Dati prednost originalnemu zdravilu ali staviti na generike? To vprašanje preganja številne obiskovalce lekarn. In razlog za dvom je na površini: zakaj bi porabili denar za drage "čarobne tablete", če pa lahko kupite enako zdravilo za skromnejši znesek?
Ali je "podučevalec" vedno slabši od patentiranega vzorca in kako razumeti, katero zdravilo je učinkovitejše in varnejše? Zaradi jasnosti se morate seznaniti z najbolj priljubljenimi zdravili, ki se osredotočajo na boj proti kožnim boleznim.
Visoka cena - brezhibna kakovost: V altrex
Navodila za uporabo (analogov, čeprav imajo identično sestavo, ni mogoče predpisati za uporabo na podlagi tega priročnika) opredeljuje V altrex kot protivirusno sredstvo na osnovi valaciklovirja in mu pripisuje vlogo učinkovitega orodja pri boj proti herpesu. Vstop v človeško telo, aktivensnov pod vplivom presnovnih procesov spremeni svojo strukturo. Posledično nastaneta L-valin in aciklovir. Nadaljnja transformacija reagentov povzroči sintezo aciklovir trifosfata, ki deluje kot inhibitor DNA polimeraze patogenega sredstva. Preprosto povedano, V altrex (mnenja o herpesu o tem zdravilu so večinoma pozitivne) zmanjša aktivnost virusa z zaviranjem razvoja njegove deoksiribonukleinske kisline.
Valaciklovir predvsem zagotavlja lokalizacijo in zatiranje virov okužbe, ki so posledica razvoja citomegalovirusa in/ali virusa Epstein-Barr. Po drugi strani pa virus herpesa prvega, drugega in šestega tipa prav tako spada v področje uporabe zdravila in ga njegove sestavine nevtralizirajo.
Medicinske indikacije za uporabo zdravila
Uporaba "V altrexa" je priporočljiva v primeru:
- diagnosticiranje herpesa zoster;
- odkrivanje simptomov infekcijskega draženja sluznice;
- utemeljeni sumi na ponavljajoči se genitalni ali labialni herpes;
- potreba po preprečevanju kožnih bolezni;
- pooperativni zapleti v transplantologiji.
Opozoriti je treba, da je po naravi farmakoloških reakcij najučinkovitejši in cenovno dostopen analog ("V altrex" ima na desetine "podštudiranih") - zdravilo pod trgovskim imenom "Acyclovir".skoraj identična eminentnemu originalu in se lahko predpiše kot alternativno zdravilo. Edino opozorilo se nanaša na boj proti ponovitvam: splošno velja, da je sinonimno zdravilo v tem smislu manj produktivno.
Praktična stran vprašanja: način uporabe in odmerjanje
V altrex tablete (zgoraj omenjeni analog, ki je na voljo na trgu tako v obliki tablet kot v obliki injekcije/kreme) je treba pogoltniti cele, ne da bi pri tem kršili celovitost ovojnice. Pogostost sprejema, trajanje tečaja in odmerjanje zdravila ureja posebna diagnoza.
Torej, na primer pri herpesu zoster naj bo dnevni vnos šest tablet: 3-krat 2 enoti. Priporočeno trajanje terapije v tem primeru je 7 dni (natančno časovno obdobje določi lečeči zdravnik). Preprečevanje okužbe s citomegalovirusom zahteva od bolnika veliko resnejše napore. Tukaj že govorimo o štirih dnevnih odmerkih, od katerih vsak vključuje uporabo štirih tablet. In tega urnika se bo treba držati tri mesece. Toda virus herpes simpleksa je mogoče pozdraviti z zdravilom V altrex v nekaj dneh: do deset dni, ena tableta zjutraj in zvečer.
Omejitve in opozorila
Pri zdravljenju z valaciklovirjem je treba upoštevati posebne pogoje uporabe. Dejstvo je, da aktivna snov skupaj s terapevtskim učinkom včasih povzroči poslabšanje kroničnih bolezni. Zaradi tega so vsa zdravilaki vsebujejo navedeno komponento, je treba predpisati prilagojeno stanju posameznega bolnika ("Acyclovir" kot analog, "V altrex" kot izvirnik v celoti velja za to pravilo).
Zlasti motnje v delovanju ledvic so signal, da mora terapijo nujno spremljati nadzor nad nivojem hidracije telesa (še posebej pomembno za starejše bolnike). Upoštevati je treba tudi, da so v primeru prirojenih jetrnih patologij ali presaditve tega organa celo majhni odmerki zdravila V altrex potencialno nevarni (kljub dejstvu, da je učinek zdravila namenjen zatiranju okužb, ki jih povzroča citomegalovirus). Pomanjkanje zanesljivih podatkov o reakciji ploda na sestavine zdravila omejuje njegovo uporabo med nosečnostjo. Imenovanje zdravila V altrex med dojenjem je upravičeno v izjemnih primerih.
Neželeni učinki zdravila V altrex
Kljub visokim stroškom in pozitivnim ocenam ima V altrex, tako kot vsako drugo zdravilo, številne pomanjkljivosti, ki se kažejo v obliki reverzibilnih stranskih učinkov. Najpogostejši so:
- glavoboli, ki jim sledi omotica;
- različne gastrointestinalne motnje (slabost, bruhanje, driska itd.);
- funkcionalne motnje ledvic in izločevalnih vodov;
- zmanjšan ali, nasprotno, pretirano povečan ton;
- tremor, ki se spremeni v konvulzije;
- kožne alergije in edemi.
Mimogrede, kateri koli analog("V altrex" se najpogosteje primerja z "Aciklovirjem") je tudi nepopoln: po zaužitju poleg zgornjih negativnih reakcij bolniki včasih občutijo nevzročno utrujenost v ozadju aktivacije jetrnih encimov. Poleg tega so bili opaženi osamljeni primeri, ko je predpisovanje "dvojnega" zdravila povzročilo povečanje koncentracije sečnine in kreatina.
Vredni analog: "V altrex" ali "Acyclovir"
Popolne droge, kot veste, ne obstajajo. Kljub temu, če ocenimo prednosti in slabosti zdravila V altrex (pregledi herpesa glede čustvene in informacijske obremenitve so približno enaki komentarjem na Acyclovir), lahko sklepamo, da je popolnoma farmakološko kompetentno.
Če potegnemo funkcionalne vzporednice z “podštudijo”, katere cena je tri- do štirikrat nižja, zdravilne lastnosti pa skoraj enake, je prednost še vedno pri patentiranem originalu. Osnova za takšno trditev je mehanizem absorpcije reagentov.
Valaciklovir - osnovna sestavina "V altrexa" - je sposoben premagati krvno-možgansko pregrado že pred transformacijo v aciklovir in s tem ostati aktiven do trenutka srečanja z virusno DNK; aktivna sestavina zdravila-sinonima začne delovati neposredno na začetku presnovnih procesov, zaradi česar izgubi del terapevtskega potenciala. In vendar, zahvaljujoč uravnoteženi farmakološki kinetiki, zdravilo s trgovskim imenom "Acyclovir" pozitivno izstopa od ostalih.analogi.
Za kakšen namen je predpisan aciklovir?
Relativno visoka cena zdravila V altrex (analogi so nekajkrat cenejši) ni edini razlog, zakaj lečeči zdravnik na receptu navede aciklovir. Samo včasih zaradi diagnostičnih funkcij ni treba uporabljati močnega originala.
Konkreten primer. Bolnik ima težave z ledvicami in jetri. Formula zdravilne učinkovine zdravila "V altrex" je izbrana tako, da zagotavlja največjo hitrost izločanja sestavin iz telesa. Toda valaciklovir, ki se preoblikuje, precej obremeni tiste zelo problematične organe bolnika. Zato je z medicinskega vidika priporočljivo uporabljati analogno zdravilo s spremenjenim izhodnim algoritmom.
In globalni namen imenovanja "Acyclovir" je še vedno enak - nevtralizacija okužb virusnega izvora (boj proti herpesu in njegovim derivatom).
Oblike sproščanja zdravila "Acyclovir" in priporočeni odmerki
Originalno zdravilo "V altrex" (navodila, analogi, odmerjanje in posebni pogoji uporabe so opisani zgoraj) ima obliko sproščanja v obliki tablet. Aciklovir je na voljo v obliki tablet, kreme in intravenske raztopine.
Infuzije so običajno rezervirane samo za hude okužbe. Zdravilo se daje v odmerku 5 mg/kg 3-krat na dan 5 dni. V standardnih pogojih za potek bolezni je sinonimno zdravilo predpisano v obliki tablet, ki jih je treba jemati v naslednji količini:
- petkratena enota na dan (5-10 dni), če je diagnosticiran herpes simpleks;
- petkrat na dan štiri enote (7 dni), če se potrdi sum na skodle.
Krema se nanese na prizadeto območje 5-krat na dan 5-10 dni.
Argumenti v prid originalu in generikom
Vsi znani analogi V altrexa (recenzije o njih, mimogrede, lahko najdemo zelo različne: od pohvalnih govorov do neusmiljenih kritik) vsebujejo sestavine, enake tistim, ki so prisotne v izvirniku.
Vendar je nemogoče govoriti o popolni podobnosti dragega zdravila s cenovno dostopnejšimi generiki. Pripadnost različnim cenovnim skupinam določajo naslednji kriteriji:
- stopnja čiščenja reagentov in število stranskih učinkov;
- prisotnost/odsotnost pomožnih komponent;
- enostavna uporaba.
Toda najpomembnejši dejavnik je mednarodni patent: V altrex ga ima, aciklovir ne. Čeprav spet ne smemo pozabiti, da je levji delež ponaredkov na farmacevtskem trgu nizkokakovostne kopije dragih izvirnikov. Gospodarsko je nerentabilna proizvodnja generičnih zdravil.
Povzetek drugih sinonimnih zdravil
Vprašanje, kaj izbrati - "V altrex" ali "Acyclovir" - ni povsem pravilno in ne odraža v celoti trenutnega stanja (čeprav je vodstvo še vedno dodeljeno izvirniku z večino glasov). Danes seznam razpoložljivih analogov vključuje večna desetine položajev in le izkušen zdravnik lahko ugotovi, ali je določena "poduka" primerna za vlogo glavnega zdravila ali ne. Na primer, farmakološki dvoboj med V altrexom in Famvirjem verjetno ne bo razkril zmagovalca (zaradi presnovnih odtenkov famciklovir včasih daje rezultate tam, kjer so druga zdravila nemočna, v najbolj običajnih primerih pa pogosto deluje v prostem teku). Toda "Medovir" v smislu učinkovitosti preventivnega tečaja ima vse možnosti za napredovanje.