Po vsem svetu na milijone ljudi trpi za skoliozo. Velik odstotek je pri mladostnikih od 12 do 17 let. To je razloženo z dejstvom, da v tem času v telesu pride do močnega skoka v rasti kostnega tkiva. Odrasle bolnike najpogosteje prizadene idiopatska ali dedna skolioza.
Skolioze prve stopnje ni enostavno prepoznati sami, je skoraj nevidna. Otrok se ne pritožuje nad ničemer, le zdravnik lahko vizualno določi skoliozo, pozorni starši lahko posumijo na bolezen.
Znaki in simptomi bolezni
Skolioza 1 stopinje se nanaša na začetno stopnjo ukrivljenosti hrbtenice. Lokaliziran je v vratnem, prsnem in ledvenem predelu. Dandanes je to najpogostejša bolezen. Kakšni so znaki skolioze?
Na fotografiji je skolioza prve stopnje prikazana kot sklonjen hrbet.
Rahla asimetrija je komaj vidna. Pri torakalni skoliozi so lopatice asimetrične - ena je višja od druge, pri lumbalni skoliozi - šibkaizražena je asimetrija medenice, pasu.
Pri majhnih otrocih s skoliozo je opazna asimetrija na nogah kožnih gub. Upoštevati je treba, da je skolioza pri dojenčkih pogosto v kombinaciji z displazijo kolkov.
Simptomi skolioze 1. stopnje so naslednji:
- Bolečina in nelagodje po dolgih sprehodih, športu, med kakršno koli telesno dejavnostjo.
- Nelagodje pri daljšem stoječem položaju, hitra utrujenost.
Simptomatologija ni vedno izražena. Pogosteje bolezen v začetni fazi poteka brez opaznih simptomov.
Razvrstitev skolioze
Skolioza hrbtenice je razvrščena po številnih značilnostih, odvisno je od poteka bolezni, vzrokov, klinike in značilnosti deformacije. Ločimo naslednje vrste bolezni:
- Prirojena oblika. Kar se kaže kot posledica nenormalnega intrauterinega razvoja, polaganje hrbtenice ni uspelo.
-
Pridobljena oblika se lahko pojavi v neugodnih razmerah: nepravilna sedeča drža, različne bolezni, ki so prispevale k razvoju mišičnega in kostnega tkiva - to so poliomielitis, rahitis, Marfinov sindrom, spinalna tuberkuloza, tumorji in poškodbe. Skolioza hrbtenice prve stopnje se pri otrocih zaradi slabe drže pogosto začne razvijati že v osnovni šoli. Pridobljena skolioza vključuje tudi:
- Nevrogena oblika- se razvije ob prisotnosti nekaterih nevroloških motenj, ki povzročajo mišično oslabelost;
- Statična oblika - razvije se z nesorazmerjem spodnjih okončin.
- Idiopatska skolioza nima očitnega vzroka. Predstavlja 80 % primerov.
Stopnje in vrste skolioze
Skolioza se razvija v več fazah.
Skolioza prve stopnje pri otroku je najlažja faza, so manjša odstopanja. Če pa ukrivljenosti ne pripišemo ustreznega pomena, se lahko začnejo razvijati bolj zapletene stopnje.
Drugo - ukrivljenost je že opazna, nastajati se začne grba.
Zadnja faza - izrazite lezije prsnega koša, nastane velika kostovertebralna grba, gibljivost vretenc postane nepomembna.
Obstaja več vrst ukrivljenosti, odvisno od konfiguracije:
-
En lok ukrivljenosti - v obliki črke C.
- Dva loka ukrivljenosti - S-tip.
- Tri loki ukrivljenosti - Z-tip.
Zapomniti si je treba, da lahko že manjša odstopanja od začetne faze povzročijo resne posledice, hude anomalije, če ne sprejmemo ukrepov za zdravljenje skolioze.
Provokacijski dejavniki
Bolezen je razvrščena glede na to, kateri kot ima ukrivljenost. Najpreprostejša je prva stopnja bolezni. Zzačne se razvoj anomalnega procesa. Skolioza prve stopnje v stopinjah ima kazalnik največ 10. Zdravniki ugotavljajo naslednje dejavnike, ki vodijo do te patologije razvoja hrbtenice:
- poškodbe in tumorji hrbtenice;
- naravne bolezni vezivnega tkiva;
- prisotnost osteoporoze;
- kršitev drže že od otroštva;
- dedna predispozicija;
- poškodba medenice, okončin.
Najpogosteje se skolioza diagnosticira v adolescenci, vrhunec bolezni je od 10 do 15 let. Pri deklicah se bolezen pojavlja večkrat pogosteje. Najverjetneje zaradi krhkosti kosti in šibkosti mišičnega aparata. Najpogosteje imajo otroci idiopatsko skoliozo prve stopnje. Obstajajo predlogi, da lahko dejavniki, kot so pomanjkanje kalcija, dednost, pospešena rast, pa tudi slaba drža, vplivajo na njen razvoj.
Manifestacije začetne faze
Obstaja levo in desno stransko skoliozo. Poleg tega je pogostejša levostranska skolioza prve stopnje. Pri tej bolezni se zapleti odkrijejo vzporedno z motnjami hemodinamskega in respiratornega tipa. Za začetno stopnjo je značilna hrbtenica v obliki črke C. Nato pride do postopnega oblikovanja ukrivljenega loka, tako da se premaknjen položaj težišča izravna. V začetni fazi se lok oblikuje zelo redko. Hrbtenica v obliki črke S pri stopnji 1 se lahko pojavi le, če obstajajo naravne pomanjkljivosti. Pogostejenajbolj trpi prsni del, pri tem pa sta vpletena vrat in križ.
Torakalna skolioza prve stopnje je značilna manj kliničnih manifestacij. Obstaja rahlo opazna ukrivljenost, redko - bolečine v hrbtu. Simptomi so praktično odsotni, zato mnogi starši ne pripisujejo pomena rahlemu naklonu, ukrivljenosti drže. Vendar se je vredno spomniti, da je prva stopnja najpomembnejši korak. Izid bolezni bo odvisen od tega, ali so bili pravočasno sprejeti ukrepi za zdravljenje. V nasprotnem primeru se bo bolezen razvila, konfiguracija hrbtenice se bo spremenila in začeli se bodo nepopravljivi procesi.
desna stranska skolioza prve stopnje
Skoliozo delimo na levo in desno stran zaradi tega, kam je usmerjen zgornji kot ukrivljenosti hrbtenice. Ta patologija je nevarna ne le z anatomskimi motnjami v strukturi kosti, temveč tudi z možnimi nepopravljivimi spremembami v delovanju notranjih organov.
Pri desnostranski skoliozi so poškodovani notranji organi na levi strani (srce, pljuča, prebavne žleze). Menijo, da je skolioza prve stopnje v otroštvu povezana s šibkostjo z intenzivno rastjo mišično-skeletne strukture. Vendar pa obstajajo primeri, ko skoliozo povzročijo prirojene anomalije kostne strukture in ligamentov hrbtenice. Možne kršitve:
- prisotnost dodatnih (rudimentarnih) vretenc;
- posamezna vretenca se razvijejo nenormalno;
- možnost spajanja sosednjihvretenca;
- nenormalen razvoj lumbosakralne regije kot celote.
Če obstajajo takšne motnje v hrbtenici, se lahko desnostranska ukrivljenost prsnega koša pokaže že v zgodnji mladosti. Do starosti otroka je mogoče postaviti diagnozo.
Diagnoza
Ortopedski zdravnik lahko na podlagi pregleda bolnika postavi diagnozo skolioze. Vsak patološki proces riše klinično sliko in je osnova za določanje stopnje sprememb v hrbtenici. Zdravnik je posebno pozoren na obstoječo asimetrijo lopatic, obalnih lokov in stegnenic ter na odstopanje od fizične osi telesa hrbtenice. Diagnoza se izvaja v naslednjih položajih:
- stoječi položaj z rokami navzdol ob straneh telesa;
- pacient se nagne naprej za približno 90 stopinj.
Za potrditev diagnoze bolnika napotijo na rentgensko slikanje hrbtenice. Ti ukrepi zadostujejo ne le za postavitev natančne diagnoze, ugotavljanje stopnje bolezni, ampak tudi za odkrivanje možnih komorbidnosti.
tretmaji
Obstaja več načinov za zdravljenje začetne faze bolezni:
- uporaba zdravil;
- masaža, fizioterapija;
- vadbena terapija;
- metoda fizične rehabilitacije prve stopnje skolioze.
Če se uporabljajo samo zdravila,nemogoče je ozdraviti skoliozo tudi v najzgodnejši fazi razvoja. Vzporedno se uporabljajo zdravila za odpravo bolečine, za lajšanje morebitnega vnetja. Uporabljajo se tudi imunomodulatorji, pripravki kalcija. Glavna vloga pri zdravljenju skolioze prve stopnje je seveda gimnastika. Pomaga krepiti mišice, stabilizirati razvoj grebena. Vendar je treba upoštevati, da lahko preobremenitve negativno vplivajo, povečajo nestabilnost vretenc in lahko pospešijo napredovanje bolezni. Načela vadbene terapije temeljijo na individualnem pristopu do vsakega pacienta. Največji učinek zdravljenja opazimo v začetni fazi razvoja skolioze. Vaje razvija zdravnik vadbene terapije, namen vaj je krepitev mišic. pravilna ukrivljenost. Tisti, ki se ukvarjajo z metodo fizične rehabilitacije, v velikem odstotku spravijo stanje hrbtenice v normalno stanje. Poleg tega je priporočljivo delati dihalne vaje, plavati in iti na masažo.
masaža
Pri skoliozi prve stopnje se uporablja posebna masažna tehnika. Razlog je živčna napetost hrbteničnih mišic. Na strani, ki je izbočena, so oslabljene in podolgovate, na nasprotni strani so mišice nenavadno napete in skrčene. Poleg tega je treba masirati ne le hrbet, ampak tudi ramena, prsi, roke, zadnjico. Masaža izboljšuje prekrvavitev, lajša stres iz mišic. Samomasaža pri tej patologiji je kontraindicirana. Izvajati ga mora specialist. Z nepravilnimi gibi lahko stanje le še poslabša in poslabša stanje vretenc.
Plavanje. Treningi
Plavanje velja za zelo učinkovito metodo zdravljenja skolioze. Premiki morajo biti previdni, odmerjeni, hitri gibi in preobremenitve so prepovedani. Manj kot 60 minut na dan velja za najboljšo možnost.
Za krepitev hrbtnih mišic priporočamo vaje na simulatorjih pod nadzorom inštruktorja. Mišice postanejo močnejše, postanejo bolj utrjene, bolje držijo hrbtenico. Po 20-30 dneh nenehne vadbe bolniki opazijo, da utrujenost izgine, hrbet je lažje držati v pokončnem položaju.
Pri zdravljenju skolioze 1. stopnje se uporablja tudi fizioterapija. Izboljša in utrdi učinek gimnastičnega treninga. Fizioterapija vključuje mišično električno stimulacijo, elektroforezo, toplotne postopke.
preprečevanje
Glavno pravilo za preprečevanje skolioze je pravilna drža, vedno vzravnan hrbet.
Da mišice ostanejo v pravem položaju, morate nenehno telovaditi, krepiti mišice hrbta. Hkrati naj bo tudi prehrana pravilna, bogata z beljakovinami in vitamini B.
Nekateri ortopedi svetujejo nošenje posebnih steznikov za skoliozo. Vprašanje je sporno. Pri nenehnem nošenju takšnega držala pride do mišične hipodinamije, postanejo leni in šibki. Korzet je treba uporabljati samo med obremenitvami, po potrebi do nekaj ur na dan.
Pogosteje bodite pozorni na telesni razvoj, le prave vaje bodo prinesle resnične koristi vaši hrbtenici.
Redno obiskujte svojega zdravnika-ortoped. Spremljal bo razvoj bolezni in prilagajal sistem zdravljenja.
