V članku bomo razmislili, kaj pomeni vertikalni EOS.
Za diagnosticiranje bolezni srca in ugotavljanje učinkovitosti delovanja tega organa se zatečejo k številnim metodam, vključno z definicijo EOS. Ta okrajšava pomeni električno os človeškega srca.
Opis
EOS je opredeljen kot diagnostična metoda, ki prikazuje električne parametre srca. Vrednost, ki določa položaj električne osi srca, je seštevek vrednosti bioelektričnih procesov, ki se pojavijo med njegovimi krčenjem. V procesu srčne diagnostike veliko pomeni smer EOS.
Človeško srce razumemo kot organ tridimenzionalne strukture, ki ima prostornino. Njegov položaj v medicini je določen in predstavljen v koordinatni virtualni mreži. Med svojo aktivnostjo atipična miokardna vlakna intenzivno proizvajajo električne impulze. Ta sistem je integralen, prevaja električne signale. Od tam se začnejo električni impulzi, zaradi katerih se deli srca premikajo, določajo njegov ritem.delo. Dobesedno delček sekunde pred popadki se pojavijo električne spremembe, ki tvorijo vrednost EOS.
Sinusni ritem, parametri EOS se odražajo na kardiogramu; meritve se izvajajo z diagnostičnim aparatom z elektrodami, pritrjenimi na človeško telo. Vsak od njih lovi bioelektrične signale, ki jih oddajajo deli miokarda. Elektrode so projicirane v treh dimenzijah na koordinatno mrežo, kar vam omogoča izračun in določitev kota električne osi, ki poteka skozi območja, kjer se nahajajo najbolj aktivni električni procesi.
Mnogi se sprašujejo, ali je navpični položaj EOS-a nevaren.
Kaj je določeno za
Skoraj vsa dela na EKG-ju se podrobno ukvarjajo z vprašanji, povezanimi z električno srčno osjo. Njegova smer je pomemben parameter, ki ga je treba določiti. Vendar v praksi ne pomaga zelo dobro pri diagnosticiranju večine srčnih patologij, ki jih je več kot sto. Resnično koristno dešifriranje aksialne smeri je pri določanju štirih glavnih stanj telesa:
- Hipertrofija desnega prekata: značilen simptom njegovega povečanja je aksialni odklon v desno; hkrati pa, če obstaja sum na hipertrofijo levega prekata, premik srčne osi sploh ni potreben in določitev takega parametra pri njegovi diagnozi bo malo pomagala;
- blokada sprednje-nadgornje veje leve noge snopa His;
- ventrikularna tahikardija; nekatere njegove oblike odlikuje odmik v levo ali nedoločnikpoložaj osi, v nekaterih primerih je zavoj na desno stran;
- blokada posterior-superiorne veje leve noge Njegovega snopa.
Poseben koncept
Obstaja več različic lokacije električne osi srca, pod določenimi pogoji se njen položaj spremeni. To ne kaže v vseh primerih bolezni in motenj. V zdravem človeškem telesu, odvisno od zgradbe, anatomije, EOS odstopa znotraj 0 … + 90˚ (pri normalnem sinusnem ritmu +30 … + 90 velja za normalno).
Navpični EOS je zabeležen, ko je znotraj +70…+90˚. To je značilno za visoke ljudi s tanko postavo (astenika).
Pogosto se pojavljajo vmesne vrste seštevanja. Tako se spremeni tudi položaj srčne električne osi, na primer lahko postane polnavpična. Takšni premiki niso patološki, so značilni za ljudi z normalnimi telesnimi funkcijami.
formulacija EKG
V zaključku EKG-ja je lahko tako besedilo: »Vertikalni EOS, sinusni ritem, srčni utrip na minuto. – 77” – to je normalno. Treba je opozoriti, da koncept "vrtenja EOS okoli osi", katerega oznaka je lahko na elektrokardiogramu, ne kaže na nobene kršitve. Takšno odstopanje samo po sebi ne velja za diagnozo.
Obstaja skupina obolenj, ki se razlikujejo le v navpičnem sinusnem EOS: različne vrste kardiomiopatij, zlasti v razširjeni obliki; ishemija; prirojene nepravilnosti; kronično srčno popuščanje.
Kopri teh patologijah pride do kršitve sinusnega ritma srca.
levi položaj
Če je električna os premaknjena v levo, je levi prekat z miokardom hipertrofiran (LVH). Ta vrsta kršitve je najpogostejša. Ta patologija ima vrednost dodatnih simptomov, ki niso neodvisni, govori o preobremenitvi ventrikla, spremembi njegovega delovnega procesa.
Naštete kršitve se pojavljajo pri arterijski hipertenziji dolgotrajne narave. Patologijo spremlja močna obremenitev žil, ki dovajajo kri v organ, zato se ventrikularne kontrakcije pojavijo zelo močno, njegove mišice se povečajo in hipertrofirajo. Enak proces opazimo pri kardiomiopatiji, ishemiji itd.
Leva lokalizacija električne osi, LVH so diagnosticirani tudi z okvarami v zaklopnem sistemu, moten je sinusni ritem kontrakcij. Patologija temelji na naslednjih procesih:
- šibka aortna zaklopka, pri čemer se del krvi vrača nazaj v ventrikel in ga preobremeni;
- aortna stenoza, ki otežuje odtok krvi iz ventrikla.
Naštete motnje so prirojene ali pridobljene. Pogosto je vzrok za slednje revmatizem, ki ga trpi bolnik. Pri ljudeh, ki se poklicno ukvarjajo s športom, opazimo spremembo volumna prekatov. Takšnim bolnikom močno svetujemo, da se posvetujejo s specialistom, da ugotovijo, ali je telesna aktivnost škodljiva za zdravje.
Odklon navpičnega položaja EOS insinusni ritem najdemo tudi pri okvarah prevodnosti v ventriklu, pri blokadnih motnjah srca.
Odklon v desno
V desnem prekatu hipertrofični procesi spremljajo deviacijo EOS v desno. Desna regija organa je odgovorna za pretok krvi v pljuča, kjer je nasičena s kisikom. BPH je značilen za bolezni dihal: pljučni obstruktivni procesi kroničnega tipa, astma. Če bolezen traja dlje časa, izzove ventrikularne hipertrofične spremembe. Drugi vzroki za patološke procese so enaki kot pri deviaciji v levo stran: motnje ritma, ishemija, kronično srčno popuščanje, blokada in kardiomiopatija.
Posledice premika, značilnosti
Ali sta sinusna aritmija in vertikalni EOS nevarni?
EOS se premika, kar je določeno na kardiogramu. Dodatne študije in zdravniški posvet so potrebni, ko odstopanje zapusti normalne meje, nastavljene v območju 0…+90˚.
Dejavnike in procese, ki vplivajo na premik srčne osi, spremljajo hudi klinični simptomi in zahtevajo obvezne dodatne preiskave. Posebno pozornost je treba posvetiti dejavnikom, ko se ob že obstoječih stabilnih vrednostih aksialne deviacije nenadoma pojavi sprememba EKG ali okvara sinusnega ritma. Ta simptom je eden od znakov blokade.
Deviacija osi sama po sebi ne zahteva terapije, gre za srčno bolezen, ki jo je treba najprej prepoznatividez. Samo kardiolog bo ugotovil, ali je zdravljenje potrebno v vsaki posamezni situaciji.
Sinusna aritmija je značilna sprememba trajanja intervalov med krčenjem srca, ki nastane zaradi motnje v prevodnosti ali generiranju električnih impulzov v miokardu. Srčni ritem je lahko v normalnem območju (60-90 utripov na minuto), pa tudi moten. Aritmije imajo drugačno naravo, vzroke in resnost.
S to težavo se ljudje obrnejo na terapevta, vendar je zdravljenje bolezni lahko v pristojnosti kardiologa, nevrologa ali celo psihoterapevta.
Sinusni ritem in navpični položaj EOS
V srcu so celice, ki ustvarjajo impulz z določenim številom utripov na minuto. Nahajajo se v atrioventrikularnih in sinusnih vozliščih, v Purkinjevih vlaknih, ki vstopajo v tkivo ventriklov. Na EKG sinusni ritem z navpičnim EOS pomeni, da je sinusno vozlišče neposredno odgovorno za tvorbo takšnega impulza (50 je norma). Če je vrednost drugačna, potem impulz generira drugo vozlišče, ki proizvaja različna števila. Zdrav srčni sinusni ritem je normalen, pravilen, srčni utrip je različen, odvisno od starosti. Frekvenca ritma pri novorojenčkih se lahko giblje od 60 do 150 na minuto. Pogostost ritma se z odraščanjem upočasni in se pri 6-7 letih približa vrednostim za odrasle. Pri zdravi odrasli osebi je ta kazalnik od 60 do 80 na minuto.
Vertikalni EOS pri otroku
Pri dojenčkih in novorojenčkih obstajaizrazit odklon desne osi na EKG, do starosti skoraj vseh otrok postane EOS navpičen. To je razloženo fiziološko: v srcu desni odseki do neke mere prevladujejo nad levimi tako po električni aktivnosti kot po masi, lahko se spremeni tudi položaj srca, torej rotacije okoli osi. Pri mnogih otrocih je do drugega leta os še vedno navpična, pri 30 % postane normalna.
V predšolski in šolski starosti prevladuje normalna os, navpična os je lahko pogostejša, vodoravna manj pogosto.
Pregledali smo, kaj pomeni vertikalni EOS.
