Diagnoza burzitisa ali vnetja sinovialne vrečke za mnoge zveni kot stavek. In samo ljudje, ki razumejo medicinske izraze, razumejo, da bolezen ni grozna, ampak precej neprijetna, kar povzroča hudo nelagodje na poškodovanem območju in splošno nezmožnost normalnega gibanja. Če želite razumeti, s čim se morate soočiti in kako se izogniti tovrstnemu vnetju, se obrnimo na prave vire.
Kaj je to
Bursa ali bursa je majhna vrečkasta votlina, ki jo tvori sinovialna membrana in je pomemben sestavni del celotnega sklepa. Burse se nahajajo med mehkimi tkivi telesa (na primer mišicami ali kitami, pa tudi fascijo) in kostmi, kjer se tetiva vrže čez bližnjo mišico ali kost, s čimer se odpravi ali zmehča proces trenja.
Notranja votlina sinovialne burze je napolnjena s sinovijem, posebno tekočino, ki jo proizvaja posebna membrana znotraj te votline. Sinovialna tekočina ščiti pred mehanskim trenjem, udarci in nepotrebnim stresom, ki je posledica gibanja pri različnih delih človeškega telesa.
Vrste Bursa
Sinovialne vrečke lahko razdelimo na več vrst,glede na lokacijo:
- Aksilarne burze se nahajajo na mestih pritrditve na sklepno kapsulo, to je med kostnim in mišičnim tkivom, kar zagotavlja zaščito za sklep.
- Hipodermis se nahaja na mestih, kjer kost doživlja močan zunanji pritisk, kot je komolec ali kolenska kapa, štrleča kost na strani gležnja.
- Suhe burse dajejo sklepom mobilnost, saj pogosto komunicirajo s svojimi votlinami.
- Subfascialno. Nekateri zdravniki jih ne ločijo od podkožnih, saj jih štejejo za sorto. Hkrati se ta vrsta sinovialnih vrečk ne nahaja v podkožju, temveč pod fascijo in tako preprečuje prekomerno trenje mišic.
vrečka
Za lažje razumevanje in navigacijo, kaj je bursa in kje se nahaja, upoštevajte spodnje anatomske risbe.
Suhe tetivne in podkožne sinovialne vrečke so nameščene tako, da čim bolj ščitijo sklep z vseh strani in preprečujejo prekomerno trenje kosti ob gosto površino ali raztegnjeno mišico, tetivo. Nastanejo v otroštvu in ko se starajo in povečujejo obremenitev, se po telesu tvorijo novi.
Sinovialna tekočina v sklepih
To je produkt sinovialne burze, ki zapolnjuje notranjo votlino sklepa in zagotavlja njegovo mazanje, prehrano in interakcijo z vsemi komponentami. Sinovialna tekočina je videti kot sluzasta gosta masa, ki ima skoraj prozorno barvo in po nekaterih parametrihsestava podobna krvni plazmi. Če je barva sinovije motna ali s krvjo, to pomeni, da so v sklepnih ali periartikularnih mišičnih tkivih vnetni procesi.
Sinovialna membrana vrečke je precej občutljiva na različne spremembe v sestavi krvi, okužbe in poškodbe. Njegov volumen je neposredno odvisen od količine hialurona v njegovi sestavi, ki je znana kot hialuronska kislina. Ta snov zagotavlja viskoznost sinovije in tudi ne dovoli, da bi presegla sklep, kar zagotavlja njegovo varnost. Prav tako hialuronska kislina trenutno velja za najpomembnejšo snov, ki zadržuje vodo v celicah. To pomeni, da so težave s sklepi pogosto povezane s pomanjkanjem te snovi, kar pa kaže na pomen vzdrževanja vodnega režima.
Katere sklepe najbolj prizadenejo burze
Najbolj obremenjeni so sinovialne vrečke v sklepih: kolena, gležnji, ramena in kolčni sklepi, saj je v strukturi vsake od tri do deset ali več sinovialnih vrečk, ki zagotavljajo pravilno delovanje. Najpogostejši razlogi za njihov poraz so:
- poškodbe;
- neustrezne telesne in športne aktivnosti;
- nalezljive bolezni;
- patologije hrbtenice;
- osteofiti;
- podhranjenost, slabe navade in pomanjkanje vode v telesu;
- motena presnova;
- avtoimunske bolezni;
- stresi, ki povzročajo vse prejšnjedejavniki.
Patologije sinovialne burze
Najpogostejša bolezen je vnetje sinovialne burze (burzitis), ki se najpogosteje kaže v ozadju poškodbe ali vnetja v telesu zaradi različnih dejavnikov. Pri bursitisu območje poškodovanega območja nabrekne, lokalna temperatura se dvigne in mobilnost sklepa je omejena. Včasih se splošno stanje osebe poslabša zaradi okužbe na poškodovanem območju.
K vnetju je nagnjena tudi sinovialna burza gleženjskega sklepa, zlasti pri ljudeh, ki ustvarjajo totalno obremenitev nog: plesalci, tekači, akrobati, športniki, katerih aktivnost je povezana s skakanjem ali nenadnimi gibi nog. Zlasti na burzo prizadenejo nekdanje poškodbe: izpahi, strgane vezi in zlomi, pa tudi vzporedne bolezni in celo napačno izbrani čevlji. V takih primerih morate še posebej skrbno spremljati stanje sklepov in celotnega organizma kot celote.
Če je burzitis vnetje sklepne vrečke, potem je sinovitis vnetje sinovialne membrane, torej same notranje plasti vrečke, ki izloča tekočino, potrebno za sklep. Zaradi tega prizadeta membrana začne aktivno proizvajati povečan odmerek sinovije, ki ne zapusti sklepne kapsule. In če se bolezen razvije v ozadju okužbe, potem sinovitis postane gnojen, kar je zelo nevarno tako za sam sklep kot za bližnja mehka tkiva.
Vse vrste vnetja spremljajohuda bolečina, ki oznanja, da se je v sklepni vrečki nabrala tekočina, ki je preplavljena s toksini, ki dražijo živčne receptorje in povzročijo njihovo reakcijo – bolečino.
Kako prepoznati vnetje burse
Začetna faza vnetja sinovialne vrečke kolenskega sklepa na primer pogosto poteka skoraj asimptomatsko, saj modri organizem poskuša težavo rešiti sam. Če pa šibke signale telesa malomarno ignoriramo, se lahko počasna bolezen razvije v resnejšo težavo in človeka priklene na posteljo.
Ko vnetje preide v akutno fazo, prizadeto območje nabrekne, sama bursa pa je zlahka otipljiva s prsti: ima elastično strukturo ovalne ali okrogle oblike, včasih doseže velikost 10 cm. Koža je nujno postane rdeča in temperatura se dvigne bodisi na poškodovanem območju bodisi v celotnem telesu in otekla tkiva ne omogočajo popolnega delovanja sklepa: prizadetega sklepa ni mogoče upogniti ali popolnoma poravnati, poleg tega je močna bolečina. Prisotnost teh dejavnikov že kaže na potrebo po takojšnjem stiku s travmatologom, kirurgom ali ortopedom, ki bo ugotovil vzrok bolezni in predpisal potek zdravljenja, ki težavo odpravi. Najbolj natančen rezultat bo seveda razkril zdravnik, če bo predpisal punkcijo sinovialne vrečke, pred tem pa lahko ponudi ultrazvok ali artoskopijo.
Sklep
Ko povzamemo, je treba še enkrat poudariti pomen režima pitja in aktivnega, a ustreznega načina življenja,pravilna in zato zdrava prehrana in močna imuniteta za zdravje ne le celotnega organizma, temveč tudi njegovih posameznih segmentov, kot je sinovialna vreča kolena, tekočina, ki jo proizvaja.
