Število bolnikov z diagnozo raka prostate se je v zadnjem desetletju dramatično povečalo. To bolezen poznamo tudi pod drugimi imeni: karcinom prostate ali karcinom prostate.
Približno 400.000 moških po vsem svetu zboli za to boleznijo vsako leto. Veliko primerov se konča s smrtjo. Zdravniki to pripisujejo prepoznemu obisku klinike in zanemarjanju letnih zdravniških pregledov. Kaj morate vedeti o raku prostate, simptomih? In ali sploh obstaja možnost okrevanja?
Splošni koncepti
Rak prostate je maligni tumor, ki prizadene tkiva prostate. Medicinska statistika pravi, da je ta vrsta onkologije v mnogih državah vodilno mesto v umrljivosti moških zaradi raka. Pred karcinomom prostate so le tumorji želodca in pljuč.
Večina bolnikov s to diagnozo je moških, starejših od 40 let. S starostjo se povečuje tudi tveganje za nastanek raka prostate. Torej je 70 % bolnikov starejših ljudi od 60 do 80 let.
Razlog za razvojkarcinomi prostate
Ni natančnih podatkov o vzrokih za razvoj onkologije. Do danes so zdravniki lahko ugotovili le dejavnike tveganja. Ti podatki so pridobljeni na podlagi posebnih študij in zbiranja podatkov med celovito diagnostiko bolnikov z rakom.
Starost. To je eden tistih dejavnikov tveganja, ki jih nesporno potrjuje mednarodna medicinska statistika. Moški, mlajši od 40 let, praktično nimajo simptomov raka prostate, in če se takšni primeri odkrijejo, jih izolirajo. Ta vzorec je mogoče razložiti s starostnimi spremembami, ki se pojavljajo v celicah človeškega telesa
- Genetika. Obstaja možnost genetske nagnjenosti k tej bolezni. Z drugimi besedami, če so bližnji sorodniki moškega zboleli za malignim tumorjem prostate, se tveganje občutno poveča.
- Zloraba alkohola. Pogosto uživanje močnih pijač postane eden od dejavnikov tveganja za razvoj karcinoma prostate, še posebej, če ga spremlja dolgotrajno kajenje.
- Bolezen prostate. Skoraj polovica moške populacije je vsaj enkrat v življenju imela težave z uriniranjem, pomanjkanjem želje in pojavom bolečin v dimljah. To so simptomi vnetja prostate (prostatitis). Pomanjkanje ustreznega zdravljenja ali nepopoln potek terapije lahko privede do patoloških procesov v tkivih prostate in povzroči rast malignih celic.
- Napačna prehrana. Pomanjkanje uravnotežene prehrane je izjemno pomembno. Študije so pokazale, da so številni bolniki z rakom raje imeli mesne izdelke, ocvrto, začinjeno in mastno hrano.
- Adenoma prostate. Bolniki z adenomom prostate zahtevajo posebno pozornost. Benigni tumor lahko sčasoma postane maligni.
- Sedeči način življenja. Pomanjkanje redne telesne dejavnosti izzove stagnacijo krvi v medeničnem predelu. Pomanjkanje kisika celic lahko povzroči različne spremembe in izzove znake raka prostate pri moških.
Upoštevati je treba, da prisotnost določenih dejavnikov ne vodi nujno do raka prostate, le poveča tveganje za razvoj te bolezni.
Znaki raka prostate pri moških
To je zelo zahrbtna vrsta raka, saj se lahko dolgo časa razvija asimptomatsko. Z drugimi besedami, človek se morda niti ne zaveda svoje bolezni. Hkrati se dragoceni čas izteka, možnosti za okrevanje pa so vse manjše.
Postopna rast tumorja vodi do naslednjih simptomov:
- pogosta želja po uriniranju (še posebej moški to občutijo ponoči);
- oviran pretok urina - curek urina je lahko šibek in prekinjen;
- pogosto je občutek nepopolnega praznjenja mehurja;
- pekoč med uriniranjem (morda ne izgine nekaj časa po odhodu na stranišče);
- neprijetne občutke in vlečne bolečine v dimeljskem predelu - bolniki opazijo natančno vlečenjebolečina, medtem ko akutne bolečine praktično ni;
- huda bolečina, opažena med rektalnim pregledom, to je z neposrednim pritiskom na prostato;
- zaprtje in bolečine med odvajanjem;
- zmanjšanje (ali popolna odsotnost) moči;
- prisotnost majhne količine krvi v urinu ali semenu (običajno se pojavi veliko pozneje kot drugi simptomi);
- poslabšanje splošnega stanja osebe.
Mnogi moški ne hitijo na kliniko, saj opazijo prve znake bolezni. To je predvsem posledica dejstva, da so v zgodnjih fazah raka prostate simptomi zelo podobni tistim pri drugih boleznih (na primer prostatitis in adenom prostate). Vendar sta nenehna bolečina in hematurija (kri v urinu) neizpodbitni dokaz, da so v moškem telesu maligne celice.
Bolezen spremlja močno poslabšanje splošnega stanja osebe. Med najpogostejšimi znaki:
- drastično hujšanje;
- zaspan;
- izjemno utrujen;
- popolno pomanjkanje apetita;
- popolna apatija.
I. stopnja raka prostate
Glavna stvar, ki razlikuje to stopnjo od naslednjih, je tumor, ki je majhen in je lokaliziran le v površinski plasti prostate. V proces še niso vključena globlja tkiva organa. V tej fazi se rak prostate morda dolgo ne bo razvil.
To obdobje spremlja razmeroma dobro zdravje bolnika z rakom in odsotnost značilnostisimptomi. Kontakt s kliniko v tej fazi vam omogoča dobre napovedi, saj se rak prostate v prvi fazi zdravi čim hitreje in učinkoviteje. Druga stvar je, da je v tem obdobju izjemno težko prepoznati bolezen.
II stopnja
Tumor se znatno poveča in prodre v globlje plasti prostate. Struktura tumorja so zvite celice in majhna vozlišča.
Na tej stopnji moški začne čutiti prve simptome raka prostate. Maligno tvorbo v tej fazi je mogoče že diagnosticirati z instrumentalnimi metodami. Zdravljenje, ki se je začelo v tem času, v 80% primerov daje pozitiven rezultat. Zato zdravniki priporočajo temeljit pregled vsako leto, še posebej moškim, starejšim od 40 let.
III. stopnja
V fazi III je tumor še večji. Poleg tega, če se je prej ta karcinom razvil le v tkivih prostate, zdaj že prizadene bezgavke (običajno v predelu dimelj). To nakazuje, da so se pojavile blizu metastaze.
Druga možnost za razvoj bolezni so metastaze v tesno nameščene organe male medenice, vključno z mehurjem, danko. Pravilno izbran kompleks zdravljenja daje dobre rezultate - z rakom prostate je pričakovana življenjska doba bolnikov nad 5 let dosežena v 40% primerov.
IV
Ta stopnja velja za zadnjo. V tej fazi je stanje bolnikaposlabša: bolniki z rakom opažajo prisotnost stalne bolečine, od katere običajni analgetiki ne rešijo.
IV stopnjo raka prostate spremlja širjenje malignih celic v številne notranje organe (jetra, črevesje) ali kosti. Prizadet je celoten limfni sistem. Vendar pa na tej stopnji kompleksno zdravljenje daje pozitivne rezultate. Stopnja preživetja - 25%.
Diagnostične metode
Učinkovitost zdravljenja katere koli onkologije je v veliki meri odvisna od točnosti diagnoze in pravilnosti izbranega poteka terapije. Zato mora zdravnik zbrati čim več podatkov o bolezni. To se naredi v več fazah diagnosticiranja raka prostate.
- Začetni sprejem. Ob prvem pregledu zdravnik pregleda bolnikovo zdravstveno kartoteko, povpraša o simptomih, njihovi intenzivnosti in trajanju, spozna splošne podatke o življenju velike osebe (za prepoznavanje možnih dejavnikov tveganja).
- Rektalna palpacija. Med tem posegom zdravnik otipa prostato skozi anus. To vam omogoča, da presodite velikost in strukturo telesa.
- Oddaja splošnih testov. Ti vključujejo preiskave krvi in urina. Seveda ne dajejo informacij o naravi bolezni, signalizirajo pa prisotnost patoloških procesov v telesu.
- Ultrazvok z rektalno sondo. Na podlagi rezultatov bo mogoče oceniti velikost prostate in prisotnost tumorja.
- Biopsija. S posebnim instrumentom se vzame vzorec tumorskega tkiva. Po histološki preiskavi se določi benigni ali maligni značajneoplazme.
- Računalniška tomografija. S tem pregledom zdravniki dobijo informacije o lokaciji tumorja in prisotnosti metastaz pri raku prostate.
Kirurško zdravljenje
Kirurško zdravljenje raka prostate je kirurška operacija, pri kateri se odstrani maligni tumor in majhen del tkiva okoli njega. Po odstranitvi raka prostate se zmanjša tveganje za ponovni razvoj (ponovitev) onkologije.
Kljub temu, da so se zdaj pojavile varčne metode zdravljenja, ki ne zahtevajo odstranitve organa, operacija raka prostate še vedno velja za enega najučinkovitejših ukrepov v boju proti onkologiji.
Obstajajo kontraindikacije za operacijo. To je:
- starost bolnika nad 75;
- prisotnost nekaterih komorbidnosti;
- težko splošno stanje osebe;
- prisotnost metastaz.
radiacijska terapija
Pri tem zdravljenju raka prostate je človeško telo izpostavljeno sevanju, prizadene maligne celice in uniči njihovo strukturo. Zaradi tega tumor izgubi sposobnost nadaljnje rasti in razvoja.
Težava je v tem, da sevanje negativno vpliva tudi na zdrava tkiva (čeprav v precej manjši meri), kar povzroča hude stranske učinke. Za zmanjšanje negativnih posledic so zdravniki v zadnjih letih začeli uporabljati bolj progresivno metodo – brahiterapijo. Po tej tehniki se uvaja tkivo prostatedrobna zrna z radioaktivnimi izotopi, ki delujejo lokalno (samo na sam tumor). Najpogosteje se radioterapija za raka prostate predpisuje v kombinaciji z drugimi načini zdravljenja.
Kemoterapija
Bistvo te metode zdravljenja je uporaba najmočnejših zdravil. Ta zdravila negativno vplivajo na maligni tumor, zato se njegova rast močno zmanjša, celice pa izgubijo sposobnost nadaljnjega razvoja.
Mamila jemljejo v tečajih, dajanje zdravil pa se izvaja intravensko. Zdravnik opravi izbiro sredstev individualno.
Ta pristop vključuje številne neželene učinke, vključno s slabim počutjem, šibkostjo, slabostjo, pomanjkanjem apetita, prekomernim izpadanjem las in drugim. Visok rezultat je dosežen s kombiniranjem kemoterapije, operacije, radioterapije in drugih zdravljenj raka prostate.
Kriokirurgija
Na seznamu sodobnih metod boja proti karcinomu prostate izstopa tudi kriokirurgija. Ta metoda vključuje izpostavljenost rakavih celic nizkim temperaturam. Takšno zamrzovanje uniči notranjo strukturo rakavih celic in jih nevtralizira.
Prednost te metode je v varčnem pristopu. Z drugimi besedami, prostate se ne odstrani, kot pri kirurškem posegu, ampak se uniči le novotvorba. Kot samostojno zdravljenje se kriokirurgija redko predpisuje, pogosteje pa je združljiva z drugimi možnostmi zdravljenja.
Napovedi
Kljub nevarnosti karcinoma prostate, tudi to bolezen učinkovito zdravi napredna medicina. Vendar pa je napoved odvisna od bolnika. Prej ko je diagnosticirana onkologija, večja je možnost pozitivnega izida zdravljenja. Torej, če na prvi stopnji bolezni v 99% primerov obstaja možnost za popolno ozdravitev, potem se v 4. stopnji zmanjša na 25%.
Za učinkovitost zdravljenja je izjemno pomembno, da bolniku zagotovimo raznoliko prehrano, vključno z ribami, perutnino, precejšnjo količino zelenjave, sadja in različnih žit. Prehrana mora vključevati tudi sveže stisnjene sadne in zelenjavne sokove.
Druga izjemno pomembna komponenta je pozitiven odnos. Tako zdravstveno osebje kot ljubljeni bi morali bolniku z rakom zagotoviti maksimalno nego in sodelovanje.
