Zobozdravniki so med zobozdravstvenim zdravljenjem iz takih ali drugačnih razlogov pogosto prisiljeni poškodovati dlesni in zobe, ki jih obdajajo, da bi svoje manipulacije opravili kakovostno. Te poškodbe vključujejo umik dlesni.
Kaj je umik?
Retraction je dobesedno preveden kot "vlečenje", in ta beseda odraža bistvo postopka. Retrakcija dlesni je razširitev gingivalne brazde, ki razkrije zobno korenino in zniža nivo dlesni.
Ta tehnika se izvaja zahvaljujoč uporabi posebnih retrakcijskih niti, ki so končni izdelek v obliki zvitega vlakna različnih velikosti in dolžin, podvrženega posebni obdelavi. Izbira niti poteka individualno, kar je odvisno od velikosti gingivalne brazde, to je njene globine in širine.
Izberi nit
Samo izkušen specialist lahko pobere nit, saj se mora njena velikost natančno ujemati s specifičnimi lastnostmi določenega dela ustne votline pacienta. Samo pod temi pogoji bo zagotovljeno pravilno gibanje tkiv.
V zobozdravstvuretrakciona vrvica se uporablja za izvedbo postopka pred zobno sanacijo - pred odvzemom odtisa.
Kdaj je potrebno?
Potrebna retrakcija dlesni:
- če je treba med zdravljenjem zaščititi dlesni pred poškodbami in tekočino dlesni;
- krvavitev med drugimi zobozdravstvenimi posegi;
- če je treba izvesti manipulacije na predelu zoba, ki se nahaja pod dlesni;
- beljenje zob;
- izdelava kron, protez ali prevlek in njihova namestitev.
Karakteristike in sestava
Zvite vrvi so narejene iz 100% bombaža. Ta material ima vpojni učinek. Za retrakcijo dlesni lahko uporabimo tudi neimpregnirane vrvice, vendar so v praksi najpogostejša tovarniško impregnirana vlakna, ker ne zahtevajo časa in so bolj ekonomična.
Tekočina ima univerzalno sestavo, ki specialistu omogoča optimalno krčenje mišičnega tkiva in zoženje krvnih žil med krvavitvijo. Zahvaljujoč navoju Gingi Pak, na primer, lahko namestite potrebno napravo med zobe brez krvavitve ali drugih neprijetnih pojavov.
Ogledi
Obstajajo tri vrste niti:
- Bombaž, izdelan iz vlaken. So zelo mehke in imajo odlično vpojnost.lastnosti.
- Cevi iz blaga. Po svojih vpojnih lastnostih so podobne bombažu, vendar se zaradi posebnosti tkanja te niti bolje nahajajo v gingivalni brazdi. Najboljši so za umik.
- Niti, ki niso impregnirani s kemično sestavo. Uporablja se za mehansko retrakcijo, če bolnik iz enega ali drugega razloga ne more opraviti kombinirane retrakcije.
Trenutno obstajajo nove tehnike retrakcije, ki temeljijo na uporabi diodnih laserjev, ki so popolnoma neboleče in varne. Težava je v tem, da je oprema, potrebna za takšen umik, zelo draga.
Osnovne tehnike umika dlesni
Obstajajo trije glavni načini umika dlesni.
1) Mehanska metoda.
Mehanska retrakcija dlesni vključuje uporabo kapic, obročkov in niti. Te predmete zdravnik uvede pod dlesen, zaradi česar se ta dejansko odmakne. Glavna lastnost mehanske metode je nebolečnost, zaradi česar se izvaja predvsem v lokalni anesteziji. Poleg tega mehanska retrakcija zahteva precej časa, saj mora specialist nenehno nadzorovati globino umika, vse manipulacije je treba izvajati previdno in počasi, z merjenjem nivoja gingivalne brazde. Prisotnost takšnih težav je privedla do dejstva, da se zdaj skoraj ne izvaja mehansko umikanje, zlastito velja za primere, ko je treba dlesen potisniti nazaj na več zob hkrati. Poleg kompleksnosti ima mehanski umik še eno slabost. Ker je tkivo dlesni zelo občutljivo, lahko že najmanjši mehanski udarec povzroči resno krvavitev ali poškoduje pritrditev zoba na čeljustno kost.
2) Kirurška metoda. Ta metoda je popolna odstranitev dela tkiva dlesni z uporabo kirurških električnih naprav ali navadnega skalpela. Ta metoda je zelo radikalna, zato se uporablja le v naslednjih primerih:
- po potrebi korekcija dlesni;
- kadar drugih metod ni mogoče uporabiti iz različnih razlogov.
3) Kemijska metoda. Njegovo bistvo je v uporabi posebnih past, raztopin ali gelov, ki prispevajo k zmanjšanju tkiva dlesni, zaradi česar se rob dlesni za nekaj časa potegne nazaj. Takoj je treba omeniti, da kemična metoda ni primerna za vse bolnike, saj je adrenalin prisoten v večini zdravil. Ta snov tudi v majhnih količinah zviša krvni tlak in pospešuje srčni utrip, kar je kontraindicirano pri ljudeh z motnjami srčnega ritma, ishemijo in hipertenzijo. Poleg tega lahko tkivo dlesni preprosto zavrne kemikalije in v tem primeru je kemična retrakcija nemogoča.
Najbolj nežna za umik dlesni so sredstvaki vsebuje aluminijev oksid in kaolin. Proizvedeni so v obliki gela ali paste in so nameščeni v posebne kartuše, ki vam omogočajo natančno nadzorovanje njihove uporabe na dlesni. Pri kemični metodi je še posebej pomembno upoštevati trajanje izpostavljenosti, da se izognemo kemičnim opeklinam.
Kombinirana tehnika retrakcije dlesni
V sodobnem zobozdravstvu se tri glavne tehnike redko uporabljajo ločeno. Strokovnjaki raje kombinirajo te metode. Največjo popularnost je pridobila mehansko-kemična metoda. Za umik te vrste se v zobozdravstvu najpogosteje uporabljajo retrakcijske niti. Za uspešen postopek mora specialist natančno določiti globino in širino utora dlesni, nato pa izbrati niti določene debeline in velikosti. Tako kot pri kemični metodi mora zobozdravnik pacienta vprašati, ali ima srčne bolezni, ali ima intoleranco ali alergijo na določene kemikalije. Naenkrat so dovoljeni največ štirje niti, da se izognemo kemičnim opeklinam.
Za namestitev navojnega navoja se uporablja posebno orodje določene velikosti (najpogosteje ima naprava zaobljene robove in tanko rezilo). Pri izvajanju posega mora zobozdravnik pokazati največjo pozornost in spretnost, da se izogne poškodbam pri namestitvi sukanca. Pred vstavljanjem odtisnega materiala je treba nit odstraniti iz utora. V nekaterih primerih strokovnjak raje po odstranitvi nitiIzperite površino, saj je priporočljivo, da ostane čim bolj suha.
Gingi Pack navoj za umik
Sestoji iz 100% bombaža, impregniranega z aluminijevim sulfatom.
Lastnosti in prednosti epinefrinskega retrakcijskega šiva:
- Ima edinstveno teksturo, ki olajša držanje.
- Zaradi metode impregnacije je zagotovljena enakomerna porazdelitev raztopine po celotni dolžini.
- Ima edinstveno embalažo, rezano z naostrenim pokrovčkom brez škarij.
- Niti je sterilna.
- Vlakna se ne drobijo.
- Možnost dodatne impregnacije.
Sure Cord retraction thread
Izdelana tudi iz 100% bombaža, sestavljena je iz številnih majhnih, med seboj povezanih zank. To vam omogoča, da ga trdno pritrdite v medgingivalni sulkus. Na voljo je več velikosti, debelina niti bo drugačna. Zobozdravniki uporabljajo te niti pri delu s luskami.
