Številni pari se soočajo s problemom neplodnosti. In lahko je tako ženska kot moški. Po vrsti neuspešnih poskusov reševanja tega problema nekateri pridejo do potrebe po tako visokotehnološki metodi premagovanja neplodnosti, kot je oploditev in vitro.
Koncept "in vitro oploditve"
IVF ali oploditev in vitro je dokaj nova visokotehnološka metoda premagovanja kompleksnih oblik tako ženske kot moške neplodnosti, ki je sestavljena iz oploditve jajčeca in vitro (in vitro) in naknadne pridelave (gojenja) in presaditev (prenos) zarodka v maternično votlino.
Prvi uspešen poskus IVF je bil izveden leta 1978 v Angliji. Zdaj je ta metoda kljub svoji zapletenosti in visokim stroškom zelo razširjena, zato je vprašanje, koliko stane IVF, zaskrbljujoče za številne pare brez otrok, še posebej, ker je učinkovitost te metode približno 30-35%, zato je lahko več kot en postopek. potrebno za dosego želenegarezultat.
Indikacije za IVF
In vitro oploditev je eden od načinov zdravljenja najbolj zapletenih in neozdravljivih oblik neplodnosti. Uporablja se, ko so druge metode premagovanja takšne patologije neučinkovite.
Kot absolutno indikacijo za IVF se neplodnost jajcevodov šteje, če je prehodnost v jajcevodih motena in je ni mogoče obnoviti. Se pravi, ko pride do adhezivnega procesa, povezanega z vnetnimi boleznimi medeničnih organov, ali manjka ena ali obe jajcevodi, je smiselno razmisliti, kje narediti IVF.
Druga indikacija je imunološka neplodnost, povezana s tvorbo protiteles pri ženski, ki uniči spermatozoide določenega spolnega partnerja, zato se morate, če želite imeti skupnega otroka, zateči k postopku IVF.
Razlog, da ugotovimo, koliko stane IVF, je lahko tudi moška neplodnost, ko je v njej premalo semenčic ali majhno število primernih semenčic. Vsekakor je oploditev in vitro zadnja faza vseh diagnostičnih in terapevtskih posegov, ki niso prinesli ustreznega rezultata.
Hude dedne bolezni, kot sta cistična fibroza ali hemofilija, so razlogi za neplodnost, da se obrnemo na IVF. V tem primeru se lahko za zaščito potomcev pred temi patologijami uporabi genetski material darovalca.
Kontraindikacije
Kljub mnenju, da je IVF mogočauporaba v vsakem primeru, kjer je zdrava maternica, obstajajo številne kontraindikacije za ta postopek. Sem spadajo prisotnost resnih somatskih in duševnih bolezni, ki so kontraindikacija za načrtovanje rojstva otroka, prirojene malformacije ali pridobljene deformacije maternične votline, ki preprečujejo začetek in nošenje nosečnosti. Nesprejemljivo je izvajati IVF za tumorje jajčnikov ali benigne novotvorbe maternice, ki zahtevajo kirurško zdravljenje, pa tudi za maligne tumorje katere koli lokalizacije, tudi če so bili odstranjeni. In vitro oploditev bodo odložili tudi pri razvoju kakršnih koli akutnih vnetnih bolezni. Zato je še prezgodaj ugotoviti, koliko stane IVF, če so poleg diagnosticirane neplodnosti še kakšne težave v telesu.
Priprava na IVF
Proces zunajtelesne oploditve je zapleten in dolgotrajen ter zahteva trud številnih specialistov in samega pacienta. Ta metoda vključuje številne stopnje, ki se razlikujejo glede na specifično patologijo, zato njeno izvajanje, začenši s pregledom bolnikov in konča z nastopom ali nenastopom nosečnosti, traja od enega in pol do dveh mesecev. Zato boste morali poleg tega, da boste izvedeli, koliko stane IVF, biti potrpežljivi in verjeti v pozitiven rezultat.
Pred IVF pacientka pričakuje številne preiskave in diagnostične postopke, kot so ultrazvok, pregledkri za raven hormonov, prisotnost aidsa, hepatitisa in sifilisa, moški dajejo spermogram. Takšen pregled čaka na pare, ki so jim že diagnosticirali neplodnost in so poskušali zdravljenje ali umetno oploditev. Lahko se naroči tudi pregled za genetske bolezni. Če se je družina prijavila prvič, bo morda treba predhodno opraviti kakršne koli medicinske posege ali operacije, na primer prilagoditev hormonskega ozadja, seciranje adhezij, zdravljenje genitourinarnih okužb itd., Kar bo znatno podaljšalo pripravo na IVF..
Fape in vitro oploditve
Po pregledu se neposredno začne postopek IVF, sestavljen iz več stopenj, od katerih bo prva postopek stimulacije ovulacije. To dosežemo z imenovanjem hormonskih zdravil, ki povzročajo zorenje več foliklov hkrati, kar znatno poveča možnosti za odstranitev in oploditev ustreznega jajčeca. In prisotnost več zdravih zarodkov poveča verjetnost nosečnosti, saj če je celo več zarodkov vsajenih, nosečnosti morda ne bo. Hormonske pripravke dajemo dva tedna, pri čemer skrbno spremljamo bolnikovo stanje, saj se lahko glede na uporabljena zdravila pojavijo nekateri zapleti, od razvoja alergijskih reakcij do sindroma hiperstimulacije jajčnikov, ki se kaže z napenjanjem in bolečinami v trebuhu.
Po diagnosticiranju pripravljenosti telesa ženske preidejo na naslednjo stopnjo - punkcijofolikli za zbiranje jajčec. Ta postopek, ki je kljub temu majhna operacija, se izvaja v ambulanti v enem dnevu. Ta manipulacija poteka z uporabo anestezije (najpogosteje se uporablja kratkotrajna intravenska anestezija) pod ultrazvočnim nadzorom strojne opreme.
Zlitje jajčeca in sperme ter gojenje zarodka izvajajo embriologi v posebnem laboratoriju, ki zahteva visokotehnološko opremo. Po kultivaciji zarodkov 2-4 dni jih prenesemo v maternico, kar je najpreprostejši in najvarnejši postopek v celotnem kompleksu IVF. Po njem morate upoštevati varčen režim, poskušati se izogniti fizičnemu in čustvenemu stresu, možno je celo izdati bolniško odsotnost. Neuporabljene zarodke zamrznemo s posebno tehnologijo, kasneje pa jih lahko prenesemo v maternico, če je bil prvi poskus neuspešen. Pred postopkom prenosa zarodkov v maternico jih pregledamo za različne hude malformacije in kromosomske bolezni ter izberemo najprimernejše za implantacijo.
Po prenosu zarodka pacientka prejme zdravila, ki bodo pomagala vzdrževati nosečnost in preprečiti zavrnitev zarodkov. Takšna terapija se izvaja do potrditve začetka nosečnosti oziroma do začetka naslednje menstruacije, če je bil poskus neuspešen.
Stroški in vitro oploditve
Zdaj je v Rusiji več kot sto klinik in centrov za razmnoževanje, ki lahko izvajajo podoben postopek. Skoraj v vsakem regijskem centru lahko najdete ustanovo, ki zdravi neplodnost z IVF. Zato, ko ugotovite, koliko stane IVF v Moskvi, lahko poiščete bolj ekonomično možnost v provincah. Stroške oploditve in vitro sestavljajo številni dejavniki in so odvisni od opravljenih posegov in cene uporabljenih zdravil. V povprečju bo postopek IVF zahteval 120-190 tisoč rubljev. Če naj bi uporabil donorski genski material, se bo cena zvišala.
Izvajanje brezplačne IVF
Od leta 2006 se je začel izvajati program brezplačne in vitro oploditve, saj je bil uvrščen na seznam visokotehnološke zdravstvene oskrbe, ki se financira iz zveznega proračuna. Za takšno pomoč lahko zaprosi vsak državljan Ruske federacije, ki ima ustrezne zdravstvene indikacije. Res je, na regionalni ravni lahko lokalne oblasti uvedejo omejitve glede starosti ali oblik neplodnosti, pri katerih bo mogoče uporabiti brezplačen postopek IVF. Na primer, v Moskvi in regiji je določena starost 38 let, do katere se lahko prijavite za proračunski program IVF in ga lahko uporabite največ dvakrat. Prav tako ni zagotovljena brezplačna IVF z uporabo donorskih materialov, v tem primeru je možno sofinanciranje: država bo sama plačala operacijo, donorski material pa kupi pacient.
Za pridobitev kvote za brezplačen IVF bo moral kandidat iti skozi težko pot. To so različne anketeugotavljanje vzrokov za neplodnost in izvršitev velikega paketa dokumentov, ki se predloži posebni komisiji za razdelitev proračunskih mest v klinikah, ki so del brezplačnega sistema IVF.
kvota IVF
Danes imajo pari, ki sanjajo o otroku, vendar tega ne morejo storiti iz zdravstvenih razlogov, možnost izvesti postopek drage umetne oploditve na račun zveznega proračuna v okviru politike CHI. Vsako leto se dodeli določeno število kvot, ki so razporejene med vse regije. Število teh kvot ne pokriva potrebe pacientov po visokotehnološkem zdravljenju neplodnosti, zato kvota IVF ostaja cenjene sanje mnogih parov.
Nekatere regije Ruske federacije dodatno uvajajo brezplačna mesta za in vitro oploditev, ki se financirajo iz lokalnega proračuna. Zato se lahko merila za ugotavljanje, ali pacienti vstopijo v ta program, zelo razlikujejo med regijami in se razlikujejo od splošnih zveznih zahtev.
IVF v Moskvi
V Moskvi danes več kot 50 klinik ponuja IVF. Zato je precej težko izbrati pravega. Hkrati se lahko osredotočite na stroške postopka ali sledite priporočilom lečečega zdravnika ali prijateljev in znancev, saj niti visoka usposobljenost osebja niti razpoložljivost visokokakovostne opreme ne zagotavljata začetka dolgotrajnega zdravljenja. čakali na nosečnost, čeprav povečujejo možnosti za to.
Težkoposebej odgovoriti na vprašanje, koliko stane IVF v Moskvi, saj je cena sestavljena iz številnih dejavnikov, odvisno od oblike neplodnosti. Na primer, oploditev z donorsko spermo ali jajčec bo zahtevala velike naložbe. Povišala bi se tudi uporaba visokotehnološkega postopka, kot je INSI, ki je sestavljen iz umetne oploditve z eno samo spermo, kar je morda potrebno, ko je kakovost sperme zelo slaba.
Stroški zdravil niso vključeni v cenik programov, ločeno jih bo treba porabiti v povprečju 40-60 tisoč rubljev. Na splošno bo IVF zahteval 150-190 tisoč rubljev za en cikel postopkov. Običajno so na voljo popusti za ponavljajoče se tretmaje.
IVF v Sankt Peterburgu
Veliko zdravstvenih ustanov ponuja svoje storitve za komercialno in vitro oploditev. Stroški IVF v Sankt Peterburgu se lahko zelo razlikujejo. Vsaka klinika ponuja svoje programske pakete, ki vam omogočajo, da izberete nabor študij in postopkov za vsak posamezni par.
Na primer, klinika Euromed In Vitro ponuja IVF za 52 tisoč rubljev (to je cena brez stroškov testov, specialističnih posvetovanj in nakupa potrebnih zdravil). Posledično bo za oploditev in vitro pritekel znesek 110-120 tisoč rubljev. Klinike lahko ponujajo tudi sistem popustov ali obrokov, vendar postopek še vedno ostaja nedostopen mnogim ženskam, ki ne morejo normalno zanositi.način.
Tako lahko rečemo, da je IVF postopek dokaj učinkovita metoda pri premagovanju hudih oblik neplodnosti, ki kljub visokim stroškom daje upanje številnim družinam na potomstvo.
