Ob prisotnosti pankreatitisa je treba predpisati encime, ker so namenjeni odpravljanju akutne bolečine in dodatno kompenzirajo stalno pomanjkanje prebavnih pravil. Za lajšanje bolečin so zdravila predpisana v tabletah, za nadomestitev pomanjkanja njihovih elementov pa sredstva v kapsulah. Z dobro izbranim encimskim pripravkom se simptomi pankreatitisa lajšajo, prebava pa se popolnoma obnovi.
skupine zdravil
Danes je v lekarnah veliko različnih vrst encimov za pankreatitis. Lahko jih razdelimo v naslednje skupine:
- Snov pankreatin v obliki tablet.
- Encimi, ki ne vsebujejo samo pankreatina, ampak tudi žolč.
- Pankreatin v obliki mikrosfer (kroglic) ali mikrotablet, priloženihlupina, ki je netopna v želodcu.
Včasih se sestavi encimskih produktov doda adsorbent (na primer simetikon), ki zmanjša nastajanje plinov z napihnjenostjo. Takoj je treba opozoriti, da encimov z žolčem pri pankreatitisu ni treba uporabljati. Praviloma povzročijo povečanje aktivnosti žleze, medtem ko v prisotnosti poslabšanja, nasprotno, potrebuje počitek. Poleg tega lahko zdravila, ki vsebujejo žolč, ob dajanju povzročijo drisko. Takšna zdravila so indicirana za zdrave ljudi v primeru napake v prehrani. To so sredstva v obliki Festal, Digestal, Biofestal, Normoenzyme, Normoenzyme Forte, Ferestal, Enzistal in tako naprej.
Za zdravljenje pankreatitisa so torej namenjena zdravila, ki vključujejo samo pankreatin, lahko jih dopolnimo z dimetikonom ali simetikonom, v obliki tablet ali kapsul.
Sredstva v tabletah: njihova funkcija in vloga v telesu
Encimi iz pankreatitisa, ki so na voljo v obliki tablet, so predpisani za zaviranje funkcij lastne trebušne slinavke, zlasti pri hudih bolečinah, ki jih povzroči poslabšanje te bolezni.
Ta zdravila ne spremenijo motoričnih funkcij črevesja s sproščanjem žolča. Njihov sprejem je predpisan ne le ob prisotnosti zadevne bolezni, temveč tudi z razvojem atrofičnega duodenitisa, črevesne diskinezije in želodčnega refluksa. Lahko jih predpišemo bolnikom s sindromom razdražljivega črevesja. To naredi odsotnost žolča, ki ga običajno pridobivamo iz živalskih surovinpripravki so varni za otroke in tiste, ki so nagnjeni k alergijskim reakcijam na goveje beljakovine.
Študije so pokazale, da encimi pri kroničnem pankreatitisu v obliki tablet veliko bolje lajšajo hude bolečine kot kapsule. Zavirajo aktivnost trebušne slinavke s povratnim mehanizmom. Po prejemu nadomestka telo da signal, da preneha proizvajati lastne encime, kar zmanjša pritisk v kanalih žleze, zmanjša njeno otekanje in ustavi bolečino.
Najboljše tablete: prednosti in slabosti
Tradicionalni encimi pri poslabšanju pankreatitisa v običajnih tabletah imajo prednost: nizke stroške (govorimo o "Panzyme Forte"). Res je, da so nestabilni v želodcu, kjer se preprosto prebavijo. Da bi se temu izognili, je predlagano kombiniranje teh zdravil z zdravili, ki zmanjšujejo tvorbo kisline. To podraži zdravljenje in zahteva upoštevanje posebnega režima zdravljenja. Zato so zdravila izbire ob prisotnosti hudega bolečinskega sindroma tablete pankreatina, ki so prevlečene s topno lupino, na primer Gastenorm skupaj z Mezimom, Panzikamom, Panzinorm Forte, Pancreazim, Pancreatin, Penzital in Enzistalom-P.”
Pomanjkljivost teh sredstev je njihovo slabo mešanje s hrano v želodcu. Posledično lahko vstopijo v črevesje prej ali pozneje kot prehranska masa. Vendar to ne preprečuje tem zdravilom, da opravljajo svojo glavno nalogo, to je blokiranje izločanjatrebušna slinavka.
Omeniti velja, da je zdravilo, imenovano "pankreatin", eno najbolj priljubljenih zdravil v tej skupini. Najcenejši, a ne najbolj neučinkoviti iz te serije so Pankreazim, skupaj z Gastenormom Forte in Panzikamom. Najdražje zdravilo je Mezim (verjetno zaradi aktivnega oglaševanja). Panzinorm Forte je priznan kot najboljša izbira pri lajšanju bolečin v ozadju poslabšanja pankreatitisa.
Prav tako, kateri encimi so predpisani za pankreatitis?
V kapsulah: njihova funkcija in vloga v telesu
Pri dolgotrajnem poteku bolezni se pri bolnikih razvije eksokrina insuficienca, medtem ko žleza ne izloča encimov, ki prebavljajo hrano. Posledično se ne absorbira hranila, teža se popolnoma izgubi, blato postane maščobno, pojavijo se redna driska in drugi simptomi slabe prebave.
Za nadomestitev pomanjkanja funkcij žleze ob prisotnosti kroničnega pankreatitisa je treba lastne hormone nadomestiti z zdravili. V takšni situaciji postane izjemno pomembno, da se zdravilo v želodcu ne prebavi, ampak se dobro zmeša s hrano in se z bolusom hrane premika skozi želodec, nato pa skozi črevesje, pri čemer ima svoj neposredni učinek. Te zahteve dejansko izpolnjujejo pripravki pankreatina, ki so na voljo v kapsulah.
Kapsule se lahko prebavijo samo v alkalnih pogojih črevesja. V notranjosti je veliko mini mikrosfer (ploščic) pankreatina, kar olajša mešanje z maso izdelka. Značilnost teh zdravil je, da včasih encimi neposredno v črevesju nimajo časa za aktiviranje, zato ne zavirajo izločanja lastnih sestavin. A, kot je že jasno, takšne naloge pred njimi ni. Človeku morajo le zagotoviti normalno prebavo, tablete pankreatina pa se bodo spopadle z bolečino.
Najboljši encimi za pankreatitis v kapsulah
Zdaj podajamo seznam zdravil s pankreatinom v kapsulah, ki se uporabljajo za dolgotrajno vzdrževalno terapijo kroničnega pankreatitisa: Creon skupaj z Micrasimom, Pangrolom, Panzinormom in Ermitalom.
Izbira zdravila iz naštetega je neposredno odvisna od njihove cene, osebnih izkušenj zdravnika, ki taka zdravila predpisuje, in poleg tega od številnih dodatnih značilnosti. Tako na primer Panzinorm vsebuje povečano količino lipaze, zaradi česar lahko učinkoviteje sodeluje pri absorpciji maščobe in se hkrati bori proti driski.
Najdražji v tej skupini je Ermital. In najbolj dostopen je Panzinorm. Kljub nizki ceni je predstavljeno zdravilo precej učinkovito.
K kateremu zdravniku naj grem?
Za optimalno izbiro encimskega pripravka za zdravljenje pankreatitisa se priporoča obisk gastroenterologa. Zdravnika bo treba nemudoma obvestiti o prisotnosti simptomov, kot so bolečine v trebuhu, skupaj s prebavnimi motnjami, hujšanjem in stalnimdriska.
Kako jemati encime za pankreatitis, bo povedal zdravnik.
Kako naj vzamem te encime?
Moram reči, da ni jasnih kanonov in ene same sheme. Vse je neposredno odvisno od težave pri določenem bolniku. Ob prisotnosti te bolezni ali v primeru pomanjkanja encimov vsaka oseba potrebuje drugačen odmerek encimov, v zvezi s tem se kapsule in tablete proizvajajo v različnih odmerkih.
Kako dolgo naj bolniki jemljejo encime?
Zdravniki predpisujejo encimsko zdravljenje za pankreatitis trebušne slinavke vedno individualno. Oseba, ki ima vztrajno izrazito pomanjkanje encimov, mora takšno zdravilo nenehno uporabljati. Da bi izboljšali prebavo hrane v ozadju driske in zastrupitve s hrano, se takšna zdravila predpisujejo za krajše obdobje. Ljudje, ki samovoljno jemljejo encimska zdravila brez očitnih simptomov pomanjkanja, delajo resno napako. Ker če ima telo dovolj svojih encimov, pa tudi ti pridejo poleg, potem se zmanjša njihova lastna proizvodnja.
Kdo naj jemlje ta zdravila?
Encimi za pankreatitis trebušne slinavke so nadomestno zdravljenje. Vsekakor je dodeljen tistim ljudem, ki nimajo lastnih encimov. Na primer, bolniki s cistično fibrozo (gensko bolezen). Zaradi prisotnosti prirojenega pomanjkanja encimov morajo takšni ljudje uživati ustreznozdravila, sicer brez njih preprosto ne morejo živeti.
Pomanjkanje teh elementov pri odraslih se pojavi pri dolgotrajnem vnetju trebušne slinavke. Pogosto se to zgodi pri akutnem pankreatitisu. Nato določena količina celic odmre, in ker se ne obnovijo, v organu nastanejo otočki vezivnega tkiva (fibroza) ali pa se razvije kalcifikacija (to je odlaganje soli). Zaradi zmanjšanja števila delujočih celic trebušna slinavka ne proizvaja dovolj encimov. Posledično se delovanje črevesja poslabša, poveča se nastajanje plinov, maščobe in beljakovine pa se ne prebavijo, kot bi morale.
Kako razumeti, da v telesu ni dovolj encimov?
Njihovo pomanjkanje se kaže s kliničnimi simptomi. Na primer, človeka začne motiti napihnjenost skupaj s povečanim nastajanjem plinov, driska, neoblikovani, mastni iztrebki (hkrati se slabo sperejo z stranišča in včasih zelo smrdljivi).
Za določitev pomanjkanja encima morate opraviti test blata na elastazo (to bo pokazalo količino ustreznih sestavin, ki jih izloča trebušna slinavka). Potreben je tudi ultrazvok. Če je organ gost in z vlaknastimi vključki, lahko domnevamo pomanjkanje encimov.
Pregledali smo, kako jemati encime za pankreatitis.
