V človeškem telesu je ogromno kosti. Še posebej veliko jih je v gibljivih delih telesa, kot so stopala in zapestja. Na desetine kosti, povezanih s kitami, pomagajo pri opravljanju dela, ki je nedostopno živalim, razen morda, razen opic. Kompleksni sistem rok in stopal, čeprav ima veliko vezivnega tkiva, je podvržen različnim poškodbam in boleznim. Najpogostejši je zlom. Koncept je povezan z zlomom kosti in morebitnim premikom. V rokah in nogah je, kot že omenjeno, veliko število teh organov, ki se ne razlikujejo po velikosti, zato je za njihovo zdravljenje potrebno veliko časa. Navikularna kost je najbolj dovzetna za bolezni in poškodbe.
foot
Kosti nog so predstavljene v ogromnih količinah. Nekatere od njih združuje skupno ime stopala. V to skupino spada navikularna kost. Nahaja se med talusom, kockasto in vmesno klinasto kostjo. Prav ta predel stopala, razen prstov, je najpogosteje nagnjen k zlomom.
Kosti stopala, katerih anatomijo predstavljajo trije deli, so precej številne: tarsus, metatarsus in prsti. Metatarzalne kosti stopala vsebujejo v svojih vrstah inskafoid. Nahaja se blizu notranje strani stopala. Na njegovem robu je navikularna kost usmerjena navzdol. V medicini se ta funkcija uporablja za določanje loka, ki ga ima stopalo. Rentgen pomaga razumeti sestavo tega dela telesa.
čopič
Navikularna kost se nahaja tudi v cisti. Nanaša se na majhne kosti zapestja. Prav ona je najbolj nagnjena k zlomom, saj se nahaja na robu dlani. Zanimivo je, da oseba, ki zlomi to kost, ne čuti veliko bolečine in lahko čuti le modrico, čeprav močno. Zato je precej nevarno. Če se ne posvetujete z zdravnikom, lahko pride do resnih posledic. Na primer, skafoid se morda ne zaceli pravilno.
Zapestje je sestavljeno iz 8 kosti. Sestavljajo 2 vrsti, od katerih jih ima vsaka 4, ki se nahajajo med metakarpalnimi kostmi in podlakti. Navikularno kost je zaradi svoje lokacije enostavno začutiti. Leži med tetivama dolgega iztegovalca pollicis in longus abduktorja.
Bolezni kosti stopala
Poleg zloma je navikularna kost noge izpostavljena drugim poškodbam in boleznim. Na primer, Kellerrova bolezen. Osteohondropatija lahko služi kot glasnik te bolezni. Prizadene vse kosti stopala. Postopoma uniči tkivo. Med boleznijo pride v kosti majhna količina krvi, kar pomeni, da ni dovolj kisika in hranilnih snovi. Posledično celice, ki ne prejmejo zadostne količine tega plina in drugih potrebnih komponent, postopoma odmrejo. Vendarto se zgodi v primeru Kellerjeve bolezni brez posredovanja okužbe.
Vzroki za Kellerjevo bolezen
Kellerjeva bolezen se ne more pojaviti sama. Zanjo obstaja več razlogov, ki nekako ovirajo pretok krvi v kosti. Najpogosteje so to poškodbe stopal, na primer huda modrica ali zlom. Tudi tisti, ki nosijo neudobne čevlje majhne velikosti, so dovzetni za to bolezen. Osteoartritis in artritis sta bolezni, ki vodita tudi do Kellerjeve bolezni. Poleg zgoraj navedenih razlogov lahko do poslabšanja vodijo tudi prirojene deformacije kosti stopala. Ravna stopala so ena glavnih napak. A vzrokov, ki neposredno vplivajo na pojav bolezni, še danes niso našli.
oblike
Kosti noge so dovzetne za dve vrsti Kellerjeve bolezni. Vse je odvisno od tega, kateri del stopala ne prejme dovolj hranil in kisika.
Ko je prizadeta navikularna kost, se bolezen imenuje Kellerjeva bolezen 1. Če kri ne teče v glavice tretje in druge metatarzalne kosti, kar vodi do njihove spremembe, se to imenuje Kellerjeva bolezen 2..
Poleg tega obstaja več stopenj:
- Nekroza.
- Kompresijski zlom.
- Fragmentacija.
- Popravilo kosti.
Na prvi stopnji odmrejo kostni nosilci, ki delujejo kot strukturni elementi kosti. Nadalje pride do tvorbe novih delov kostnega tkiva, ki se zaradi slabe trdnosti pogosto zlomijo. Nato se kostni žarki raztopijo. In zadnja fazapopolnoma ustreza imenu.
Zdravljenje Kellerjeve bolezni
Kosti stopala je treba zdraviti. Njihova anatomija je izjemno zapletena, zato jih ni enostavno ozdraviti. Pri Kellerjevi bolezni 1 se najpogosteje pojavi zlom navikularne kosti. Lahko jo zamenjamo za modrico, bolezen pa je izjemno težko odkriti. Razen če gre slučajno bolan k zdravniku. Nato sledi potek zdravljenja. V roki je tudi kost z istim imenom, vendar se bo imenovala Ireycerjeva bolezen, čeprav bo načelo zdravljenja enako.
Konzervativna terapija je ena najučinkovitejših metod zdravljenja. Nanese se tudi mavec. Same noge ni priporočljivo premikati, saj je tako majhno in nestandardno kost težko popraviti. Po odstranitvi ometa, da shranite rezultat, morate nekaj časa hoditi na berglah ali s palico, za otroke so šivani posebni vložki. Zdravila lahko pospešijo celjenje. Toplotni tretmaji so zelo koristni.
Neveljavno
Po odstranitvi oddaje je nemogoče sodelovati v sporu. Noga potrebuje stalen počitek. Obstaja tudi možnost nepravilne fuzije in nastanka lažnega sklepa, ki ga je težko pozdraviti. Potrebna bo operacija. Zato je treba postopek rehabilitacije obravnavati z največjo pozornostjo. Poleg tega lahko jemljete le tista zdravila, ki jih je predpisal zdravnik, sicer lahko samo poslabšate nogo. Nasveta zdravnika ne morete zanemariti, saj ima vsaka oseba svoje značilnosti telesa. Nekatere kosti so krhkerojstva, zato morajo biti pri zdravljenju te bolezni še posebej previdni.
Zlom kosti v roki
Kot že omenjeno, je navikularna kost roke in stopala bolj izpostavljena zlomu kot druge. To je posledica dejstva, da se tako na nogi kot na roki kost nahaja na mestih, s katerimi se najpogosteje pojavijo poškodbe. Če se obrnemo na statistiko, potem v primeru zloma zapestja v 61-88% primerov trpi navikularna.
Vzroki za zlom
Toda zakaj se ta kost zlomi? Kot kaže praksa, se mnogi poškodujejo zaradi padca na roke. V tem primeru obremenitev skoraj v celoti nosi kost. Tudi sami zlomi se razlikujejo: intrasklepni in zunajsklepni.
Simptomi
Navikularna kost je zelo pogosto poškodovana. Toda po zlomu je praktično ne boli. Večina preprosto ne opazi nevšečnosti, saj misli, da je to le modrica. Vendar pa morate čim prej obiskati zdravnika. Navikularno kost je težko zdraviti, in če nimate časa, da bi jo pozdravili, lahko pride do nepopravljivih posledic. Žal vsi ne gredo v bolnišnico. Najpogosteje se zlom odkrije naključno. Obstaja nekaj simptomov, ki lahko pomagajo prepoznati poškodbo:
- Bolečina v navikularni regiji.
- Nelagodje pri premikanju sklepov roke.
- Precej boleče podaljšanje polmera.
- Otekanje prizadetega območja.
Diagnoza
Kot z zlomljeno kostjo na zapestju, s poškodbo navikularne kosti na nogi,noga trpi. Rentgen pomaga ugotoviti vzrok bolečine. Sprva se na aparatu izvede 3D projekcija, pri kateri se cone pregledajo v treh projekcijah. V končni fazi je jasno viden zlom (zlom) navikularne kosti. Vse to se izvaja zaradi dejstva, da je navikularno kost izjemno težko zdraviti, obkrožajo jo drugi organi. Za kompetentno in natančno nanašanje mavca je preprosto potrebna 3D projekcija.
Obstajajo malenkosti. Na primer, prste je treba stisniti v pest. Če zlom ni takoj viden z rentgenskim slikanjem, vendar po vseh indikacijah je, potem žrtev nosi mavčni povoj približno 2 tedna, nato se njegova roka ponovno pregleda. Stvar je v tem, da v tem obdobju pride do resorpcije in bo razpoka jasno vidna, če je seveda sploh prisotna. Dejanja pomagajo postaviti diagnozo in predpisati zdravljenje.
zdravljenje kosti
Navikularna kost na zapestju je pogosto zlomljena, kar je zelo težko zaznati. Za odkrivanje zloma se je treba zateči k 3D projekciji. Toda zdravljenje zloma je veliko daljše in težje. Utrjevanje kosti je izključno posledica endostalnega kalusa, ki se oblikuje izjemno počasi in zahteva veliko količino hranil (kri). Možen je premik distalnega fragmenta. Vse našteto vodi v nastanek lažnega sklepa in tako zaplete že tako težko zdravljenje.
1 način. Zdravljenje svežih poškodb
Navikularno kost roke najlažje pozdravimo z mavcem. Najpogosteje se srečujejouporablja se v 90–95 % primerov. Nalaganje poteka od glav metakarpalnih kosti do komolčnega sklepa, pri čemer je pod povoj obvezno zajeti falango mezinca. Roka ostane negibna, toda za udobje žrtve je njen položaj videti kot rahel podaljšek. Imobilizacija roke traja približno 11 tednov. Če se je zlom zgodil s tuberkulozo, potem je le 4 tedne. Po odstranitvi mavca je obvezen rentgenski posnetek, ki bo pokazal, ali je do fuzije prišlo pravilno. Če se odkrije vrzel, se mavčni povoj ponovno nanese, vendar za 1-2 meseca, medtem ko se nadzor fuzije izvaja vsak mesec. Po končanem zdravljenju poteka potek okrevanja.
Slabosti konzervativnega zdravljenja lahko imenujemo:
- Čas prekrivanja.
- Stalno spremljanje zdravnikov.
Drugi načini. Zdravljenje starih poškodb
Če zlom najdemo šele po 3 mesecih, se šteje za starega. V tem času ima lažni sklep čas, da zraste. To otežuje zdravljenje. S pomočjo rentgenskih žarkov najdemo mesto zloma, določimo tudi prisotnost cističnih votlin in diastaze med fragmenti. V tem primeru nalaganje mavca ne more pomagati. Uporablja se ena od številnih tehnik, najbolj znane so:
- Presaditev kosti s kortikalnim presadkom.
- Celjenje kosti Matti-Russe.
Kostno presaditev s kortikalnim presadkom
Metodo so izumili leta 1928. Uporablja se pri neenotnih zlomih in lažnih sklepihnavikularna kost. Dorzalni dostop se uporablja za anestezijo med operacijo. Brez poškodb, brez dotika radialnega živca, pride do dostopa do zapestnega sklepa. Disekcija njegove kapsule pomaga odkriti lažni sklep. Po koncu operacije se nanese mavčni povoj na enak način, kot je opisano zgoraj. Za prehod traja približno 14 dni. Nato se šivi odstranijo in uporabi se krožni povoj. Vlogo kostne plošče pogosto opravlja gobasti presadek.
presaditev kosti Matti-Russe
Ena najučinkovitejših operacij. Toda hkrati je precej preprosto. Zanjo je polje izkrvavljeno, vendar se s tem oskrba s krvjo praktično ne poslabša. Scaphoid stabilizirajte z zatiči. Presadek je zagozden v kost. Predhodna namestitev naper preprečuje mešanje ostankov. Imobolizacija traja približno 10 tednov. Igle se odstranijo šele po 8 tednih.
Zlomljeno stopalo
Kot že omenjeno, so kosti tarzusa najbolj dovzetne za različne vrste poškodb. Najpogosteje pride do zloma po padcu katerega koli težkega predmeta na stopalo. Včasih ne trpi ena kost, ampak več, saj se nahajajo v neposredni bližini in so majhne. Tako kot pri skafoidi zapestja tudi zdravljenje ne sme odlašati. Vendar pa je stopalo veliko lažje zdraviti. Neposredni zlom navikularne kosti nastane bodisi zaradi padca predmeta z veliko težo ali zaradi stiskanja med drugimi. Kosti stopala so precej raznolike, njihova anatomija vključuje na desetine vrst.
Simptomi
Zlom navikularne kosti stopala je veliko lažje odkriti kot roke. S tovrstno poškodbo se je skoraj nemogoče normalno premikati, čuti se stalna bolečina. Poleg tega krožno gibanje stopala končno razkrije zlom, kost se čuti. Toda skoraj vedno se poškodba navikularne kosti kombinira s poškodbami drugih kosti stopala in zlasti tarzusa.
zdravljenje kosti stopala
Da bi vedeli velikost in lokacijo razpoke, je dovolj, da naredite rentgensko slikanje v 2 projekcijah in ne v 3, kot je bilo v primeru navikularne kosti roke. Če ni premika, se nanese navaden mavec. Če pa se je to zgodilo, se izvede repozicija. V najtežjih primerih se izvede odprta redukcija. Mavčni povoj traja povprečno 4 tedne.
Za zaključek lahko rečemo, da je skafoid bolj nagnjen k poškodbam kot druge kosti zapestja in stopala. Zdravljenje traja dolgo in pogosto zahteva operacijo. Vendar pa je zlitje kosti na stopalu veliko hitrejše in lažje. Najti zlom na cisti je precej težko, najpogosteje pa se zgodi po naključju. Navikularna kost stopala v primeru razpoke zelo boli.
