Otekanje obraza pri otroku je dokaj pogosta manifestacija različnih patoloških procesov, ki se pojavljajo v otrokovem telesu. Metode za odpravo te težave so neposredno odvisne od etiologije pojava edema. Terapija, vključno z zdravili, je v tem primeru namenjena lajšanju lokalnih simptomov in zdravljenju primarne bolezni, ki je povzročila otekanje obraza pri otroku. Spodaj so navedeni najpogosteje diagnosticirani vzroki in priporočene metode za njihovo odpravo.
Alergijska oteklina
Eden najbolj nevarnih in zahtevajočih nujnih ukrepov je oteklina, ki nastane zaradi alergijske reakcije telesa. Močno otekanje obraza pri otroku se razvije zelo hitro: lica, ustnice, območje pod očmi skoraj takoj nabreknejo, opazimo pordelost kože, solzenje. Če se pri takšni patologiji ne začne ustrezno zdravljenje, lahko rast edema preide v zgornja dihala in grlo, kar predstavlja očitno grožnjo za življenje otroka.
Kaj storiti?
Če se odkrije alergijski edem, je treba sprejeti naslednje ukrepe:
- dajte otroku enega od antihistaminikov ("Fenistil", "Diazolin", "Pilpofen"), uporabiti morate tudi antialergijske kapljice za oko in kapljice za nos;
- poiščite zdravniško pomoč in v prihodnje se priporoča, da se poleg alergologa posvetujete še z imunologom, da popravite stanje otrokove imunosti.
Edem zaradi bolezni ledvic
Vnetne in infekcijske procese v ledvicah običajno spremlja zastajanje tekočine v telesu. To je še en razlog, zakaj ima otrok otekel obraz, kar zahteva takojšen obisk zdravnika. Takšen edem je lokaliziran poleg obraza tudi gležnje in zapestja. Značilen simptom ledvičnega edema je preostala globoka sledi na telesu od otroških nogavic ali elastičnih trakov na manšeti. Poleg navedenega je ledvični edem glede na lokacijo, etiologijo in posledice razdeljen na naslednje podvrste:
- kronična odpoved ledvic lahko povzroči otekanje obraza in nog;
- Za akutne faze ledvične bolezni je značilen tako imenovani "nefritični" edem. Praviloma takšen edem spremljajo hipertenzija (povišan krvni tlak), splošna šibkost in prisotnost krvnih nečistoč v urinu;
- nefrotski edem se lokalizira na obrazu, očeh in postopomarazširiti na roke in prste.
Ob dotiku je taka oteklina mehka in nima jasnih meja. Vzrok nefrotskega edema je praviloma diabetes mellitus pri otroku, glomeruloskleroza, nefropatija, ledvična amiloidoza in druge ledvične patologije.
Kako popraviti?
Kaj storiti, otrokov obraz je zaradi tega otekel. Običajni način za lajšanje ledvičnega edema je jemanje diuretikov (diuretikov), kot je furosemid. Takšna zdravila dobro odstranjujejo tekočino iz telesa, vendar pri zdravljenju otrok sprožajo veliko vprašanj in dvomov. Prvič, številni diuretiki so kontraindicirani pri otrocih, mlajših od treh let, in drugič, če je odmerek napačno izbran, lahko povzročijo dehidracijo. Poleg tega lahko diuretiki lajšajo otekline le za kratek čas, nimajo pa protivnetnih, antibakterijskih, protiinfektivnih terapevtskih učinkov. Če se torej ne začne ustrezno zdravljenje, se bo otrokov edem spet vrnil.
"Kanefron" in "Renel"
Poleg tega obstajajo zdravila, ki združujejo protivnetno in diuretično delovanje, in sicer:
- "Renel" - zdravilo, ustvarjeno na osnovi zdravilnih rastlin, ima dober diuretični učinek, lajša otekline;
- "Kanefron" - zdravilo, indicirano za uporabo pri cistitisu in pielonefritisu, spodbuja nemoteno odvajanje peska in kamnov izledvic in sečil, ima blag diuretični učinek, kar je še posebej primerno za otroke.
Otekanje obraza pri otroku zaradi bolezni ledvic, s pravilno izbrano terapijo z zdravili praviloma izgine po nekaj dneh.
Edem obraza zaradi bolezni srčno-žilnega sistema
Vzrok za otekanje obraza in oči pri otroku je lahko srčno popuščanje, različne srčne napake, miokarditis. Takšno oteklino spremljajo cianoza, kratka sapa, motnje srčnega ritma. Odprava obraznega edema te etiologije je nemogoča brez odprave primarne bolezni, poleg tega mora biti zdravljenje otroka usmerjeno v zmanjšanje zastoja krvi v venah velikih in majhnih krogov ter normalizacijo srčnih kontrakcij. Ukrepi, ki prispevajo k zmanjšanju otekline ne le obraza, ampak celotnega telesa v primeru bolezni srca in ožilja, so:
- dietna hrana (prednost ima kuhana in s kalijem bogata hrana (suhe marelice, skutne sladice);
- omejite telesno aktivnost;
- nadzor tekočine;
- jemanje diuretikov v odmerku, ki ga določi lečeči zdravnik.
Otekanje obraza zaradi različnih nalezljivih bolezni
Lokalizacija takšnega edema in stopnja njihovega širjenja sta odvisna od posamezne okužbe, in sicer:
- najnevarnejša okužba, ki jo spremljaštevilo in otekanje otrokovega obraza, je meningitis. Poleg edema morajo starše opozoriti tudi znaki, kot so močno zvišanje temperature, glavobol, omedlevica, krvavitve iz nosu. Kombinacija zgornjih simptomov bi morala povzročiti takojšnjo zdravniško pomoč;
- ko otrokovo telo prizadene nalezljiva bolezen, kot so ošpice, obrazni edem spremlja značilen izpuščaj, ki se postopoma razširi na celotno površino telesa;
- ko je otrok okužen s škrlatino, najprej otečejo veke in obraz, medtem ko koža v nasolabialnem trikotniku bledi;
- pri infekcijskem konjunktivitisu je prizadeto območje oči, na vekah se razvije huda oteklina;
- otekanje obraza in vratu je značilno za tako nalezljivo bolezen, kot je parotitis (popularno imenovan "mumps").
Upoštevati je treba, da se zdravljenje z zdravili lahko uporablja le pod strogim nadzorom lečečega zdravnika šele po temeljiti diagnozi.
Oteklina zaradi telesne poškodbe
Ločeno se je treba osredotočiti na edeme, ki so posledica različnih poškodb in telesnih poškodb tkiv in organov. Otroci so zaradi povečane telesne aktivnosti precej pogosto nagnjeni k padcem. Ukrepi, sprejeti v tem primeru za lajšanje otekline na otrokovem obrazu, so odvisni od vrste prejete poškodbe, in sicer:
- Pri poškodbi nosu je značilna oteklina obraza okoli oči, ki preide v hematome. Za lajšanje bolečin inza odstranjevanje edema priporočamo uporabo "Troxevasin", "Troxerutin" ali heparinskega mazila.
- Pri splošnih modricah glave lahko otekanje obraza kaže na pretres možganov, kar pa zahteva takojšnjo hospitalizacijo.
Poleg vsega naštetega lahko redko povzroči otekanje obraza pri otroku izraščanje zob v otroštvu, napačen položaj otroka v sanjah, anemija, presnovne motnje, bolezen jeter.
