medicinski terminologiji je izpah kršitev skladnosti sklepnih površin kosti zaradi njihovega premika. Funkcija sklepa je oslabljena, količina gibanja v njem se zmanjša.
Vrste dislokacije roke so lahko različne glede na vrsto pomika, trajanje poškodbe, prisotnost zapletov itd.
Odvisno od vrste odmika:
- Pravi premik - dogaja sepopoln premik kosti zapestja glede na sklepno površino polmera.
- Perilunarni pogled - hrbtno-centralni premik vseh kosti, razen lunate. Ta izpah pogosto vodi do zlomov.
- Druge vrste dislokacij.
Izpahi se zgodijo na recept:
- Sveže - staro manj kot 3 dni.
- Zastarel - do 14 dni.
- Dolgotrajna - če izpah roke traja več kot dva tedna, je takšno poškodbo težko zdraviti.
Če govorimo o prisotnosti zapletov, potem so izpahi:
- Nezapleteno - premike sklepnih površin roke ne spremljajo zlomi, rupture vezi, kite itd.
- Zapleteno - to lahko poškoduje krvne žile, živce ali mehka tkiva. Včasih pride do zlomov intraartikularnih kosti zapestja.
Izpahi se lahko zmanjšajo tudi, če jih ne spremljajo zapleti in je poškodba pravkar nastala. V tem primeru se zmanjšanje dislokacij izvede brez kirurškega posega. In nereducibilno, ko je zaprta metoda kongruence sklepnih površin nemogoča. V tem primeru je treba z operativno metodo obnoviti celovitost zapestnega sklepa. Najpogosteje nezmanjšljive dislokacije vključujejo kronične in zapletene premike.
Zelo redko zdravniki popravijo izpahe roke pri novorojenčkih. Takšna poškodba je razvrščena kot ločena vrsta. V tem primeru naj starši nujno poiščejo zdravniško pomoč.
Kaj storiti z izpahnjeno roko
Če pride do izpaha roke, so potrebna naslednja dejanja:
- Ne premikajte roke na sklepu.
- Ne obremenjujte ali pritiskajte na poškodovan sklep.
- Na boleče mesto (kjer je roka otekla) nanesemo mraz za 20 minut, nato naredimo kratek odmor in ponovno nanesemo mraz. Izogibajte se ozeblinam tkanin, saj je treba ta led zaviti v brisačo.
Diagnostični ukrepi
Človek ne bo mogel sam ugotoviti, ali je bila kost izpahnjena ali gre za drugo poškodbo. Samo specialist lahko postavi pravilno diagnozo.
Na začetku palpiramo poškodovano območje, ocenimo možnost gibanja okončin in tako določimo število kosti in vezi, ki so vključene v izpah.
Po tem se pacienta pošlje na rentgensko slikanje. Če obstaja sum na poškodbo ligamentnega aparata, je najbolje narediti tudi MRI. To bo dalo podrobno sliko o stanju mehkih tkiv na območju poškodovane roke.
Načela zdravljenja
Kako zdraviti izpah pravilno in brez posledic? Zdravljenje je treba začeti takoj, le tako bo tveganje zapletov zmanjšano. Če raztegnete čas, je mogoče sklep premakniti. To pa bo motilo njegovo normalno delovanje.
Najpogosteje se bolezen odpravi z zmanjševanjem dislokacij, to opravi usposobljen specialist. To bo kosti vrnilo v pravilen položaj.
V tem primeru bo opravljena lokalna ali splošna anestezija, saj ta poseg povzroča hude bolečine v roki. Po posegu se opravi kontrolni rentgen za potrditev pravilnosti zdravnikovih dejanj.
Nato se na roko nanese mavčni povoj ali ortoza. To je potrebno, da v obdobju rehabilitacije ne bi več premaknili okončine. Okrevanje traja do 2 tedna.
fizioterapevtske dejavnosti
Da bi pospešili proces okrevanja in dali nekdanjo prožnost in gibljivost sklepa, je potrebno opraviti tečaj fizioterapije. Glavne fizioterapevtske dejavnosti vključujejo:
- masaža;
- ultrazvočno zdravljenje;
- vaja.
Posebne vaje
Postopoma, v obdobju rehabilitacije, je treba začeti izvajati vaje na roki, da se povrne gibljivost roke. To je treba storiti šele po tem, ko zdravnik pregleda roko in dovoli odstranitev pritrdilnega povoja. Če čutite hudo bolečino, se vsi fizični učinki ustavijo.
- Prva vaja je stiskanje žoge. Treba je vzeti trdo majhno kroglico, da se prilega dlani, in jo začeti močno stiskati 10 sekund. Vaja se ponovi 10-krat. Mehka žoga je najboljša za zgodnje okrevanje.
- Druga vaja je zvijanje zapestja. Vzame se majhen predmet, ki ga položi na poškodovano dlan, ki jo obrnemo navzgor proti stropu. Roka se upogne v zapestju 15-krat. Postopoma se teža predmeta v roki povečuje.
- Tretja vaja - v pozni fazi okrevanja lahko uporabite gumijasto podvezo, ki je pritrjena na nepremičen predmet, in, če premagate silo gume, morate roko upogniti v zapestnem sklepu do 10 krat.
zdravljenje na domu
Ali je mogoče izpah zdraviti (in kako) doma? Zamisel o zdravljenju doma je lahko polna posledic. Samo zdravnik lahko oceni popolnost slike in predpiše potrebno zdravljenje. Toda obstajajo okoliščine, ko je nemogoče nujno poiskati zdravniško pomoč. V tem primeru morate vedeti, kako se pravilno obnašati v primeru izpaha zapestnega sklepa.
Začetna naloga je lajšanje bolečine. V tem primeru boste potrebovali anestetike, lahko pa uporabite improvizirana sredstva. Morate zmešati moko in kis, oblikovati torto in jo pritrditi na poškodovano območje. Nato celotno "konstrukcijo" ovijte s krpo.
Dobro lajša bolečine v roki listi pelina. Za obnovitev gibljivosti sklepov uporabite recept, ki temelji na zeliščih tansy. Njegovo bistvo je naslednje:
- 3 žlice tansy prelijemo z 1 kozarcem vrele vode.
- Sredstvo vztrajajte 1 uro.
- Po ohladitvi infuzijo filtriramo.
- Iz nastale tekočine se naredi obkladek in nanese na mesto izpaha.
Po isti shemi se pripravi obkladek iz navadne manšete.
Če je bil izpah roke uspešno zmanjšan, se priporoča kotučvrstitveni postopek za uporabo bryonyja. Na boleče mesto se nanese tudi v obliki obkladka. Mešanica čebule in mleka ima enak učinek.
Razumeti je treba, da lahko vsi ti recepti služijo le kot pomožno zdravljenje izpaha. Zdravnik predpiše glavno terapijo.
Možne posledice
Če zdravljenja ne začnemo pravočasno, se lahko razvijejo negativne posledice, ki se kažejo v stagnaciji sklepov. Stara poškodba bo težko podlegla vsem terapevtskim ukrepom. Sčasoma sklep ne bo več deloval normalno in nič ni mogoče storiti.
Zapleti lahko nastanejo tudi v času poškodbe. To je stiskanje arterij ali ven. V tem primeru je pretok krvi moten, tkiva ne prejmejo dovolj krvi, kar vodi do njihove atrofije. In stiskanje živčnih končičev vodi do izgube občutljivosti na tem področju.
Zaradi zapletenosti strukture sklepa v predelu roke se lahko obdobje okrevanja po izpahu zavleče. Prožnost in gibljivost sklepnega dela se ne bosta vrnili v enem dnevu, potreben bo čas za okrepljeno vadbo in fizioterapijo.
Izpah roke se zdi le neškodljiv problem. Dejansko brez zdravljenja grozi resne posledice. Obiska pri zdravniku v primeru poškodbe roke ne odlašajte, le specialist bo lahko ugotovil stopnjo poškodbe in predpisal ustrezno zdravljenje. Prej ko se začne terapija, hitreje si bo sklep opomogel. Poleg tega je treba izključiti zlom mehkegatkiv in živcev, saj je pri takšni poškodbi zdravljenje popolnoma drugačno.
