Zahvaljujoč različnim promocijam zdrave prehrane je dobro znano dejstvo, da je holesterol glavni nevarni dejavnik za razvoj tako strašne bolezni, kot je ateroskleroza. Vendar, koliko resnice je v tej frazi z medicinskega vidika? Poskusimo ugotoviti.
Uvod
Torej, ateroskleroza je resna bolezen srčno-žilnega sistema, ki prizadene skoraj 100 % prebivalstva od 50 (pri moških) do 60 (pri ženskah) let. Razvija se postopoma in je nevaren za človeško življenje, ne toliko zaradi svoje prisotnosti, temveč zaradi zapletov, ki nastanejo na njegovem ozadju. In visoka vsebnost holesterola v krvi, ki jo najdemo pri vseh bolnikih s to boleznijo, sploh ni njen vzrok. Dejstvo je, da se vse patološke spremembe v žilah ne morejo bistveno razviti, če so sprva zdrave. In če je oseba že dolgo diagnosticirana z arterijsko hipertenzijo ali diabetesom mellitusom, če bolnik zlorablja kajenje ali alkohol, vodi sedeči način življenja ali je debel, potem na podlagiže obstoječe kršitve žilne stene se bodo postopoma začele pojavljati vse spremembe, značilne za aterosklerozo. In če je sprva holesterol v krvi povišan, potem bo le vse to skupaj povzročilo razvoj bolezni.
Dejavniki tveganja
Poleg že omenjenih obstajajo še drugi dejavniki tveganja za aterosklerozo. Najprej je to spol in starostna kategorija bolnikov. Znanstveno je dokazano, da ateroskleroza pogosteje prizadene moške, zlasti tiste, starejše od 50-55 let, pri ženskah - manj pogosto, nad 60-65 let. To je razloženo z različno količino proizvodnje estrogena, ženskih spolnih hormonov, ki so prisotni pri obeh spolih, a včasih prevladujejo pri ženskah. Delovanje teh biološko aktivnih snovi se kaže v izrabi vseh presežnih lipidov in holesterola iz krvnega obtoka v maščobno depo in jetra s pomočjo posebnih prenašalcev - lipoproteinov visoke gostote. Mimogrede, njihova tvorba se poveča tudi pod vplivom estrogenov, kar vodi v kasnejši razvoj bolezni pri ženskah. Vendar pa se po menopavzi količina hormonov začne zmanjševati in takrat bodo ženske že enako nagnjene k aterosklerozi kot moški, še posebej, če je sprva holesterol v krvi povišan. A to je morda že posledica prehranskih pomanjkljivosti, torej uživanja mastnega mesa, ocvrte, visokokalorične hrane.
Patološka morfologija ateroskleroze
Torej, kakšne so spremembe, ki se pojavijo v krvnih žilah, ki sčasoma pokažejo znake visokega holesterola v krvi? In odgovor nitako zapleteno. Dejstvo je, da je običajno stena arterij gladka, sijoča, zlahka raztegljiva zaradi mišične plasti in elastičnih vlaken, pod vplivom posebnih dejavnikov pa se lahko tako razširi kot zoži.
In če je bil sprva poškodovan pod vplivom zgornjih aterogenih dejavnikov (kajenje, alkohol, sladkorna bolezen, hipertenzija, starost), potem se začne nasičiti z maščobami v krvnem obtoku. Tako se razvije prva faza - lipidne črte in lise.
Razvojne stopnje
Takrat se stanje poslabša, tukaj je skupni holesterol v krvi že povišan. Stvar je v tem, da se povečuje tudi število tistih njegovih transporterjev, ki ga običajno prenašajo v steno krvnih žil - t.i. lipoproteini nizke in zelo nizke gostote. In postopoma so arterije vse bolj nasičene z maščobo in holesterolom, dokler te lise ne začnejo štrleti nad površino stene, t.j. nastane aterosklerotični plak, ki se postopoma povečuje, se pokrije s fibrinsko kapico in se s tem stabilizira. Če pa oseba na tej stopnji še naprej škoduje svojemu zdravju, se ta mirna plošča začne poškodovati. Ulcerira, pokrov se lahko popolnoma odstrani, enake patološke spremembe pa se pojavijo tudi na drugih delih žilne stene.
Izid bolezni
Holesterol v krvi se večkrat poveča, njegovi prenašalci ga le uspejo odstraniti v tkiva, jetra pa se ne morejo spopasti z njegovim presežkom. Zaradi vseh teh poškodb plovila izgubijonjihova raztegljivost, postanejo bolj občutljivi na vazokonstriktorje (dejavnike, ki jih zožijo), arterijska hipertenzija se poveča, glavna "črpalka" začne trpeti. Ateroskleroza poškoduje tudi žile vse manjšega kalibra, med katerimi sta najpomembnejša koronarna (lastne arterije srca) in možgani. Plaki, ki blokirajo pretok krvi in zožijo lumen arterij, še naprej rastejo in sčasoma pride do ostre ishemije organov. Najbolj nevarna stanja v tem ozadju sta miokardni infarkt in ishemična možganska kap.
Splošna priporočila
Na kateri koli stopnji razvoja ateroskleroze sta stabilizacija stanja in preprečevanje razvoja najnevarnejših zapletov odvisna predvsem od bolnikove zavesti. Če sprva ni bilo povišanega holesterola v krvi, če bolnik ni poslabšal svojega stanja z zlorabo strupenih snovi, tobaka in alkohola, je vodil mobilni življenjski slog in svojo težo vsaj malo približal normalni, potem napredovanje ta življenjsko nevarna bolezen bi prenehala. Zato naj zdravnik bolniku najprej priporoči, naj prilagodi svoj režim in prehrano, se po možnosti ukvarja s telesno kulturo, vikende preživi v naravi in ne na kavču pred televizorjem. Opustite kajenje in uživanje alkoholnih pijač, jejte več zelenjave, sadja, naravnih sokov, rib, pustega mesa, kuhajte hrano predvsem v sopari ali vrenju. Tako je treba na vsak način odpraviti vzroke za povišan holesterol v krvi, nato pa se ukvarjati z zdravljenjem obstoječe bolezni ozadja. ATV skrajnem primeru se za stabilizacijo njegove koncentracije uporabljajo posebna zdravila - statini.
Glavni razlog je podhranjenost
Sedaj pa poglejmo, zakaj je holesterol v krvi visok. Glavni razlog za to je seveda slaba človeška prehrana, zaradi česar ta snov, ki je nujna za sintezo številnih hormonov in tvorbo celične membrane, ni pravilno izkoriščena in kroži v krvi kot del njenega transporterji. In kar je najpomembneje, je tam v presežku. Torej, obstajajo živila, ki zvišujejo holesterol v krvi. Najprej je to seveda mastno meso - govedina in svinjina. Poleg tega je treba spomniti, da je tudi v njihovem fileju skritega dovolj holesterola. Nadalje, to je perutninsko meso - gosi, race, purani.
Drugi izdelki
Tretjič, to so jajca, majoneza, pripravljena na njihovi osnovi, in visokokalorični mlečni izdelki - maslo, kisla smetana (zlasti domača), sir, polnomastni jogurt. Vendar je treba pri tem spomniti, da je holesterol skoncentriran v rumenjaku, vendar je jajčni beljak obvezen za ljudi, saj vsebuje esencialne aminokisline in se 100% absorbira, zato lahko zaužijete samo beli del jajca ali omejite količino do enega ali dveh kosov na teden. In na vrhu seznama junk food, ne le po aterogenem učinku, so polizdelki, industrijski pekovski izdelki in hitra hrana. Druga živila, ki zvišujejo holesterol v krvi, so predelano meso. To so klobase, klobase, kuhana svinjina, šunka in druge vrste prekajenega mesa.
Kaj storiti?
Seveda je glavno vprašanje, ki skrbi bolnike, če so v biokemični preiskavi krvi ugotovili povišan holesterol: "Kaj naj storim?" Najprej jo (analizo) prenesite svojemu zdravniku, da bo lahko opravil druge laboratorijske in instrumentalne študije, da vam postavi diagnozo in predpiše korektivno zdravljenje. Vendar pa je v vaši moči, da mu pri tem veliko pomagate. In sicer za znižanje tega najbolj povišanega holesterola. Kaj storiti s svojo prehrano, da bi dosegli normalizacijo kazalnikov, vas bo spodbudila terapevtska dieta (tabela) št. 10c. Indiciran je za vse bolnike z ishemično boleznijo srca in hipertenzijo zaradi aterosklerotične žilne bolezni.
Dieta 10-C
Njen cilj je preprečiti nadaljnji razvoj bolezni, in sicer: zmanjšati prekomerno telesno težo, zagotoviti vse energetske potrebe brez preobremenitve notranjih organov, izboljšati presnovo in prekrvavitev srca in možganov, tako da sta izključeni srčni infarkt in možganska kap.. Ker je zdravljenje visokega holesterola v krvi v veliki meri odvisno od prehrane! V njej se najprej močno zmanjša vsebnost živalskih maščob in tistih ogljikovih hidratov, ki se zlahka prebavijo. Poleg tega je omejena količina zaužite vode in kuhinjske soli ter seveda holesterola. In, nasprotno, poveča se vsebnost najpomembnejših elementov v sledovih za srce (kalij, magnezij), vitaminov (B in C) in prehranskih vlaknin. Hrana pretežnopripravljeno na kuhan in dušen način. Poleg tega se priporočajo delni pogosti obroki - 4-5 obrokov na dan.
Glavni del
Podrobno, s to dieto, izdelki iz mafinov ali listnatega testa, vse juhe (razen zelenjave, vendar ne stročnic), mastno meso in perutnina, pa tudi konzervirana hrana, klobase, prekajeno meso in možgani, enako velja za soljene ali prekajene ribe in kaviar, mlečne izdelke z visoko vsebnostjo maščob (sir, kisla smetana, skuta, smetana). Poleg tega je zelo pomembno, da ne uživate čokolade, sladoleda in slaščic s smetano, gorčico in poprom, ribje, mesne in gobove omake, močno kavo, čaj ali kakav. Nasprotno, priporočljivo je: juhe (v mlečni ali zelenjavni juhi), kuhane ali pečene jedi iz pustega mesa, rib in perutnine, podobne vrste sira, skute ali kisle smetane, žitarice (ajda, ovsena kaša, proso, ječmen), zelo dobrodošlo je zelje v kakršni koli obliki, pa tudi bučke, jajčevci, buče, krompir ali zeleni grah.
Prigrizki in sladice
Priporočamo solate z oljnim prelivom: vinaigrete, morske alge, morski sadeži. In v surovi obliki je bolje uporabiti solato, kumare, paradižnik in zelišča, različno sadje, razen tistega, ki vsebuje presežek glukoze. Od pijač so najbolj dobrodošli kompoti iz suhega sadja, pa tudi sveži sokovi. Seveda je zelo težko tako nenadoma preiti na dieto, vendar lahko odstopanje od nje in napake močno poslabšajo bolnikovo zdravje. Zato, da bi se še ustavilisimptomi visokega holesterola v krvi in se držite zdrave prehrane, obstaja več preprostih trikov.
Posebne poteze
Najprej morate iz oči odstraniti vso hrano, ki je v prehrani strogo prepovedana. Še bolje, če jih nehate kupovati. Manj kot jih je v hladilniku, manjše je tveganje, da bi jih pojedli. Drugič, naučite se, kako hoditi do trgovine z živili na pravi način. Vedno sestavite seznam doma in ga strogo upoštevajte, v supermarketu pa poskušajte ostati bližje stenam, saj se vsa predelana živila običajno nahajajo v središču: klobase, konzervirana hrana, hitra hrana itd. In ko nekaj kupite, najprej natančno preberite sestavo in vsebnost kalorij. Prav tako vsakič, ko greste v trgovino, obvezno kupite tisto zelenjavo ali sadje, ki ga že dolgo niste kupovali, in jih doma jejte sveže ali iz njih skuhajte zdrave jedi. Poskusite preiti z običajnih živalskih maščob na tiste, ki jih najdemo v morskih ribah, oreščkih in olivnem olju. Ne samo, da ne bodo škodili vaši prehrani, temveč bodo zaradi svoje strukture znižali raven holesterola v krvi. Nikoli ne izključujte mesa iz svoje prehrane. Bistveno je, le naučite se, kako ga pravilno izbrati. Izberite pusto perutnino (piščanec, puran) in pusto govedino ali zajca. Pogosteje kuhajte jedi iz morskih rib, jih pecite v pečici, poparite z zelenjavo, dodajte solatam in prigrizkom. Prigrizek v službi ne s sendvičem s klobaso, ampak s svežo banano ali nekaj jabolki, to vas bo bolje nasitilo in napolnilo z energijo in vitamini.kosilo. Priporočljivo je, da vse, kar jeste čez dan, zapišete v poseben zvezek, saj je izguba odvečne teže prvi in najpomembnejši korak pri ohranjanju zdravja telesa!
