Rojstvo otroka je čudež. Bodoča mati se skrbno pripravlja na videz otroka. Toda med porodom se lahko zgodi nepredvidena situacija, ko bo morda potrebna epiziotomija. Šivi po epiziotomiji so še posebej zaskrbljujoči za nosečnice. Pogovorimo se o tem podrobneje.
Kaj je to?
Epiziotomija je majhen rez v presredku, ki ga naredijo porodnici ob izgonu ploda. Običajno bodoči materi pred tem dajo lokalno anestezijo, včasih pa za to ni časa in opravijo brez anestezije.
Ta operacija preprečuje spontane solze, saj otroku pomaga pri prehodu skozi porodni kanal.
Kdo potrebuje epiziotomijo
Kdo potrebuje epiziotomijo? Šivi po epiziotomiji se zdravijo dolgo časa. Kako upravičen je ta postopek? Vaginalno tkivo je precej elastično. Narava je sama naročila, da mora ženska roditi naravno brez težav. Vendar obstaja več posebnih razlogov, zakaj je potrebna epiziotomija:
- dojenček ima zadno predstavitev, to pomeni, da gre naprej z zadnjico ali nogami;
- morate pospešiti porod, ker ima otrok hipoksijo - pomanjkanjekisik;
- Obstaja nevarnost raztrganja presredka, če je tkanina neelastična.
Žal je v našem času ta operacija na tekočem in jo opravi skoraj vsaka druga porodnica. Zdravniku je lažje narediti rez, kot pa izmisliti kakšne druge načine poroda. Če je mogoče, je bolje, da vnaprej poiščete zaupanja vrednega in izkušenega zdravnika, ki ne bo dovolil kirurškega posega. In seveda je pomembno razpoloženje za uspešen izid.
Prednosti in slabosti epiziotomije
Navadno se porodnica že med porodom sooči s potrebo po rezu, ki ga naredimo s posebnimi kirurškimi škarjami. Ta na prvi pogled grozen postopek ima več prednosti:
- druga faza poroda se pospeši;
- dojenček se rodi brez poškodb, ta postopek je zanj varen;
- če poskušate, bodoča mamica potrebuje veliko manj moči.
Slabosti vključujejo naslednje:
- boleče šivanje;
- nezmožnost sedenja dlje časa;
- lahko poškoduje danko;
- dolgo okrevanje po porodu.
Kljub tako velikemu številu slabosti je treba zdravnikom še vedno zaupati. In če je ogroženo dobro počutje, zdravje ali celo življenje otroka, potem je bolje pristati na poseg, kot je epiziotomija. Šivi po epiziotomiji lahko nekaj časa bolijo in povzročajo nelagodje. Spodaj si oglejte, kako skrbeti zanje.
Ali se je temu mogoče izognitiepiziotomija?
Tej operaciji se je mogoče izogniti. Že dolgo je dokazano, da se prezgodnji porod običajno konča z večkratnimi rupturami. Zdi se, da je to paradoks, saj je glava takšnega otroka seveda manjša. Toda izkazalo se je, da se nekaj tednov pred porodom v ženskem telesu aktivirajo hormoni, ki povečajo elastičnost nožnice. Zato morate poskušati otroka spraviti na rok.
Poleg tega lahko samostojno pripravite presredek za porod. Bolje je začeti zgodaj. Zdravniki svetujejo, da vodijo zdrav življenjski slog skozi celotno nosečnost, ne prenajedajo in spremljajo težo. Najbolje je obisk bazena ali joge za nosečnice, če porodničar-ginekolog ne moti in v vsakem primeru ni kontraindikacij.
Mesec pred porodom začnite z intimno masažo s posebnim oljem. Če ga ni bilo mogoče kupiti, lahko uporabite sončnično, mandljevo, olivno ali morsko krhliko. Kako se taka masaža izvaja, je običajno prikazano na tečajih za nosečnice, zato jih ne smemo zanemariti. Ta postopek je treba izvajati vsak dan. Poznane Keglove vaje bodo pomagale tudi presredku povrniti elastičnost in se po porodu vrniti v normalno stanje. V vsakem primeru, če se zgodi, da je zdravnik moral narediti rez, ne paničarite.
Koliko časa traja, da se šivi zacelijo po epiziotomiji?
Če se med porodom pojavijo indikacije, bo zdravnik skrbno naredil rez. Praksa kaže, da je običajno na desni strani. Postavljeni so tudi šivivpojne niti, ali tiste, ki jih bo treba odstraniti peti dan. Katere niti izbrati - odloči zdravnik.
V prvih treh tednih ne morete sedeti, sicer obstaja nevarnost razhajanja šivov. Obstaja tudi prepoved spolne aktivnosti za 5-6 tednov. Običajno se v tem obdobju šivi zacelijo. Popolno okrevanje nožnice se pojavi v 6-9 mesecih po porodu, vendar le ob pravilni oskrbi presredka.
Perinealna nega po porodu
Kako izgleda šiv po epiziotomiji? Po porodu lahko ženska občuti velike otekle brazgotine. Če se poskušate videti s pomočjo ogledala, potem spektakel ne bo za tiste s šibkim srcem. To je povsem normalno. Če upoštevate priporočila zdravnika, bo po 2 tednih oteklina izginila, po nadaljnjih šestih mesecih pa ne bo več sledu.
Osnovni nasveti za nego šivov:
- ne sedite na ravni površini 2-3 tedne;
- približno 2 meseca ne dvigujte ničesar težjega od otroka;
- poskrbite za čist presredek, čim pogosteje menjajte vložke, umijte se po vsaki uporabi stranišča;
- obdelajte šive z raztopino furacilina ali briljantno zelene;
- 3-4 krat na dan, pustite, da šivi "dihajo", hodite naokoli brez spodnjega perila;
- jejte hrano, ki spodbuja iztrebljanje, tako da je blato pravilno in šivi ne napenjajo;
- spolni počitek 6-8 tednov;
- delajte Kegelove vaje;
- pijte več vode.
Najbolj frustrirajoča stvar za mnoge mame je nezmožnost sedenja. Hranjenje otroka stoje ali leže je zelo neprijetno. Toda zdravje drobtin je pomembnejše, zato lahko zdržite nekaj tednov. Če so bile pri oskrbi presredka storjene napake, je verjetno tveganje zapletov.
Zapleti po epiziotomiji
Kot vsak drug kirurški poseg ima lahko epiziotomija zaplete. Kaj storiti, če se je po epiziotomiji odprl šiv in kakšni so razlogi za to? To se lahko zgodi, če je ženska dvigovala uteži, na primer nosila voziček z otrokom po stopnicah ali se usedla pred časom. Takoj, ko se pojavijo prvi znaki rupture, na primer šiv po epiziotomiji boli, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom. Morda bo potrebno sekundarno šivanje.
Seks po epiziotomiji
V vsakem primeru se morate po porodu vzdržati spolnih odnosov 6 tednov. Po tem obdobju morate obiskati ginekologa. Če je s šivi vse v redu in zdravnik da zeleno luč, se lahko spomnite svojega intimnega življenja.
Večina žensk, ki so imele epiziotomijo, priznava, da so sprva med seksom občutile strah in bolečino. Sčasoma bo nelagodje izginilo. Prvič je bolje uporabiti mazalni gel in več časa posvetiti predigri. Prav tako je vredno eksperimentirati s pozami, izbrati pravo. Če je bolečina neznosna, se morate ustaviti in poskusiti čez nekaj dni. Če bolečina traja več mesecev in potegne šivpo epiziotomiji se posvetujte z zdravnikom.
Ali lahko še vedno rodim po epiziotomiji
Ženske, ki so imele to operacijo, so običajno zaskrbljene zaradi možnosti nadaljnjega poroda? Na srečo tega ni prepovedi. Upoštevati je treba, da bo epiziotomija morda potrebna drugič. Šivi po epiziotomiji niso elastični. Zato babice naredijo urejen nov rez, da se izognejo strganju starega šiva.
V približno polovici primerov drugi in naslednji porodi preidejo brez tega posega. Treba se je prilagoditi pozitivnemu izidu poroda in se nanje skrbno pripraviti. Imeti otroke je treba kljub strahu, ki ga povzroča epiziotomija. Šivi po epiziotomiji so tako majhna stvar v primerjavi s srečo, ki jo dajejo dojenčki!
