Pljuča so glavni dihalni organi. Zapolnjujejo celotno prsno votlino z izjemo mediastinuma. Nato razmislimo o glavnih nalogah teh organov. Članek bo opisal tudi režnje in segmente pljuč.
Funkcije
Izmenjava plina poteka v pljučih. Ta proces je absorpcija kisika iz zraka alveolov s krvnimi eritrociti in sproščanje ogljikovega dioksida, ki se v lumnu razgradi na vodo in plin. Torej se v pljučih izvaja dokaj tesna povezava živcev, limfnih in krvnih žil ter dihalnih poti. Slednje se začne z zgodnjimi fazami filogenetskega in embrionalnega razvoja.
Stopnja ventilacije, pa tudi intenzivnost pretoka krvi, razpršena hitrost plinov skozi alveolarno-kapilarno membrano, elastičnost in debelina elastičnega skeleta, nasičenost hemoglobina in drugi dejavniki določajo raven kisika oskrbo telesa. Ko se kateri koli indikator spremeni, je fiziologija dihanja motena in se lahko pojavijo številne funkcionalne motnje.
Oddelki: splošne informacije
Segmenti človeških pljuč so deliparenhima. Vključujejo arterijo in bronhus. Na obodu so elementi spojeni. Za razliko od pljučnih lobulov, mesta stičišča ne vsebujejo jasnih plasti vezivnega tkiva. Vsak element je predstavljen kot stožec. Vrh je usmerjen na vrata pljuč, osnova - na površino. Veje žil ležijo na sklepih. V levem pljuču je devet segmentov. V sosednjem organu je 10 delov. Levo pljučo ima dva režnja. Desna stran ima tri dele. V zvezi s tem je njihova notranja struktura nekoliko drugačna. Na levi v spodnjem režnju se razlikujejo 4 segmenti. Ti vključujejo:
- spodnji del hrbta.
- Spodnji zunanji.
- spodnja notranja.
- Na vrh.
Obstajajo tudi trstičasti segmenti pljuč:
- Nižje.
- Na vrh.
V spodnjem delu leve strani velja, da je bolj pravilno označiti štiri segmente. To je zato, ker spodnji sprednji in notranji deli vključujejo skupni bronhus.
Segmenti desnega pljuča: zadnja regija
To področje se nahaja dorzalno od apikalnega. V segmentu je 5 meja. Dva od njih sta projicirana med apikalno, zgornjo in zadnjo stranjo na medialni površini. Na obalni površini so tri meje. Skakalec, ki ga tvorijo sprednji in zadnji segment pljuč, ima navpično usmerjenost. Do vene, arterije in bronha zadnjega elementa se izvede z medialne strani v disekciji pleure površine vrat ali iz začetnega odseka vodoravnega utora. Med veno in arterijo je segmentni bronhus. Krvni kanal zadnjega elementa je povezan s posodo sprednjega elementa. Skupaj vstopijo v pljučno veno. Zadnji segment je projiciran na površino prsnice med II in IV kostalno ploščo.
Sprednja cona
Ta segment se nahaja v zgornjem režnju. Lahko ima pet meja. Dva ležita vzdolž medialne površine. Ločijo apikalni in sprednji, sprednji in medialni segment pljuč. Tri meje ležijo vzdolž površine robov. Delijo si medialni, sprednji in lateralni, zadnji in sprednji, apikalni in sprednji segment. Arterija izhaja iz zgornje glavne veje. Globlje kot bronhus je vena. Predstavljen je kot pritok iz zgornje veje. Bronh in žile v segmentu med disekcijo medialne pleure se lahko zavežejo pred vrati. Sprednja cona se nahaja v območju II-IV reber.
bočni odsek
Ta segment je projiciran s strani medialnega dela le kot ozek trak, ki leži nad medlobarno poševno brazdo. Bronh je usmerjen nazaj. V zvezi s tem se segment nahaja na zadnji strani srednjega režnja. Gleda se s površine reber. V oddelku je pet meja. Dva od njih ležita vzdolž medialne površine in ločujeta sprednji in stranski, stranski in medialni segment pljuč. Prva meja poteka v skladu s končnim odsekom poševne brazde. Ostali trije se nahajajo na obalni površini organa. Ločijo medialni in stranski segment srednjih pljuč.
Prva obroba poteka navpično. ona jegre od središča vodoravne brazde do roba poševne. Druga meja poteka med sprednjim in stranskim segmentom. Ustreza lokaciji vodoravne brazde. Tretja meja je v stiku z zadnjim in sprednjim segmentom v spodnjem režnju. Dunaj, arterija in bronhus so globoki. Pristop do njih je možen le pod vrati po poševni brazdi. Bočni segment se nahaja v območju med IV-VI rebri.
srednji odsek
Viden je tako na medialni kot na kostalni površini v srednjem režnju. V oddelku so štiri meje. Dva ločita medialni del od lateralnega v spodnjem in sprednjem v zgornjem režnju. Druga meja sovpada s poševno brazdo. Prvi poteka vzdolž sprednje strani vodoravne vdolbine. Po obalni površini sta tudi dve meji. Ena se začne od sredine sprednje cone vodoravne brazde in se spušča do končnega dela poševne. Druga meja ločuje sprednji segment od medialnega. Črta sovpada z lokacijo vodoravne brazde. Od spodnje veje arterije se odcepi segmentna veja. Pod njim je bronhus in centimetrska vena. Pristop do segmentne noge se izvede iz spodnjega dela vrat skozi medlobarno poševno brazdo. Meja na prsnem košu se nahaja v predelu IV-VI reber vzdolž srednje aksilarne črte.
zgornji spodnji del
Ta segment je na vrhu. Na območju III-VII reber na območju sta dve meji. Ena prehaja med zgornjim delom v spodnjem in zadnjim segmentom v zgornjem režnju. Mejapoteka po poševni brazdi. Druga vrstica gre na zgornji in spodnji segment spodnjega dela. Za določitev meja je treba približno nadaljevati sprednji del vodoravne brazde od mesta njenega stika s poševno. Arterija spodnje veje skupne žile se približa zgornjemu segmentu. Pod njim je bronhus, nato vena. Dostop do vrat je možen skozi poševno medlobarno brazdo.
srednja bazalna regija
Ta segment se nahaja na medialni strani pod hilumom. Oddelek je v stiku s spodnjo votlo veno in desnim atrijem. Segment je ločen z mejo od zadnje, bočne in sprednje. Od spodnje veje arterije do oddelka odide plovilo. Segmentni bronhus velja za najvišji del bronhusa spodnjega režnja. Pod njim je žila, ki se izliva v spodnjo desno stran glavne.
Sprednja bazalna regija
Ta segment se nahaja v spodnjem režnju, njegovem sprednjem delu. Na prsnici njegova lokacija ustreza VI-VIII rebrom aksilarne srednje črte. V oddelku so tri meje. Prva črta poteka med stranskim in sprednjim segmentom v srednjem režnju. Ustreza poševni brazdi. Projekcija druge meje sovpada na medialni površini z začetkom ligamenta. Tretja črta poteka med zgornjim in sprednjim segmentom. Arterija izvira iz spodnje veje skupnega arterijskega kanala. Bronhus odstopa od procesa istoimenskega spodnjega lobarnega elementa. Vena vstopi v spodnjo glavno vensko vejo. Bronh in arterija sta vidna na dnu poševne brazde pod visceralno pleuro. Pod ligamentom najdemo veno.
bazalni bočni odsek
Ta segment je viden na diafragmatični in obalni strani pljuč. V območju med VII-IX ploščami vzdolž aksilarne hrbtne črte je oddelek. Ima tri meje. Prvi prehaja med sprednjim in stranskim segmentom. Zadnji in medialni odsek sta ločena z drugo mejo. Tretja črta poteka med zadnjim in stranskim segmentom. Bronh in arterija ležita vzdolž dna poševnega utora, vena leži pod ligamentom.
Bazalni posterior
Ta segment se nahaja v spodnjem režnju. Je v stiku s hrbtenico. Segment zavzema prostor v območju VII-X reber. Oddelek ima dve meji. Ločijo zadnji segment od zgornjega in stranskega. Dunaj, bronhus in arterija potekajo po globini poševne brazde. Med operacijo so najbolje dostopni z medialne strani spodnjega režnja.
Segmenti levega pljuča
Na vrhu so prisotni naslednji oddelki:
- Na vrh. Skoraj ponavlja obliko istoimenskega segmenta v desnem pljuču. Vena, bronhus in arterija se nahajajo nad vrati.
- Zadaj. Njena spodnja meja se spušča do V rebra. Zadnji in apikalni segment levega pljuča se pogosto združita v eno.
- spredaj. Njegova spodnja meja poteka vodoravno glede na tretje rebro.
Lingularni segmenti levega pljuča:
- spredaj. Nahaja se na obalni in medialni strani v predelu III-V reber in vzdolž srednje aksilarne črte na nivojuIV-VI plošče.
- Nižje. Nahaja se pod prejšnjim razdelkom. Njena meja sovpada z brazdo. Spodnji in zgornji jezični segment pljuč sta na sredini razdeljena s središčem srčne zareze.
Oddelki spodnjega dela sovpadajo s tistimi v orglah nasproti.
Kirurgija: indikacije
V primeru kršitve funkcij katerega koli območja se izvede njegova resekcija (odstranitev). Takšna potreba se lahko pojavi v naslednjih primerih:
- Uničenje tkiva zaradi vnetja, ki ga povzroča okužba (najpogosteje tuberkuloza).
- Regeneracija pljuč v procesu rasti tumorja (zlobno in benigno).
- Pridobljena ali prirojena tvorba votline.
- Gnojna razgradnja tkiva v ozadju številnih patologij.
- Poškodbe.
Potek operacije
Praviloma je tipičen. Ker so pljuča skrita v prsnici, se za boljši dostop do njih naredi rez med rebri. Nato plošče s posebnim orodjem potisnemo narazen. V skladu z velikostjo prizadetega območja se izvede resekcija anatomskega in funkcionalnega elementa. Na primer, lahko odstranite segment pljuč. V različnih kombinacijah je mogoče resecirati več odsekov hkrati.
Lahko se izvede tudi lobektomija. Ta poseg vključuje odstranitev režnja organa. V redkih primerih se izvede obrobna resekcija. Ta operacija je netipična. Gre za šivanje in odstranitev poškodovanega območjazunaj pljuč. Praviloma se tovrstna resekcija izvaja pri poškodbah, za katere je značilna majhna škoda.