Tuberkuloza je nalezljiva bolezen, ki jo povzročajo mikobakterije (Kochov bacil) z najpogostejšo lokalizacijo manifestacij v pljučih. Zdravljenje patologije mora biti celovito, neprekinjeno, vključevati več protituberkuloznih zdravil, ob upoštevanju občutljivosti patogena.
skupine zdravil
Vsako zdravilo za tuberkulozo je del določene skupine zdravil. Ta porazdelitev temelji na kemični sestavi, klinični aktivnosti in toleranci bolnika:
- prva vrstica ("Isoniazid", "Rifampicin") - najučinkovitejša;
- druga vrstica ("Streptomicin", "Kanamycin") - povprečna učinkovitost;
- tretja vrstica ("Tioacetazon", "PASK") - manj učinkovito.
Najpogosteje se uporabljajo visoko učinkovita zdravila, ki vsako od njih kombinirajo z zdravili iz drugih skupin. Preostale tablete za tuberkulozo se imenujejo rezerve. Uporabljajo se v primerih, kopatogen je odporen na učinkovine prve izbire.
izoniazid
Zdravilo "Isoniazid" se uporablja pri zdravljenju odraslih in otrok. Njegovo delovanje je usmerjeno v aktivne oblike patogena. V zvezi z mikobakterijami v mirovanju je neučinkovit. Lupina Kochove palice vsebuje mikolno kislino, katere sintezo zdravilo zavira.
"Isoniazid" - zdravilo za tuberkulozo vseh lokalizacij in oblik. Odmerek se izbere individualno, odvisno od tega, s katerim sredstvom specialist priporoča kombiniranje zdravila.
- "Izoniazid" + "Rifampicin" - potek zdravljenja traja 6 ali 8 tednov. Zdravila se jemljejo enkrat na dan zjutraj na prazen želodec.
- "izoniazid" + "tioacetazon".
- "Isoniazid" + "Rifampicin" + "Pyrazinamide" - v podobni kombinaciji se zdravilo imenuje "Rifater". Nanesite 2 meseca vsak dan, s čimer povečate učinkovitost zdravljenja s "streptomicinom" ali "etambutolom".
- "Isoniazid" + "Ethambutol" - zdravilo za tuberkulozo kot vzdrževalno zdravljenje.
Rifampicin
Lastnosti zdravila "Rifampicin": navodila za uporabo (cena izdelka je približno 200 rubljev) kažejo, da se snov učinkovito bori proti mikobakterijam na prizadetem območju in tam doseže največjo koncentracijo. Povzročitelji tuberkuloze se nagibajo k temu hitronavaditi, zaradi česar je zdravilo omejeno. Ne uporabljajte med dojenjem, ker v velikih količinah prehaja v materino mleko.
"Rifampicin", navodila za uporabo, katerih cena je navedena na specializiranih farmacevtskih straneh, ima neželene učinke, ki se kažejo v naslednjih pogojih:
- cefalgija (glavobol);
- reverzibilna odpoved ledvic (ledvična funkcija se obnovi po koncu jemanja zdravila);
- alergijske reakcije;
- dispeptične manifestacije - bruhanje, driska, napenjanje;
- okvara vida;
- Spremembe laboratorijskih parametrov periferne krvi.
para-aminosalicilna kislina
"PASK" je zdravilo proti tuberkulozi na osnovi aminosalicilne kisline. Na voljo v obliki tablet, raztopine, granul. Dnevni odmerek je razdeljen na 3 odmerke, vzeti z mlekom, mineralno vodo, šibko raztopino sode. V nekaterih primerih zdravnik predpiše dnevni odmerek v enem odmerku.
Zdravilo se ne predpisuje samostojno, temveč le v kombinaciji z drugimi zdravili proti tuberkulozi. Vpliva samo na patogene, ki so v aktivnem stanju. Odpornost mikobakterij na učinkovino se praktično ne razvije.
pirazinamid
Tuberkulozne tablete, povezane s sintetičnimi drogami druge izbire. Uporablja se pri kombiniranem zdravljenju tuberkuloze katere koli lokalizacije. Uporaba "pirazinamida" med nosečnostjo in dojenjem je možna pod pogojem, da so mikobakterije odporne na druga učinkovitejša zdravila.
Enkrat na mesec je treba med dolgotrajnim zdravljenjem z zdravilom spremljati raven transamiaz in prisotnost sečne kisline v krvi. Kontraindikacije za uporabo so:
- individualna preobčutljivost na učinkovino;
- hude motnje ledvičnega sistema;
- organska patologija jeter.
Fluorokinoloni
Skupina zdravil se uporablja kot etiotropna terapija. Izdelki imajo baktericidni učinek, prizadenejo mikobakterije tako v mirovanju kot med aktivnostjo.
"Ciprofloksacin" priporočamo v kombinaciji z drugimi zdravili proti TB. Največja koncentracija v telesu je dosežena v nekaj urah po zaužitju. Lahko povzroči dispeptične motnje, cefalalgijo, tesnobo, alergijske manifestacije, zmanjšano ostrino vida.
"Ofloksacin" je zdravilo proti tuberkulozi, ki vpliva na lokacijo DNK v patogeni celici. Na voljo v tabletah in raztopini za infundiranje. Dnevni odmerek se vzame v dveh odmerkih v 12-urnih intervalih. To vam omogoča nenehno vzdrževanje zahtevane koncentracije "Ofloksacina" v telesu.
"Lomefloksacin" je učinkovito zdravilo s skoraj 100-odstotno biološko uporabnostjo. Pomeni"moti" verigo DNK patogena in spremeni njegovo lokacijo v celici. Kontraindicirano med nosečnostjo, dojenjem, otroki, mlajšimi od 18 let.
Nova zdravila
Inovacije na področju ftiziologije so povezane z razvojem visoko učinkovitih zdravil proti tuberkulozi, na katere občutljivost patogenov ne bi upadla v daljšem časovnem obdobju.
Nova zdravila proti tuberkulozi:
- "Perklozon" - snov ima nizko toksičnost za človeško telo, vendar ima visoko aktivnost proti mikobakterijam. Kontraindikacije so nosečnost, dojenje, otroštvo, individualna preobčutljivost, patologija ledvic in jeter.
- "Mikobutin" je derivat antibakterijskega zdravila rifabutina, ki se uporablja za zdravljenje kroničnih oblik bolezni pri bolnikih, odpornih na "rifampicin". Uporablja se ne le kot terapija, ampak tudi za preprečevanje bolezni.
- "Bedaquiline" ("Sirturo") je inovativno orodje, ki zavira proizvodnjo vitalnih encimov Mycobacterium tuberculosis. Učinkovito po 3 mesecih zdravljenja (za primerjavo: druga zdravila pokažejo rezultate po 1,5-2 letih), dajejo negativne rezultate testov.
Neželeni učinki terapije
Pojav neželenih učinkov je posledica dejstva, da uporabljena zdravila pomembno vplivajo na presnovne procese, ki potekajo v pacientovem telesu, povzročajo pa tudi razvoj hipo- oz.beriberi, motnje redoks procesov.
Najpogostejši neželeni učinki:
- izguba sluha;
- periferni polinevritis;
- kršitev funkcij glavnih organov in sistemov;
- alergijske reakcije;
- disbakterioza;
- kandidiaza;
- dispepsija.
Posebna manifestacija je reakcija Jarisch-Herxheimerja - odziv pacientovega telesa na množično uničenje mikobakterij v prvih nekaj dneh od začetka terapije.
Ljudska zdravila za tuberkulozo
Pri dolgotrajnem zdravljenju so bolniki pripravljeni poskusiti katero koli sredstvo, le da pospešijo proces celjenja. Znani so številni recepti, ki povečujejo učinkovitost zdravljenja z zdravili.
Žlico brezovih brstov prelijte z 2 kozarcema razredčenega alkohola ali vodke. Infuzirajte, dokler raztopina ne pridobi barve konjaka. Vzemite žlico 3-krat na dan ves čas zdravljenja.
Liste trstike sperite, odcedite in sesekljajte, da dobite 3 žlice. Nalijte 2 skodelici vode, kuhajte 5-7 minut. Vztrajajte in precedite. Pred vsakim obrokom popijte 1/2 kozarca tekočine.
Jazbečeva maščoba, med in oreh so ljudska zdravila za tuberkulozo, katerih učinkovitost je odvisna od pravilne kombinacije. Oreščke zdrobimo in maščobo stopimo. Vse sestavine se zmešajo v enakih razmerjih. Mešanico damo v usta in držimo do njese bo stopilo.
Borov ali smrekov sok prelijemo z alkoholom 2-2,5 cm višje in pokrijemo s pokrovom. Po nekaj dneh bo raztopina postala homogena. V enaki količini ji dodamo stopljeno svinjsko maščobo in lipov med. Vzemite čajno žličko trikrat na dan šest mesecev.
Zapomniti si je treba, da mora uporaba kakršnih koli sredstev in zdravil potekati pod nadzorom usposobljenega strokovnjaka.
