Prostata je eden glavnih organov moškega genitourinarnega sistema. Da bi ugotovili, v kakšnem stanju je in ali deluje pravilno, se opravi laboratorijska študija izločanja prostate. Kako poteka ta analiza in kakšna je njena posebnost? Bralec bo prejel vse odgovore na vprašanja, ki vas zanimajo.
sok prostate
Kaj je to - skrivnost prostate, kaj ta izraz pomeni? To je biološka tekočina, ki se pojavi med delom prostate. Izločanje žleze predstavlja večino moškega semena. Glavni namen soka prostate je zagotoviti normalno oploditveno sposobnost semenčic. Če kemična sestava skrivnosti ne ustreza normalnim kazalcem, lahko moškemu diagnosticiramo neplodnost.
Sok prostate je tretjina celotne količine ejakulirane sperme. Zaradi prisotnosti v semenski tekočini se lahko spermatozoidi aktivno premikajo. Zadovoljiva plodnostmoške zarodne celice se ohranijo le z zdravo sestavo skrivnosti. Spermatozoidi lahko izgubijo svojo aktivnost v ozadju vnetnega procesa v prostati, zato do spočetja ne pride.
Sestava biološke tekočine
Za objektivno oceno zdravja reproduktivnega sistema pri moškem bo moral opraviti analizo izločanja prostate. Kako poteka ta študija, bomo obravnavali v enem od naslednjih razdelkov, za zdaj pa bomo pozorni na kemično sestavo soka prostate.
Voda predstavlja skoraj 95 % njegove prostornine. Ostalo so soli različnih mikroelementov. Večina skrivnosti vsebuje:
- kalcij;
- natrij;
- kalij;
- citrati;
- fosfati;
- bikarbonati;
- proteinski encimi.
Tudi v tekočini prostate so levkociti, zrna lecitina, lipoidi, amiloidi. Njihova količinska obremenitev je neposreden pokazatelj funkcionalnosti sperme. Posebna pozornost pri preučevanju izločanja prostate je namenjena identifikaciji kristalov lecitina in holesterola. Če sumite na moško neplodnost, se sok žlez preuči glede stopnje kislosti in ionizacije cinka.
Kaj pravi analiza
Za študijo soka prostate je potrebno 1,5-2 ml biološke tekočine - to je povsem dovolj za preučevanje snovi pod mikroskopom v specializiranem laboratoriju. Mnogi moški podcenjujejo pomen takega pregleda, ker ne vedoki prikazuje skrivnost prostate. Za razliko od ultrazvoka in drugih raziskovalnih metod ima prehod te analize glavno prednost: omogoča diagnosticiranje patologije genitourinarskega sistema v zgodnji fazi, torej že dolgo pred prvimi simptomi bolezni in spremembami v strukturi. orgle se pojavijo.
Za natančno diagnozo ne gre brez laboratorijske diagnostike, ki vključuje preučevanje sestave izločka prostate. Rezultati študije so potrditev tako različnih patologij prostate, vključno s prostatitisom, hiperplazijo žlez, malignimi tumorji, nalezljivimi boleznimi genitourinarskega sistema.
Poleg tega lahko analiza odgovori na vprašanje o vzrokih moške neplodnosti. Dejstvo je, da se lahko neplodnost pojavi v različnih oblikah, kar je odvisno od števila semenčic, njihove mobilnosti, strukture. Kot smo že omenili, je motorična aktivnost moških zarodnih celic odvisna od sestave soka prostate. Če pride do kršitev v sestavi te biološke tekočine, se sperma ne more premikati v smeri jajčeca. Če se gameta premika naključno, preprosto ne bo imela časa doseči cilja in bo umrla.
Komu priporočamo preiskavo soka prostate
Analiza je predpisana za bolnike, ki imajo simptome bolezni genitourinarskega sistema:
- bolečine in krči med uriniranjem - vnetje sečnice pogosto prizadene prostato;
- bolečine v dimljah in v predelumednožje;
- pogosta želja po uriniranju ponoči;
- šibka intenzivnost curka pri uriniranju;
- izcedek z izločanjem gnoja, sluzi iz prostate;
- pogoste epizode nalezljivih in vnetnih bolezni;
- lajšanje erektilne disfunkcije;
- zmanjšanje libida;
- neuspešno oploditev.
Med zdravljenjem se lahko predpiše raziskava za spremljanje dinamike okrevanja.
Zakaj sejati bakterije
Skrivnost prostate se uporablja v študiji pod mikroskopom, da se izvede diferencialna diagnoza za razjasnitev bolezni. Če sumite na bakterijsko okužbo, je test rezervoarja obvezen. kultura izločanja prostate. Kako poteka taka raziskava? Za razliko od običajne analize ta vrsta diagnoze zahteva več časa za pridobitev rezultatov. Tank kultura izločanja prostate vam omogoča, da določite vrsto povzročitelja okužbe in določite stopnjo njegove občutljivosti na antibakterijska zdravila.
Kako se pravilno pripraviti na postopek vzorčenja biotekočin
Pred izvedbo laboratorijske študije bo bolnik potreboval posebno pripravo, v kateri ni nič zapletenega. Vse zahteve so enostavno izpolnjene, kar nakazuje le manjše omejitve v običajnem načinu življenja:
- 12 ur pred odvzemom izločka prostate (kako to storiti, bomo razmislili naprej) ne morete jesti hrane. Ta manipulacija je predpisana zjutraj, zato je to stanje običajnoni problema.
- Zjutraj pred posegom je pomembno, da izpraznite črevesje in naredite čistilni klistir.
- Pred mikroskopijo prostate moškega pošljejo v kopalnico, da izprazni mehur. To je potrebno, da se kapljice urina ob zaužitju ne mešajo s sokom prostate.
- Nekaj dni pred analizo se je treba vzdržati spolnih stikov, pri čemer ne govorimo le o spolnem odnosu, temveč tudi o nadomestnih načinih samozadovoljstva.
- Na predvečer pregleda je priporočljivo prenehati s pitjem alkohola, obiskovanjem savn, kopeli, vročo kopeljo.
Vzorčenje materiala z masažo prostate
Nekateri bolniki potrebujejo pomirjevala in psihološko pomoč, ker menijo, da je stimulacija prostate nesprejemljiva manipulacija. Razlog za kategoričen odnos do tega medicinskega posega so pogosto spolni stereotipi in homofobični pogledi, ki prevladujejo v družbi. Kljub temu je masaža prostate nepogrešljiv in sestavni del diagnostike genitourinarnega sistema pri moških.
Prostata se nahaja ob rektumu in tako blizu, da jo je mogoče otipati skozi črevesno steno. Kako se jemlje izloček prostate? Do njegovega sproščanja pride spontano med ejakulacijo. Tekočina, ki je potrebna za študijo, se izloči skozi sečnico. Tako zdravnik, da bi pridobil material za raziskavo, naredi rektalno masažo prostate, torej stimulira organ prekorektum. To manipulacijo izvajajo urologi.
Algoritem za postopek
Za pridobitev izločka prostate morate upoštevati določen vrstni red. Kako poteka ta analiza? Postopek je naslednji:
- Pacient mora odstraniti oblačila s spodnjega dela telesa.
- Potem moški uleže na desni bok, upogne kolena in jih prinese k trebuhu. Druga možnost je položaj kolena-komolec, če iz nekega razloga ni mogoče zavzeti prejšnji položaj telesa.
- Urolog v sterilnih rokavicah potopi kazalec v danko za 3,5-4 cm in z lahkimi božajočimi gibi stimulira prostato. Masaža prostate običajno traja 2-3 minute.
- Za pridobitev skrivnosti, ki se nabira v žlezi med stimulacijo, zdravnik pritisne na interlobarni brazd.
- Sok prostate začne teči iz sečnice. Tekočina se zbere na stekelcu za nadaljnjo mikroskopijo izločkov prostate.
Kako poteka analiza, če se biomaterial sprosti v količini, ki ni zadostna za raziskave? V tem primeru se moškemu ponudi, da urinira v laboratorijsko epruveto. Skrivnost prostate bo v njej prisotna skupaj z urinom. To ni idealna možnost za vzorčenje izločka prostate, saj ne zagotavlja natančnih rezultatov analize, vendar je v odsotnosti druge možnosti edini način za pregled.
O kontraindikacijah
Masaža prostate za zbiranje biološke tekočine običajno ne povzroča bolečine, neugodja. samamanipulacija je popolnoma varna, poleg tega se moškim predpisuje v terapevtske namene z zastojem procesov v medeničnih organih.
Vendar pa obstajajo nekatere omejitve pri analizi izločkov prostate. Masaža prostate je prepovedana, če ima moški:
- povišana telesna temperatura - ko preseže 38 °C, se spremeni sestava soka;
- obstajajo kronične vnetne bolezni - v fazi poslabšanja ni priporočljivo izvajati študije, saj bo analiza potrdila dejstvo vnetja v telesu, vendar ne bo omogočila natančne diagnoze;
- Anusna razpoka, povečani hemoroidi - v tem primeru bo prodiranje prsta skozi anus povzročilo hudo bolečino;
- tuberkuloza prostate.
Če ni mogoče dobiti soka prostate, se urologi omejijo na rezultate kulture semenske tekočine, ultrazvoka in drugih vrst diagnostike.
Nekateri moški zmotno verjamejo, da so proktologi vključeni v zbiranje soka prostate. Pravzaprav to ni res. Možno je, da bo, če je treba opraviti analizo soka prostate, potrebno sodelovanje tega zdravnika, vendar zdravnik ne sodeluje pri samem postopku. Kaj naredi proktolog, ko vzame skrivnost prostate? Vloga tega visoko specializiranega specialista je pripraviti pacienta na manipulacijo. Tako proktolog zdravi bolnika zaradi bolezni rektuma in odpravlja kontraindikacije za ta diagnostični postopek.
Katere meritve so pomembne
Blaboratoriji izvajajo več vrst raziskav, preden izdajo sklep o skrivnosti prostate. Dešifriranje analize soka prostate je sestavljeno iz več stopenj:
- vizualno, med katerim se izmeri prostornina tekočine, določi njena barva, stopnja gostote in stopnja kislosti;
- mikroskopsko - celična struktura materiala, število eritrocitov, levkocitov, makrofagov, prisotnost epitelijskih celic itd.;
- bakteriološko sejanje za odkrivanje patogene mikroflore, ki lahko povzroči vnetje.
Druga vrsta študije, ki je podvržena biomaterialu v laboratoriju, je študija narave kristalizacije izločanja prostate. Običajno bi moral vsebovati veliko soli, med kristalizacijo pa lahko natrijev klorid prevzame drugačno obliko, kar je odvisno od značilnosti tekočine. V idealnem primeru je vzorec podoben listu praproti, ki ima zapleten, a urejen vzorec. V patologiji je razporeditev kristalov kaotična.
Norma ali odstopanje?
O tem, kako se pripraviti na odvzem izločka prostate, kako poteka analiza in kakšne kontraindikacije ima, je že znano. Nato bodite pozorni na podrobno razlago rezultatov končne ankete. Za postavitev diagnoze se strokovnjaki držijo splošno sprejetih parametrov. Vsako odstopanje od norme kaže na kršitev genitourinarnega sistema, prisotnost vnetnega ali infekcijskega procesa.
Prva stvarbodite pozorni pri preučevanju moškega biomateriala - to je njegova prostornina. Za mikroskopsko analizo je dovolj nekaj kapljic, običajno pa naj bi bilo 1,5-2 ml izločka. Zmanjšanje količine izločanja prostate med ejakulacijo lahko kaže na razvoj prostatitisa in povečanje stagnacije krvi v majhni medenici.
Sok prostate pri zdravem moškem ima belkast odtenek. Pri različnih boleznih genitourinarnega sistema postane barva tekočine izrazita bela ali rumenkasta, pri malignih tumorjih pa ima lahko rdečkast odtenek zaradi nečistoč krvi. Vonj, ki ni značilen za spermin, kaže na vnetni proces in spremembo sestave izločka.
Poleg teh značilnosti so pomembni tudi drugi kazalniki, ugotovljeni med laboratorijsko študijo:
- Gostota mora biti znotraj 1022. Tudi rahlo odstopanje kaže na bolezen.
- Raven pH je običajno 7,0 enote, odstopanje pa je dovoljeno za 0,3 enote. Pri nizki kislosti sklepajo o kroničnem vnetju, pri povečani kislosti o prostatitisu.
- Eritrociti v skrivnosti moške žleze morajo biti odsotni. Za normo velja tudi prisotnost posameznih celic v vidnem polju. Če je rdečih krvnih celic veliko več, obstaja sum na prostatitis ali onkologijo.
- Leukociti in epitelijske celice - na vidno polje sta dovoljena največ dva. Kanali žleze so pokriti z epitelijskimi celicami, katerih povečanje lahko kaže na patologijo. Istočasno povečanje števila levkocitov in epitelijskih celic kažeprisotnost nenormalnih celic. Običajno pri 280-kratni povečavi ne sme biti več kot 10 levkocitov v vidnem polju.
To so glavna merila, katerih odstopanje kaže na potrebo po natančnejšem pregledu prostate. Poleg njih obstajajo dodatni kazalniki. Na primer, izloček prostate ne sme vsebovati makrofagov. Sicer pa govorimo o vnetnem procesu. Kongestivne procese dokazujejo tako imenovane velikanske celice, ki naj bi pri zdravem moškem odsotne v sestavi soka prostate.
Kaži na benigno hipertrofijo prostate, stagnacijo krvi, sperme ali adenom so lahko amiloidna telesa. Običajno jih najdemo v majhnih količinah. Nasprotno, zrna lecitina postanejo bistveno manjša, če moški razvije prostatitis. Zdrava skrivnost vsebuje približno 10 milijonov enot v 1 ml tekočine. Včasih v testnem materialu najdemo glive in bakterije, vsebnost majhnega števila nepatogenih mikroorganizmov pa se šteje za različico norme. Najpogostejši patogeni mikrobi, ki izzovejo razvoj vnetnega procesa v prostati, so stafilokoki, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia.
Kaj naj storim, če se odkrije nenormalnost?
Diagnoza ne temelji samo na rezultatih analize izločanja prostate. Poleg tega se lahko popačijo zaradi vzporedne bolezni ali preveč viskozne biotekočine. Za potrditev rezultatov čez nekaj časa se analiza ponovi. inmed pregledi bolniku priporočamo samostojno masažo prostate.
Ob tem je večina urologov prepričana, da tudi z negativnimi odgovori ni mogoče 100% izključiti možnosti vnetnega procesa. Stvar je v tem, da z latentnim potekom bolezni skrivnost prostate postane bolj viskozna in zamaši kanale, ki se lahko sprostijo s pomočjo tečaja stimulacije prostate.
Pomembno je tudi upoštevati, da povišane ravni levkocitov, eritrocitov, makrofagov in drugih celic včasih ne kažejo na vnetje prostate, temveč na prisotnost patologije iz sečnice. Zato so bolnikom poleg študije soka prostate predpisane laboratorijske preiskave urina.
