Vsi bi morali vedeti, kako se uporabljajo povoji. Sama tehnika nanašanja povojov je preprosta in ne zahteva posebnih veščin. Druge lahko pravilno uporabi le specialist. Kljub temu so splošna pravila tega postopka na voljo vsakemu od nas. Bodimo pozorni nanje.
Splošna pravila za povijanje
Zvitek povoja je treba držati v desni roki. Konec povoja se drži v levi roki. V tem primeru morate poskrbeti, da se lahko zvitek brez težav odvije po površini.
Pri namestitvi povoja morate uporabiti dve roki. Z eno roko zvitek razvaljamo, ne da bi ga odtrgali s površine telesa, z drugo pa popravimo sam povoj.
V procesu nanašanja povojov, katerih vrste so odvisne od specifične situacije, se morate soočiti z žrtvijo. To vam bo omogočilo nadzor nad njegovim stanjem.
Povoj od zgoraj navzdol, od mesta, kjer je premer telesne površine manjši.
Prvo navitje je treba pritrditi z rahlim upogibom povoja na mestu, kjer se je začelo. Na vrhu tega mesta je narejeno še eno navijanje - pritrditev. Vsako naslednje navijanje povoja je polovica prejšnjega.
Ko je povoj končan, je treba konec povoja rahlo vzdolžno zarezati, tako da tvori dva dela. Potemna mestu reza se povoj nežno raztrga, pri čemer nastane dva dela nepomembne dolžine. Vezana sta v vozel.
Povoji se uporabljajo ohlapno, kar omogoča, da ne moti krvnega obtoka. Prav tako jih ne morete nanesti šibko, saj zlahka zdrsnejo z rane.
Splošna klasifikacija medicinskih oblog
Mnogi se zdi, da lahko povoj ustavi krvavitev ali prepreči okužbi, da bi vstopila v rano. Pravzaprav je glavni namen obloge pritrditev materiala za oblačenje. Po določitvi vrste rane, na katerem delu telesa se nahaja, se uporabljajo določena pravila in metode nanašanja povojov. Za te namene je bila razvita klasifikacija obravnavane naprave. Torej, povoji razlikujejo:
- kot je predvideno (funkcije, ki jih opravljajo obloge);
- po vrsti (mehanske lastnosti);
- glede na vrsto uporabljenega materiala;
- po načinu pritrjevanja obloge.
Na začetku se morate seznaniti s predlagano klasifikacijo, nato pa temeljito preučiti pravila za uporabo povojov. Povoji se razlikujejo. Če se je celo šolar sposoben spopasti z vsiljevanjem nekaterih, bodo za uporabo drugih potrebne strokovne sposobnosti usposobljenega strokovnjaka. Ne smemo pozabiti, da so načini nanašanja povojov odvisni od specifične poškodbe na določenem delu človeškega telesa.
Razvrstitev po namenu
Odvisno od funkcije, ki jo opravlja medicinski povoj, se razlikujejonjegove naslednje vrste:
- zaščitno (aseptično) - za preprečevanje ponovne okužbe rane;
- medicinsko - zagotoviti stalen dostop zdravila do rane;
- hemostatično (pritiskanje) - ustavi krvavitev;
- immobiliziranje - za imobilizacijo dela telesa (udov);
- z vleko - zagotavlja vleko kostnih fragmentov;
- popravni - odpravlja deformacije;
- okluzivno - zatesni rano.
Če želite hitro pomagati osebi v nujnih primerih, morate vedeti, kako se uporabljajo povoji. Tehnika uporabe te naprave bo obravnavana spodaj.
Razvrstitev po vrsti (mehanske lastnosti)
Sodobni medicinski povoji so:
- mehka - uporablja se dovolj široko za zdravljenje najrazličnejših ran;
- hard - uporablja se, kadar je treba ustvariti učinek nepremičnosti za zdravljenje poškodbe ali bolezni;
- elastična - nepogrešljiv pripomoček v boju proti širjenju ven ven, pa tudi venski zastoji;
- radioaktivna je posebna gaza, na kateri je aktivna prevleka naravnih radioaktivnih izotopov.
Mehki in trdi povoji so najpogostejši.
Razvrstitev glede na vrsto uporabljenega materiala
Odvisno od materiala, iz katerega so izdelane medicinske obloge, jih delimo na:
- gaza (obstajajo povoji in nepovezani);
- tkanina (uporabite oblačila, šal);
- bombažna gaza(bombažni povoj je narejen iz kosa gaze in majhne količine bombaža);
- mavec;
- naprave iz medicinskih ali transportnih opornic.
Povoji za posebne namene se pogosto uporabljajo v medicini. Odličen primer je Unnin cink-želatinski preliv, ki se uporablja za zdravljenje čistih razjed. Odlikuje ga svoje lastnosti (kompresijske in baktericidne), sposoben je zmanjšati vensko kongestijo, izboljša pretok venske krvi, ima osmotski in higroskopski učinek na razjedo.
Razvrstitev glede na način pritrjevanja oblog
Glede na to, kako je mogoče medicinske povoje pritrditi na problematično območje, ločimo naslednje vrste teh pripomočkov:
1. Brez povoja:
- lepilo - uporablja se za manjše poškodbe, nanese se na predel rane, pričvrsti na oblogo s posebnimi lepili (kolodij, kleol, plastični materiali, lepilo BF-6);
- lepilni obliži - uporabljajo se, kadar je treba povijati majhne rane ali akutne gnojne formacije;
- rute - uporabljajo se, ko je potrebna prva pomoč, možna je uporaba v kritičnih situacijah, pogosto se tak povoj naredi za ustvarjanje začasne imobilizacije, ki se prekriva preko zaščitnega povoja;
- podobni zanke - so trak tkiva, vzdolžno prerezan na koncih, v središču katerega je nerazrezan material (lahko se uporabi širok povoj), ki se nanese na štrleče dele telesa (glava, brada,zadnji del glave, nos), na katerem se običajni pritrdilni povoj ne drži in s katerega zdrsnejo povoji;
- T-oblika - uporabljajo se pri obvezovanju ran ali predelov v predelu presredka, kjer opazimo vnetni proces;
- cevast elastični povoj - uporablja se, ko je treba pritrditi povoj na rano na katerem koli delu telesa.
2. Povoj - mehki povoji iz povojov. Uporabljajo se v ortopediji pri poškodbah kosti in mehkih tkiv, pri opeklinah, ozeblinah, v travmatologiji.
Mehki povoji
Osnovne zahteve za mehke povoje:
- zapiranje obolelega predela telesa;
- udobnost;
- ne sme prekiniti cirkulacije;
- rednost;
- ne sme motiti limfnega obtoka.
Trenutno zdravniki razlikujejo med naslednjimi vrstami mehkih povojov:
- krožno (krožno) - z njimi začnete in končate povoj, primeren za manjše rane, ki se nahajajo na falangah prstov, v čelnem predelu, v spodnji tretjini spodnjega dela noge, na zapestjih, v sredina rame;
- spirala - ta vrsta povoja se naredi na roki, trebuhu, prsnem košu;
- plazeče (serpentine) - uporablja se, ko je treba varno pritrditi blazinice iz bombažne gaze, kot tudi med ometanjem;
- v obliki križa (v obliki osmice) - uporablja se za prekrivanje prsnega koša, hrbta, vratu;
- želve (konvergirajoče,divergentni) - to so povoji za sklepe (koleno, komolec), ki so različica križnih (osmih) povojov;
- v obliki konice - nanese se na ramenski sklep, ko se odkrije njegova patologija;
- vrnitev - uporablja se pri povoju glave, na terminalnih falangah prstov.
- Deso povoji - uporabljajo se pri manjših zlomih ključne kosti in nadlahtnice, uporabljajo se za uravnavanje izpahnjene rame, te obloge so nepogrešljive, ko morate popraviti roko in kosti po operaciji;
- podpora (za mlečno žlezo) - naložena, če je bilo območje mlečne žleze izpostavljeno opeklinam, poškodbam, vnetju, operaciji.
Mehki povoji za določene dele telesa
Na glavo se uporabljajo naslednje vrste povojov:
- vrnitev (Hipokratov klobuk, nanese se z dvema povojem ali dvoglavim povojem);
- v obliki zanke (če so manjše poškodbe brade, čelnega dela, nosu, parietalnega dela, temporalne in okcipitalne regije);
- uzda (podpira spodnjo čeljust);
- "cap" (najudobnejši povoj za glavo).
Vratni povoj je lahko naslednjih vrst:
- lepilo (pomaga pri trdnem pritrjevanju obloge);
- križno (za lokalizacijo poškodb, ki so nastale v zgornjem delu telesa);
- krožna (za povijanje spodnjega dela čeljusti - tak povoj se v predelu hrbta spremeni v križno obliko).
Povoj okoli vratu mora zagotavljati celovitost prevlečenega predela telesa. Trdno mora držati oblogo. Takšen povoj ne sme zdrsniti okoli vratu, ga stisniti.
Na prsnem košu se uporabljajo naslednje vrste povojov:
- spirala (uporablja se, ko je prsni koš poškodovan, rebro zlomljeno, pri vnetnih procesih);
- križno (za prekrivanje na prsih zadaj in spredaj);
- podporno (na eni ali obeh mlečnih žlezah);
- bodičasto oblikovan (naložen na medenico, ko je poškodovan spodnji del trebuha ali nastanejo preležanine v križnici, s poškodbo dimelj ali presredka);
- T-oblika (uporablja se za povijanje v predelu mednožja).
Na voljo so naslednje vrste oblog za zgornje okončine:
- vrnitev (uporablja se, ko je poškodovana distalna ali srednja falanga prsta);
- v obliki konice (za povoj palca, predel ramenskega sklepa);
- "rokavica" (povoj za roko, ko se uporablja, se uporablja princip povoja enega prsta);
- "rukavice";
- spiral (uporablja se v predelu podlakti);
- želva (za povijanje komolčnih sklepov);
- Dezo povoj (uporablja se, ko je zlomljena ključnica).
Na voljo so naslednje vrste oblog za spodnje okončine:
- vrnitev (za previjanje prsta);
- spiral (za prekrivanje na prvem prstu);
- spike(omogoča povoj stopala, medtem ko prsti ostanejo odprti);
- želva (uporablja se v predelu pete in kolen);
- spirala (uporablja se v predelu golenice, morda z upogibanjem na stegnu).
Kadar je potrebna prva pomoč, uporabite povoje za šal. So enostavni za uporabo in ne zahtevajo posebnih veščin. Robčki, ostanki tkanin, rjuhe delujejo kot improvizirani material.
Samofiksirajoči povoj
Kadar je treba namestiti tlačni povoj ali drugo napravo za izpahe in pri zdravljenju edema ali zvinov, priskoči na pomoč samozaklepni povoj. Uporablja se lahko tudi za fiksiranje ne samo oblog, ampak tudi kakršnih koli medicinskih pripomočkov. Ta povoj je odlična rešitev, ko morate več ur zagotoviti zanesljivo stiskanje brez premika.
Samofiksirajoči povoj se uporablja v flebologiji, ortopediji, travmatologiji.
Seveda je samozaporni povoj le potrošni medicinski material. Je pa zelo uporaben za ljudi, ki se ukvarjajo s športom. Zahvaljujoč fiksaciji določenih predelov na telesu s takšnim povojom je mogoče športnika zaščititi pred zvini in izpahi.
slani prelivi
Kljub temu, da so ti povoji deležni navdušenih in pozitivnih ocen, niso primerni za vse diagnoze.
Danes takoobloge lahko učinkovito ozdravijo somatske bolezni, opekline nizke stopnje, kronični apendicitis, krvavitve s hematomi, gnojne rane. Ko se odločite za uporabo slanih oblog, morate vedeti, da:
- raztopina soli, večja od 10 %, je nesprejemljiva za povijanje;
- za oblačenje je treba uporabiti zračne materiale;
- takšne obloge so kontraindicirane za ljudi z boleznijo srčno-žilnega sistema;
- Solinih oblog se ne sme uporabljati pri ljudeh s težavami z ledvicami.
Uporabe takšnih oblog ne smete sami predpisovati. Ta postopek sme predpisati samo zdravnik.
Kako pravilno uporabiti različne povoje?
Zdaj pa bodimo pozorni na tak postopek, kot je previjanje. Tehnika uporabe teh naprav različnih vrst in vrst je v veliki meri podobna. Obstajajo pa tudi možnosti, ki se radikalno razlikujejo od vseh drugih.
Bodimo pozorni na glavne možnosti uporabe povojnih povojev.
Pravila za uporabo krožnega povoja:
- prvi krog se navije pod kotom 30° na del telesa, na katerega se nanese povoj;
- poskrbeti morate, da konec materiala, uporabljenega za povoj, sega približno 5-10 cm čez del telesa, na katerega se nanese povoj;
- ko je prvi krog navit, se preostali konec povoja prepogne, nato pa se pritrdi z naslednjimi krogi materiala, uporabljenega pri povoju;
- , da se izognete premiku povoja,vsak novi krog se tesneje prekriva kot prejšnji;
- vsak nov krog naglavnega traku naj pokriva prejšnje.
Pravila za spiralno oblačenje:
- nalaganje se začne s krožnim povojem (nekoliko stran od mesta poškodbe);
- če se nanese spiralni povoj brez pregibov (na rami, stegno, prsni koš), se uporabi elastični povoj;
- če se nanese spiralni povoj s pregibi (podlaket, spodnja noga), potem so narejeni izključno v eni vrstici, pri čemer poskušamo povoj nanesti stran od poškodovanega območja;
- če pri uporabi spiralnega povoja, ki nima pregibov, ni mogoče doseči popolne skladnosti ravnine povoja s površino telesa, je treba narediti več pregibov z nadaljnjim prehodom na spiralni povoj brez pregibov.
Pravila za uporabo plazečega povoja:
- nanos se začne s krožnim povojem, nato se vsak naslednji krog močno premakne v proksimalni smeri;
- med vsakim novim krogom morate pustiti proste vrzeli enake širini povoja.
Pravila za uporabo križnega povoja:
- začnite previjati s krožnim povojem;
- vsak nov krog se prekriža in izmenjuje s krožnim povojom, medtem ko se povoj nahaja in se z novim krogom premika v proksimalni smeri od prvega krožnega povoja.
Tehnika povoja s konicami:
- začnite s krožnim povojem v predelu ramenskega obroča(to bo popravilo prve kroge povoja);
- nato previjejo, premikajo se od obolele okončine do predela ramenskega sklepa, od njega do ramenskega obroča, nato po površini prsnega koša do aksilarnega predela z nasprotne strani in se vrnejo v boleča rama in ramenski pas;
- vsak naslednji krog, ki poteka skozi prsni koš in ramo, se izvede s premikom navzgor za ½ pnevmatike.
Pravila oblačenja pri vračanju:
- začnite z uporabo krožnega povoja na okončino;
- na sprednji površini štora se naredi ovinek;
- skozi končni del štora vodite navpični ogled povoja do njegove hrbtne površine;
- vsak krog, ki se vrne, je določen s krožnim krogom;
- vsaka nova navpična tura se premakne proti zunanjemu in nato notranjemu robu poškodovanega uda;
- vse ture so dodatno fiksirane s spiralnim povojem.
mavčni povoji: vrste in tehnika prekrivanja
Če je nekdo že uporabljal povoje, tehnika nanašanja teh pripomočkov ne bo nova. Toda najverjetneje sem se moral soočiti z mehkimi povoji. Dejstvo je, da se z njimi lahko spopade celo šolar. Obstaja pa tudi resnejša vrsta povoja, katere uporabo naj zaupajo le strokovnjaki.
Preden se naučite osnovnih pravil za nanašanje mavčnih povojov, se je priporočljivo seznaniti z obstoječimi vrstami teh pripomočkov.
Kmavčni odlitki vključujejo:
- krožno primarno razrezano (ko se strdi, se takoj vzdolžno razreže);
- fenestrirano (v krožnem povoju se naredi luknja na predelu, ki je predmet zdravljenja);
- v obliki mostu (namesto ograjenega v primeru, ko je potreben širši dostop do poškodovanega območja);
- tečaj-mavca (izdelana iz dveh krožnih spojk, v predelu spoja sta pritrjena s tečaji premičnega tipa);
- stopenjski (uporablja se, kadar je potrebno pozdraviti trdovratne artrogene kontrakture).
Osnovna pravila za nanašanje mavca:
- preverite razpoložljivost vseh orodij in materialov, ki bodo morda potrebni;
- preverjanje kakovosti povojev za nanos mavca;
- kakovostna fiksacija poškodbe okončine je možna le, če sta imobilizirana vsaj dva sklepa, ki mejita na poškodbo;
- v postopku fiksiranja okončine dobi ugoden položaj (glede funkcionalnosti);
- Obleka mora biti udobna in ne moti odhoda na stranišče;
- za nadzor stanja oskrbe s krvjo ostanejo končne falange prstov na rokah in nogah odprte;
- ko se nanese povoj, se s telesa odstranijo vse sledi ometa, da se zagotovi nadzor nad stanjem kože;
- med povojom in kožo (na njunih skrajnih delih) je nameščena mehka blazinica, ki ščiti mehka tkiva pred poškodbami;
- povoj okoli robov ne sme biti oster;
- gips longuetamora biti gladka, brez hrapavosti (gube se odstranijo pred prekrivanjem);
- povijanje z mavčnim povojem poteka brez napetosti, pri čemer se izognemo nastanku pregibov in gub, ture se prekrivajo (po principu spiralnega povoja);
- pri namestitvi povoja se okončina ne drži s prsti, ampak s celotnim čopičem, s čimer se izognemo vdolbini;
- Oblika odlitka se spremeni, preden se ulitek strdi.
Vsi odlitki iz mavca morajo biti označeni. Navedite vzorec poškodbe kosti, dan, ko je prišlo do poškodbe, dan, ko je bil naložen gips in dan, ko naj bi povoj odstranili.
