V človeškem telesu je alkalna fosfataza odgovorna za transport fosforja do vseh celic in tkiv. Njena stopnja je bolj ali manj konstantna. Če je alkalna fosfataza povišana, to kaže na kršitev presnove fosforja in kalcija, kar pa kaže na razvoj patološkega procesa v telesu.
Funkcije
Ta snov je encim. Spada v skupino hidrolaz. Alkalna fosfataza sodeluje v procesih defosforilacije. Loči mikroelement od organskih snovi in ga prenaša skozi celične membrane. Posledično vsa telesna tkiva prejmejo potrebno količino fosforja.
Encim je najbolj aktiven v okolju s pH vrednostjo 8,6 ali več. Zato je v njegovem imenu prisotna beseda "alkalen".
Kje se nahaja
Najvišjo raven encima opazimo v črevesni sluznici, posteljici (med nosečnostjo), mlečnih žlezah (med dojenjem),kostno tkivo. Skoraj vsa telesna tkiva vsebujejo alkalno fosfatazo. V zvezi s tem je lahko: črevesna, jetrna, ledvična, placentna in kostna. Poleg tega se encim nahaja v krvnem serumu.
Znaki naraščajočih stopenj
Zvišanje ravni alkalne fosfataze se lahko pojavi v ozadju tako fizioloških procesov kot resnih patologij.
Ko oseba doživi naslednje simptome:
- stalni občutek utrujenosti;
- zmanjšana ali popolna izguba apetita;
- bolečina v desnem hipohondriju;
- epizode slabosti;
- nelagodje v sklepih in kosteh.
Prisotnost takšnih stanj je osnova za obisk lečečega zdravnika. Specialist bo predpisal študijo, po rezultatih katere bo lahko ocenil sestavo krvi. Zaključek prikazuje tudi koncentracijo alkalne fosfataze.
Naravna narava stopnje rasti
Pri zdravih ljudeh se lahko koncentracija encima včasih poveča. Podatke o tem, kaj v vsakem primeru pomeni povišana alkalna fosfataza, mora zagotoviti lečeči zdravnik.
Vendar je pomembno vedeti, da se lahko indikator poveča pod naslednjimi pogoji:
- nosečnost;
- dojenje;
- menopavza;
- visokointenzivna telesna dejavnost;
- avitaminoza;
- neuravnotežena prehrana;
- zastrupitev zaradi pitja alkohola.
RazenPoleg tega lahko v ozadju dolgotrajne uporabe nekaterih zdravil opazimo povečano alkalno fosfatazo v krvi. Seznam zdravil, ki vplivajo na rast kazalnika, je obsežen, vključuje več sto artiklov. V zvezi s tem je treba strogo upoštevati režim zdravljenja, ki ga je določil zdravnik. Povečanje odmerka in trajanja dajanja lahko povzroči okvaro delovanja jeter.
Vzroki povišanja pri odraslih
Najpogosteje se raven encima poveča ob prisotnosti patologij, pri katerih se pri razvoju poškodujejo kostno tkivo in jetra.
Vsi vzroki povišane alkalne fosfataze so pogojno razdeljeni v več skupin:
- Bolezni, povezane s poškodbami ali uničenjem jetrnih celic. Sem spadajo tudi bolezni, za katere so značilne težave pri odtoku žolča.
- Patologije kostnega tkiva.
- Druge bolezni.
Prva skupina vzrokov vključuje naslednje patologije:
- Ciroza. To je proces, za katerega je značilno zaviranje delovanja jeter. To je posledica zamenjave normalnega brazgotinskega tkiva.
- Hepatitis. Najpogosteje je alkalna fosfataza povišana pri avtoimunskih in virusnih oblikah bolezni. Hkrati se raven encima poveča za 3-krat.
- Maligne neoplazme. Tumor je lahko primarni, torej lokaliziran v jetrih. Poleg tega je vzrok za povečanje alkalne fosfataze lahko prodiranje metastaz v organ (sekundarni rak).
- Holangitis. To je bolezen jeterkronične narave. V ozadju njegovega razvoja se pojavi portalna hipertenzija in odpoved jeter.
- Biliarna ciroza (primarna). Patologija je posledica holangitisa. V njegovi prisotnosti se alkalna fosfataza znatno poveča - 4-krat. Hkrati se tudi po popolnem okrevanju indikator sčasoma zmanjšuje.
- Infekcijska mononukleoza. To je virusna patologija akutne narave. Zanj je značilna poškodba jetrnih celic. Poleg tega se spremeni sestava krvi.
- Nastajanje kamnov v žolčevodih.
- holestaza. To je patološko stanje, pri katerem žolč, ki ga proizvajajo jetra, stagnira.
Če je alkalna fosfataza v krvi povišana, to lahko kaže na poškodbo kostnega tkiva. Najpogostejši vzroki za zvišanje ravni encima so naslednje bolezni:
- Osteomalacija. To je patologija sistemske narave, za katero je značilno mehčanje kosti, pa tudi njihova deformacija. V ozadju njegovega razvoja se vitalni vitamini in mikroelementi izpirajo iz telesa.
- Pagetova bolezen. To je resna kronična bolezen. Zanj je značilna poškodba mehanizma obnove kostnega tkiva, zaradi česar postane šibko, nagnjeno k deformacijam in uničenju.
- Osteogeni sarkom. To je primarna neoplazma maligne narave. Tumor nastane in se razvije globoko v kostnem tkivu.
- Metastaze iz drugih organov.
Poleg tega se alkalna fosfataza poveča med celjenjem kosti po zlomih.
Druge boleznikaterega indikator je povečan:
- Hiperparatiroidizem (primarni).
- Ulcerozni kolitis.
- Miokardni infarkt.
- Perforacija črevesnih sten.
Statistično gledano je bolezen jeter najpogostejši vzrok povišane alkalne fosfataze.
Značilnosti stopnje rasti pri otrocih
Raven encima v krvi otroka je vedno višja kot pri odraslem. To stanje traja do začetka pubertete. V teh primerih je običajno govoriti o fizioloških procesih, pri katerih pride do intenzivne rasti kostnega tkiva.
Odstopanje indikatorja navzgor lahko kaže tudi na prisotnost naslednjih patologij:
- rahitis;
- infekcijska mononukleoza;
- poškodbe kosti (vključno z malignimi novotvorbami);
- hiperparatiroidizem;
- črevesne bolezni;
- Pagetova bolezen.
Diagnoza
Če je alkalna fosfataza pri otroku povišana, bo pediater izdal napotnico k gastroenterologu. Pri odraslih lahko primarno diagnozo opravi terapevt.
Za odkrivanje patologije zdravnik predpiše naslednje študije:
- Analiza krvi, blata in urina. Raven alkalne fosfataze se določi v biomaterialu.
- Analiza izoencimov v krvnem serumu ali amnijski tekočini (pri nosečnicah).
- Vrednotenje aktivnosti alkalne fosfataze v soku tankega črevesa.
Normalni so naslednjivrednosti (izražene v IU/L):
- Otroci, mlajši od 10 let - 150-350.
- Osebe, stare od 10 do 19 let - 155-500.
- Odrasli, mlajši od 50 - 30-120.
- Osebe, stare od 50 do 75 let - 110-135.
- Starejši (nad 75 let) - 165-190.
Da bi razumeli, kateri organ je vključen v patološki proces, lahko zdravnik predpiše dodatne študije. Praviloma je to analiza za alanin aminotransferazo in aspartat aminotransferazo. Če se v ozadju povečanja alkalne fosfataze njihova normalna vrednost tudi odstopa navzgor, to kaže na okvaro jeter. Če je analiza biomateriala bolnika pokazala povečanje fosforja in kalcija, je običajno govoriti o boleznih kostnega tkiva.
Tako bo glede na rezultate kompleksne diagnostike postalo jasno, kateri razvoj patologije je povzročil zvišanje ravni encima.
zdravljenje
Pomembno je razumeti, da odstopanje indeksa alkalne fosfataze navzgor ni samostojna bolezen. To je le simptom, ki kaže na razvoj bolezni. V zvezi s tem je nemogoče normalizirati raven encima v krvi brez odprave osnovne bolezni.
V večini primerov zvišanje alkalne fosfataze kaže na poškodbo jeter. Pri boleznih tega organa je treba strogo upoštevati dieto, da bi mu zagotovili funkcionalen počitek. Če želite to narediti, morate iz prehrane izključiti svež kruh, izdelke iz moke, kislo sadje in jagode, stročnice, mastno meso,gazirane in alkoholne pijače, začimbe, čokolada. Vse jedi morajo biti kuhane, dušene, pečene ali kuhane na pari. Poleg tega je bolniku prikazano jemanje zdravil, namenjenih obnovi normalnega delovanja jeter (hepatoprotektorji).
Ne glede na to, katera patologija je povzročila zvišanje ravni encima, mora biti njeno zdravljenje strogo pod nadzorom zdravnika. To bo skrajšalo trajanje terapije in znatno zmanjšalo tveganje zapletov. Na podlagi rezultatov diagnoze lahko zdravnik bolnika napoti na nadaljnje zdravljenje k ožjim specialistom - gastroenterologu, ortopedu, onkologu, kirurgu, kardiologu.
preprečevanje
Ni posebnih ukrepov za preprečevanje razvoja patološkega procesa. Da bi zmanjšali tveganje za njen pojav, je priporočljivo:
- Upoštevajte načela zdravega načina življenja: prenehajte kaditi in piti alkohol, jejte pravilno.
- Če se pojavi kakšna bolezen, se ne samozdravite. Zdravila jemljite samo po navodilih zdravnika.
- Redno opravljajte preventivne preglede. To vam omogoča, da prepoznate katero koli bolezen v zgodnji fazi.
Na koncu
Alkalna fosfataza je encim, ki je odgovoren za dostavo fosforja v telesne celice. Njegov kazalnik se praviloma spreminja le v ozadju odraščanja. Če krvni test pokaže, da je alkalna fosfataza povišana, kaj je to?pomeni? Ta rezultat je zaskrbljujoč znak, saj zvišanje ravni encima v večini primerov kaže na patologijo jeter, kostnega tkiva ali žolčevodov. Za prepoznavanje osnovne bolezni je potrebna celovita diagnoza.
