Ena od težav, povezanih s procesom uriniranja, je zadrževanje urina ali z drugimi besedami ischurija. To patološko stanje se lahko pojavi pri celotni kategoriji prebivalstva, najpogosteje pa prizadene moške. Osebe, ki trpijo zaradi te nadloge, ne morejo popolnoma izprazniti mehurja ali pa urin izstopa po kapljicah in z velikimi težavami. Oseba lahko domneva, da ima to bolezen, če mu začne rasti želodec, se pojavi nelagodje v spodnjem delu trebuha in želja po uriniranju postane pogostejša. Kateri razlogi vodijo do razvoja ischurije, zakaj je nevarna za moške in ali jo je mogoče ozdraviti?
Vrste bolezni
Obstajajo različne vrste zadrževanja urina, ki potekajo na različne načine. Lahko je akutna in kronična (popolna in nepopolna), pa tudi paradoksalna.
Akutna ischurija polne oblike se pojavi nepričakovano. V trebuhu ali mehurju so boleče občutke in občutek polnosti slednjega. Povečana želja po uriniranju. Nepopolna akutna oblika povzroči zelo malo izločanja urina.
Kronična ischurija- to je taka patologija, ki je lahko nekaj časa popolnoma asimptomatska, a ko se razvija, se začne vse bolj manifestirati in spominja nase. Za polno obliko je značilno, da oseba ne more samostojno izvajati procesa uriniranja, pri tem mu pomaga le kateter, nameščen v sečnici. Pri nepopolni kronični obliki se moški lahko izprazni, vendar ne v celoti, del urina pa ostane v mehurju.
Obstaja tudi taka sorta, kot je paradoksalna ischurija. Zanj je značilno, da se mehur začne zelo raztezati, pride do atonije in prekomernega povečanja sfinkterjev, zaradi česar moški ne more sam na stranišče. Zato paradoksalna ischurija vodi v dejstvo, da začne urin po kapljicah izstopati iz sečnice.
Vzroki akutne ischurije
Zadrževanje urina, ki se pojavi v akutni obliki, se pojavi nenadoma. V bistvu gre za zaplet adenoma prostate. Z rastjo tega benignega tumorja se odsek sečnice, ki poteka skozi prostato, začne spreminjati: razteza se po dolžini in ukrivljen. To vodi v dejstvo, da se urin začne zadrževati v sečnici, njegov odtok pa se izvaja z velikimi težavami. Adenoma prostate povzroči otekanje same žleze in povečanje njene velikosti, kar prispeva tudi k nastanku akutne ischurije.
Poleg tega naslednji dogodki vodijo v nastanek patologije:
- poškodba hrbtenice ali možganov;
- operacija vklopljenahrbtenice ali trebušnih organov, zaradi česar je bolniku predpisan daljši počitek v postelji;
- močno pijan;
- hiperhlajenje telesa;
- prisilna zamuda pri uriniranju;
- multipla skleroza;
- preveliko odmerjanje uspavalnih tablet;
- zastrupitev z drogami;
- fizična napetost in stres;
- prodiranje krvnih strdkov v mehur pri moškem.
Vzroki kronične ischurije
Ta oblika zadrževanja urina nastane kot posledica naslednjih patoloških dejavnikov:
- Poškodba ali poškodba sečnice ali mehurja.
- Zamašeni organi, odgovorni za izločanje urina. Lumen kanala se lahko zapre zaradi kamna ali drugega tujka, ki je padlo vanj. Običajno je zamašen bodisi vezikouretralni segment bodisi sama sečnica. V prvem primeru je to lahko posledica malignega tumorja mehurja, polipa ali prirojene malformacije segmenta. V drugem primeru do blokade pride zaradi štrlenja ene od sten mehurja ali zožitve lumena sečnice.
- Stiskanje mehurja. Povzročajo ga patologije spolnih organov, kot so prostatitis, balanopostitis, rak, fimoza, skleroza prostate. Mehur pri moškem se lahko stisne tudi zaradi patologij organov, ki se nahajajo v majhni medenici. Sem spadajo patologija presredka, kila v dimljah, rak danke, anevrizme hipogastričnih arterij.
Poleg tega se kronična oblika pojavlja pri boleznih centralnega živčnega sistema, kot je nevrogena disfunkcija mehurja. V tem primeru pride do spastične ischurije, pri kateri se ta organ skrči, sečnični sfinkter pa se nehote sprosti.
Diagnoza
Če najdete vsaj enega od naštetih simptomov, se nemudoma posvetujte z zdravnikom, ki bo opravil potrebne študije in postavil pravilno diagnozo.
Najprej specialist pregleda zgodovino bolezni in pritožb ter bolnikov življenjski slog. Po tem zdravnik pregleda bolnika in sondira povečan mehur v spodnjem delu trebuha. Ta diagnostična metoda omogoča razlikovanje ischurije od anurije, pri kateri sploh ni uriniranja.
Pacient mora opraviti splošni krvni test, da ugotovi znake vnetnega procesa, zahvaljujoč splošnemu testu urina pa se odkrijejo patološke spremembe v ledvicah in mehurju.
Biokemični krvni test ugotavlja, ali obstajajo kakršne koli nepravilnosti pri delu ledvic.
Ultrazvok trebušne votline, narejen po tem, ko bolnik urinira, meri količino urina, ki ostane v mehurju po uriniranju.
Kako se zdravi ischuria?
Ta bolezen se najpogosteje zdravi s kateterizacijo. Bistvo tega postopka je naslednje: v mehur se skozi sečnico vstavi poseben kovinski kateter, ki pomaga urinu priti iz tegaorgan. Obstajajo te naprave in guma. Na koncu katetra je kljunast upogib, ki omogoča boljši prehod v mehur. V moškem telesu lahko ostane od dneva do dveh tednov. Po nastopu izboljšanja začne oseba brez odlašanja normalno urinirati. Za večji učinek lahko zdravnik hkrati s tem postopkom predpiše zaviralce alfa, ki se uporablja tudi za zdravljenje adenoma prostate.
Poleg tega je mogoče urin odstraniti iz mehurja s kapilarno punkcijo. V tem primeru se bolniku pod anestezijo injicira z dolgo iglo 1,5 cm nad pubisom in do globine 5 cm Zunanji konec igle mora imeti mehko cev. Ta instrument je treba vstaviti v mehur, da se urin iz njega izteče skozi cevko. Takoj, ko je organ brez urina, se igla odstrani. Ta postopek se izvaja večkrat na dan.
Zapleti
V odsotnosti pravočasne diagnoze in zdravljenja ischurije se lahko pojavijo naslednji zapleti:
- odpoved ledvic;
- pielonefritis;
- cistitis;
- bruto hematurija;
- tvorba kamna.
Sklep
Tako je zdaj postalo jasno, kaj ischuria. To je zadrževanje urina, ki se pojavlja v akutni in kronični obliki. Bolezen je treba pravočasno diagnosticirati in jo pravočasno zdraviti. Zdravniki morajo za to izbrati najprimernejšo metodo, da moški v prihodnje ne bo imel težav z uriniranjem.
