Glavni vzrok zobnega granuloma ali ciste je parodontitis. Bolezen je vnetni proces, ki je posledica prodiranja okužbe v obzobna tkiva. Granulom se pojavi v predelu korenine v obliki "vrečke" gnoja, njegova velikost je od nekaj milimetrov do centimetra ali več, sčasoma se postopoma povečuje.
Kaj je ta bolezen?
Zobni granulom za človeka poteka neopazno, poslabšanje pa se pojavlja predvsem pod vplivom kakršnih koli zunanjih dejavnikov. Asimptomatski vnetni proces predstavlja določeno nevarnost - bolezen je praviloma diagnosticirana že v zanemarjenem stanju. Kljub svoji majhnosti je granulom vir številnih hudih zapletov.
Izobraževanje se lahko razvija zelo dolgo, do nekaj mesecev. Običajno je granulom lokaliziran v vezivnih tkivih, kar preprečuje širjenje okužbe na zdrava področja in običajno vodi do drugih vnetnih procesov v korenini zoba.
Vzroki bolezni
Kot je navedeno zgoraj, je vzrok bolezni naveden vokužba parodontalnega tkiva, se to lahko zgodi iz več razlogov:
- Zapleti pulpitisa, kronične bolezni - v tem primeru okužba prodre v obzobna tkiva skozi zobne kanale.
-
Poškodba ali zlom zoba, poškodbe dlesni, rane služijo kot odličen prevodnik okužbe v globokih tkivih.
- Nepravilna ali nepopolna obdelava pulpe lahko povzroči tudi granulom. Ostanki okužene pulpe prodrejo v obzobna tkiva in povzročijo vnetje.
- Nepravilna antiseptična in aseptična obdelava zobozdravstvene opreme je tudi vir okužbe, ki vodi do vnetja.
Kljub dejstvu, da je bolezen asimptomatska, zunanji dejavniki izzovejo očitne simptome bolezni, in sicer:
- periodična hipotermija.
- Različne akutne bolezni dihal in oslabitev imunskega sistema.
- Ostre podnebne spremembe.
- stres.
- Težka telesna aktivnost.
Vsi ti dejavniki lahko povzročijo hitro rast granuloma, kar posledično pritiska na druga tkiva, kar povzroča hude bolečine in druge simptome.
Simptomi
Zobni granulom je lokalizirano in omejeno vnetje. Na območju bolezni pride do intenzivne tvorbe in zamenjave granulacijskega tkiva, kar prispeva kpovečanje rasti. Dokler zobni granulom ne doseže določene velikosti, ga je težko odkriti – tako za pacienta kot za zobozdravnika. Zelo pogosto se med rentgenskimi žarki odkrijejo granulomi. S postopnim povečevanjem njegove velikosti se pojavi topa bolečina in pordelost dlesni.
Zelo pogosto pri gnojenju zobnega granuloma pride do potemnitve zobne sklenine, akutne bolečine. Med zobom in dlesnijo se pojavi gnojni izcedek.
Značilen simptom je občutek, ko se zdi, da je zob daljši od ostalih in kot da ovira žvečenje hrane.
Zobni granulom, pri katerem se je začel gnojni proces, si zasluži posebno pozornost. V tem primeru je akutni zobobol, opazimo otekanje dlesni. Z rahlim pritiskom na območje vnetja lahko iz dlesni začne teči tekočina z gnojem ali krvjo.
Razvoj zobnega granuloma pogosto spremlja zvišanje telesne temperature na splošno, glavoboli in mrzlica.
Vzroki bolečine
Ko okužba vstopi v koreninski kanal v ustni votlini, za nekaj časa nastopi določeno ravnovesje, tako da vnetje bolnika ne moti. Sčasoma se med razmnoževanjem ali pod vplivom nekaterih zunanjih dejavnikov število bakterij začne nenadzorovano povečevati, telo pa se začne aktivno boriti proti njej.
Mrtvi mikrobi so prav gnoj, ki nastane kot posledica vnetja, vodi tudi do visokega tlaka v predelu kostnega tkiva, kjer je skoncentrirano veliko živčnih končičev,kar povzroča hude bolečine.
Velika količina izpuščenega gnoja lahko povzroči tok. Pogosti so tudi primeri spontanega sproščanja gnojnih mas, vendar v tem primeru ne smete upati, da bo izid pozitiven, saj vzrok ni odpravljen, kar lahko privede do veliko hujših posledic.
Možni zapleti in posledice za telo kot celoto
Pojav zobnega granuloma lahko povzroči različne zaplete in ima številne posledice za ustno votlino in telo kot celoto.
Zapleti
- Bistveno zmanjšanje kostnega tkiva in njegovo taljenje, kar lahko v prihodnosti privede do zloma čeljusti.
- Širjenje vnetja preko prizadetega območja in okužba drugih zdravih zob.
- Izguba zoba ali vrstice.
Razvoj granuloma lahko privede do nevarnejšega gnojnega vnetja - ciste, ki zahteva dolgo in zapleteno zdravljenje. Tudi granulom lahko povzroči fistulo – kanal, skozi katerega se gnoj odteka na drugo področje.
Granulom lahko povzroči različne bolezni ledvic, krvi in lahko povzroči sepso.
posledice
Okužba ustne votline in izguba dela zobovja sta najpogostejši zobni posledici, nevarnost granuloma pa je, da lahko trpi celotno telo.
Torej, ustna votlina ni le ugodno območje za razvoj bakterij, je tudi prehod v človeško telo. Zato je vnetje pogostoustne votline ali zoba precej zlahka prehaja na druge organe. Pogosto prvi trpijo najbližji "sosedje" - ušesa in nos.
V primeru zanemarjenega zobnega granuloma so ogroženi dihalni organi zaradi bližine žarišča vnetja. Prekomerna rast lahko zlahka povzroči bronhitis ali druge okužbe dihal.
Ko granulom poči in ga zaužije, lahko zobni granulom povzroči vnetje prebavil.
Diagnoza
Zobnega granuloma je nemogoče diagnosticirati v zgodnjih fazah. To se zgodi le pri rentgenskih slikah za posege, ki niso povezani z odkrivanjem samega granuloma. Zobozdravnik in pacient lahko vnetje odkrijeta šele po začetku njegove močne rasti ali gnojenja.
Ko se pojavijo simptomi, je radiografija obvezna za končno diagnozo. Le z njegovo pomočjo je mogoče natančno postaviti končno diagnozo in razlikovati zobni granulom od drugih bolezni. Na sliki je granulom videti kot temno omejeno območje blizu korenine zoba.
zdravljenje
Danes obstaja več načinov za zdravljenje zobnega granuloma. Izbiro opravi zobozdravnik po pregledu. Velikost ciste in zapleti so odločilni dejavniki.
Glavna zdravljenja:
- Classic.
- Kirurška intervencija.
- Nekirurško.
Klasična metoda
Classic, pogosto se imenuje tudi terapevtska metoda, sestavljena je iz uporabe kompleksa antibiotikov po posebni shemi. V tem primeru se zobni granulom zdravi brez težav in obstaja celo možnost, da se zob reši. Treba je opozoriti, da se ta vrsta zdravljenja uporablja le v zgodnjih fazah vnetja. Vendar je treba razumeti, da so včasih tkiva lahko tako prizadeta, da je potrebna protetika.
kirurgija
Še ena učinkovita metoda. Indikacije za operacijo:
- Velikost kapsule se približuje enemu centimetru.
- V kanalu je zatič, ni možnosti polnjenja kanala.
- Kanal ni napolnjen blizu vrha.
- Če klasično zdravljenje ne uspe.
Kirurški poseg se izvaja v napredni fazi. Operacija praviloma poteka v dveh fazah.
Kako zdraviti zobni granulom? Najprej se naredi poseben rez in vstavi dren, ki ima dva cilja - odstraniti nakopičene gnojne mase in omogočiti, da se rez zaceli.
Pacient mora nekaj časa jemati antibiotike in zdravila, ki bodo preprečila vnetje. Po tem se začne druga in glavna faza operacije.
Obstajata dve glavni vrsti operacij:
- Cistektomija je dokaj zanesljiva metoda. Kirurg odreže vrh korenine z granulomom in drugimi novotvorbami. Manipulacija zahteva kirurgaspretnosti in sposobnosti, se ne izvaja na molarjih.
- Hemisekcija je običajna kirurška operacija, ki se uporablja samo za molarje. Sestavljen je v tem, da kirurg popolnoma amputira koren zoba z granulomom. Pravzaprav se ne šteje za popolno operacijo in se uporablja le, če drugih manipulacij ni mogoče uporabiti.
Lasersko odstranjevanje
Pozornost je vredno posvetiti tudi odstranjevanju zobnega granuloma z lasersko metodo. Sestoji iz vpliva laserskega žarka skozi zobni kanal na področje izobraževanja. V tem primeru je sam kanal steriliziran, neoplazma pa se postopoma zmanjšuje. Ta metoda se uporablja, če je velikost kapsule majhna.
Prednosti laserskega odstranjevanja:
- Nizko invazivna.
- Hitro okrevanje.
- Popolna dezinfekcija prizadetega območja.
Slabosti vključujejo visoke stroške in pomanjkanje takšne storitve v večini klinik.
Posledice operacije:
- pordelost in otekanje sluznice.
- Slabost in zobobol.
- temperatura ogrevanja.
V pooperativnem obdobju se morate strogo držati navodil zdravnika. V tem primeru se lahko bolniku predpišejo antiseptična izpiranja, antibiotiki itd. Če se stanje poslabša, se je nujno treba posvetovati z zdravnikom.
Nekirurška metoda
Metoda zdravljenja granuloma zob v korenu, prednostkar je v preprostosti in nizki invazivnosti posega. Zobni kanal se na poseben način razširi, nato pa se injicira raztopina - kalcijev bakrov hidroksid. Tehnika temelji na uporabi posebne opreme. Pozitivno nabiti ioni skozi kanal se začnejo premikati do negativne elektrode in na svoji poti uničijo okužbo.
Recept za zdravljenje zobnega granuloma je odstraniti okužbo iz kanalov in ustvariti zanesljivo oviro za preprečevanje ponovnega vnetja.
Pogoji zdravljenja:
- Razpoložljivost posebne opreme.
- Prisotnost mamil in posebnih namakalnih sredstev.
- Strokovnjak mora imeti pomembno znanje o anatomiji korenin, endokrine patologije, imeti določene veščine in izkušnje.
Droge v zdravljenju
Za tiste, ki so imeli granulom po ekstrakciji zoba, so predpisana naslednja zdravila:
- Antibiotiki - linkomicin. Odgovoren za zmanjšanje števila bakterij, ki povzročajo vnetje v ustni votlini.
- NSAID. Ta skupina zdravil je odgovorna za zmanjšanje bolečine in deluje na vzrok – vnetje. V pooperativnem obdobju zdravnik predpiše tudi druga zdravila proti bolečinam.
- Lokalni pripravki.
Samozdravljenje
Mnoge zanima, kaj storiti z zobnim granulomom doma. Pomembno je razumeti, da samega granuloma ni mogoče pozdraviti! v nobenem primerune morete sami jemati zdravil in antibiotikov, ki se uporabljajo pri zdravljenju zobnega granuloma, to bo povzročilo tako resne posledice kot smrt.
Če sumite na granulom, ne uporabljajte vročih obkladkov, omejite pa se tudi na vročo hrano. Temperatura bo spodbudila rast še več bakterij in poslabšala stvari.
Znanost je dokazala, da nobena ljudska zdravila in zdravila ne bodo pozdravili bolezni, ne bodite se zmotili. Če ne obiščete zdravnika, bo to povzročilo operacijo in resne zaplete.
Sodeč po ocenah je zdravljenje zobnega granuloma učinkovito le s kirurškim posegom in zdravili. Ne izgubljajte časa. Najbolje je, da takoj obiščete zobozdravnika.
Preprečevanje bolezni
Nevarnost bolezni, kot je navedeno zgoraj, je v zgodnjih fazah asimptomatska. Zato je preventiva vzdrževanje čiste ustne votline in redni obiski zobozdravstvene ordinacije. Ločeno je treba še enkrat omeniti, da samozdravljenje ne bo pripeljalo do nič dobrega.
