Sodobne diagnostične metode vam omogočajo, da se čim prej seznanite z razvojem patologij. Včasih zdravnik po naslednjem obisku v bolnišnici obvesti starše o prisotnosti ovalnega odprtega okna pri otroku, kar jih pahne v stanje panike in tesnobe. Kako nevarno je in kaj je mogoče storiti za zdravljenje, bomo analizirali v članku.
Kaj je patent foramen ovale?
Ta definicija pomeni prisotnost odprtine med desnim in levim atrijem srca. To ni vedno patološko stanje. Odprt foramen ovale se v ICD-10 omenja kot okvara atrijskega septuma (Q 21.1). V predporodnem obdobju je zaradi te lastnosti otrok nasičen s kisikom, pa tudi normalen krvni obtok med njim in njegovo materjo. To se zgodi zaradi dejstva, da pljuča med razvojem ploda zarodka še ne opravljajo dihalne funkcije. Odprt foramen ovale pri novorojenčkihzapre skoraj takoj po rojstvu ali po določenem času. V večini primerov je do prvega leta življenja luknja zaraščena z vezivnim in mišičnim tkivom. Če se to ne zgodi do starosti 2 let, je mogoče govoriti o prisotnosti majhne srčne anomalije. Pri diagnosticiranju patologije pri petih ali več letih je varno reči, da bo ta lastnost ostala za vedno.
Odprt foramen ovale v srcu ni napaka, ampak zahteva nadzor kardiologa.
Razvrstitev patologije
Razvrstitev te patologije srca je povezana z njeno velikostjo.
- Majhno okno - ima dimenzije 2-3 mm. V tem primeru govorijo o normalnem razvoju srca, luknja pa se bo najverjetneje brez težav in odstopanj prerasla.
- Srednji - velikost okna od 4-7 mm. Če je diagnosticirana velikost več kot 7 mm, se diagnosticira zevajoče ovalno okno. Oskrbljeno takoj.
- Veliko - približno 20 mm. Popolnoma nezaprt.
Razlogi
Vzroki za patologijo do danes niso popolnoma razumljeni. Obstajajo samo predlogi, kaj bi lahko prispevalo k njej.
Najbolj očitni razlogi vključujejo:
- dednost;
- slabe okoljske razmere med nosečnostjo in stres;
- zloraba alkohola in tobaka pri materi med porodom;
- uživanje prepovedanih drog med nosečnostjo;
- prirojene srčne napake;
- displazija vezivnega tkiva;
- prezgodaj.
Zgodi se, da se ovalno okno odpre pod vplivom telesne aktivnosti. Skupina tveganja vključuje ljudi, ki se ukvarjajo s težkim fizičnim delom, športnike in potapljače, osebe s tromboflebitisom.
Odprto ovalno okno v srcu pri odraslem je opaženo v ozadju njegovega nepopolnega zaprtja v otroštvu. Razlogi za to še niso znani.
Simptomi
Ni jasnih simptomov nezapiranja ovalnega foramena. Obstajajo le nekateri znaki, po katerih lahko zdravnik postavi predhodno diagnozo. Toda praviloma se ta patologija, zlasti pri odraslih, odkrije po naključju.
Predlagani simptomi odprtega ovalnega foramena v otrokovem srcu vključujejo:
- modra v predelu ustnic ali nosu, ki se pojavi pri kakršni koli obremenitvi - jok, kričanje;
- bleda koža okoli ust;
- počasno pridobivanje teže;
- utrujenost;
- pogoste bolezni pljuč in bronhijev.
Starejši otroci in odrasli kažejo naslednje znake:
- kratka sapa;
- hiter srčni utrip;
- hudi glavoboli;
- pogoste bolezni;
- vrtoglavica in omedlevica;
- šumenje srca.
V prisotnosti velikega odprtega ovalnega foramena se pojavijo simptomi, kot so:
- huda šibkost in utrujenost;
- zelo pogosta omedlevica;
- modra koža tudi v mirovanju;
- otrok začne zaostajati v telesnem razvoju.
Diagnoza
Med rutinskim pregledom ni mogoče diagnosticirati patologije. Če želite to narediti, če obstaja kakršen koli sum na bolezen, se izvede vrsta testov, ki bodo pomagali ne le potrditi diagnozo, ampak tudi ugotoviti stopnjo in resnost razvoja patologije.
Diagnostične metode vključujejo:
- Laboratorijski testi krvi in urina.
- Standardni in vadbeni EKG.
- Ehokardiografija z Dopplerjem in kontrastnim sredstvom. Ta postopek učinkovito zazna luknje in okvare v srčnem septumu.
- Zelo redko je predpisana transezofagealna ehokardiografija, pri kateri lahko vidite natančno velikost in lokacijo okna. Med posegom postanejo vidni tudi različni zapleti (anevrizme, krvni strdki).
- rentgenska slika.
- Včasih bosta morda potrebna MRI in CT.
zdravljenje
Z odprtim ovalnim oknom pri novorojenčkih ne smete skrbeti in iskati načine zdravljenja. Praviloma se luknja v kratkem času zapre in zaraste. In pogosto se to zgodi nepričakovano in hitro.
Če je okno veliko do 7 mm, je potreben zdravniški nadzor s sistematično analizo.
Če je foramen ovale večji od 7 mm, bo morda potrebna operacija. Kirurški poseg sestoji iz vodenja katetra v krvno žilo, ki zapre okno. Po operaciji so predpisani antibiotiki. Prav tako morate jemati antikoagulante, da preprečite nastajanje krvnih strdkov.
Otrokom ne morete omejevati telesne dejavnosti, če je lečeči zdravnik za to dovolil. Vendar se je vredno vzdržati obremenitev, ki so povezane s potapljanjem v globino ali obremenitvijo.
Jesti morate prav. Če se v telesu pojavijo patološki procesi – virusne in bakterijske bolezni – jih ne smemo prepustiti naključju, saj lahko okužbe povzročijo zaplete.
Včasih so predpisana zdravila za motnje srčno-žilnega sistema in za preprečevanje tromboze.
1. Antikoagulanti. Zdravilo "Warfarin" se pogosto uporablja.
2. Jemanje aspirina. To zdravilo se je izkazalo za učinkovito pri zdravljenju tromboze in venske insuficience.
Dieta z odprtim ovalnim oknom srca. Pri tej bolezni se priporoča posebna prehrana, bogata z magnezijem in kalijem, ki sta zelo koristna za srčno mišico. Iz prehrane je treba izključiti prekajeno hrano in omejiti vnos soli. Mastne mesne juhe zamenjajte z vegetarijanskimi, čaj in kavo pa z zeliščnimi odvarki in sveže stisnjenimi sokovi. Odsvetujemo tudi čebulo in česen.
Zapleti
Zgodi se, da ko je ovalno okno odprto pri otroku ali odrasli osebi, opazimo krvne strdke, kar pa lahko izzove naslednje bolezni:
- možganska kap, ki povzroči poškodbe možganov;
- srčni napad;
- motena cirkulacija možganov;
- infarkt ledvic, pri katerem pride do odmiranja organskega tkiva.
Komotnje cirkulacije pri delu številnih organov in sistemov telesa lahko povzročijo motnje v delovanju.
preprečevanje
Glavna preventiva za pojav odprtega foramena ovale v otrokovem srcu bo primerna med nosečnostjo.
- Pravilna prehrana z znatno omejitvijo uživanja prekajene, začinjene, ocvrte hrane.
- Možnim virom izpostavljenosti se je treba izogibati.
- Bodoča mati mora skrbno spremljati svoje zdravje in se izogibati okužbam z nalezljivimi boleznimi.
- Odstranite vse slabe navade.
- Ne jemljite zdravil, ki so med nosečnostjo prepovedana.
- Izogibajte se stiku s kemikalijami.
Če je diagnoza kljub temu ugotovljena, bo preprečevanje usmerjeno v odpravo zapletov.
- Najprej se morate prijaviti pri kardiologu in sistematično opraviti vse potrebne preglede.
- Ne ukvarjajte se s težkimi športi, tekom, skakanjem, potapljanjem.
- Potrebna je pravilno organizirana dnevna rutina.
- Če je mogoče, osvobodite otroka stresa in tesnobe.
- Ohranite zdrav, aktiven življenjski slog, pogosteje se sprehajajte na svežem zraku.
- Zelo pomembno je piti veliko vode.
Sklep
Odprto ovalno okno v srcu odraslega ali otroka ne vodi vedno do patoloških stanj telesa. Pri majhnih otrocih je potreben le nadzor zdravnika, saj se lahko čez nekaj časa preraste. Če tega nise je zgodilo, zahvaljujoč preventivnim ukrepom in izvajanju priporočil lečečega zdravnika je mogoče razvoj patologije držati pod nadzorom.
Zelo pomembno je vedeti, da je treba glavno preventivo izvajati tudi v fazi nosečnosti, saj so takrat položeni vsi organi in sistemi otroka.
Povečanje števila odkritij te okvare je povezano s sodobnimi diagnostičnimi metodami. Mnogi zdravniki ne menijo, da je odprto ovalno okno resna patologija. Mnogim uspešnim športnikom takšna diagnoza ne preprečuje, da bi dosegli poklicne višine. Glavna stvar je stalen zdravniški nadzor in odsotnost drugih resnih bolezni.
