Kolpitis je vnetni proces v sluznici nožnice. Je najpogostejša patologija pri ženskah v rodni dobi in jo povzročajo različni povzročitelji: klamidija, mikoplazme, streptokoki in stafilokoki, Haemophilus influenzae.
Precej pogosto je vnetje nožnice posledica vpliva kvasovk podobnih gliv iz rodu Candida. V tem primeru se razvije kandidozni kolpitis, za katerega je značilna kršitev vaginalne mikroflore z zmanjšanjem števila bakterij, ki sintetizirajo mlečno kislino.
Glive, ki povzročajo kolpitis, so enocelični organizmi. Tvorijo psevdomicelij in blastospore.
Okužba je opažena pri vseh starostnih skupinah, možen je prenos okužbe v maternici. Treba je opozoriti, da vnetje nožnice pri ženskah v rodni dobi zahteva takojšnjo terapijo, sicer se patološki proces razširi na cervikalni kanal, maternico in njene dodatke. To povzroča endometritis, erozijo materničnega vratu in celo neplodnost.
Candida colpitis: etiologija
Med dejavniki, ki izzovejo razvoj tegabolezni so naslednje:
• spolno prenosljive okužbe;
• druge nalezljive patologije;
• mehanska poškodba vaginalne sluznice ali podhranjenost;
• anatomske spremembe v strukturi vagine;
• endokrine motnje;
• dolgotrajno zdravljenje z antibiotiki;
• alergični na kondome, vaginalne supozitorije in kreme;
• slaba osebna higiena;
• nizek imunski status;
• kršitev presnove ogljikovih hidratov ali beljakovin;
• pomanjkanje vitaminov;
• hormonsko neravnovesje;
• starost.
Moram povedati, da se pod vplivom teh dejavnikov ne razvije le kandidalni kolpitis (drož), ampak tudi vulvitis, endocervicitis.
Klinična slika kolpitisa glivičnega izvora
Med glavnimi kliničnimi manifestacijami te patologije so pekoč občutek, srbenje, bolečina v nožnici in ogromen izcedek. Pri ginekološkem pregledu je opazno, da je sluznica otekla in pordela. Poleg tega najdemo pomembne bele obloge, ki po odstranitvi tvorijo erozivne površine. Za potrditev diagnoze se iz nožnice vzamejo brisi za odkrivanje gliv.
Kandidalni kolpitis: načela zdravljenja
Lokalno zdravljenje se izvaja z uporabo raztopine nistatina. Predpisani so tudi vitamini in antihistaminiki, protiglivična sredstva za enteralno dajanje (na primer levorin 500 tisoč enot trikratna dan 20 dni).
Pri površinski kandidiazi se najpogosteje uporablja dekamin, ki se predpisuje v obliki 1% mazila za nanos na sluznico nožnice. Pri drozgi lahko dekamin predpišemo tudi v obliki karamele, ki se počasi absorbira v ustni votlini. Hkrati se izvaja splošna krepilna terapija.
Zdravljenje kandidiaze med nosečnostjo ima svoje značilnosti. Ženske v tem obdobju se nikoli ne bi smele zateči k samozdravljenju, saj lahko uporaba katerega koli zdravila povzroči številne resne zaplete. Terapijo mora predpisati zdravnik in vključevati uporabo najučinkovitejših, a varnih protiglivičnih zdravil.
Candida kolpitis med nosečnostjo: zdravljenje v prvem trimesečju se lahko izvaja z nistatinom, pimafucinom, heksikonom ali teržinanom. Od 3-4 mesecev nosečnosti je dovoljeno uporabljati metronidazol, klotrimazol, meratin combi. Omeniti velja, da imajo sedeče kopeli z decokcijo kamilice in ognjiča pozitiven terapevtski učinek.
S pravočasnim zdravljenjem se redko pojavijo zapleti kandidoznega kolpitisa.