Silikoza pljuč je bolezen, ki nastane kot posledica poklicne dejavnosti. Običajno ga najdemo pri ljudeh, katerih dejavnosti so povezane z metalurško, porcelansko-fajansko industrijo, strojegradnjo in rudarsko industrijo. Bolezen se pojavi, ko delavec dlje časa diha zrak s prahom, ki vsebuje silicijev dioksid. Najbolj nevaren je droben prah, v tem primeru vdihani delci začnejo zavirati alveole in bronhiole, kar povzroča patologije in fibrozo. Resnost pojava simptomov in nadaljnjih zapletov je neposredno povezana s količino silicija, ki je vstopil v pljuča osebe. Če delavec ni uporabljal zaščitne opreme in je bila takrat presežena norma vdihanega prahu, se bo moral tak človek po treh letih naučiti, kaj je akutna silikoza pljuč.
Potek bolezni
V mnogih primerih ima ta poklicna bolezen latenten potek, čeprav ni izključen zaplet v obliki tuberkuloze ali patologij v dihalnih organih. Če ima bolnik akutno oblikosilikoza, razvije fibrozo (brazgotinjenje) pljučnega tkiva. Bolezen se nadaljuje, tudi če je oseba zapustila dejavnost in ne vdihava več škodljivega prahu.
Opis bolezni
Silikoza pljuč je vrsta pnevmokonioze. Ko presežek prahu, ki vsebuje silicijev dioksid, vstopi v dihalne organe, se pljučno tkivo prekomerno razraste in nastanejo majhni vozlički. Pacient začne čutiti pomanjkanje kisika in posledično se njegovo stanje poslabša.
Simptomi bolezni
Ena od zahrbtnih bolezni je silikoza pljuč. Simptomi v tem primeru se morda ne pojavijo dlje časa, v tem času pa se bolezen še naprej razvija in posledično prehaja v kronično stopnjo. Čez nekaj časa bolan začne čutiti bolečino v prsnem košu. Sčasoma se hudo bolečino dopolnjuje kratka sapa, ki se med telesno aktivnostjo povečuje. Drugi znaki pljučne silikoze so suh kašelj z občasnim izločanjem izpljunka.
Ko se patologija razvije v pljučih, postanejo simptomi bolj očitni. Zdaj se lahko kratka sapa pojavi tudi brez napora, v mirnem stanju osebe. V ozadju se pojavi kronični bronhitis in bronhialna astma, bolečina v tej fazi pa lahko postane močnejša. Če bolezen spremlja suh kašelj in je izpljunek opazen le včasih, potem pride do zapletov v obliki bronhiektazije. Navzven se bolan človek ne spremeni.
Včasih zdravniki postavijo diagnozo na podlagi simptomov. Lahko jim povemo o boleznisuho piskanje in težko dihanje. Toda pogosteje se bolnik pošlje na rentgensko slikanje in diagnozo potrdi fluorografija. Za zdravnika se na sliki odpre emfizem pljuč, jasno je, da je gibljivost pljuč zmanjšana, od česar je bistveno okrnjena dihalna funkcija.
Izrazita oblika bolezni se kaže v nenehnem kašlju, pri katerem se sprošča veliko izpljunka. V prsnem košu je močna stiskajoča bolečina, pri nekaterih ljudeh je opazna cianoza.
Drugi bolniki imajo hemoptizo, pa tudi težave pri delovanju krvnih žil in srca. Če bolnik ob prisotnosti simptomov še naprej vdihava škodljiv prah, se lahko začne hipertrofični proces, ki bo povzročil spremembe na sluznicah zgornjih dihal.
Stopnje silikoze
Celoten proces razvoja bolezni lahko razdelimo na tri stopnje:
- Prvo stopnjo spremlja pojav kratkega dihanja, takoj s precejšnjo obremenitvijo. Hkrati se odpre močan kašelj suhega tipa, v bližini prsnega koša pa se pojavi opazna bolečina ali nelagodje. Rentgenski žarki morda že kažejo majhne vozličke in brazgotine, ki se šele začenjajo oblikovati.
- Na tej stopnji bolečina v prsnem košu skoraj ne izgine, kašelj pa postane še močnejši. Začenjajo se že opažati trde, suhe hropenje, dihanje pa postane težje. Zdravniki opazijo znatno deformacijo pljuč, to kaže fluorografija v tej fazi bolezni.
- Z nastopom tretje stopnje bolnik pogosteje doživlja težko dihanje. Pričlovekov kašelj postane reden. Več izpljunka je, včasih s krvjo.
Zakaj se je pomembno odzvati na simptome
Ko je bolezen ugotovljena, je pomembno, da se zdravljenje začne takoj. Če začnete situacijo in se ne odzovete na najmanjše znake, oseba razvije sočasne bolezni dihal, pa tudi zaplete silikoze. Torej, v ozadju poklicne bolezni se lahko pojavijo glivice pljuč, pljučna hipertenzija, tuberkuloza, emfizem, pnevmotoraks in drugo.
Kdaj naj grem v bolnišnico?
Obstajajo okoliščine, ki prisilijo osebo, da se obrne na strokovnjaka, in med njimi so:
- Profilaktični pregled. Delavci, ki morajo bivati v zaprašenem prostoru, naj imajo dvakrat letno pregled pri pulmologu. Če oseba ne opazi prisotnosti simptomov, mora še vedno narediti fluorografijo.
- Za kronični kašelj, ne glede na njegovo naravo (moker, suh).
- Ostra bolečina v prsnem košu (takoj se obrnite na zdravnika).
- Huden kašelj, izguba apetita in pogosta utrujenost.
Silikoza pljuč: zdravljenje in potrebni ukrepi
Po ugotovitvi bolezni je prvi pomemben ukrep prenehanje stika s silicijem. Nato se bolnik nauči izvajati dihalne vaje. Lečeči zdravnik žrtvi predpiše obisk pri vdihavanju kisika. Zazdravljenje s posebnimi zdravili. Nekateri uporabljajo tudi ljudske recepte.
Če je diagnosticirana akutna oblika, se osebi predpišejo bronhodilatatorji peroralno. Odvzemajo tudi vzorce za tuberkulin. Če je odgovor pozitiven, se bolniku dodatno predpišejo zdravila proti tuberkulozi, na primer Isoniazid. Tuberkuloza, ki se razvije v ozadju silikoze, se zdravi z več sredstvi, običajno vsaj štirimi. Med njimi mora biti prisoten "Rifampicin".
Ob zapletenem poteku bolezni in napredovali fibrozi bolnik ne more brez operacije presaditve pljuč.
Pacientom, ki imajo stopnjo 1 in 2, se lahko predpiše zdraviliško zdravljenje.
Napovedi zdravljenja
Po opravljeni terapiji pacient upa na popolno okrevanje, nadaljnje stanje pa je odvisno od stopnje, v kateri se je zdravljenje začelo. Silikoza blage kronične narave, ki človeka spremlja dlje časa, se lahko po terapiji popolnoma umakne. Toda če je diagnosticirana akutna oblika, se v telesu pojavijo zapleti, pogosteje gre za fibrozo ali pljučno hipertenzijo. V tem primeru se bo moral bolnik spopasti s temi komorbidnostmi.
Profilaksa
Če mora oseba delati v ekstremnih razmerah, da zmanjša tveganje za nastanek bolezni, kot je silikoza pljuč, je pomembno, da sprejme ukrepe za zaščito svojega zdravja. Da bi to naredil, med delom ne sme zanemariti zaščitne opreme in oblačil. V prašnih razmerah je treba delovni dan skrajšati, človek pa ima pravico delati na pol. Potrebujete tudi dostojno, hranljivo prehrano z dodatkom mleka k prehrani, pa tudi vzdrževanje pravilne dnevne rutine.
Če morate preživeti čas v prašnih razmerah, ne zanemarjajte rednih zdravniških pregledov in rentgenskih žarkov, saj je bolezen lažje preprečiti, kot pa ne vedeti, kako jo pozneje ozdraviti.
