Za kakšne namene se uporabljajo imobilizacijski povoji? To je pogosto vprašanje. Pri številnih boleznih je treba zagotoviti počitek prizadetega dela telesa.
Ta cilj dosežemo z uporabo posebnega povoja, ki bo zagotavljal pravo mesto z nepremičnostjo v določenem položaju za daljše časovno obdobje.
Kaj je to?
Imobilizacija je imobilizacija okončin ali drugih delov telesa. Obstaja transportna vrsta takšne imobilizacije. To je začasni preventivni ukrep za obdobje prevoza žrtve. Zlomi, poškodbe sklepov, obsežne poškodbe mehkih tkiv; poškodbe krvnih žil in živcev; anaerobna in splošna gnojna okužba; štori po operaciji so vse indikacije za uporabo takšnih pripomočkov.
Namen imobilizacijskih oblog je, da se ob določenih zdravstvenih indikacijah ustvari stanje nepremičnosti poškodovanega organa, ki je glavni pogoj za učinkovitoterapija. Indikacije za imobilizacijo so različni zlomi kosti skupaj s poškodbami sklepov, raztrgani ligamenti, velike žile in živčno deblo.
Vrste imobilizacijskih oblog
Pred imobilizacijo bolnik potrebuje uvedbo protibolečinskih tablet. Te obloge vključujejo opornice in mavčne izdelke. Obloge za pnevmatike imajo v osnovi podporne naprave v obliki različnih vrst pnevmatik, ki zagotavljajo začasno imobilizacijo prizadetega uda. Nanesejo se neposredno na telo žrtve. Na okončinah je treba imobilizirati dva bližnja sklepa.
V primeru zaprtega zloma je treba med namestitvijo opornice narediti rahel vlek vzdolž osi obolele okončine z distalnim delom in ga fiksirati v tem položaju. Poleg tega se razlikujejo naslednje vrste imobilizacijskih oblog:
- Imobilizacija iz mavca.
- Uporaba sintetičnih povojov.
- Uporaba sodobnih imobilizacijskih oblog, imenovanih "Turbocast".
Imobilizacija mavca in rezultat njene uporabe
Mavčni povoj, čeprav zagotavlja osebi potrebno fiksacijo obolelega uda, lahko pacientu povzroči veliko nelagodje:
- Po stiku z vodo se tak povoj lahko zruši, kar bolniku ne bo omogočilo, da bi se popolnoma umil, opravil vodne postopke itd.
- Ima relativno veliko maso.
- Lahko povzroči nelagodje zaradi lepljenja las insrbenje kože.
- Neustrezno prezračevanje poveča tveganje za nastanek razjed in drgnjenja.
- Ta povoj se zlahka drobi in se tudi zlomi.
- Pogosto nastane zaradi nastanka tako imenovanih konfliktov na koži (govorimo o krvavih mehurjih, podobnih opeklinam).
Glavna prednost mavca je njegova nizka cena in enostavnost izdelave.
Uporaba sintetičnih povojov
Sintetični povoji so običajno narejeni iz tkanine, impregnirane s poliuretansko smolo in ji dodanih steklenih vlaken. Prednosti imobilizacijskih povojov, ki so narejeni iz sintetičnih povojov, so naslednje:
- Imejo veliko manjšo maso.
- Ne pokvarite se po stiku z vodo.
- Ne lomite ali drobite med uporabo.
- Različne po urejenem videzu.
Slabosti sintetičnih povojov
Vendar imajo ti povoji tudi pomembne pomanjkljivosti:
- Za njihovo odstranitev je običajno potrebna posebna oprema.
- Pacientova koža ni ustrezno prezračena.
- Poliuretanska smola, uporabljena za impregnacijo, je strupena.
Uporaba sodobnih oblog, imenovanih "Turbocast"
Pred nekaj leti se je v svetu pojavil nov material, ki se uporablja za povoje in individualne ortoze. Govorimo o nizkotemperaturni plastiki, imenovani "Turbocast". Glavninjegova lastnost je neškodljivost za človeško telo, saj je ta material popolnoma nestrupen in nealergen. Druge prednosti teh imobilizacijskih povojov so:
- Lahka teža skupaj z volumnom povoja.
- Ta material lahko pride v stik z vodo in drugimi tekočinami.
- Odlično prezračevanje zaradi več odprtin.
- Verjetno preoblikovanje obleke (tj. za imobilizacijsko obleko lahko uporabite isti material, namesto da bi kupili novega).
- Ta material je popolnoma radioprosen.
- Obvez je enostavno odstraniti (običajno niso potrebni posebni instrumenti). Kadar koli ga lahko odstranite za namene fizioterapije ali higiene.
- Materijal, odobren za otroško ortozo.
- Turbocast naglavni trak ima estetski in čeden videz.
V sodobnih klinikah za paciente so praviloma na voljo absolutno vsi ti materiali za izdelavo imobilizacijskih oblog. Res je, vredno je zapomniti, da navedene sorte še zdaleč niso vedno zamenljive. Izbira optimalne variante mora nujno opraviti le zdravnik. Nato bomo govorili o tem, kako se uporablja imobilizirajoči povoj.
Tehnika prekrivanja
Za ustvarjanje počitka za poškodovane organe s pomočjo takšnih oblog morate upoštevati številna pravila:
- Povojnadgrajena, da se osebi zagotovi zanesljiva imobilizacija. Pri nalaganju se je treba spomniti, da je običajno v primeru zloma okončin fiksirati mesto zloma in dva bližnja sklepa (enega nad in drugega pod območjem poškodbe). V ozadju zloma kolka so imobilizirani trije sklepi, to je koleno, kolk in gleženj.
- Pred imobilizacijo je potrebno pripraviti opornico, in sicer jo po celem obložiti z vato in gazo ali nanjo namestiti posebno prevleko. Nato pokrijte štrleče dele z gazo, da preprečite pojav preležanin.
- Poškodovanim okončinam se v okviru šivanja dodeli povprečen fiziološki položaj, ki razbremeni mišično napetost. To je mogoče doseči z rahlim upogibanjem velikih sklepov neposredno pod kotom od pet do deset stopinj.
- V primeru zaprtega zloma kosti se tik pred namestitvijo opornice izvede previdno raztezanje okončine vzdolž osi. Sama opornica se nanese na oblačila in čevlje.
Katera druga pravila moram vedeti o uporabi takšnih povojov?
Upoštevati je treba tudi naslednja pravila:
- Pri odprtem zlomu je nemogoče doseči vleko in redukcijo kostnih fragmentov. Pritrjeni morajo biti v položaju, ki so ga pridobili zaradi poškodbe.
- Pri odprtem zlomu je nujno, da se na rano položi tlačni povoj, po potrebi pa se uporabi podvezek za zaustavitev krvavitve in nato opornica. Podvezek se nanese čez oblačila(mora biti izključno vidna). Spremni list navaja čas njegovega nalaganja. Podvezo na okončinah lahko hranite največ eno uro.
- V primeru, da je treba poškodovancu odstraniti oblačilo, se le-ta najprej odstrani z zdrave noge ali roke, nato pa s poškodovane. Oblačila se oblečejo v obratnem vrstnem redu, torej najprej na poškodovano okončino, nato na zdravo.
Naprej bomo izvedeli, za kakšne namene se uporabljajo imobilizirajoči povoji.
Kdaj so takšne obloge potrebne v medicini?
Pravzaprav obstaja kar nekaj možnosti za uporabo tega orodja. Imobilizirajoči povoj je potreben za fiksacijo ob prisotnosti poškodb kosti, krvnih žil, sklepov in živcev. Pri obsežnih poškodbah mehkih tkiv obstaja tudi potreba po njihovi uporabi. Počitek za poškodovane organe ustvarjajo posebne standardne opornice Dieterichs in Kramer.
Glede na pomanjkanje standardnih pnevmatik je imobilizacija zagotovljena z improviziranimi sredstvi (vezane plošče, deska, tirnica, palica, smuči zahtevane moči in velikosti). In tudi v posebnih okoliščinah (ko potrebnih materialov ni pri roki) lahko poškodovano roko ali nogo pritrdite na zdrav ud.
Omeniti velja, da je raznolikost imobilizacijskih oblog v veliki meri odvisna od lokacije poškodbe. Tehnika njihove uporabe je precej preprosta, vendar zahteva določeno znanje skupaj z veščinami in sposobnostmi. Nato bomo razpravljali o bistvu in prednostihimobilizirajoči polimerni prelivi.
polimerni prelivi
Njihova očitna prednost je v enostavnosti nošenja. Pacient se pri uporabi takšnega zdravila praviloma ne počuti omejenega v dobesednem pomenu besede, saj je njegov položaj podoben dejstvu, da je noga ali roka takoj po zlomu zavita z elastičnim preprostim podvezjem. Hkrati so materiali, iz katerih je tak izdelek izdelan, izjemno trpežni.
Polimerni imobilizacijski material, ustvarjen kot alternativa mavcem. So vodoodporni in lahki, odporni na vlago, imajo nizko radiopacientnost. Takšen povoj lahko prenese funkcionalno obremenitev štirideset minut po nanosu. Polimerni imobilizacijski material je izdelan iz sintetičnih vlaken, nato impregniran s poliuretansko smolo, ki se strdi v prisotnosti vode.
Polimerne imobilizacijske obloge lahko v celoti nadomestijo tradicionalni mavec pri zdravljenju zlomov. Kombinacija nenavadne lahkosti in trdnosti tega materiala (petkrat lažji od mavca) omogoča veliko bolj udobno uporabo.
Poudariti velja, da so materiali, iz katerih so izdelane polimerne obloge, popolnoma netoksični in zato pri pacientu ne morejo izzvati alergijskih reakcij in dermatoloških draženja. Tako smo zajeli osnovne informacije o imobilizacijskih povojih.
