Endometrij je notranja plast maternice, ovoj, ki jo hrani preko lastnih krvnih žil.
Endometrij se lahko spremeni, te spremembe pa so lahko tako patološke kot fiziološke. S spremembami v endometriju se norma določi na podlagi določenih pogojev.
Endometrij je sestavljen iz dveh plasti: prvo plast predstavljajo epitelijske celice, drugo plast pa žlezne celice. Pod plastjo endometrija je mišična membrana ali miometrij, iz katerega se raztezajo krvne žile, ki prenašajo kri po endometriju.
Normalna debelina endometrija je odvisna od dneva cikla. Bližje dnevu ovulacije, debelejši postane endometrij: norma na 14. dan cikla je 13-14 mm.
Vsak dan prihaja do cikličnih sprememb v endometriju, ki običajno kažejo na normalno reproduktivno zdravje ženske. Pri zdravi ženski se zgornja plast endometrija vsak mesec izloči, kar povzroči menstrualno krvavitev. Do konca menstruacije se zgornja plast popolnoma odlepi in endometrij postane zelo tanek.
Čas, ko debelina endometrija doseže svoj največji volumen, je naslednjih nekaj dni po ovulaciji. V tem času je endometrij pripravljen za sprejem oplojenega jajčeca.
Toda pogosto se ženske soočajo s patološkimi spremembami v endometriju, norma debeline njegove plasti je močno izkrivljena. Pri hiperplaziji žlez je endometrij znatno hipertrofiran, kar pogosto vodi do medmenstrualne krvavitve. V tem primeru lahko debelina endometrija doseže 20 mm.
Ko se pojavi hiperplazija, rast celic endometrija. V nekaterih primerih (5-15%) se hiperplazija spremeni v raka endometrija.
Vzroki hiperplazije endometrija
Zaradi hormonskih motenj se lahko razvije hiperplazija endometrija. Hkrati se debelina endometrija, katere norma ne sme presegati 14 mm, znatno poveča. Hiperplazija je značilna za cistične jajčnike.
Na videz hiperplazije vpliva tudi količina hormonov, ki jih proizvaja žensko telo, in sicer estrogena. Pri povečani ravni estrogena pride do pomanjkanja ovulacije.
Simptomi hiperplazije:
1. Po drugi zamudi menstruacije se pojavi krvavitev iz maternice. Pojavijo se v obliki dolgotrajne krvavitve, vendar z zmerno izgubo krvi ali obratno - v nekaj dneh lahko pride do velike izgube krvi.
2. Razmaževanje med menstruacijami.
3. Primarna ali sekundarna neplodnost.
4. Neredne menstruacije.
Zdravljenje hiperplazije endometrija
Ker je hiperplazija hormonska bolezen, mora biti zdravljenje s hormonskimi zdravili. Glavni cilj zdravljenja je preprečiti krvavitev iz maternice. Če je pregled odkril tveganje, da hiperplazija preraste v raka, potem zdravljenje izvaja ginekolog-onkolog.
Če se odkrijejo nekateri znaki, se je treba nujno posvetovati z zdravnikom, ki bo pravočasno predpisal zdravljenje, ki bo zmanjšalo tveganje zapletov.
