Različne bolezni notranjih organov vodijo do neravnovesja elektrolitov. Kot veste, so v sestavi krvi in drugih bioloških tkiv kemični elementi. Potrebni so za delovanje procesov, ki se izvajajo na celični ravni.
Elektroliti vključujejo številne kemikalije v periodnem sistemu. Vendar pa so najpomembnejši elementi: natrij, kalij, magnezij in kalcij. Tako nizka vsebnost teh snovi kot njihov presežek sta nevarna za telo. Ena od motenj je hipermagneziemija. Simptomi tega stanja so običajno izraziti, zato je potrebna takojšnja korekcija elektrolitov.
Kaj je hipermagneziemija?
Za stanje je značilna povečana vsebnost kemičnega elementa v krvi. Ta motnja se lahko pojavi pri ljudeh vseh starosti. Prav tako pogostost razvoja elektrolitskega neravnovesja ni odvisna od spola. Magnezij je eden glavnih kationov, kotsodeluje pri biokemičnih transformacijah nukleinskih kislin, ki vsebujejo genetski material telesnih celic. Potreben je tudi za zagotovitev encimske aktivnosti.
Normalne ravni magnezija v krvnem obtoku se gibljejo od 1,7 do 2,3 mg/dl. Ta element je tesno povezan z drugimi kemikalijami, zlasti s kalcijem in kalijem. Zato so pogostejše kombinirane elektrolitske motnje. Na primer, hiperkalemija in hipermagneziemija. Simptomi tega neravnovesja vključujejo srčno-žilne in nevrološke težave.
Vzroki za hipermagneziemijo
Magnezij je, tako kot drugi elementi periodnega sistema, potreben v telesu za vzdrževanje ravnovesja elektrolitov. Skoncentriran je znotraj celic, največ ga je v strukturi kosti. Ta element vstopi v telo s hrano. Zato so glavni vzroki presežka magnezija:
- Prekomerno uživanje hrane, ki vsebuje ta mineral.
- Okvarjeno izločanje elektrolita iz telesa z ledvicami.
Poleg tega je metabolizem magnezija povezan z drugimi znanimi elementi, vključno s kalcijem in litijem. Zato povečanje njihove koncentracije v krvi vodi do povečanja vsebnosti Mg. Dejavniki tveganja za hipermagneziemijo so:
- Bolezni sečil, ki jih spremlja kronična ledvična odpoved.
- Zmanjšanje ravni ščitničnih hormonov –hipotiroidizem.
- Uporaba zdravil, ki vsebujejo magnezij ali litij.
- hiperkalcemija.
- Patologije nadledvičnih žlez, zlasti Addisonova bolezen.
- Mlečno-alkalni sindrom, za katerega so značilne motnje v biokemični presnovi.
Zdravila, ki vsebujejo magnezij, vključujejo zaviralce protonske črpalke za zdravljenje gastritisa in peptičnih razjed. Tudi ta mineral najdemo v odvajalih. Drugo zdravilo je dobro znani magnezijev sulfat, ki se uporablja za zniževanje krvnega tlaka med nosečnostjo.
Mehanizem razvoja elektrolitskih motenj
Magnezij dnevno vstopi v telo s hrano. Njegova koncentracija v krvi je zanemarljiva, saj je večina tega elementa koncentrirana v znotrajceličnem prostoru. Ledvice so odgovorne za izločanje magnezija. Pri normalnem delovanju urinarnega sistema se plazma filtrira in elektroliti se v krvi uravnavajo v količini, v kateri so potrebni. Vendar se pri odpovedi ledvic kemični elementi zadržijo v telesu, kar vodi v hiperkalemijo, hipermagneziemijo, presežek kalcija in natrija.
Filtrira se več mineralnih snovi. Je približno 70 %. Preostali del magnezija je povezan s krvnimi beljakovinami in je odgovoren za presnovo elektrolitov. Poleg bolezni ledvic povečana koncentracija minerala v krvi vodi v njegovo prekomerno uživanje s hrano oz.medicinska sredstva. Običajno se mora ves presežek magnezija izločiti iz telesa. Vendar slednji temu ne uspe vedno.
Hipermagneziemija: simptomi patologije
Klinična slika s presežkom magnezija je lahko izbrisana ali izrazita (z močnim dvigom ravni elektrolita v krvi). V prvem primeru pride do zmanjšanja učinkovitosti in šibkosti. Bolniki se pritožujejo zaradi stalne zaspanosti, izgube moči. To stanje je povezano z vazodilatacijo in znižanjem krvnega tlaka. Če se ravnovesje ne vzpostavi pravočasno, se stanje poslabša. V tem primeru so opaženi naslednji simptomi hipermagneziemije:
- Mišična hipotonija, vse do neravnovesja in izgube zavesti.
- paraliza.
- Slabost in glavobol.
- Bruhanje.
- Kršitev dihanja in srčne aktivnosti.
Visoke ravni magnezija v krvnem obtoku predstavljajo nevarnost za življenje bolnika. Močno povečanje koncentracije tega kemičnega elementa vodi do nepopravljivih posledic na delu srca in živčnega sistema. V takih primerih simptomi hipermagneziemije vključujejo bradikardijo, dihalno stisko in komo. Za preprečitev srčnega zastoja je potrebna takojšnja zdravniška pomoč.
Patologije, ki jih spremlja hipermagneziemija
Bolezni, ki jih lahko spremlja hipermagneziemija, vključujejo patologije ledvic in nadledvične žleze. V prvem primeru je glavni vzrok za neravnovesje elektrolitov zadrževanje minerala v telesu. Poleg tega, da magnezij prihaja iz hrane,z urinom se ne more popolnoma izločiti iz telesa. Posledično se razvijejo simptomi motenj elektrolitov, ki so sprva blagi, nato pa napredujejo.
Hipermagneziemijo spremlja bolezen, kot je Addisonova bolezen. Za to patologijo je značilna nezadostna proizvodnja nadledvičnih hormonov. Drug razlog za razvoj znakov hipermagneziemije je lahko bolezen prebavil. Pri povečanem izločanju klorovodikove kisline so predpisani antacidi, in sicer zaviralci protonske črpalke. Takšne zdravilne snovi vsebujejo magnezij, zato se lahko ob njihovi stalni uporabi raven tega elementa v krvi kljub normalnemu izločanju poveča.
Diagnostična merila za neravnovesje elektrolitov
Za odkrivanje hipermagneziemije je treba opraviti biokemični krvni test za elektrolite. Kršitev se potrdi, če raven mineralov preseže 2,3 mg/dL ali 1,05 mmol/L. Poleg značilnih simptomov in laboratorijskih podatkov opazimo spremembe v EKG. Če raven magnezija doseže 5 mmol / l, se opazi izrazita hipotenzija in izginotje tetivnih refleksov. Globlje neravnovesje elektrolitov vodi v komo in srčni zastoj.
Hipermagneziemija: simptomi, zdravljenje patologije
Za znižanje koncentracije magnezija so potrebne različne infuzije. Slana raztopina bo pomagala razredčiti kri. Tudi zdravljenjehipermagneziemija pomeni lajšanje njenih simptomov. V ta namen se zdravilo "Kalcijev glukonat" daje intravensko v količini 10-20 ml. Da bi se magnezij hitreje izločil, so predpisani diuretiki, najpogosteje zdravilo "Furosemid". V hujših primerih je indicirana umetna filtracija plazme - hemodializa.
Preprečevanje motenj elektrolitov
Za preprečevanje hipermagneziemije pri bolnikih s kronično ledvično odpovedjo je priporočljivo občasno darovati kri za elektrolite. Prav tako se morajo bolniki nenehno držati posebne prehrane in zdraviti osnovno patologijo.
