Kombinirana flebektomija: potek operacije, indikacije, pooperativno obdobje, kontraindikacije, pregledi

Kazalo:

Kombinirana flebektomija: potek operacije, indikacije, pooperativno obdobje, kontraindikacije, pregledi
Kombinirana flebektomija: potek operacije, indikacije, pooperativno obdobje, kontraindikacije, pregledi

Video: Kombinirana flebektomija: potek operacije, indikacije, pooperativno obdobje, kontraindikacije, pregledi

Video: Kombinirana flebektomija: potek operacije, indikacije, pooperativno obdobje, kontraindikacije, pregledi
Video: Полуавтоматический тонометр AND UA-604 2024, Julij
Anonim

Krične žile so resna bolezen, ki ni le estetska napaka, ampak vodi tudi v okvaro krvnega obtoka. Življenje človeka se slabša. Konzervativna terapija lahko daje učinek le v začetnih fazah razvoja patologije, ob prisotnosti zapletov je bolniku predpisana kombinirana flebektomija.

Kaj je operacija?

Indikacije za kombinirano flebektomijo
Indikacije za kombinirano flebektomijo

Kombinirana flebektomija je odstranitev obolelih krvnih žil. Nekatere patologije vodijo do povečanja njihovega lumna, zaradi česar se krvni tlak zniža. V tem primeru bi moralo srce delovati veliko več.

Da se znebite težave, je treba posodo odstraniti. Glavna naloga kombinirane flebektomije je normalizacija krvnega obtoka. Izvaja se bolnišnično ali ambulantno. Vse je odvisno od resnosti lezije. Intervencija vključuje uporabo več tehnik.

Indikacije za uporabo

Obstajajo različne indikacije in kontraindikacije za kombiniranoflebektomija. Operacija je dodeljena ob prisotnosti takšnih težav:

  • Bolečina in pekoč občutek v spodnjih okončinah.
  • Otekanje nog in njihova kronična utrujenost.
  • raztegnjene žile.
  • Tromboflebitis v začetni fazi.
  • Zastoj krvi v nogah.
  • Venska insuficienca.
  • Dilatacija velike vene podkožja.
  • razjede mehkih tkiv in kože.

Kombinirana flebektomija se izvaja, če se patologija razširi nad koleno.

Kontraindikacije za uporabo

Kombinirana flebektomija razlogi za imenovanje
Kombinirana flebektomija razlogi za imenovanje

Če se diagnosticirajo krčne žile, odstranitve vene ni vedno mogoče izvesti. Obstajajo takšne kontraindikacije za operacijo:

  • Vztrajno povečanje pritiska.
  • Ishemična srčna bolezen.
  • Težave z imuniteto.
  • Starost.
  • Diabetes mellitus.
  • Akutna globoka žilna tromboza.
  • Vnetne ali nalezljive kožne bolezni.
  • Nosečnost.
  • Dojenje.
  • Ateroskleroza nog.
  • Menstruacija pri ženskah.

Če je oseba ogrožena, se pri krčnih žilah lahko predpiše odstranitev prizadetih območij, vendar se že postavlja vprašanje o vrsti posega.

Prednosti operacije

Odstranitev krčnih žil
Odstranitev krčnih žil

Pri krčnih žilah bo operacija pomagala znebiti simptomov. Ima naslednje prednosti:

  • Zmanjšanje verjetnosti nadaljnjega razvoja bolezni, saj po odstranitvi velikihplovila, ne bodo mogla več rasti.
  • Operacijo je možno izvajati hkrati na dveh okončinah.
  • Dosežite opazen kozmetični učinek.
  • Kratko obdobje rehabilitacije.
  • Po posegu so brazgotine skoraj nevidne.

Navedeno operacijo lahko izvede OMS. Poleg tega kombinirana flebektomija, potek operacije vključuje kombinacijo več postopkov, se izvaja hitro in preprosto.

Slabosti operacije

Kljub vsem prednostim ima ta postopek lahko slabosti. Najprej zahteva anestezijo, ki ni za vsakogar.

Operacijo naj opravi izkušen kirurg, sicer obstaja nevarnost poškodb zdravih žil, živčnih končičev. Po posegu se pogosto pojavijo modrice, starostne pege. Najpogosteje izginejo v prvih tednih pooperativnega obdobja, vendar lahko madeži ostanejo celo življenje.

možni zapleti

Po kombinirani flebektomiji so ocene večinoma pozitivne. Človekova vitalna aktivnost se izboljša, lahko hodi brez bolečin. Vendar pa lahko postopek povzroči tudi nekaj zapletov:

  1. Močna krvavitev med operacijo. Ni ga vedno mogoče hitro ustaviti. Pogosteje se ta zaplet pojavlja pri tistih bolnikih, ki imajo težave s krvjo.
  2. Vztrajne bolečine v nogah, pojav pečatov, ki so lahko tudi boleči.
  3. Desenzibilizacija v okončinah. To stanje je značilno za tiste bolnike, pri katerih so bile med operacijo poškodovaneživci,
  4. Gnojenje. Ta zaplet se pojavi zaradi neupoštevanja pravil septike in antiseptika.

Včasih se pri bolniku po posegu pojavi globoka venska tromboza. V primeru zapletov bolnik potrebuje zdravljenje z zdravili. Pomagal bo hitro odstraniti pooperativne simptome.

Pregled pacienta

Diagnoza pred flebektomijo
Diagnoza pred flebektomijo

Pred odstranitvijo poškodovanih plovil je treba osebo natančno pregledati. Glavna diagnostična metoda je ultrazvok žil in žil spodnjih okončin. Študija bo omogočila oceno resnosti patologije, lokacijo poškodovanih žil in izbiro ustrezne metode odstranitve.

Med diagnozo se opravi označevanje žil. To zahteva dupleksno ultrazvočno skeniranje. Poleg tega se opravi preiskava urina in krvi, krvni test (koagulogram). Za preprečevanje zapletov je potrebna tudi fluorografija, EKG.

Priprave

Flebektomija zahteva predhodno pripravo. Tukaj mora bolnik več tednov nositi kompresijsko perilo, uporabljati predpisana zdravila in opraviti tudi tečaj fizioterapije.

Neposredno pred posegom si obrijte noge, pripravite kompresijske nogavice ali elastični povoj. Na predvečer zvečer je prepovedano večerjati, piti zdravila. Prav tako morate narediti klistir, saj je več dni po operaciji prepovedano hoditi na stranišče. Moral bi se tudi stuširati.

Fape implementacije

Napredek operacije flebektomije
Napredek operacije flebektomije

Pri predpisovanju flebektomije ven spodnjih okončin potek operacije vključuje naslednje korake:

  1. Krosektomija. Na tej stopnji se veže velika vena vene. Nato se na mestu, kjer se izliva v globok venski sistem, prečka. Pretok krvi skozi žile se ustavi. Ta faza se lahko izvede tako na začetku operacije kot ob njenem zaključku. Ni vedno potreben, le če se poveča tveganje za globoko vensko trombozo. Za odstranitev se naredi rez na notranji strani noge pod kolenom ali v dimljah.
  2. Črtasto. Po prečkanju vene se popolnoma odstrani. Ta postopek je radikalen. Vendar je na ta način mogoče odstraniti le majhen del plovila.
  3. Ligacija perforacijskih žil. Izvaja se po odstranitvi podkožnih žil. Te žile povezujejo površinske in globoke žile.
  4. Miniflebektomija. Ta faza se šteje za končno. Vključuje odstranitev poškodovanih fragmentov žil. Takšen postopek je mogoče uporabiti kot samostojen celovit poseg.

Po operaciji se na zareze nanesejo majhni kozmetični šivi. Ko se koža zaceli, so sledi skoraj nevidne. Včasih so robovi reza zlepljeni s posebnimi kirurškimi obliži, ki povezujejo mehka tkiva.

operacija flebektomije
operacija flebektomije

Po potrebi lahko nekatere od teh stopenj nadomestimo z bolj nežnimi metodami zdravljenja krčnih žil: radiofrekvenčnim ali laserskim. Standardnotrajanje postopka ne presega 2 uri.

Proces rehabilitacije

Po kombinirani flebektomiji je pooperativno obdobje potrebno v celoti upoštevati zdravnikova priporočila. Njegovo trajanje je 6 mesecev. Obdobje rehabilitacije se začne že med bivanjem bolnika v bolnišnici. Šivi po odstranitvi se odstranijo po 7 dneh.

Prve 3-4 ure bolnik ostane v postelji. Vendar ne sme biti pasiven. V tem času izvaja preproste vaje: obračanje gležnjev, obračanje z ene strani na drugo. Takšne vaje bodo pomagale obnoviti normalen krvni obtok.

Pacient bo moral nositi kompresijske nogavice še en mesec po posegu. In nositi jih morate 24 ur na dan. Takšno spodnje perilo izboljša hitrost pretoka krvi.

Priprava na flebektomijo za operacijo
Priprava na flebektomijo za operacijo

Operirano nogo je možno oprati šele po odstranitvi šivov. To je treba storiti zelo previdno. Po tem obdobju je dovoljeno odstraniti nogavice ponoči. Prepovedano je odtrgati skorje, ki nastanejo na mestu šivov. To območje je treba nekaj časa mazati s protimikrobnimi sredstvi. Pomagali bodo preprečiti, da bi okužba vstopila na površino rane.

V 2-3 mesecih po posegu bolnik ne sme iti v kopel, obiskati savno, si privoščiti vročo kopel. V tem primeru je treba kompresijsko spodnje perilo še naprej nositi čez dan. V prvih dneh po flebektomiji se bolniku predpišejo flebotoniki in protibolečinska zdravila.

Poleg tega so bolniku predpisana naslednja zdravila:

  • Zdravila na osnovi salicilne kisline,"Pentoksifilin". Normalizirajo mikrocirkulacijo.
  • Izdelki, ki vsebujejo ginkgo biloba.
  • Antioksidanti.

Za pospešitev okrevanja boste potrebovali multivitaminske in mineralne komplekse. Zdravila se dajejo v tečaju, ki traja 14 dni.

Predpisani so dodatno operirani fizioterapevtski postopki. Preprečujejo razvoj vnetnih procesov in trofičnih motenj. Pacientu bo pomagalo kvarčno obsevanje, UHF terapija.

Kaj početi doma?

Med okrevanjem morate plavati, več hoditi na svežem zraku. Upoštevati morate tudi naslednja priporočila strokovnjakov:

  • Nosite samo udobne čevlje, ki vam ne bodo zožili ali zmečkali stopala.
  • Ne dvigujte več kot kilogram.
  • Potrebno, da so udi med mirovanjem dvignjeni.
  • Prepovedano je dolgo ostati v istem položaju. Če ima oseba sedeče delo, je vredno občasno iztegniti obe nogi.
  • Po odpustu se bolniku dodeli zmerna telesna aktivnost (fizioterapevtske vaje). To je treba izvajati redno. Vaje se izvajajo stoje na tleh (nagnejo se navzdol, prsti pa se morajo dotikati tal, noge pa ostanejo ravne), sedenje na tleh (nagni se naprej s široko razmaknjenimi nogami), kleče (hoja kleči naprej in nazaj z razprtimi rokami). Izvajate lahko tudi krožne gibe nog, stoje na prstih.
  • Prenehaj kaditi in piti alkohol.
  • Jejte racionalno in polno. Prehranavključuje uporabo tistih izdelkov, ki redčijo kri, krepijo žilno steno. Prehrana ne sme vsebovati maščob. Potrebujete več sadja in zelenjave.

Če se na območju brazgotine pojavi srbenje, ga je treba zdraviti z jodom. Samomasaža vam bo pomagala hitreje okrevati. Preprečuje nastanek krvnih strdkov, zastojev. Vsako gibanje je treba opraviti previdno. Masažo mora predpisati zdravnik.

Varikoza je nevarna bolezen. Z nepravočasnim zdravljenjem lahko povzroči odmiranje tkiva in izgubo okončin. Operacija odstranitve prizadetih žil je radikalna metoda obravnave patologije, vendar vam omogoča, da obnovite normalno življenje.

Priporočena: