Menopavzo lahko sproži hormonsko neravnovesje zaradi operacije. Menopavza po odstranitvi maternice v nasprotju z naravnim procesom izumrtja reproduktivnih celic, ki poteka naravno brez zapletov, nastopi nenadoma in lahko povzroči številne posamezne zaplete.
Ali nastopi menopavza po histerektomiji?
Patologije ženskega reproduktivnega sistema se lahko pojavijo v kateri koli starosti. Ženske, starejše od 40 let, so zelo ogrožene. Številne bolezni je mogoče rešiti le s kirurškim posegom v reproduktivni sistem.
Indikacije za operacije:
- veliki fibroidi;
- rakave izrastke na materničnem vratu;
- okužba in vnetje;
- prolaps vaginalnih sten in prolaps maternice;
- kronične maternične krvavitve;
- po porodu z močno krvavitvijo zaradi luščenjaposteljica;
- s priraslo posteljico.
Odvisno od zdravniškega recepta se amputirajo reproduktivni organi različnih območij:
- Iztrebljanje maternice brez dodatkov. Maternica in maternični vrat sta kirurško odstranjena.
- Pangisterektomija - operacija za odstranitev maternice, materničnega vratu in prilog.
- Amputacija maternice brez dodatkov. Med operacijo se odstrani samo maternica.
- Amputacija maternice s dodatki. Kirurška odstranitev maternice in dodatkov.
Odstranitev maternice brez dodatkov je najbolj varčna operacija, ki ohranja naravno hormonsko ozadje ženske. Ker ostanejo jajčniki in maternični vrat nedotaknjeni, poseg redko pripelje do kirurške menopavze.
Pojav menopavze po odstranitvi maternice in dodatkov se imenuje umetna menopavza. V medicinski praksi se ta tehnika uporablja za preprečevanje nastanka raka. Kljub dejstvu, da so vse vrste raka pretežno lokalizirane v maternici, prisotnost jajčnikov poveča možnost ponovitve tumorjev, za katere se verjetnost povečuje sorazmerno s starostjo pacientke..
Večina zdravnikov daje prednost ohranjanju prirastkov, saj se ravno v jajčnikih tvori hormonsko ozadje, potrebno za normalno delovanje ženskega telesa.
pooperativno obdobje
Vrhunec po odstranitvi maternice in jajčnikov - neizogibne posledice operacije, o katerih je pacientkaobveščeni pred operacijo.
Glavni vzrok sindroma po histerektomiji: nezadostna oskrba s krvjo jajčnikov, po izključitvi materničnih arterij in njihovih vej iz sistema. Zaradi nezadostne prekrvavitve se lahko jajčniki zmanjšajo in prenehajo pravilno opravljati svojo hormonsko funkcijo.
Ali bo po odstranitvi maternice nastopila menopavza in tveganje za njen nastanek je odvisno od:
- obseg transakcij;
- individualna zgradba reproduktivnega sistema pred operacijo;
- bolnikova starost;
- splošno zdravje.
Predvsem obseg obsega kirurškega posega vpliva na potek pooperativnega obdobja. Če je bil odstranjen še en jajčnik ali maternični vrat, se tveganje za menopavzo po operaciji znatno poveča.
Menopavza pri ženskah po histerektomiji je pogostejša v odrasli dobi. V telesu vsake ženske je odloženo nespremenjeno posamezno število jajčec, od katerih eno izstopi z vsako menstruacijo. Torej je s starostjo lahko ženski reproduktivni sistem že precej izčrpan, kirurški poseg in motnje krvnega obtoka v njem pa le pospešujejo proces menopavze. Ali nastopi menopavza po odstranitvi maternice, je neposredno odvisno od posamezne strukture krvnih žil reproduktivnega sistema. Upoštevati je treba, da oskrba s krvjo v jajčnikih iz materničnih arterij v ženskem telesu poteka glede na posamezne količine,in večji kot je pretok krvi v jajčnike iz materničnih arterij pred operacijo, večje je tveganje za PGS po odstranitvi.
Kronične bolezni in odstopanja od norme negativno vplivajo tudi na normalen potek pooperativnega sindroma. Zlasti diabetes mellitus, debelost, venska ekspanzija medeničnih ven, moten odtok limfe, hipertenzija.
Zgodnji simptomi menopavze
Naravni upad reproduktivnega sistema poteka gladko. Žensko telo ima čas, da se prilagodi spremembam v hormonskem ozadju, zato so simptomi menopavze manj izraziti in jih harmonično prenašajo. Hkrati se umetna in pooperativna menopavza po odstranitvi maternice nenadoma pojavi, njeni simptomi pa so izraziti in imajo povečan negativen vpliv na normalno delovanje ženskega telesa.
Tri tedne po operaciji se po odstranitvi maternice pojavi menopavza. Simptomi so pogojno, glede na lokalizacijo izpostavljenosti, razdeljeni v štiri kategorije.
fizično stanje
Kršitev normalnega delovanja jajčnikov povzroča oseke in oseke, ki se po odstranitvi maternice postavljata kot zgodnji znak menopavze. Pojavijo se njihovi simptomi:
- pri nenadnih spremembah temperature;
- v ostrih mrzlicah;
- prekomerno potenje;
- nenadne spremembe krvnega tlaka.
Pordelost med menopavzo po odstranitvi maternice se lahko pojavi 30 do 50-krat na dan in traja več kot pet let. Tako fizičnostanje telesa povzroči šok in zadrego pri ženski, številne dodatne psihološke težave.
Hormonske motnje
Spolni hormon estrogen je odgovoren za vlaženje sluznice vagine in jajcevodov. Njegova nezadostna količina vodi do motenj v delovanju sluznic, med katerimi se tanjšajo in izsušijo. Ženska se počuti neprijetno, raje popolnoma opusti intimnost, saj pomanjkanje vlage povzroča bolečino. V tem ozadju so možni konflikti v odnosih s partnerjem in dolgotrajna depresija.
Estrogen ima velik vpliv tudi na delovanje možganov, zlasti moti kognitivne funkcije in z njimi povezane procese. Vzroki za kognitivne motnje:
- kršitev spomina;
- pasovna širina zaznavanja in asimilacije informacij;
- težave s pomnjenjem novih informacij.
Te manifestacije lahko dodatno poslabša stresno stanje ženske.
avtonomne motnje
Po statističnih podatkih je več kot 60 % žensk, ki so doživele menopavzo po odstranitvi maternice, seznanjenih s to težavo. Pomanjkanje ustrezne nasičenosti telesa s spolnimi hormoni negativno vpliva na delovanje vegetativnega sistema in prispeva k pojavu:
- zmanjšanje uspešnosti;
- utrujenost;
- splošna šibkost telesa;
- pogosti glavoboli, ki se razvijejo vmigrene;
- delna prehodna otrplost;
- tahikardija;
- vrtoglavica in izguba zavesti;
- nevrološke bolezni.
Psihološke motnje
Ne glede na to, kako čustveno je bila ženska pred operacijo, se po odstranitvi maternice začne menopavza in hud stres. Bolniki imajo komplekse manjvrednosti in dolgotrajno depresijo. Na tem ozadju so:
- pretirana impulzivnost;
- povečana tesnoba;
- zelo razdražljiv;
- svetli izbruhi neupravičene jeze;
- dolgotrajna depresija;
- pomanjkanje vzburjenja;
- jok;
- vsiljivi strahovi.
Psihološke težave, ki so se pojavile, telesu ne omogočajo normalnega prilagajanja na novo stanje in se lahko v kombinaciji z drugimi posledicami menopavze razvijejo v kronične patologije. Te težave je vredno takoj rešiti, saj se bo le s prilagoditvijo psihološkega stanja ženska lahko počutila zdravo in spet občutila vse radosti svojega prejšnjega življenja. Vrnitev v prejšnji način življenja je treba izvajati postopoma. Prekomerna utrujenost in zunanji dražljaji lahko izzovejo ponovitev simptomov.
Pozni simptomi menopavze
Znaki menopavze po histerektomiji se lahko prvič pojavijo po daljšem časovnem obdobju:
- Bolezni genitourinarnega sistema. Stanje in struktura sten genitourinarnega sistema neposrednoodvisno od hormonskega ozadja. Nekaj časa po operaciji lahko njihovo pomanjkanje povzroči redčenje sečnice, bolečine pri uriniranju ali urinsko inkontinenco.
- Žensko telo preneha proizvajati kolagen in elastin. To povzroča suho kožo, pospešeno staranje, izpadanje las, lomljive nohte. Hitro pridobivanje telesne teže je lahko tudi posledica presnovnih motenj.
- Srčno-žilne bolezni. Estrogen je vključen v kardioprotektivne funkcije in njegovo pomanjkanje lahko povzroči arterijsko hipertenzijo, trombozo, arteriosklerozo, možgansko kap in srčni napad.
- Osteoporoza. Hormonsko neravnovesje pogosto povzroča bolezni kosti, lahko zmanjša gostoto kosti, povzroči krhkost in krhkost.
Po operaciji morate skrbno spremljati stanje svojega telesa in pogosto obiskati zdravnika na pregled, da bi odkrili bolezni v zgodnji fazi.
Različice kirurške menopavze
Vrhunec po odstranitvi maternice je zaplet po operaciji. Pojavi se lahko v različnih oblikah, mine samostojno ali zahteva dolgotrajno zdravljenje in zdravniški nadzor. Da bi razumeli, kaj je treba sprejeti, je treba razumeti naravo zapleta.
Pooperativna menopavza je lahko:
- zgodaj - simptomi menopavze se pojavijo kmalu po operaciji;
- pozno – simptomi se začnejo mesece do leto kasneje;
- prehodni - simptomi se začnejo zgodaj in po nekaj mesecih izzvenijo sami;
- obstojno - simptomi so vztrajni in se nagibajo k poslabšanju.
Ne postavljajte diagnoze sami. Če želite ugotoviti simptome in vrste menopavze, se morate posvetovati z ginekologom. Le izkušen specialist lahko določi, kako dolgo traja menopavza po odstranitvi maternice in kakšen je njen značaj, v vsakem posameznem primeru.
Metode zdravljenja
Prej je veljalo, da umetne menopavze po odstranitvi maternice in jajčnikov ni mogoče zdraviti, vendar so sodobni zdravniki in farmakologi razvili številne tehnike, ki rešujejo posledice kirurškega posega v ženski reproduktivni sistem.
Ne glede na vrsto menopavze, če ni zagotovljena ustrezna zdravstvena oskrba, z naravnim nastopom menopavze bolniki doživijo povprečno 4-5 let prej. Z medicinsko rehabilitacijsko terapijo se psihološki in kardiopatski zapleti ne razvijejo, tkiva reproduktivnega sistema se regenerirajo, hormonsko ozadje se vzdržuje na ustrezni ravni.
zdravljenje z zdravili
Motnje v hormonskem ozadju za vsako žensko so individualne. Priprave za menopavzo po odstranitvi maternice mora predpisati lečeči zdravnik na podlagi rezultatov preiskav.
Hormonska terapija se izvaja, če žensko telo ni sposobno zagotoviti normalnega delovanja procesov samoproizvodnje spolnih hormonov. V tem primeruzagotavljanje potrebnega hormonskega ozadja se doseže z jemanjem posebnih pripravkov, ki vsebujejo manjkajoče hormone. Terapija je lahko na osnovi estrogena ali kombinirana. Sestava kombiniranih pripravkov poleg estrogena vključuje tudi progesteron.
Estrogenski pripravki so na voljo v obliki tablet, dražejev, vaginalnih supozitorijev, obližev, krem in gelov, kombinirani izdelki pa so pogosteje na voljo le kot zdravila za peroralno uporabo.
Pred jemanjem zdravil je nujen popoln pregled, pri dolgotrajni uporabi hormonov pa letno opravimo zdravniški pregled.
Upoštevajte, da je jemanje hormonskih zdravil strogo prepovedano za bolnike, ki so imeli ali so nagnjeni k raku.
zdravljenje s fitoestrogeni
Večina žit vsebuje estrogene. Če ima bolnik kontraindikacije ali alergijske reakcije na jemanje farmakoloških sredstev, lahko zdravljenje menopavze po odstranitvi maternice temelji na jemanju fitoestrogenov. V svojo prehrano obvezno vključite naslednje žitarice:
- pšenica;
- pivski slad;
- koruza;
- oves;
- soja;
- leča;
- hmelj;
- perilo;
- yams;
- alfalfa;
- Cimicifuga;
- detelja.
Nekatera zdravila temeljijo na naravnih estrogenih, ki jih najdemo v teh kulturah, in se lahko uporabljajo tudi za kontraindikacije za uporabo hormonskih zdravil.
Psihološki popravek in pomoč
Kot že omenjeno, ima psiho-čustveno stanje ženske pomembno vlogo pri prilagajanju telesa med okrevanjem po operaciji. Če se duševnih motenj ne morete spopasti sami, bodite pozorni na medicinske antidepresive.
Poleg tega lahko v kompleks zdravljenja vključimo komplekse vitaminov in mineralov z veliko količino magnezija in železa, prehranska dopolnila in druge pripomočke za hitro okrevanje in ohranjanje normalnega stanja telesa.
Če pride do poslabšanja delovanja srčno-žilnega in avtonomnega sistema, so indicirana ustrezna zdravila.
Nasveti za okrevanje
Po operaciji se žensko telo sooča s hudimi motnjami hormonskega ozadja, sama ženska pa je nagnjena k stresu in dolgotrajni depresiji. Poleg tega pooperativno obdobje spremlja dolg potek rehabilitacije, med katerim je treba telo podpirati.
Za spodbujanje hitrega okrevanja in poteka kirurške menopavze morate upoštevati zdravnikova priporočila, izdana za posamezen potek zdravljenja, kot tudi splošno sprejete nasvete:
- Pozitivno okolje pozitivno vpliva na hitrost rehabilitacije. Treba je izključiti dražilne dejavnike, ustvariti pozitivno in udobno bivalno okolje. Sorodniki in bližnji ljudje bi morali nuditi moralno podporo. Če to ni mogoče, se lahko obrnete na psihologa ali centrepodpora.
- Čim več časa preživite na prostem in redno zračite prostore. Nasičenost celic s kisikom prispeva k normalizaciji psiho-čustvenega stanja in vrača delovanje telesa v normalno stanje.
- Jejte uravnoteženo prehrano. Izključite mastno hrano iz vsakodnevne uporabe in popolnoma odstranite živila, ki vsebujejo transmaščobe. Te sestavine v sestavi hrane lahko poslabšajo krvni obtok in povzročijo zamašitev žil, hkrati pa poslabšajo proizvodnjo hormonov v jajčnikih.
- Razvijte uravnoteženo dnevno rutino. Pomanjkanje spanja in preobremenjenost sta večna sprožilca stresa in depresije. Že tako krhko psiho-čustveno stanje se lahko popolnoma raztrga, če ni uravnotežene dnevne rutine. Spanje naj bo vsaj osem ur na dan, priporočljivo je, da si vzamete kratek odmor za kosilo, delovne aktivnosti pa naj bodo uravnotežene s sprostitvijo in zabavo.
- Priporočljivo je, da poskrbite za svoj videz, več časa posvetite samooskrbi. Ne glede na to, kako dolgo traja menopavza po odstranitvi maternice, ženska vedno želi videti lepo, in tako koristna navada vam bo pomagala, da se počutite privlačno in ohranite pozitivno psiho-čustveno stanje.
Ne glede na to, kaj je povzročilo nastop menopavze, ženska v tem stanju potrebuje večjo nego in nadzor. Treba je opozoriti, da z menopavzo, poslabšanji kroničnih bolezni, skokikrvni tlak, omotica in omedlevica. Ni priporočljivo voziti avtomobila, se aktivno ukvarjati s športom in opravljati fizično naporno delo. Poleg tega je treba tudi po popolni odstranitvi (ekstirpaciji) maternice in njenih dodatkov redno obiskovati ginekologa. Strogo je prepovedano dvigovanje uteži, saj je možen prolaps mehurja in nadaljnje nehoteno uriniranje.
