Kataralni sindrom vključuje vnetje sluznice dihalnih poti s procesom hiperprodukcije sekrecije in aktivacijo lokalnih obrambnih reakcij. V ozadju vnetja sluznice nad glasilkami se lahko pojavijo simptomi rinitisa, faringitisa ali tonzilitisa. V predelu pod glasilkami ni izključen pojav laringitisa, pa tudi traheitisa, epiglotitisa, bronhitisa in pljučnice.
Razlogi
Bolezni, ki jih spremlja kataralni sindrom, spadajo v skupino akutnih otolaringoloških okužb. Najpogosteje so njihovi glavni povzročitelji različni virusi, manj pogosto bakterije. Vzroki za kataralni sindrom so lahko izpostavljenost alergenom in dražilnim snovem hladne narave. Zelo pogosto je izražen vpliv različnih dejavnikov, na primer prehladov in virusov.
Glavni patogeni se štejejo za viruse, ki imajo visok tropizem v zvezi z določenimi deli dihalkanali.
Kaj povzroča bolezen
Klinične oblike kataralnega sindroma vključujejo naslednje manifestacije:
• Akutni rinitis je vnetje sluznice v nosni votlini. Značilni simptomi tega so kihanje z odvajanjem sluzi iz nosu in moteno nosno dihanje. Proces odtekanja sluzi po zadnji strani grla praviloma povzroči kašelj.
• Faringitis je vnetje sluznice žrela. Zanj so značilni nenadno pojavni občutki potenja s suhostjo v grlu, pa tudi bolečina pri požiranju. Katar zgornjih dihalnih poti lahko spremlja zvišana telesna temperatura, šibkost, zavračanje jesti.
• Tonzilitis se izraža z lokalnimi spremembami na palatinskih tonzilah, ki imajo bakterijsko (pogosto streptokokno) ali virusno etiologijo. Za to stanje je značilna zastrupitev s hiperemijo in otekanjem tonzil, pa tudi palatinskih lokov, uvule, zadnje stene žrela. Lahko ga spremlja ohlapno prekrivanje v vrzeli.
• Laringitis je vnetje grla, ki vključuje glasilke in infraglotični prostor. Prvi simptomi v tem primeru so suh in lajajoč kašelj s hripavostjo.
• Epiglotitis je vnetje epiglotisa z značilno in izrazito motnjo pri delu dihanja.
• Traheitis. Bolezen je vnetni proces sluznice sapnika. Simptomi v tej situaciji se kažejo v obliki suhega kašlja. Najpogosteje pri nalezljivih boleznih opazimo kataralni sindrom.
• Bronhitis. Ta bolezen služibronhialne lezije katerega koli kalibra. Glavni simptom je kašelj. Na samem začetku bolezni je kašelj običajno suh, po nekaj dneh pa postane moker in zanj je značilno povečanje količine sputuma, ki ima pogosto sluzast značaj. V drugem tednu bolezni lahko sputum, ki se izloča s kašljem, zaradi primesi fibrina pridobi zelenkasto barvo. Kašelj lahko traja štirinajst dni, včasih pa tudi en mesec. Kašelj se praviloma odloži v prisotnosti adenovirusnih, respiratornih sincicijskih, mikoplazmatskih in klamidijskih dejavnikov. Spodaj bodo obravnavani simptomi in zdravljenje akutnih okužb dihal in gripe pri odraslih.
znaki
Kateri so glavni simptomi bolezni? Pri pregledu bolnikov v ozadju kataralnega sindroma se praviloma opazijo naslednji pojavi:
• Nosna sluznica je videti otekla in hiperemična. Pogosto je lahko prekrita s skorjo.
• Traheitis se lahko kaže z nelagodjem v obliki bolečine v prsnem košu, kašlja različne jakosti, ki je suh ali z nekaj izpljunka.
• Faringitis lahko spremljata vneto grlo in težave pri požiranju.
• Sluznica žrela je odebeljena in hiperemična.
• Glavna manifestacija laringitisa je sprememba tembra glasu, pojavi se njegova hripavost, govor je težko razločiti. V redkih primerih glas popolnoma izgine.
Katar zgornjih dihalnih poti se lahko razširi na spodnjaobmočja. V tem primeru bolniki razvijejo akutni traheobronhitis. Za popolno karakterizacijo kataralnega sindroma pri nalezljivih boleznih se podroben pregled žrela šteje za informativnega. Pomemben pogoj je usmerjena osvetlitev z uporabo reflektorja ali namizne svetilke. Simptomi kataralnega sindroma so zelo neprijetni.
povišanje temperature
Bolezen, ki ima nalezljivo naravo izvora, je praviloma zelo pogosto kombinirana z zvišano telesno temperaturo. Razvoj zastrupitve ni izključen. Bolezni dihal so lahko virusne, bakterijske in mešane virusno-bakterijske narave. Za najbolj obsežno velja prva skupina, ki vključuje gripo in druge akutne okužbe dihal, med katere spada tudi mikoplazmoza. Druga skupina bolezni združuje bakterijske katarje zgornjih dihalnih poti, pa tudi asociativne virusne elemente, ki otežujejo patologijo.
Upoštevati je treba, da si je treba v okviru diagnoze, ob upoštevanju različnih pristopov k zdravljenju bolnikov, prizadevati za izvedbo predhodnega nozološkega pregleda.
gripa
Kataralno-respiratorni sindrom se skoraj vedno kaže v skupini akutnih okužb dihal. Gripa zaseda vodilno mesto v kategoriji SARS.
Ta bolezen še vedno velja za enega od nerešenih problemov, saj skupno število obolelih in okuženih (predvsem med epidemijami) gripe presega vsenalezljive bolezni skupaj.
Gripa kot množična bolezen je poznana že od antičnih časov. Prva pandemija je bila zabeležena leta 1580. V dvajsetem stoletju je bilo opisanih več epidemij, ki so se zapisale v zgodovino. Ena je znana kot "španska gripa", druga pa kot "azijska gripa". V času pandemije število bolnikov ni bilo v sto tisočih, ampak v milijonih. Bolezen je dobila ime v osemnajstem stoletju iz francoske besede "gripper", kar pomeni "prijeti".
Patogeni
Gripo povzročajo virusi, ki so razdeljeni v tri rodove: "A", "B" in "C". Influenca A ima največjo patogenost. Glavni vir okužbe v tem primeru je bolna oseba s klinično izrazito obliko bolezni. Mehanizem prenosa te okužbe, tako kot pri večini SARS, je zračna pot prenosa virusov. Človeška dovzetnost za to bolezen je absolutna. Ta virus je zelo razširjen med prebivalstvom. To vpliva na dejstvo, da novorojenčki prejemajo protitelesa proti gripi, pridobljena od matere z mlekom, zaradi česar nastane začasna imunost na to okužbo. Kataralni sindrom pri otrocih od 3 let je tako pogost kot pri odraslih.
Klinika za gripo se močno razlikuje glede na starost bolnika, stanje njegove imunosti, serotip virusa skupaj z virulenco in številne druge razloge. Gripa se lahko razvije v zapletenih ali nezapletenih oblikah. Glede na resnost svojega poteka jeje lahko blaga, zmerna ali huda.
Zdravljenje kataralnega sindroma pri gripi
V okviru zdravljenja gripe je bolnikom predpisan strog počitek v postelji, okrepljena prehrana in pogosto pitje, kot so zeliščni čaj, malinov napitek (lahko ga pripravimo iz svežih jagod ali iz zamrznjenih, posušenih, konzerviranih). Odlični so tudi limonin čaj in sadni sokovi.
Od trenutno obstoječih protivirusnih zdravil zdravniki najpogosteje predpisujejo Remantadin. Za znižanje temperature, zmanjšanje glavobola in bolečin v mišicah je primerna uporaba klasičnih zdravil, kot so Analgin, Askorutin in Amidopyrin.
Pri oslabelih bolnikih
Bolnikom, ki trpijo za hudo gripo, pa tudi ljudem, oslabljenim zaradi sočasnih bolezni, priporočamo dajanje gama globulina proti gripi. Antibiotike zdravniki predpisujejo le v primerih zapletov, pa tudi bolnikom, pri katerih je bolezen huda. Uporaba antibiotikov je primerna ob prisotnosti hudih sočasnih bolezni, kot so revmatizem, sladkorna bolezen, tuberkuloza itd.
preprečevanje
To bolezen je mogoče preprečiti na več načinov. Preprečevanje gripe je zmanjšano na izolacijo bolnikov od zdravih ljudi. Potrebno je pogosto prezračevanje prostorov, v katerih se nahajajo bolniki. Tudi mokra obdelava z raztopino kloramina ne bo motila. Dibazoloprofilaksa lahko da dober rezultat. V zadnjih letih se vse pogosteje uporabljajo živiinaktivirano cepivo, ki je izdelano na osnovi sevov "A" in "B". Živa cepiva se dajejo intranazalno ali peroralno, pa tudi subkutano.
Odličen način za preprečevanje gripe je:.
- Utrjevanje.
- Kakovostna hrana.
- šport.
Ti preprosti načini pomagajo krepiti imunski sistem, ki se mora upreti vdoru mikrobov v telo.
Paraflu
To je ime akutne antroponotske okužbe, ki jo povzročajo štiri vrste virusov. Prenaša se s kapljicami v zraku. V tem primeru lahko virus izstopa z nazofaringealno sluzjo. To je še posebej intenzivno v prvih dneh bolezni med kašljanjem in kihanjem.
Parainfluenca predstavlja približno dvajset odstotkov SARS-a pri odraslih in enako pri otrocih. Parainfluenca se praviloma pojavlja vse leto in jo zaznamuje rahlo povečanje incidence v hladnem vremenu. Bolezen se lahko začne z rahlim izcedekom iz nosu in jo spremljajo kašelj, suhost, vneto grlo in nizka temperatura. Zastrupitev je izražena zmerno ali sploh ne. V celotni sliki bolezni lahko prevladujejo simptomi laringitisa, ki jih spremljata hripavost ali hripavost, pa tudi lajejoč kašelj.
Razmislimo, kako prepoznati akutni kataralni sindrom.
Diagnoza
Odločilno vlogo pri potrditvi diagnoze bolezni, ki jih spremlja respiratorni sindrom, igra metoda laboratorijske diagnoze,ki vključuje naslednje trike:
• Metode za prepoznavanje patogenov.
• Tehnike za odkrivanje specifičnih protiteles v serumu bolnikov.
Opozoriti je treba, da je imunofluorescenčna metoda trenutno najbolj zaželena metoda za kataralni bronhitis, saj omogoča natančno morfološko analizo z visoko specifičnostjo. Ta metoda je dokaj enostavna za reprodukcijo in daje rezultate v samo nekaj urah. Predstavljena metoda je široko uporabna za ugotavljanje specifičnih protiteles v krvnem serumu bolnikov z virusnimi ali bakterijskimi boleznimi. Med diagnozo bolnikom opravijo tudi rentgensko slikanje prsnega koša.
zdravljenje
Simptomi in zdravljenje ARI in gripe pri odraslih so pogosto medsebojno povezani. Diagnoza bolezni dihal se postavi v odsotnosti jasne prevlade posebne nozološke oblike. To kaže ne le na bakterijsko, ampak tudi na virusno naravo bolezni. Neposredno izraz "ARVI" pomeni prisotnost virusne etiologije bolezni.
Strategija zdravljenja kataralno-respiratornega sindroma je določena glede na mehanizem patogeneze, etiologijo in pogoste klinične manifestacije patologije.
Za etiotropno zdravljenje zdravniki uporabljajo zdravila iz kategorije adamantanske serije, na primer "Rimantadin". Tudi široko uporabljena zdravila iz skupine indolov, vprimera v tem primeru sta Arbidol in Oseltamivir, ki se pogosto predpisuje za gripo.
