Ambulantni avtomatizem spada med posebna paroksizmalna stanja delne okvare zavesti. To je manifestacija nevrotičnih motenj v obliki zamegljenosti zavesti z izkrivljanjem dojemanja resničnega sveta. Različno resnost bolezni se lahko kaže s celo vrsto simptomov, ki glede na resnost zahtevajo psihiatrično oskrbo in hospitalizacijo z naknadnim zdravljenjem.
Koncept in posebnosti
V psihopatologiji je stanje ambulantnega avtomatizma ena od variant izrazite mračne zameglitve človekove zavesti. Nevrotična motnja brez blodnin in halucinacij, ki ima afektivni značaj v obliki izvajanja mehanskih mehanskih dejanj.
Pojem izvira iz latinskih besed ambulatorius - "mobilen", ambulo - "hoja", saj dejanja spremljajo nenadzorovanamobilno dejavnost. Gibi so lahko bolj ali manj usklajeni, odvisno od situacije, običajno pa jih spremlja delna ali popolna amnezija. Ta koncept ima tudi grški koren - avtomatos ("spontano"), saj se vsa dejanja izvajajo brez zavedanja in jih ne nadzoruje volja osebe.
Nekateri raziskovalci duševnih motenj uvrščajo ambulantni avtomatizem kot epileptično manifestacijo. Avtomatizmi so lahko prirojene narave, zaradi genetike, ali pridobljeni, ki se kažejo v intelektualni, govorni in motorični sferi.
Vrste avtomatizma, glavni simptomi
Odvisno od resnosti manifestacij se ambulantni avtomatizem deli na elementarni in kompleksen, vendar v obeh primerih opazimo naslednje simptome:
- omamljen;
- stupor;
- neskladno razmišljanje;
- izguba orientacije v času in prostoru;
- pomanjkanje znakov zaznavanja okolja;
- delna kršitev ali popolna začasna motnja vestibularnega aparata;
- tesnoba, zmedenost, melanholija, napadi strahu;
- agresija, jeza;
- afektivna stanja z nezmožnostjo poročanja o dogajanju;
- možna koma.
Elementarni avtomatizem se lahko kaže v obliki nehotenega žvečenja, gibov obraza, različnih kretenj, požiranja, verbalnih reakcij. Ljudje, ki trpijo za to boleznijo, lahko izvajajo gibe in dejanja ne glede na čas.in lokacije.
Kompleksni ambulantni avtomatizem se lahko manifestira z absolutno ločenostjo od zunanjega sveta, v obliki hoje, plesnih gibov, rotacije na enem mestu, slačenja, dolgotrajnih gibov v prostoru. Bolniki vse okoli zaznavajo nejasno in se na zunanje dražljaje odzivajo s samodejnimi dejanji, lahko dajo vtis okornih ljudi, potopljenih v svoje misli.
Ambulantni avtomatizem je neprostovoljno "potovanje" v stanju zamegljene zavesti, nezavesti, prostracije, ki se običajno konča v stanju globokega spanca.
Časovno obdobje manifestacije bolezni
Ambulantni avtomatizem je lahko kratkotrajen in dolgotrajen. Primer kratkotrajne manifestacije je somnambulizem, dovolj dolga pa je trans. Navzven je za takšne avtomatizme značilno dokaj organizirano vedenje, ki traja od nekaj minut do nekaj ur, dni, celo tednov. Nekateri avtomatizmi se zamenjujejo z nekonvulzivno obliko manifestacije epileptičnega napada.
Najpogosteje je za ambulantni avtomatizem značilni kratkotrajni, a nenadni napadi izgube jasnosti in jasnosti zavesti. Posebnost tega stanja ni le v njegovem nenadnem pojavu, ampak tudi v enakem nepričakovanem izginotju.
Vzroki za nastanek, primeri manifestacij
Psihiatri omenjajo predvsem patologijo možganov kot glavne vzroke te motnje. Zdravniki razlikujejo dva razreda vzrokov:
- funkcionalno (stres, različne travmatične situacije, psihoze, histerija);
- organski (pogosto epilepsija, poškodbe možganov zaradi neoplazem, travmatske poškodbe možganov, poškodbe radialnih oddelkov in drugi patološki procesi).
Najpogostejši primeri avtomatizmov so:
- somnambulizem ali hoja v spanju (nezavestna hoja v spanju);
- distrofična motnja (samoizolacija z izrazito jezo, strahom, besom);
- dolgotrajna in kratkoročna stanja transa;
- stanje nenadzorovanega govorjenja v sanjah - somniloquia;
- halucinatorni tip (vizualne, slušne halucinacije, pogosteje zastrašujoče narave, iluzije);
- bloden tip (prisotnost neustreznih, obsesivnih idej);
- histerična psihoza.
Prva pomoč, zdravljenje
Motnjo zavesti te vrste diagnosticiramo z uporabo MRI, EEG, CT možganov in sestavimo popolno klinično sliko. Prva pomoč je ustvariti pogoje za varnost osebe pred samim seboj in socialno izolacijo, da bi se izognili poškodbam, škodi drugim. Če želite to narediti, pokličite rešilca.
Zdravniki ozdravijo bolnika, injicirajo "Diazepam" ali zdravila podobnega delovanja ("Seduxen", "Relanium", "Sibazon"). Nato bolnika odpeljejo na psihiatrični oddelek, da se stanje normalizira z imenovanjem posameznikapsihoterapija. Če je bolniku diagnosticiran ambulantni avtomatizem, zdravljenje temelji na odpravljanju temeljnih vzrokov kroničnega poteka bolezni z uporabo antipsihotikov in pomirjeval.
Zdravljenje izvajajo specialisti glede na vrsto avtomatizma. Po vrnitvi pacienta v normalno (ustrezno) stanje se priklopi individualna psihoterapija.
