Otrokov pravilen govor in sprejemljiv videz sta odvisna od razvoja neopazne rasti, kot je frenulum zgornje ustnice, ki se nahaja v predelu dlesni. Od tega je odvisen prihodnji ugriz otroka.
Razvojna patologija lahko vpliva na dojenje, povzroči vnetje materinih bradavic. Prihodnje zdravje otroka je odvisno od pravilne ugotovitve vzroka njegovega videza. Na žalost ni vedno mogoče sami prepoznati težav, pogosto se napaka odkrije veliko kasneje.
Težave v razvoju ustne votline
Glavna nevšečnost je kratek frenulum zgornje ustnice pri otroku, ko je zapenjanje pod 5-7 mm zgornjega dela sekalcev. Diagnoza se postavi, če križišča ni mogoče določiti.
Ločimo naslednje nezaželene vidike, ki nastanejo ob nepravilnem razvoju uzde:
- Povzroča težave materam novorojenčkov.
- Oblika ugriza je zlomljena.
- Premik med zgornjimi sekalci se lahko sčasoma poveča.
- Težave z dlesnimi: žepi in vnetje sluznice.
- Nekateri otroci imajo govorne napake.
Napačno poravnane zobe bo moral popraviti zobozdravnik. Kirurg bo opravil operacijo tkiva za obrezovanje frenuluma zgornje ustnice pri otrocih. Nenehno odprta usta bodo privedla do vstopa škodljivih mikrobov, kar bo zmanjšalo zaščitno funkcijo telesa. Nosna sluznica ne prenese 100 % čiščenja zraka, ki vstopa v pljuča, skozi usta pa prodre veliko več bakterij.
Diagnoza patološkega stanja
Problem motenj v razvoju vezivnega tkiva ugotavljamo s pomočjo zunanjega pregleda bolnika. Zlomljen ugriz kaže na težavo. Kako se ustvari premik?
Ko so mlečni zobje že izpadli in so zrasli novi, trajni, frenulum zgornje ustnice otroka med intenzivnim delom pri prehranjevanju potegne s seboj zgornjo čeljust. Stalni pritisk postopoma vpliva na mehka tkiva, most med dlesnijo in ustnico se raztegne. Pri večini otrok se stanje normalizira s starostjo, vendar še vedno obstaja odstotek okvarjenih primerov.
Kakšne so posledice patologije?
Nelagodje včasih povzroči ustne bolezni, kot so:
- parodontitis;
- gingivitis;
- izguba dlesni.
Gingivitis pa lahko povzroči izpostavljenost zobnega vratu. Izguba dlesni izzove razvoj drugih bolezni zoba: krvavitev, vnetje tkiv okoli zoba ali vodi do njegove končne izgube. Zunanje napake se pojavijo pri nasmehu: na materničnem vratu nastanejo oblogeprostor, gnojenje, vidne korenine. Vnetni procesi vplivajo na samo dlesen. Nastanek tako imenovanega žepa vodi do zrahljanja zoba.
Kratek frenulum zgornje ustnice se spremeni v neprijeten simptom - povečano občutljivost zob. Jemanje vročega čaja ali hladnega mleka spremlja bolečina.
Patologija v razvoju ustnic otroka pripelje do logopeda, ker se pojavljajo težave pri izgovorjavi določenih zvokov. Frenulum moti prosto gibanje jezika in se razteza, ko poskuša narediti grleni ton.
Kako se razlikuje patologija spodnjega ustja?
Po analogiji z zgornjim delom je tudi spodnji del oblikovan v zrcalni podobi. Vse naštete patologije, ki tvorijo frenulum zgornje ustnice, se pojavljajo tudi v tem primeru.
Pomembno mesto zavzema proces razvoja bradavice med dojenjem pri ženskah. Rezanje frenuluma zgornje ustnice pri otrocih se izvaja celo v bolnišnici. Če se je pojavila patologija, se med materinimi usti in bradavico ne bo ustvaril ustrezen vakuum. To bo povzročilo bolečino in popolno zavrnitev otroka od mleka.
Pri motnjah v razvoju trpijo spodnji sekalci, razgaijo se dlesni, povečajo se razmiki med zobmi, pojavijo se kariesna stanja. Če zgornja ustnica dobi videz zajca, potem spodnja postane kot osel.
Primerjava z živalmi bo staršem jasno povedala, da morajo obiskati kirurga in opraviti plastično operacijo – rezanje. Poleg naštetih napak v ustih obstajajo primeri kršitve dolžinefrenulumi jezika. Obstajajo velike težave pri izgovorjavi vseh zvokov, njegovo gibanje je omejeno.
Tu je slika, ki prikazuje frenulum zgornje ustnice. Spodnja fotografija prikazuje problematično področje in kozmetično napako pri razvoju patologije. Včasih ga je treba obrezati med zobozdravstveno obravnavo pri zobozdravniku.
Kako odstraniti napako?
Kratek frenulum zgornje ustnice pri otroku je podvržen kirurški korekciji. Tkivna plastika je neboleča operacija in traja malo časa. Ima starostne omejitve: otrok mora biti star najmanj 7 let. Mlečni zobje bi morali imeti čas, da izpadejo in zrastejo novi, trajni.
Izjema je, ko mati utrpi nevšečnosti med dojenjem - takrat se operacija opravi v porodnišnici. V drugih primerih je možna naravna korekcija frenuluma s starostjo.
Zdravniki izberejo trenutek za rez med začetkom rasti molarjev. V procesu oblikovanja ugriza se vrzel med sosednjimi sekalci zapre.
Tretmaji veljajo za stanja, kjer moti frenulum zgornje in spodnje ustnice, kot tudi za odpravljanje težav pri prostem gibanju jezika.
Urejanje patologije v kliniki
Obstajajo tri vrste korekcije dolžine frenuluma: spodrezovanje s skalpelom ali laserjem, ekscizija in ruptura. Slednje se zgodi naključno med aktivnimi aktivnostmi otroka. Pomanjkljivost je neenakomerna tvorba šiva. Rast se lahko tudi premakne in moti normalno delovanje ust.
Topogoja ni mogoče prezreti. Najprej se mesto rupture obdela z raztopino razkužila. Po tem morate obiskati kirurga in obrezati vrzeli - postavil bo enakomerne šive.
Dodatna diagnostika otrokove čeljusti bo morda potrebna, če je frenulum zgornje ustnice raztrgan zaradi travme. Slika bo jasno pokazala, ali so zobje poškodovani.
V strokovni medicini se uporabljajo druga imena za operacije na frenulumu: frenuloplastika - kirurški premik frenuluma, frenotomija je opredeljena kot incizija in frenektomija pomeni ekscizijo.
Popravek z operacijo
Pred rezom pacienta pregledajo ortodont, kirurg in logoped. Manj pomembno prispeva k oblikovanju smeri kirurškega načina zdravljenja frenuluma zobozdravnik. Omejitev velja za obdobje, dokler ne izbruhnejo vsi 4 zgornji sekalci.
Pri delu s skalpelom se izvaja lokalna anestezija. Po operaciji lahko ostane komaj viden šiv, ki se v enem mesecu raztopi. Frenulum zgornje ustnice se pri tej metodi močno poškoduje. Lahko pride do rahle otekline zaradi anestezije.
Kako se operacija izvaja?
Če je frenulum zgornje ustnice dovolj širok za vzdolžni rez s skalpelom, se izvede disekcija vzdolž. Kirurg nanese šive pravokotno na linijo gibanja noža.
Prerežite, če ima otrok ozek frenulum ustnice. Zgornja čeljust dobi normalen videz s sprostitvijo obrazadeli. Tkiva med zobmi odstranimo s skalpelom z izrezovanjem.
Presledek med zobmi je mogoče zapolniti z zobozdravstvenimi metodami. Po operaciji se ugriz popravi z namestitvijo naramnic za dolgo časa. Drug način je zapiranje kanala s furnirji – to je polnilo iz keramičnih ali belih kompozitnih materialov.
Odpravljanje okvare z napravo
V zadnjem času so z laserjem korigirali frenulum zgornje ustnice. Ta metoda ima veliko prednost pred rezanjem s skalpelom ali nožem. Kot lokalna anestezija se uporablja poseben gel, ki se nanese neposredno na mesto reza.
Za razliko od kirurške metode ni potreben šiv - rana je kavterizirana in takoj dobi normalen videz. Postopek je podoben postopku spajkanja polimernih materialov.
Šiv se oblikuje takoj, celoten postopek ne traja več kot 15 minut. V skladu s tem se obdobje okrevanja skrajša trikrat.
Če se operacija izvaja na majhnem otroku, potem morate po obisku klinike takoj začeti s hranjenjem. Uzda je treba razvijati vsak dan do popolnega okrevanja.
Primerjava popravkov
Skalpel prereže kožo in poškoduje krvne žile. Nastanejo krvavitve, v obdobju okrevanja so možni vnetni procesi. Frenulum spodnje ustnice se dolgo celi, tam se nenehno kopičijo slina, pitna tekočina in hrana.
Odrasla oseba se lahko drži diete in spet ne draži receptorjev s slastno hrano, ampakKaj storiti, če se operacija izvaja pri dojenčkih? Na pomoč priskoči medicinski pripomoček za korekcijo frenuluma – laser.
Postopek izvaja izkušen specialist v zobozdravniški ambulanti. Za to metodo bolnišnica ni potrebna. Naj izpostavimo glavne prednosti laserske kirurgije pred običajno kirurško metodo:
- hitrost, ekonomičnost, varnost;
- brez opaznega šiva;
- neboleče;
- brez otekline, ker ni krvavitve;
- s kauterizacijo rane laser razkuži mesto reza in zmanjša tveganje za vnetne procese;
- metoda je najprimernejša za majhne otroke, otrok bo tik pred kričanjem, operacija pa se je že končala.
Operativno popravljanje uzde stane nekaj tisoč rubljev. Cena za odpravo napake z napravo se giblje v 10 tisoč. Večina ljudi z okvaro ustnic izbere zadnjo metodo, kako se znebiti frenuluma.
Priprava pred operacijo
Za poseg za korekcijo frenuluma zgornje ustnice obiščite logopeda in ortopeda na posvet. Priporočljivo je, da dojenčka nahranite pred posegom, da se izognete težavam med operacijo.
Posebna priprava za operacijo ni potrebna. Celoten postopek je varen za tkiva. Edino priporočilo je, da ohranite usta čista, preden greste k zdravniku.
