Hemoragične madeže lahko povzročijo različne patologije. Za to bolezen so značilne različne oblike, od katerih ima vsaka določene značilnosti. Kakorkoli že, pojav nenormalnega izpuščaja zahteva takojšen obisk zdravnika, ki bo predpisal ustrezno zdravljenje.
Splošne informacije
Pojav hemoragičnih madežev je povezan s pokanjem kapilar, zaradi česar se sprosti nekaj rdečih krvnih celic. Vizualno stanje kože je v tem primeru odvisno od razlogov, ki so izzvali ta pojav. Izpuščaji so lahko videti kot pike, pike, črte. Barve izpuščaja so lahko tudi različne: škrlatna, lila, modra, vijolična.
Pri hemoragičnih madežih ni sproščanja vnetne tekočine – eksudata. Poškodovanec praviloma nima bolečine niti v trenutku pritiska na poškodovano kožo. In barva izpuščaja se v tem primeru ne spremeni. Toda v ozadju hudega luščenja lahko bolnik doživi še en neprijeten simptom bolezni - nevzdržno srbenje.
Obstaja sekundarna in primarna oblika hemoragičnih madežev na koži. V zadnji različici izpuščaj postane znak napredovanja bolezni. V prvem primeru jepridružitev patologiji, ki jo spremlja.
Razvrstitev
Poleg tega se lahko hemoragične madeže pojavijo v različnih oblikah. Obstaja več kategorij izpuščaja, ki se razlikujejo po velikosti.
- Petehije. To so ovalne lise, ki dosežejo premer dva milimetra. Takšen izpuščaj izgleda kot ugriz žuželk in se sploh ne dvigne nad kožo. V središču pik so pike. Izpuščaj je sprva svetlo rdeč, nato pa se postopoma spremeni v rjav.
- vijolične. Te lise so lahko v premeru do centimeter. Ločene dele izpuščaja je mogoče združiti v eno lezijo. Izpuščaj je rjav in vijoličen. Njegov pojav spremljata huda pekoč občutek in srbenje.
- Ekhimoza. Takšne krvavitve imajo zamegljene konture. Velikost izpuščaja lahko doseže nekaj centimetrov. Odtenek lis je lahko vroče roza ali črno-moder.
Če patologija hitro napreduje in ima hud potek, se lahko nekroza tkiva na sredini izpuščaja razširi in izzove zavrnitev velikih površin kože. To pa lahko povzroči gangrenozni proces.
Klinična slika
Iz različnih razlogov nastajajo imunski kompleksi, ki se odlagajo na stene krvnih žil. Dolgotrajne tovrstne spremembe vodijo v nastanek nespecifičnega vnetnega procesa. V ozadju tega pojava plovila izgubijo svojeelastičnost, se lahko zlahka poškodujejo, nato pa preprosto počijo. Sprostitev eritrocitov in fibrinogena izzove nastanek podkožnega edema. Takšna klinična slika je značilna za hemoragične pege imunokompleksne patogeneze.
Pri bolezni nalezljive etiologije v telesu obstaja določen patogen, ki sprošča toksine. Patogeni mikroorganizmi prizadenejo kapilare, kar vodi do motenj v periferni hemodinamiki. Poveča se aktivnost aparata za strjevanje krvi, kar izzove pojav madežev.
Funkcije
Ena najpogostejših vrst patologije je vaskulitis. Za klinično sliko te okvare je značilen pojav eritematoznih hemoragičnih madežev, ki se dvigajo nad nivojem epitelija. Opaža se videz majhnih veziklov in vozlišč, namesto katerih sčasoma nastanejo razjede in erozije s seroznim izločkom. Pri sušenju se novotvorbe prekrijejo s skorjami.
Izpuščaj se širi predvsem po nogah, predvsem v predelu sklepov. V nekaterih primerih so pike lokalizirane na telesu. V tem primeru se splošno stanje žrtve praviloma ne spremeni. Vizualno je iz fotografije mogoče določiti eritematozne hemoragične lise. Zelo pomembno je pravočasno paziti na zunanje manifestacije bolezni in takoj začeti zdravljenje. Običajno ima ta patologija kronično obliko, redno se ponavlja.
Razlogi
Hemoragični izpuščaj se lahko pojavi v kateri koli starosti in v kateri koli starostipri ženskah in pri moških. Pri odraslih bolnikih pege pogosto spremljajo poškodbe jeter. Najpogosteje patološki pojav pokriva kožo nog, rok ali hrbta. Čeprav se lahko nenormalni izpuščaj razširi po telesu. Vzroki za hemoragične madeže na nogah in drugih delih telesa so lahko:
- zloraba alkohola;
- daljša izpostavljenost kemikalijam;
- različna škoda;
- virusi, najpogosteje hepatitis;
- dolgotrajna uporaba določenih skupin zdravil;
- redno uživanje mastne, prekajene in ocvrte hrane;
- vnetni procesi v telesu;
- okužba;
- motnje v delovanju imunskega sistema;
- dolga izpostavljenost soncu ali zmrzali;
- huda zastrupitev;
- resni prehladi;
- alergijska reakcija telesa;
- genetska predispozicija.
Ko so jetra poškodovana, je motena ena od njegovih glavnih funkcij – spodbujanje strjevanja krvi. Ta pojav pa izzove pojav nenormalnih madežev na koži.
Kot že omenjeno, je eden od vzrokov za hemoragični izpuščaj lahko genetska predispozicija. Med verjetnimi boleznimi te vrste hemofilija najpogosteje izzove izpuščaj.
Drugi predpogoji
Poleg tega lahko pride do hemoragičnih madežev zaradi žilne poškodbe pri Wegenerjevi patologiji. Ta avtoimunska bolezen jelokaliziran ali generaliziran. V prvi varianti so oči in ENT organi običajno izpostavljeni patologiji. Pri generaliziranem tipu so dihalne poti poškodovane, sam izpuščaj pa nastane na nogah.
Hemoragične madeže so lahko nalezljive. V takšni situaciji lahko bolezen povzročijo:
- meningitis;
- škrlatinka;
- ugriz klopa.
Daleč ni vedno mogoče določiti natančnih vzrokov za patološki izpuščaj. Kakorkoli že, z diagnozo in zdravljenjem bolezni bi se morali ukvarjati le specialisti.
Simptomi
Fotografije hemoragičnih madežev na nogah in drugih delih telesa omogočajo, da na lastne oči vidite znake tako pogoste patologije. Prvi simptom okvare so majhne krvavitve, ki spominjajo na miniaturne modrice. Najdemo jih na gubah okončin, stopal, dlani in sklepov. V nekaterih primerih izpuščaji prekrijejo obraz. Lahko se razširijo tudi po telesu.
Najpogosteje se pojavijo hemoragične madeže na nogah, zaradi česar je diagnoza veliko bolj zapletena. Konec koncev je tak znak značilen za številne patologije.
Drug pomemben simptom je poškodba sklepov. Ta simptom se kaže v večini primerov bolezni. Praviloma lezija pokriva gleženj ali kolenski sklep. V tem primeru lahko bolnika moti sindrom bolečine, ki se pojavlja občasno. V nekaterih primerih vnetnaproces.
Vizualne znake bolezni je mogoče videti na fotografiji hemoragičnih madežev.
Za patologije so značilne tudi ostre bolečine v trebuhu. Takšne simptome lahko spremljajo druge manifestacije:
- slabost;
- driska;
- bruhanje;
- povišana telesna temperatura.
Pri nekaterih bolnikih pride do notranje krvavitve.
Lastnosti znakov
Odvisno od vzroka, ki je izzval pojav anomalije, se lahko njeni simptomi močno razlikujejo. Pri meningitisu je izpuščaj običajno zvezdast z območji nekroze v središču. Ob ugrizu klopa je izpuščaj obilen in ga spremlja povišana telesna temperatura. Vizualno je patologijo mogoče določiti neodvisno s pogledom na fotografijo hemoragičnih madežev.
Če so jetra poškodovana, se lahko na koži pojavi majhen izpuščaj. V takšni situaciji so srbeči madeži lahko simptom hemoragičnega sindroma. Pajkove žile se lahko pojavijo na vrhu telesa. Za razliko od hemoragičnih madežev te krvavitve začasno izginejo, če kožo rahlo pritisnete ali raztegnete.
Ob poslabšanju patologije se lahko na poškodovanih območjih pojavi kri. In v trenutkih remisije se lahko koža očisti.
V primeru zvezdastega izpuščaja je treba bolnika takoj sprejeti v bolnišnico. Navsezadnje tovrstne lise kažejo na posplošitev pojava.
Splošna načela zdravljenja
Najprej je seveda treba potrditi diagnozo "hemoragičnilise". Fotografije bolezni bodo pomagale pri samodiagnozi, vendar lahko končno preverite točnost sumov le s pomočjo laboratorijskih preiskav.
Glavna naloga terapije je odpraviti vzrok madežev, torej primarno patologijo. Na primer, če je bolezen povzročil meningitis, se njeno zdravljenje izvaja izključno v stacionarnih pogojih.
Pravzaprav niso nevarne same hemoragične madeže, ampak vzroki, ki so jih povzročili. Če ne skrbite za pravočasno zdravljenje, se lahko bolnik sooči s številnimi različnimi zapleti. Med njimi so notranje krvavitve, motnje v delovanju srčno-žilnega sistema, jeter, ledvic in celo gangrena.
zdravljenje z zdravili
Za hemoragične madeže zdravniki običajno predpišejo antibiotike, hormone in imunosupresive.
- Za odstranitev okužbe je potrebna antibakterijska terapija. Ustrezno zdravilo izberemo glede na občutljivost na povzročitelja.
- Hormonska terapija je potrebna za zatiranje vnetja. Za to se običajno uporabljajo kortikosteroidi, kot je prednizon.
- Če ima bolnik blago obliko okvare, je uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil povsem dovolj. Med njimi so najpogosteje uporabljeni: piroksikam, diklofenak, indometacin.
- Imunosupresivna terapija pomaga pri zatiranju avtoimunskih procesov z uničenjem celic, potrebnih zaproizvodnja imunosti. K tej vrsti zdravljenja se zatečemo le v primerih, ko druge metode niso prinesle želenega rezultata.
- Če je pojav patologije izzval Wegenerjevo bolezen, se uporablja kompleksna terapija, ki temelji na citostatikih in glukokortikosteroidih. Najpogosteje so predpisani prednizolon, ciklofosfamid, metotreksat.
- Pri zdravljenju se uporabljajo tudi antikoagulanti. Običajno je predpisan "Heparin" intravensko.
- Če se bolnik pritožuje zaradi srbenja, so potrebni antihistaminiki, na primer Tavegil ali Suprastin.
- Poleg tega morate pri hemoragičnih madežih očistiti telo toksinov. Za to se uporabljajo sorbenti, na primer Enterosgel, Laktofiltrum, aktivno oglje.
Če je bolezen posledica genetske predispozicije, bolnik potrebuje vseživljenjsko zdravljenje z zdravili. V nasprotnem primeru lahko pride do nepopravljivih sprememb v telesu.
plazmafereza
Še eno priljubljeno zdravljenje hemoragičnih madežev. Pacientu se odvzame kri, ki se nato očisti iz specifičnih protiteles in vrne v obtok.
Plazmafereza omogoča čiščenje biološke tekočine iz avtoimunskih protiteles, imunskih kompleksov in snovi, ki povzročajo vnetja. Ta metoda terapije prinaša dobre, a začasne rezultate.
