Neugodni zunanji in notranji dejavniki vplivajo na žile nosne stene, ki sčasoma pridobijo nagnjenost k razširitvi na refleksne dražljaje (oster vonj, hladen zrak). Posledično se razvije bolezen, imenovana vazomotorni rinitis. Prizadenejo približno deset odstotkov prebivalstva. Četrtina teh bolnikov ima trajne simptome bolezni. Bolezen prizadene ljudi vseh starosti, ženske zbolijo dvakrat pogosteje kot moški.
Vzroki za razvoj bolezni
Glavni vzrok bolezni je motnja avtonomnega živčnega sistema, zaradi česar se žile sluznice prenehajo pravilno odzivati na zunanje okoljske razmere. Obstaja stalna nazalna kongestija, ki velja za glavni simptom vazomotornega rinitisa. To bolezen lahko povzročijo zunanji in notranji dejavniki. Prvi vključujejo naslednje:
- ostra sprememba temperature vdihanega zraka;
- hitra sprememba atmosferskega tlaka;
- onesnaževanje s dimom,močni vonji;
- ARVI.
Notranji dejavniki:
- čustvene in stresne situacije;
- obremenitve: fizične in spolne;
- hormonske motnje (puberteta, nosečnost, menstruacija, jemanje rastnih hormonov);
- začinjena hrana, alkohol, nikotin;
- defekti v nosni votlini (odmaknjeni septum, adenoidi);
- daljša uporaba vazokonstriktorskih kapljic;
- dolgotrajna uporaba zdravil, ki vplivajo na avtonomni živčni sistem (nevroleptiki, antikonvulzivi, antihipertenzivi);
- dedna predispozicija.
Razvrstitev
Obstaja več vrst vazomotornega rinitisa z različnimi vzroki in razvojnimi mehanizmi:
- medicinsko - se razvije v ozadju jemanja zdravil;
- hormonski - nastane kot posledica sprememb v hormonskem ravnovesju;
- refleks - žilna reakcija na mraz, hrano, alkohol, močno sončno svetlobo, močne vonjave;
- psihogena - nastala v ozadju čustvene preobremenitve;
- idiopatsko - vzrok neznan;
- mešano.
Znaki rinitisa
Ta pogosta bolezen je resna patologija, ki se izraža s spremembami v delovanju nosne votline. Vsak bolnik ima bolezen, ki se kaže na svoj način: z velikim številom ali manjšimi znaki in jo je težko zdraviti.
Glavni simptomi vazomotornega rinitisa:
- Nadomestna konstanta ali periodičnazamašenost nosu. Najpogosteje se to kaže v ležečem položaju in pri obračanju z boka na stran.
- Splošna šibkost, slabo počutje.
- Izcedek iz nosne sluzi je lahko močan, zmeren ali lahek. Po sušenju ne puščajo sledi na robcu, ne postanejo gosti in rumeni, ni gnojnih smrčkov.
- Pekoč občutek in srbenje v predelu nosu.
- Kihanje občasno ali stalno. Lahko se nenadoma pojavi in tudi preneha.
- Glavoboli, zmanjšan občutek za vonj.
- Pri alergijskem rinitisu so možni hipertermija, pordelost oči, solzenje.
- Smreži tečejo po hrbtu.
Pri vseh vrstah, vključno z vazomotornim rinitisom, so možne naslednje: izguba apetita, migrena, nespečnost, izguba pozornosti, kratka sapa.
Diagnoza
Rhinitis se diagnosticira z izključitvijo. Glavni simptom, po katerem se ta bolezen določi, je odvisnost od vazokonstriktorjev (dekongestivov). Pomembna diagnostična naloga je ugotoviti naravo odstopanj od norme, torej razumeti, ali je rinitis alergičen ali ne. Za to se izvajajo posebni alergijski testi in klinični krvni testi. Poleg tega diagnostika predlaga:
- Zbiranje anamneze - razjasnitev bolnikovih pritožb, informacije o naravi in količini sluzi iz nosu, trajanju bolezni, sezonskosti in drugih znakih.
- Splošni pregled vam omogoča, da ugotovite, ali obstajajo znaki vegetovaskularne distonije: nizka telesna temperatura, pritisk, hladne okončine, živčna napetost, šibkost.
- Rinoskopija. Preučujejo stanje nosne sluznice in njenih sinusov, prisotnost ali odsotnost ukrivljenosti nosnega septuma.
- Bakteriološki pregled nosne sluznice. Izvaja se za izključitev infekcijskega rinitisa.
Ko bo potrjena diagnoza vazomotornega rinitisa, bo zdravljenje, ki ga predpiše zdravnik, celovito.
Priprava na terapijo
Ta na videz neškodljiva bolezen zahteva sistematično in dolgotrajno zdravljenje. Najprej morate upoštevati naslednje nasvete strokovnjakov:
- Prekličite vse okoliščine, ki izzovejo razvoj bolezni. Bolnik mora opustiti alkohol, kajenje, izogibati se močnim vonjavam, izogibati se močnim temperaturnim spremembam in izključiti nekatera živila, ki so alergeni.
- Zdravljenje kroničnih bolezni prebavil.
- Odstranite morebitne nosne anomalije, ki povzročajo rinitis.
- Začnite s telesno vzgojo: jutranja vadba, plavanje v bazenu, tek, hoja. Vse to bo pomagalo normalizirati avtonomni živčni sistem.
- Vsak dan se tuširajte s kontrastnimi tuši. To je odličen postopek za utrjevanje telesa, ki pomaga pri lajšanju nekaterih simptomov.
Vse zgornje dejavnosti bodo pomagale lajšati bolnikovo stanje.
sanacija nosne votline
Ta manipulacija se izvaja za odpravo vzrokov, ki izzovejo poslabšanje rinitisa. Za postopek se običajno uporabljajo fiziološke raztopine. Z blagim pretokomizpiranje nosu pomaga pri lajšanju simptomov vazomotornega rinitisa pri odraslih, kot je otekanje sluznice.
Poleg tega fiziološka raztopina pomaga redčiti sluz in jo odstraniti iz nosne votline. V lekarniški verigi se prodaja veliko mineralnih raztopin. Vendar pa je za ta namen popolna tudi navadna fiziološka raztopina, ki daje dober učinek in je poceni. Uporabite lahko tudi raztopino z navadno kuhinjsko soljo, potem ko jo raztopite v vreli vodi. Umivanje nosu je priporočljivo izvajati večkrat na dan, še posebej po stiku z alergeni. Za postopek se uporabljajo pipeta, brizga, čajnik in druge posebne naprave.
vazomotorni rinitis: simptomi in zdravljenje pri odraslih
V vsakem primeru zdravljenje te zahrbtne bolezni ne more brez zdravil. Kot rezultat dolgotrajnih poskusov in opazovanj so ruski in tuji strokovnjaki odkrili številna učinkovita zdravila za zdravljenje te bolezni. Bolniku se lahko predpišejo naslednja zdravila, odvisno od simptomov bolezni:
- Sistemski vazokonstriktorji. Najbolj priljubljeni so: Teraflu, Coldrex, Rinza. Lajšajo otekanje nosne sluznice.
- Antihistaminiki. Izkazujejo antialergijski učinek, lajšajo otekline in vnetja. Sem spadajo Suprastin, Cetrin, Loratadin.
- Lokalni glukokortikoidi. Uporablja se pri zdravljenju nevrovegetativnih in alergijskih obliksmrkav nos. Lajšajo otekline in vnetja, imajo kumulativni učinek, se ne absorbirajo v kri in imajo manjše stranske učinke. Najbolj predpisana zdravila sta Avamys in Nasonex.
- Lokalni vazokonstriktorji. Kapljice "Farmazolin", "Nazol", "Otrivin" olajšajo dihanje, lajšajo zastoje in otekline. Uporabljajo se kratek čas, saj povzročajo odvisnost in imajo posledično nasproten učinek.
- Kombinirano. Sestava vključuje antialergijske in vazokonstriktorske sestavine. "Sanorin analergin", "Vibrocil" se uporabljajo največ pet dni.
- Izboljšajte krvni obtok. Ti vključujejo Aescusan in Glivenol.
- Homeopatsko. Za ta sredstva je značilen blag kumulativni učinek. Najpogosteje predpisujejo "Sinupret" in "Delufen". Imajo kompleksen terapevtski učinek.
Skupaj z zgornjimi zdravili za zdravljenje vazomotornega rinitisa pri odraslih se predpisujejo vitamini skupin B, A, E in C za krepitev živčnega sistema in žilnih sten. Vsa zdravila izbere zdravnik ob upoštevanju starosti, spremljajočih bolezni in različnih individualnih značilnosti bolnika.
fizioterapevtski tretmaji
Uporablja se kot dodatna metoda zdravljenja v kombinaciji z drugimi sredstvi. Naslednji postopki so se izkazali za zelo učinkovite:
- UHF (Ultra visokofrekvenčna terapija) - pomaga zmanjšati otekanje, olajša nosno dihanje. Tečaj obsega od 5 do 7 sej, ki potekajo vsak dan.
- UVI (ultravijolično sevanje) -predpisano za akutne simptome vazomotornega rinitisa, zdravljenje v tem primeru je sestavljeno iz kratkega tečaja: ene ali dveh sej, ki trajata 0,5–2 minuti.
- Laserska terapija - nosna sluznica je izpostavljena infrardečim žarkom.
- fotodinamična terapija - nosna sluznica se namaka z minerali.
Fizioterapevtski postopki izboljšajo bolnikovo stanje in zmanjšajo resnost simptomov bolezni.
Kirurško zdravljenje
Ob diagnozi "vazomotorni rinitis" se operacija opravi v primeru, ko je bilo zdravljenje z zdravili neučinkovito. Vsak kirurški poseg bo le olajšal nosno dihanje. Skoraj ne vpliva na izcedek iz nosu, kihanje, srbenje in vonj. Kirurško zdravljenje prispeva k odpravljanju anatomskih napak v nosni votlini in vazokonstrikcije. Osnovne metode kirurškega zdravljenja:
- septoplastika - korekcija nosnega septuma, odstranitev različnih formacij v nosni votlini, pa tudi ločitev sluznice od periosteuma;
- ultrazvočni razpad - odstranijo se atrofirane zaraščene žile, ki povzročajo zamašen nos;
- lasersko uničenje - lasersko čiščenje nosnih školjk in vazokonstrikcija;
- elektroplazemska koagulacija - uničenje poškodovanih žil;
Po takem zdravljenju vazomotornega rinitisa pri odraslih preneha otekanje nosne sluznice, obnovi se delo ciliarnega epitelija in žlez.
Rinitis pri otrocih
Bolezen pri dojenčkih je predvsemNastane v ozadju rasti adenoidov kot posledica poškodb, prirojenih okvar nosnega septuma, razvoja polipov in vnetnih procesov maksilarnih sinusov. Ko je osnovna patologija ozdravljena, simptomi rinitisa pogosto izginejo.
Bolezen je lahko sezonska in trajna. Običajno se vazomotorni rinitis pri otroku odkrije že v zgodnji starosti. Težave z nosnim dihanjem poslabšajo krvni obtok. Otrok se pogosto pritožuje zaradi glavobola, utrujenosti. Ne more se osredotočiti in biti pozoren. Zdravniki priporočajo takojšnje začetek zdravljenja. Zagotavlja protivnetno terapijo, jemanje antihistaminikov in vazokonstriktorskih zdravil. V zapletenih primerih se uporablja kirurški poseg.
vazomotorni alergijski rinitis
Gre za vrsto nevrovegetativnega vnetja nosne sluznice, ki ga izzovejo alergije. Alergijski vazomotorni rinitis je lahko do devet mesecev letno z dnevnimi poslabšanji ali pa se pojavlja le sezonsko. To bolezen povzročajo naslednji dejavniki:
- alergeni iz okolja - pršice, prah, živalska dlaka in slina, plesen, kemikalije, hrana;
- alergeni iz notranjega okolja - toksini, ki jih telo sprošča s kršitvijo presnovnih procesov;
- alergeni iz zdravil - cepiva, serumi, tablete, napitki, praški;
- fizični dejavniki agresivne narave - hipotermija, mehansko draženje, toplotnaakcija, visoka vlažnost, prepih.
Rinitis, alergijski ali ne, je kronični vazomotorni rinitis. Sezonske napade bolezni najpogosteje opazimo v obdobju cvetenja rastlin. Napadi se pojavijo večkrat na dan in trajajo od ene do treh ur. Nosni prehodi so v tem času vnetni, močno otekanje, sluznica je modra, turbinate so povečane. Celoletni alergijski vazomotorni rinitis ima enake simptome. V obdobju remisije ti znaki niso opaženi. Kako zdraviti vazomotorni rinitis je bilo že opisano.
Terapija rinitisa pri nosečnicah
Med nosečnostjo se žensko telo prestrukturira. Posledično se zmanjša imuniteta, pojavijo se hormonske spremembe in posledično se pojavijo nekatere bolezni, vključno z vazomotornim rinitisom. Ta bolezen se praviloma začne v prvih tednih in izgine do sedmih mesecev nosečnosti. V nekaterih primerih se bolezen manifestira v drugi polovici nosečnosti in se konča po porodu. Za lajšanje stanja in zdravljenje vazomotornega rinitisa pri nosečnicah predpišite:
- Vazokonstriktorske kapljice - Uporabljajte samo za kratke tečaje in po navodilih zdravnika.
- Pranje sinusov s fiziološkimi raztopinami. Ta postopek dobro lajša otekline in je varen za zdravje ženske in otroka.
- Uporaba naravnih oljnih kapljic.
- Inhalacije z alkalno mineralno vodo. Priporočljivo je uporabiti posebnonaprava za nebulator.
Glavni vzrok simptomov vazomotornega rinitisa pri nosečnicah je hormonsko neravnovesje v telesu. Zdravljenje mora biti nežno in ne škodovati bodoči materi in plodu.
Zapleti bolezni
V odsotnosti pravočasnega zdravljenja se lahko pojavijo naslednje posledice:
- nalezljive bolezni pljuč in zgornjih dihalnih poti, pri dihanju skozi usta se hladen zrak ne segreje in ne očisti;
- bakterijski rinitis in sinusitis, okužba pride na vneto nosno sluznico;
- izguba sluha zaradi vnetja slušne cevi, ki je povezana z nazofarinksom;
- polipi nastanejo zaradi rasti sluznice in zahtevajo kirurški poseg;
- razrast vezivnega tkiva v sluznici in polipi. Kirurško zdravljenje je obvezno.
S pravočasnim obiskom zdravnika, ki bo predpisal individualno izbrana in učinkovita zdravila, se lahko vsem tem težavam izognemo.
Rhinitis življenjski slog in prehrana
Za krepitev krvnih žil potrebujete zdrav življenjski slog in pravilno prehrano. Za to potrebujete:
- utrjevanje - spodbuja in krepi krvne žile; začnite v topli sezoni, postopoma zniževati temperaturo vode za kopanje in umivanje;
- fizična aktivnost - trenira krvne žile, preprečuje pojav hipertenzije, debelosti, izboljša delovanje srčne mišice; priporočljivi so tek, hoja, kolesarjenje, plavanje, ples;
- poln spanec - vsaj spiosem ur na dan za odrasle;
- dnevni sprehodi na svežem zraku - krepijo stene krvnih žil, oskrbujejo celice telesa s kisikom;
- opustitev slabih navad, alkohola in kajenja - ugodno vpliva ne le na krvne žile, ampak tudi na delovanje pljuč, srca, jeter;
- pravilna prehrana - mora vsebovati zadostno količino vitaminov in elementov v sledovih, jesti več rastlinskih izdelkov;
- ohranjanje telesne teže - nenadne spremembe telesne teže negativno vplivajo na delovanje vseh notranjih organov;
- temperatura hrane - ne jejte prevroče ali, nasprotno, mrzle hrane;
- letni zdravniški pregled – nujen za odkrivanje in pravočasno zdravljenje različnih bolezni dihal in drugih organov.
preprečevanje
To je vedno najboljši in najpreprostejši način za preprečevanje kakršne koli bolezni. Razvoj bolezni lahko preprečite, če:
- skrbite svoje zdravje: pravočasno in pravilno zdravite morebitne prehlade;
- izogibajte se vdihavanju strupenih snovi z močnim vonjem;
- uporabite vazokonstriktorske kapljice redko in ne več kot pet dni;
- omejite začinjeno hrano, zelo vročo in hladno hrano, izogibajte se alergenom;
- pravočasno zdravite prebavni trakt;
- opravljajte izvedljivo telesno dejavnost: telovadite, plavajte, sprehajajte se na svežem zraku, uporabljajte kontrastno prho, pojdite v kopel in savno;
- spremljajte vlažnoststanovanje;
- umivajte nos vsak dan.
Sodobna medicina ima veliko učinkovitih metod zdravljenja rinitisa, zato se morate pravočasno posvetovati z zdravnikom in bolezen popolnoma pozdraviti.
Mnenja pacientov
Veliko ljudi, ki trpijo zaradi trdovratne zamašenosti nosu, deli svoje izkušnje o zdravljenju vazomotornega rinitisa.
Mnenja bolnikov so naslednja:
- Lasersko zdravljenje. Postopek traja kratek čas in je neboleč. Žarek deluje samo na poškodovana tkiva, celjenje je hitro. Stranskih učinkov ni. Počutje takoj boljše, dihanje se obnovi.
- Vazotomija. Operacija je relativno neboleča, z majhno krvavitvijo. Dihanje se takoj izboljša.
- Izpirajte nos s fiziološko raztopino. To zdravilo najpogosteje uporabljajo nosečnice. Ocene so različne - eni so zadovoljni, drugi ne. Poleg izpiranja se uporabljajo kapljice na oljni osnovi, vendar ne dajejo želenega učinka.
Mnogi ljudje mislijo, da vazomotorni rinitis ne zahteva zdravljenja in da bodo simptomi izginili sami. Menijo, da to ni bolezen, ampak odziv telesa na okoliško ekologijo. Pravzaprav je to patologija, povezana s kršitvijo vitalne aktivnosti krvnih žil. Spremlja ga kronični izcedek iz nosu, ki vpliva na kakovost človekovega življenja: moten je spanec, povečata se živčnost in razdražljivost, razvije se depresija. Sama bolezen ni nevarna, vendar zahteva obvezno zdravljenje.
