Vsaka, tudi najbolj nepomembna sprememba v spolni sferi, lahko prestraši žensko. Precej pogosto bolniki najdejo takšno težavo, kot so razjede na sramnih ustnicah, vulvi in presredku. Razlogov za takšne manifestacije je kar nekaj, o katerih bo govora v nadaljevanju.
Pod razjedami se razumejo pomembne kršitve celovitosti kože ali sluznice. Obstaja kar nekaj dejavnikov, ki izzovejo njihov videz. To je lahko posledica infekcijskih, fizikalnih ali kemičnih učinkov, motenj cirkulacije itd.
Torej, kaj pomeni, če se na sramnih ustnicah pojavi ranica?
genitalni herpes
Drugo ime za to je genitalni herpes. Bolezen je lezija sluznice spolnih organov in kože v presredku z virusom herpesa druge vrste. Treba je opozoriti, da je več kot polovica prebivalstva našega planeta njeni nosilci. Ne v vsakem primeru se herpes aktivira. Ta proces je odvisen od stabilnosti človeške imunosti.
Do okužbe pride pri neposrednem stiku z bolnikom preko sluzi, semena, znoja, delcev sluznice, kože itd. Virus lahko vstopi v človeško telo tudi skozi mikrorazpoke v povrhnjici. Hkrati lahko v telesu živi leta, ne da bi se kakor koli izkazal. Kaj še lahko pomeni ranica na sramnih ustnicah?
kandidiaza
Popularno se ta bolezen imenuje "drozd". To je zelo pogosta patologija pri ženskah katere koli starostne skupine. Kandidoza dokaj redko vodi do nastanka razjed na sramnih ustnicah, vendar je v odsotnosti zdravljenja in oslabljene imunosti to povsem mogoče. Drozd spremlja močno srbenje, kar vodi do praskanja, razpok in poškodb kože. Pogosto v tem primeru lahko opazite bele rane na sramnih ustnicah.
Primarni tip sifilisa
To je začetna faza razvoja bolezni, katere pojav izzove patogen, imenovan "bleda treponema". Sifilis je spolno prenosljiva bolezen in je znana že stoletja.
Gre za njegov primarni tip, za katerega je značilen pojav razjed na sluznici in koži. Ta simptom se pojavi 5-6 tednov po okužbi. Prenos sifilisa se najpogosteje zgodi s spolnim stikom in precej redko z uporabo osebnih higienskih pripomočkov okužene osebe.
Trdi šankr, sicer imenovan "sifilitična razjeda", nastane na mestu neposredne penetracije povzročitelja blede treponeme. Razjede na sramnih ustnicah so neboleče, imajo goste robove. Velikost formacij se giblje odnekaj milimetrov do 4 cm.
Chancre
Nanaša se na spolno prenosljive bolezni. Pojav šankra je posledica razmnoževanja bakterij iz kategorije hemofilnih palic. Okužba se pojavi na podoben način kot sifilis.
Obstajajo številne razlike med mehkim in trdim šankrjem, te so naslednje:
1. Razjeda se pojavi teden dni po spolnem odnosu z okuženo osebo brez pregradnih kontraceptivov. Sprva je videti kot rdeča lisa.
2. Razjeda ima mehke robove in dno.
3. Je neboleča.
4. Iz mehkega šankra izloča gnoj.
5. Zaceli se sam in tvori brazgotino v približno 2-3 tednih.
Venerični granulom
Ta bolezen je vrsta okužbe, ki jo povzroča klamidija. Majhne ranice s premerom nekaj milimetrov se pojavijo na zunanjih genitalijah, pa tudi v anusu in nožnici 3-14 dni po spolnem odnosu brez uporabe kondoma. Razjede na sramnih ustnicah ne povzročajo nelagodja in so same po sebi neboleče. Nekaj dni kasneje se bolezni pridruži limfadenitis, ki ga spremljajo vnetni proces in poškodbe bezgavk gnojne narave.
Bolezen se razvija hitro, z bolečino, znaki zastrupitve telesa s produkti razpadanja bakterij in zvišanjem telesne temperature.
Kaj je še lahko rane na malemsramne ustnice?
Rak
Pojav razjed pri raku je značilen za ženske v menopavzi. To nastane kot posledica atrofije vulve in nožnice, ki se v medicini imenuje "krauroza". Sluznice in koža na genitalijah postanejo tanjše in suhe, kar vodi do okvar v obliki erozij in razjed. Takšne formacije so neboleče, vendar rastejo v širino in globino.
Najpogostejša oblika kožnega raka je ploščatocelični, druge vrste so veliko manj pogoste. Pojav razjed pri ploščatoceličnem karcinomu kaže na napredovalo obliko bolezni, radikalno zdravljenje v takih primerih ni več uporabljeno.
Fotografije ranic na sramnih ustnicah izgledajo zelo neprivlačne, ne glede na vzrok bolezni.
trofične razjede
Razumemo jih kot okvaro sluznice ali kože, ki nastane kot posledica podhranjenosti tkiv ali inervacije. Precej pogosto nastanejo trofične razjede kot posledica krčnih žil ali venske insuficience v kronični obliki.
Na zunanjih genitalijah se pojavljajo precej redko. Trofične razjede nastanejo hitro, vendar je njihov pojav posledica dolgotrajnega poteka krčnih žil vulve.
Trofične razjede povzročajo bolečino, zanje je značilno sproščanje gnoja ali serozne snovi. Takšne rane na sramnih ustnicah pri ženskah so slabo brazgotine in postopoma rastejo globlje v tkiva.
Diagnoza
Ko najdemo razjede na genitalijah, se obrnite na ustreznega zdravnika, da ugotovi vzrok njihovega pojava. Specialisti, ki se ukvarjajo s tovrstnimi težavami, so ginekologi in venerologi.
Po podrobni anamnezi in vizualnem pregledu zdravnik vzame bris s površine razjed, naredi tudi strganje, kulture in odtise za bakteriološke in mikroskopske preiskave. S temi testi se diagnosticira večina nalezljivih bolezni, pa tudi garje in onkološke patologije.
Poleg mikroskopskih študij se izvaja tudi serodiagnostika, ki je sestavljena iz ugotavljanja količine protiteles v krvi, ki jih telo proizvaja proti določeni bolezni. Za diagnosticiranje sifilisa se na primer uporablja Wassermannova reakcija ali RW.
V nekaterih primerih se uporabljajo sodobnejše genetsko-molekularne študije, kot je PCR, to je polimerazna verižna reakcija. Na ta način se diagnosticira okužba s herpesom in različne spolno prenosljive patologije.
Če vse zgoraj navedene študije niso dale pozitivnega rezultata, se naredi analiza za alergijske reakcije in ultrazvočni pregled žil. Ko zdravnik sumi na raka, se opravi histološka in citološka preiskava biopsije razjed in strganja.
terapija
Zdravljenje je predpisano šele po opravljenem temeljitem pregledu in po potrditvi natančne diagnoze. Antibakterijsko zdravljenje je predpisano za razjede, katerih pojav izzovejo klamidija, bleda treponema in patogeni mikrobi. Upoštevati je treba, da ima vsak patogen svoj antibiotik.
Herpes vključuje jemanje protivirusnih zdravil, kot je aciklovir. Pogosto so predpisana tudi imunomodulatorna zdravila.
Če je pojav razjed posledica alergijske reakcije, bo specialist predpisal antihistaminike. Tudi v tem primeru je pomembno prepoznati alergen in se izogniti stiku z njim.
