Številni medicinski posegi zahtevajo anestezijo. To je potrebno za lajšanje bolečin, preprečevanje šoka. Navsezadnje lahko značilna reakcija telesa (povečano srčni utrip, visok krvni tlak, proizvodnja stresnih hormonov) pomembno vpliva na bolnikovo stanje. Pogosto se uporablja spanje zaradi drog.
Različice anestezije
Obstajata dve glavni metodi anestezije. Lokalna anestezija se uporablja za lokalno zmanjšanje bolečine. V tem primeru oseba ostane pri zavesti. Ta vrsta anestezije ima naslednje sorte. Površinska metoda - zdravila se nanesejo na kožo (ali sluznico), kjer se absorbirajo in začnejo delovati. Zelo pogosto to metodo uporabljajo zobozdravniki. V to kategorijo sodi tudi zamrzovanje. Infiltracijska anestezija se uporablja za nekatere kirurške posege, poškodbe. Snov se injicira v tkiva. Regionalna anestezija imaveč podvrst: epiduralna, prevodna, spinalna. V tem primeru se zdravilo injicira v območje, ki je zelo blizu živčnega debla ali pleksusa. S pomočjo te metode je blokiran prenos impulza bolečine. Če se operacija izvaja na okončinah, se lahko uporabi intravaskularna anestezija. Anestetik se injicira v žile okončine. Splošna anestezija upočasni delovanje centralnega živčnega sistema. Mišice se sprostijo, zavest je motena. Lahko se izvaja z inhalacijo ali intravensko injekcijo.
Kaj je spanje z drogami
Sedacija je obetavna alternativa globoki anesteziji. Zelo pomembno je, da je človek zavesten, njegovi refleksi so ohranjeni. Za potopitev v medicinski spanec se intravensko ali v mišico dajejo posebna pomirjevala. Prispevajo k popolni sprostitvi, sedaciji in lajšanju bolečin. Ta vrsta anestezije je priporočljiva za ljudi z nizkim pragom bolečine, za živčne motnje in za otroke. Postopek izvaja anesteziolog, ki izračuna potreben odmerek zdravila. Prav tako specialist pomaga pacientu, da se izvleče iz tega stanja. Značilno je, da se lahko v kompleksu dodatno uporablja lokalna anestezija. Glavne prednosti zaspanja s pomočjo zdravil so naslednje. Zdravila, ki se uporabljajo, ne vsebujejo narkotičnih sestavin in ne povzročajo odvisnosti. Dihalni center ni depresiven. Oseba pride v zavest precej hitro - v 5-10 minutah. Torej, čeuporablja se medicinski spanec, posledice negativne narave so praktično odsotne.
Raven sedacije
Obstaja več stopenj potopitve v spanec s pomočjo zdravil. Za minimalno raven je značilno, da je bolnik buden, v stiku z zdravnikom. V tem primeru so intelektualne sposobnosti, koordinacija gibov rahlo motene. Zmerna globina sedacije je stanje, v katerem se oseba odziva na besede, taktilno stimulacijo. Za globok medicinski spanec je značilna odsotnost stika med bolnikom in zdravnikom. Prebujanje je možno s precej bolečo stimulacijo. V nekaterih primerih se lahko pojavijo težave z dihanjem, čeprav hemodinamika ostane stabilna.
Katera zdravila se uporabljajo za sedacijo
Idealno zdravilo za spanje z drogami mora imeti določen niz lastnosti. Najprej hitrost. Tudi takšna snov mora imeti najmanj stranskih učinkov, zavest pa si mora po prenehanju dajanja hitro opomoči. Lahka sedacija se izvaja s pomočjo Midazolama. Po uvedbi zdravila "Propofol" se pojavi globlji spanec. Sedacija se izvaja tudi s pomočjo snovi, kot je dušikov oksid. To je plin, ki se dovaja skozi posebno masko. Pod njegovim vplivom pride do sprostitve vseh mišic, bolnik se umiri. V nekaterih primerih se uporabljajo barbiturati, ki pa slabo vplivajo na srčno mišico. Potrebno je stalno spremljanje hemodinamike. Posledično je njihova uporaba omejena. Rešitevnatrijev hidroksibutirat se pogosto priporoča za uporabo med porodom.
Zobne aplikacije
Eno področje, kjer se medicinski spanec pogosto uporablja, je zobozdravstvo. Za razliko od splošne anestezije, ki je v določenih situacijah morda potrebna, je ta vrsta anestezije varnejša in ima več prednosti. Priporočljivo je, če obstajajo alergijske reakcije na lokalno anestezijo, zapleteni kirurški poseg (z abscesom, poškodbo čeljusti, periostitisom itd.). Mnogi ljudje pred obiskom zobozdravnika doživijo panični strah. Medicinski spanec je edini način za neboleče in manj travmatično izvajanje vseh potrebnih manipulacij v ustni votlini. Tudi ta metoda anestezije je preprosto potrebna za bolnike z epilepsijo, shizofrenijo in drugimi motnjami živčnega sistema. Zelo pomembno je tudi, da lahko v enem obisku pri specialistu pozdravimo vse zobe. Tudi takšna anestezija omogoča zdravniku, da dela mirno (navsezadnje pacient spi). Metoda je tako varna in enostavna, da lahko otroku celo priporočate medicinsko spanje. To še posebej velja, če je dojenček hiperaktiven ali se preprosto boji zdravnikov in njihovih instrumentov.
Uporaba zdravilnega spanca med porodom
Opozoriti velja, da se takšna anestezija ne predpisuje le na zahtevo porodnice. Porodničar oceni situacijo kot celoto in v primeru podaljšanega poroda lahko priporoči uporabo medicinskega spanca. Ta ukrep je potreben, če ženska doživi zelo hudo bolečino, ki ji jemlje moč. Konec koncev, če bolečina izčrpa porodno žensko, je lahko moten sam proces izstopa otroka. V tem primeru bo otrok trpel. Za začasno obnovo moči bolnika potopimo v lahek spanec. Zdravila, ki se dajejo, imajo tudi anestetični učinek. Omeniti velja, da bolečina ne izgine popolnoma. Le rahlo je otopela, popadki se nadaljujejo. Ta manipulacija se izvaja v dveh fazah. Med prvim se telo pripravi na dajanje anestezije (premedikacije). Uporabljajo se sredstva za lajšanje bolečin in sproščanje. Vendar pa lahko preidejo skozi posteljico. Posledično je mogoče opaziti dolgo spanje novorojenčka. Druga faza je neposredno uvedba zdravil za medicinsko spanje. Med porodom se pogosto uporablja natrijev oksibutirat (njegova 20-odstotna raztopina). Takšna snov je varna, nizko toksična, ne povzroča težav z dihanjem pri otroku. Številne porodnice poročajo o olajšanju med porodom z uporabo takšne anestezije.
Anestezija na intenzivni negi
Pri hudi travmatski možganski poškodbi in drugih podobnih stanjih se lahko uporablja tudi spanje z zdravili na intenzivni negi. Vendar v tem primeru traja več dni (1-3 ali več). Njegov nedvomni plus pri takšni aplikaciji je zmanjšanje visokega intrakranialnega tlaka, medtem ko možgani počivajo. Med sedacijo strokovnjaki razvijejo nadaljnje taktike zdravljenja. Tudi ta metoda se včasih uporablja, če je bolnikovo stanje hudo in strokovnjaki ne vedo, kako ga zdraviti. Vendar, tako kot vsaka anestezija, ima ta metodanjegove pomanjkljivosti in kontraindikacije. Mnenja pravijo, da lahko dolgotrajna uporaba takšnih zdravil negativno vpliva na centralni živčni sistem.
Možne posledice anestezije
Vnos kakršnih koli zdravil v telo lahko povzroči alergijske reakcije. Čeprav so ocene spanja o zdravilih pozitivne, je včasih mogoče opaziti omotico, slabost in bruhanje. Kontraindikacije za uporabo te vrste anestezije so lahko kronične bolezni, zlasti v času njihovega poslabšanja. Omeniti velja, da se pogosto v stanju spanja izvajajo tudi postopki, kot so gastroskopija, kolonoskopija. Mnogi zdravniki priporočajo, da pred manipulacijo opravite splošni krvni test, naredite kardiogram in fluorografijo. Tako se zavarujejo pred vsemi vrstami tveganj, poskrbijo, da med posegom ne bo težav z dihanjem, srcem. Če je bil uporabljen spanec z zdravili, po operaciji in drugih manipulacijah pacient zlahka pride k sebi. In da bi zmanjšali vse negativne posledice, morate zdravnika najprej obvestiti o morebitnih alergijah, sumu nosečnosti in jemanju zdravil.
