Adenom prostate je dokaj pogosta patologija, s katero se soočajo številni moški zrele in stare starosti. Kljub dejstvu, da je neoplazma benigna, lahko, če se ne zdravi, povzroči številne zaplete.
Seveda moške zanimajo dodatne informacije. Zakaj se patologija razvije? Kateri simptomi spremljajo bolezen? Kateri zapleti lahko povzročijo rast neoplazme? Kdaj je potrebna operacija za odstranitev adenoma prostate? Odgovori na ta vprašanja so pomembni za številne bralce.
Splošne informacije o bolezni
Kot veste, je prostata pomemben del reproduktivnega sistema. Toda s starostjo se njegova struktura spreminja. Iz žleznih celic nastane majhen nodul, ki se nenehno povečuje – tako nastane adenom prostate. Velikost prostate se postopoma povečuje. Ker ta organ gre okoli sečnega kanala, hipertrofija njegovih tkivvodi do motenj normalnega odtoka urina. Takšen patološki proces vpliva na zgradbo in delovanje ledvic, mehurja in drugih elementov sečil.
Omeniti velja, da je to neverjetno pogosta patologija. Najpogosteje je bolezen zabeležena pri moških, starih od 40 do 50 let. Po statističnih podatkih je pri bolnikih, starih od 60 do 70 let, razširjenost bolezni 65%. Če govorimo o starostni kategoriji moških od 70 let in več, je ta številka veliko višja in znaša približno 80-90%.
Takoj velja omeniti, da so simptomi adenoma prostate lahko različni. Pri nekaterih bolnikih bolezen spremljajo hude motnje do razvoja vztrajnih oblik ledvične odpovedi, drugi pa praktično ne opazijo sprememb v lastnem stanju. Po statističnih podatkih le 20 % bolnih moških poišče zdravniško pomoč.
Glavni razlogi za razvoj
Na žalost mehanizmi nastanka in nadaljnjega razvoja adenoma prostate niso popolnoma znani. Dokazano je, da na rastne procese takšne neoplazme neposredno vplivajo spolni hormoni - bolezen je lahko povezana z določenimi motnjami endokrinega sistema. To pojasnjuje, zakaj imajo moški, starejši od 50 let, najverjetneje to težavo.
Poleg tega strokovnjaki identificirajo več dejavnikov tveganja, katerih prisotnost/vpliv povečuje možnosti za razvoj hipertrofije. Njihov seznam vključuje:
- neugodnookoljske razmere;
- hiperhlajenje telesa;
- zloraba alkohola;
- kajenje;
- ateroskleroza;
- stres, ki ga spremljajo nihanja ravni določenih hormonov;
- nekatere bolezni genitourinarnega sistema, vključno s spolno prenosljivimi boleznimi.
adenom prostate I stopnje
Seveda mnoge moške zanimajo motnje, ki se pojavljajo v ozadju hipertrofije žleze. Simptomi adenoma prostate so neposredno odvisni od stopnje razvoja bolezni. Če govorimo o hipertrofiji prve stopnje, so lahko nekateri izraziti znaki popolnoma odsotni. Vendar pa so v večini primerov nekatere kršitve še vedno prisotne.
Najprej postaja vse pogostejša želja po praznjenju mehurja – moški se ponoči celo zbudi 1-2 krat. Kljub temu, da se pogosteje pojavlja želja po razbremenitvi, je količina izločenega urina veliko manjša. Lahko pride do rahlega zadrževanja urina, kar je še posebej izrazito zjutraj.
Ta stopnja se imenuje faza kompenzacije. Patološki proces vodi do hipertrofije mišic mehurja. Na ta način telesu uspe vzdrževati normalno delovanje sečil.
Adenom druge stopnje: značilnosti klinične slike
V drugi fazi je že mogoče opaziti pomembne spremembe v strukturi prostate. Adenoma prostate še naprej raste, kar vodi do kršitve odtoka urina. Obstajajo distrofičnispremembe v stenah mehurja. Tudi po praznjenju urin ostane v votlini mehurja - sprva njegov volumen ne presega 100-200 ml, vendar se postopoma povečuje. Med uriniranjem je bolnik prisiljen napenjati mišice stiskalnice in diafragme, zaradi česar se pritisk na mehur le poveča. Občasno se pojavijo nujni nagoni, ko bolnik ne more zadržati procesa uriniranja.
Postopoma se urinarni trakt širi, mišice njihovih sten izgubijo elastičnost. V fazi subkompenzacije je delovanje ledvic moteno. Tako se razvije kronična oblika ledvične odpovedi, zaradi katere bolniki trpijo zaradi stalne žeje, slabega zdravja. Pogosti nočni dvigi zaradi želje po uriniranju vplivajo na čustveno stanje moškega – postane utrujen, šibek, razdražen, ker preprosto ne more počivati in si opomore.
Tretja stopnja hipertrofije: simptomi bolezni
Dekompenzirana faza je najtežja. V tej fazi je mehur raztegnjen in vedno napolnjen z urinom. Organ je mogoče palpirati, včasih pa so njegove konture vidne celo s prostim očesom. Včasih zgornji rob mehurja doseže raven popka.
Pacient se ne more izprazniti niti ob močni napetosti v trebuhu. Želja po uriniranju postane nenehna, vendar se urin izloča v majhnih delih. Včasih se pojavijo hude bolečine v spodnjem delu trebuha.
Postopoma se želja po uriniranju oslabi in razvije se paradoksalno zastajanje urina- mehur je poln, nuje ni, tekočina pa se nenehno sprošča po kapljicah.
Zgornji urinarni trakt je močno spremenjen, razširjen. Zaradi kršitve odtoka urina se poškoduje parenhim ledvic, poveča se pritisk v sistemu skodelic in medenice - funkcije ledvic so resno oslabljene. V takšni situaciji je potrebna operacija za odstranitev adenoma prostate.
Diagnostični ukrepi
Če opazite zaskrbljujoče simptome, morate obiskati specialista. Le zdravnik ve, kako zdraviti adenom prostate. Pravilna diagnoza je izjemno pomembna, saj ni pomembno le potrditi prisotnost hipertrofije, temveč tudi določiti stopnjo razvoja bolezni, prisotnost določenih zapletov, stopnjo vpletenosti ledvic v patološke procese.
- Za začetek se seveda opravi splošni pregled in posvet, med katerim zdravnik zbere podatke o bolnikovih simptomih in preuči podatke iz njegove zdravstvene kartoteke.
- Obvezna je splošna in biokemična analiza krvi in urina.
- Informativen je digitalni pregled prostate. Med postopkom lahko zdravnik opazi povečanje organa. Poleg tega se za nadaljnje raziskave odvzame majhna količina izločka prostate.
- Izločki prostate in brisi sečnice se pošljejo v laboratorij, da se testirajo na določene patogene, test, ki odpravlja možnostinfekcijski proces.
- Prav tako se pacientu ponudi, da vodi dnevnik uriniranja - to pomaga oceniti delo mehurja in ledvic.
- Ultrasonografija medeničnih organov je obvezna. Med posegom lahko zdravnik oceni velikost prostate, potrdi prisotnost novotvorb, vidi kamne v ledvicah in mehurju (če obstajajo), oceni količino ostanka urina, pregleda sečila..
- Izvaja se tudi Uroflowmetrija. Z uporabo posebne naprave zdravnik izmeri hitrost pretoka urina in določi tudi čas uriniranja.
- Izvaja se tudi biopsija prostate in določanje ravni prostate specifičnega antigena. Takšne študije lahko odkrijejo maligne celice (če obstajajo).
Na podlagi pridobljenih podatkov lahko zdravnik sestavi ustrezen režim zdravljenja, ugotovi, ali bolnik potrebuje kirurški poseg (odstranitev adenoma prostate).
zdravljenje z zdravili
Če govorimo o zgodnjih fazah bolezni, je lahko zdravljenje z zdravili učinkovito. Zdravljenje mora biti kombinirano. V sodobni medicini se uporablja več glavnih skupin zdravil:
- Zaviralci 5-alfa reduktaze lahko skrčijo prostato. Seveda je to dolgotrajen proces – terapija včasih traja več kot šest mesecev. Učinkovita se štejejo za zdravila, ki vsebujejo sestavine, kot sta finasterid indutasterid. Te snovi vplivajo na delo endokrinih žlez, pomagajo zmanjšati raven dihidrotestosterona (dejavnost tega hormona na tak ali drugačen način vpliva na delovanje in rast prostate).
- Uporabljajo se tudi alfa-adrenergični blokatorji. Snovi, kot sta terazosin (prisoten v sestavi pripravka Setazin) in tamsulozin (ki je glavna učinkovina v tabletah Omnic), veljajo za učinkovite. Takšna zdravila lajšajo krče gladkih mišic v tkivih prostate in kapsule, kar vam omogoča lajšanje pritiska na sečnico. Tako je mogoče vsaj delno normalizirati odtok urina.
- Če bolnik trpi za impotenco, so v režim zdravljenja vključeni zaviralci fosfodiesteraze tipa 5.
Nasvet o življenjskem slogu
Seveda samo jemanje zdravil ni dovolj za normalizacijo delovanja genitourinarnega sistema. Bolniki morajo upoštevati nekaj zdravniških nasvetov.
- Dieta za adenom prostate je izjemno pomembna. Zelo pomembno je upoštevati uravnoteženo prehrano, v dnevni meni vključiti svežo zelenjavo in sadje. Vendar je treba izključiti začimbe, začinjeno, ocvrto in mastno hrano. Priporočljivo je uživanje pustega mesa v kuhani obliki (lahko ga kuhate tudi v pečici ali na pari). Kontraindiciran je tudi alkohol, pa tudi vsi izdelki, ki dražijo stene sečil.
- Potrebna je tudi vadba za adenom prostate. Posebna fizikalna terapija (vključno s Keglovimi vajami) pomaga odpraviti zastoje vmedeničnih organov, normalizira krvni obtok, krepi mišice in vezi medeničnega dna. Trening mišic celotnega telesa vam pomaga ostati fit in se boriti proti debelosti (presežna teža povzroča dodaten pritisk na medenične organe).
- Pacientom svetujemo tudi, da omejijo količino tekočine, sadja in jagodičja, zaužitih zvečer. Pred spanjem obvezno izpraznite mehur. Skladnost s tako preprostimi pravili pomaga zmanjšati število nočnih vzponov - moški bo imel priložnost, da se dobro spočije.
Operacija adenoma prostate
Žal konzervativno zdravljenje ne daje vedno želenega rezultata. V večini primerov bolniki potrebujejo operacijo. Adenom prostate je mogoče odstraniti v kateri koli fazi razvoja bolezni. Do danes je operacija eno najučinkovitejših sredstev. Obstaja več načinov kirurške korekcije.
- Transuretralna resekcija prostate. Zagotavlja odstranitev hipertrofiranih tkiv s pomočjo posebne opreme skozi sečnico. Zdravnik s pomočjo električne zanke (z optično opremo) postrga zaraščena področja prostate. Ta postopek je mogoč le, če velikost žleze ne presega 60-80 cm3. Delovanje takšnega načrta vam omogoča, da ohranite spolno funkcijo. Kar zadeva kontraindikacije, se postopek ne izvaja ob prisotnosti nalezljivih bolezni,motnje strjevanja krvi, splošno resno stanje bolnika.
- Odprta adenomektomija je popolna abdominalna operacija. Adenoma prostate se zdravi z rezom v trebušni steni. Tak poseg je indiciran, če nežnejši posegi niso možni (npr. če je tumor velik). Med operacijo lahko zdravnik odstrani tudi kamne iz sečil, popravi stene mehurja itd.
- Obstajajo tudi varnejše, neinvazivne tehnike, kot je laserska korekcija. Uporaba takšnih postopkov je žal možna le v zgodnjih fazah razvoja bolezni.
Seveda po operaciji sledi obdobje okrevanja. Obstaja nevarnost zapletov, zlasti vnetnih bolezni, okužbe tkiv, nastanka krvnih strdkov itd. Po statističnih podatkih bolniki v večini primerov dobro prenašajo operacijo.
možni zapleti
Ustrezno oblikovana terapija pomaga pri soočanju s takšno patologijo, kot je adenom prostate. Pregledi zdravnikov in statistične študije pa kažejo, da včasih bolezen vodi v razvoj nevarnih zapletov.
- Ostra hipertrofija prostate včasih vodi do akutnega zastajanja urina. Bolnik ne more izprazniti mehurja, tudi če je ta čim bolj poln, saj prostata stisne sečila. V takih primerih je kateterizacija mehurja obvezna. Včasihpotrebna je punkcija mehurja ali celo nujna operacija.
- Če se prostata ne zdravi, se še naprej povečuje, kar vodi do motenj normalnega odtoka urina. To je preobremenjeno z razvojem kroničnih oblik ledvične odpovedi.
- Na seznamu zapletov je tudi hematurija - v pacientovem urinu se občasno pojavljajo nečistoče krvi. Poškodbo adenoma (na primer, pridobljeno med nekakšno diagnostično manipulacijo) pogosto spremlja intenzivna krvavitev.
- Patologija včasih vodi do krčnih žil v predelu vratu mehurja. Tanke stene posod so bolj dovzetne za različne poškodbe - rupturo majhne vene spremlja močna krvavitev. Včasih krvni strdek blokira pretok urina iz mehurja - v tem primeru bolnik potrebuje nujno operacijo.
- Zastoj urina včasih povzroči nastanek kamnov v mehurju.
- Vredno je reči, da stagnacija znatno poveča tveganje za razvoj nalezljivih bolezni, saj to ustvarja idealne pogoje za aktivno razmnoževanje predstavnikov oportunistične mikroflore. Adenom prostate pogosto zapletejo prostatitis, uretritis, vezikulitis, epididimitis, orhitis, akutne in kronične oblike pielonefritisa.
Učinkovita tradicionalna medicina
Mogoče je zdravljenje adenoma prostate z ljudskimi zdravili. Izkušeni zeliščarji lahko ponudijo ogromno res učinkovitih receptov.
- Vnetje, hudo bolečino in pekoč občutek lahko lajšate zodvar iz kumine in rmana.
- Pri adenomu je priporočljiv odvarek svežega peteršilja. Za izboljšanje okusa izdelka lahko uporabite med in svež limonin sok. Menijo, da decokcija pomaga pri lajšanju otekline prostate in lajšanju bolnikovega stanja. Poleg tega se zdravilo uporablja za raztapljanje in izločanje kamnov iz mehurja in sečnice.
- Številni zeliščarji trdijo, da odvarek kamilice in kaljenih zrn rži pomaga pri soočanju tudi s hudimi bolečinami. To zdravilo pomaga lajšati otekanje in vnetje prostate.
- Infuzija regrata je lahko tudi v pomoč. To orodje spodbuja pretok krvi, odpravlja zastoje in s tem izboljšuje prehrano tkiv prostate, jih nasiči s kisikom in koristnimi snovmi.
- Če je hipertrofija prostate povezana s tvorbo kamnov v mehurju, je priporočljivo jemati odvarek trave in listov koprive (rastline lahko naberete sami ali kupite že pripravljene surovine v lekarni). Flavonoidi, ki so prisotni v sestavi te rastline, postopoma raztapljajo kalcijeve tvorbe in jih odstranijo iz telesa.
- Izrazite protivnetne lastnosti imajo tudi odvarke žajblja in šipka. Poleg tega takšno zdravilo pomaga okrepiti imunski sistem, okrepiti in znatno izboljšati bolnikovo stanje.
- Vnetja lahko lajšate tudi z odvarkom ognjiča. Mimogrede, menijo, da redna uporaba tega zdravila preprečuje razvoj raka.
Seveda je nemogoče uporabljati takšna zdravila brez dovoljenja - vsekakor se morate posvetovati z zdravnikom. Treba je razumeti, da se zeliščne decokcije in tinkture lahko uporabljajo samo kot pomožna sredstva, v nobenem primeru pa ne smejo nadomestiti zdravljenja z zdravili.
Preventivni ukrepi
Že veste, zakaj se pri moških razvije adenom prostate. Na žalost ni posebnih preventivnih zdravil. Da bi se izognili razvoju hipertrofije, morate le upoštevati nekaj previdnostnih ukrepov:
- izogibajte se hipotermiji, tako splošni kot lokalni (na primer v dimljah ali spodnjih okončinah);
- izključiti kavo in alkohol iz prehrane (ali vsaj čim bolj zmanjšati njihovo količino);
- priporočljivo prenehati s kajenjem, saj nikotin zoži krvne žile, poslabša krvni obtok, poveča tveganje za nastanek raka na mehurju;
- pomembno je jesti pravilno, popolnoma izključiti mastno, ocvrto in začinjeno hrano z jedilnika;
- ni priporočljivo odlašati procesa uriniranja in poskušati popolnoma izprazniti mehur;
- po možnosti se izogibajte stresu, saj živčni napor vpliva na hormonsko ozadje;
- ne pozabite na preventivne zdravniške preglede - vsaj dvakrat letno morate obiskati urologa, tudi če so nekateri alarmantni simptomi popolnoma odsotni.
Seveda, ko se pojavijo prvi simptomi, morate čim prej k zdravniku. Če je adenom prostateje bila žleza diagnosticirana v zgodnji fazi razvoja, potem so možnosti za uspešno zdravljenje z zdravili večje, verjetnost določenih zapletov pa veliko manjša.
