Ko so v ugodnih razmerah (optimalne toplotne razmere, okolje, vlaga, prisotnost "zasvojenosti" s hrano), vsi mikroorganizmi začnejo aktivno rasti in se razmnoževati. To je zakon narave. Če se v človeškem telesu pojavijo takšni procesi, se pod vplivom spremembe mikroflore razvije bolezen ali katera koli patologija. Povzročitelja, njegovo količino, vrsto in kako reagira na zdravila je mogoče določiti z bakposevom na mikrofloro.
Drugi inovativni diagnostični testi morda ne bodo vedno natančno identificirali bakterije, kar daje lažno pozitivne ali lažno negativne rezultate. Ti vključujejo polimerazno verižno reakcijo, encimski imunski test in druge metode.
Pogoji rasti mikroorganizmov
Vsaka vrsta bakterij zahteva posamezne življenjske pogoje: določeno stopnjo kislosti, vlažnosti, viskoznosti, osmotskih lastnosti. V laboratorijskih pogojih se za ugotavljanje povzročitelja bolezni seje na določena gojišča ob upoštevanju značilnosti dihanja, prehrane in razmnoževanja mikroorganizmov.
Obstajajo okolja, kjer se lahko množi in raste več različnih vrst bakterij. Takšne življenjske razmere imenujemo univerzalne (medij Saburo, tioglikol). Drugi so samo za en sev (na primer stafilokoki in streptokoki se posejajo na fiziološko raztopino ali krvni agar).
Namen in pomen diagnostike
Mikroorganizme, ki vstopajo v sluznico in človeško kožo, lahko razdelimo v naslednje skupine:
- Normalna mikroflora - tiste bakterije, ki so stalno varni prebivalci. Brez njih človeško telo ne more pravilno delovati, saj so predstavniki normalne mikroflore vključeni v procese prebave hrane, sintezo vitaminov in encimov. Nezadostno število mikroorganizmov vodi v razvoj disbakterioze ali bakterijske vaginoze.
- Oportunistični patogeni - ti sevi so varni za ljudi le v primeru močne imunosti. Če se njihove življenjske razmere spremenijo, začnejo bakterije aktivno rasti in se razmnoževati, kar povzroča patologijo ali bolezen.
- Patogeni (patogeni) mikroorganizmi - ne živijo v zdravem telesu. V primeru naključne okužbe povzročijo celo razvoj boleznismrt.
Bakposev o mikroflori in občutljivosti na antibiotike ima pomembno vlogo v procesu identifikacije bakterij, njihovega seva, vrste. Ta metoda je pomembna za diagnosticiranje nalezljivih bolezni in spolno prenosljivih bolezni.
Indikacije za prevodnost
Bakposev na mikrofloro kot neodvisna analiza ni izvedena. Predpiše ga zdravnik v primerih, ko obstaja sum, da je v bolnikovo telo vstopil patogen ali da je aktivirana rast in razmnoževanje oportunističnih bakterij.
Izvajajo se naslednji diagnostični ukrepi:
- urogenitalna bakterijska kultura;
- bakposev iz nosu, ušesa, žrela, oči;
- bakposev na mikrofloro iz rane;
- bakposev urin, mleko, žolč, sperma, iztrebki;
- bakposev na staphylococcus aureus, mikoplazmo, ureaplazmo in druge patogene.
Kako razvozlati rezultate
Po prejemu rezultatov se želite z njimi takoj seznaniti. Na laboratorijskem obrazcu je navedeno:
- Vrsta patogena v latinščini. Prevajanje naslovov praviloma povzroča največje težave radovednim bralcem. Po pregledu rezultatov vam bo zdravnik povedal več o vrsti patogena in značilnostih njegovega razmnoževanja.
- Kvantitativni kazalniki rasti mikroorganizmov. V večini primerov se uporabljajo enote celic, ki tvorijo kolonije na 1 ml materiala. Na primer, bakposev onmikroflora in občutljivost na antibiotike urin pri normalnih ravneh mora vsebovati do 103 CFU/ml. Rezultati z visokimi vrednostmi so lahko vprašljivi ali kažejo na prisotnost vnetnega procesa.
- Razjasnitev patogenosti seva. Ta odstavek označuje, ali je mikroorganizem patogen ali oportunističen, ki živi na sluznicah človeškega telesa.
Določanje občutljivosti patogena
Če ugotovimo sev patogenega mikroorganizma, ga v laboratoriju posejemo na gojišča z antibiotiki. O tistih okoljih, kjer bo rast najmanjša ali negativna, strokovnjaki beležijo v obliki rezultata. Ta antibakterijska sredstva veljajo za najučinkovitejše pri izbiri zdravljenja vnetnega procesa.
Ker je bakposev na mikrofloro precej dolg proces (do 7 dni), se najprej predpišejo zdravila s širokim spektrom delovanja. Večina mikroorganizmov je odpornih na določeno zdravilo, kar pomeni, da je tedenski vnos lahko ne samo neučinkovit, ampak tudi močno prizadene pacientov žep.
Antibiogram, katerega dekodiranje zahteva tudi sodelovanje specialista, vam bo omogočilo, da se odločite za edino učinkovito zdravilo. V laboratorijskem obrazcu je navedeno naslednje:
- sev in vrsta patogena, njegova količina v CFU/ml;
- imena protibakterijskih zdravil z navedbo občutljivosti (R, S, I) in cone.
Antibiogram (dekodiranje latiničnih črk) pravi naslednje:
- R - patogen, odporen na zdravila;
- I - mikroorganizem kaže zmerno odpornost;
- S - bakterije, občutljive na ta antibiotik.
Priprava na vzorčenje
Katere koli biološke tekočine in brisi, odvzeti iz sluznic, lahko služijo kot material za diagnozo. Pogosteje bris za bakterijsko kulturo predpišejo specialisti s področja urologije in ginekologije. Če želite dobiti prave rezultate, se morate na vzorčenje ustrezno pripraviti.
Če kultura temelji na pacientovi krvi, ni potrebna nobena posebna priprava. Edini pogoj je oddaja analize na prazen želodec. Zdravstveni delavec odvzema vensko kri ob upoštevanju vseh potrebnih pravil asepse in antisepse.
Pogoji za uriniranje so nekoliko drugačni. Pri zdravem človeku je v mehurju v obliki sterilne biološke tekočine. Pri prehodu urina skozi žensko sečnico lahko majhna količina kokov pride v material, kar se upošteva pri diagnozi in velja za normo (stafilokoki in streptokoki, difteroidi). Pri moških se oskrba z urinom z bakterijami pojavi v sprednjem delu sečnice.
Za zmanjšanje možnosti vstopa drugih patogenov je treba upoštevati naslednja pravila:
- predhodno stranišče genitalij;
- uporaba srednjega toka urina;
- dostava v laboratorij v 2 urah po prevzemumaterial;
- testni kozarec morate sterilizirati ali kupiti v lekarni.
Če se material za kulturo vzame iz rektuma, sečnice, vagine, cervikalnega kanala, se to zgodi v zasebnih laboratorijih ali zdravstvenih ustanovah. Umivanje, prhanje in uporaba antiseptikov je prepovedano, saj bo to izkrivilo pravilnost diagnoze.
Bakposev iztrebki
Črevesni trakt ima stalne "prebivalce", ki so vključeni v procese prebave, sintezo vitaminov in encimov. Razmerje bakterij je konstantno in lahko rahlo niha v eno ali drugo smer.
Z zmanjšanjem imunskih sil, vdorom patogenov v telo ali dolgotrajno uporabo antibiotikov pride do kršitve normalnega razmerja. Število laktobacilov in bifidobakterij se močno zmanjša, na njihovo mesto pa lahko pridejo patogeni sevi Escherichia coli, Proteus, Clostridia, Pseudomonas aeruginosa, gliv kvasovk itd.
Iztrebki za diagnozo se zbirajo v sterilni transportni posodi. Rezultat sejanja je pripravljen v 3 do 7 dneh.
Pridelki med nosečnostjo
Med porodom je sejanje obvezna diagnostična metoda in se izvaja dvakrat: med registracijo in pri 36. tednu. Bris se vzame iz genitalnega trakta, pa tudi iz nosu in žrela. Tako se ugotovi prisotnost urogenitalnih vnetnih procesov in prenos Staphylococcus aureus. Nosečnice darujejo tudi urin za setev za sterilnost.
Nadloga, ki se lahko pokaže, je E. coli v brisu pri ženskah. Zdravljenje tega stanja mora biti nujno. To še posebej velja za nosečnice, saj lahko prisotnost patogene mikroflore povzroči okužbo otroka med prehodom skozi porodni kanal. Če pri ženskah v brisu najdemo E. coli, zdravljenje predpiše ginekolog. Uporablja se kombinacija lokalne terapije in sistemskih zdravil.
Klamidija, glive, mikoplazma, ureaplazma, trichomonas so predmeti iskanja v obdobju rojevanja otroka.
Sklep
Bakterijska kultura z antibiogramom je indikativna diagnostična metoda, ki omogoča pravilno razlikovanje patogena in učinkovito izbiro režima zdravljenja. Vse metode vzorčenja so varne in neboleče.
