Sindrom inzulinske rezistence je patologija, ki se pojavi pred pojavom sladkorne bolezni. Kaj je indeks NOMA? Zahvaljujoč indikatorjem tega indeksa je mogoče ugotoviti pomanjkanje občutljivosti na delovanje insulina v zgodnji fazi bolezni, pa tudi oceniti ocenjeno tveganje za razvoj sladkorne bolezni, bolezni srčno-žilnega sistema in ateroskleroza. V tem članku si bomo podrobneje ogledali, kaj je indeks HOMA, v katerih primerih ga je treba identificirati in tudi kakšna je njegova norma.
Kaj je insulinska rezistenca?
Inzulinska rezistenca je izguba občutljivosti celic človeškega telesa na učinke insulina. Ob prisotnosti tega stanja pri človeku se raven insulina v krvi dvigne, poveča pa se tudi količina glukoze. Če je to stanje v kombinaciji z dislipidemijo, debelostjo, zmanjšano toleranco za sladkor, potempatologijo imenujemo metabolični sindrom. Ko govorimo o tem, kaj je indeks HOMA, morate razumeti, da se s pomočjo te analize razkrije občutljivost človeškega telesa na inzulin.
Vzroki za razvoj bolezni
Inzulinska rezistenca se začne razvijati pod vplivom naslednjih dejavnikov:
- Hormonska odpoved v telesu.
- Prekomerna teža.
- Dedna predispozicija.
- Uporaba določenih zdravil.
- Neuravnotežena prehrana, zlasti zloraba ogljikovih hidratov.
To ni celoten seznam razlogov za razvoj takšne bolezni, kot je odpornost proti insulinu. Pri bolnikih, ki zlorabljajo alkohol, se to stanje pogosto opazi. Poleg tega ta patologija spremlja bolezni ščitnice, Itsenko-Cushingov sindrom, policistične jajčnike, feokromocitom. V nekaterih primerih se insulinska rezistenca diagnosticira pri nežnejšem spolu med nosečnostjo.
Simptomi bolezni
Klinični simptomi se začnejo manifestirati v poznejši fazi razvoja bolezni. Posamezniki, ki so odporni na inzulin, imajo trebušno debelost, kjer se maščoba odlaga v trebuhu. Poleg tega lahko opazijo spremembe na koži: hiperpigmentacijo na vratu, pazduhah, mlečnih žlezah. Poleg tega se pri teh bolnikih zviša krvni tlak, spremeni se psiho-čustveno ozadje in pojavijo se težave s prebavo.
Sedaj pa si poglejmo podrobneje, kaj je indeks HOMA in kako ga določiti.
Izračun indeksa insulinske rezistence
HOMA indeks pomeni oceno homeostaze modela odpornosti proti insulinu. Zgoraj smo ugotovili, kaj je indeks HOMA, a kako ga določiti? Za določitev tega indikatorja morate opraviti krvni test. Ko govorimo o tem, kako izračunati indeks HOMA, morate vedeti, da se za to uporabljata dve formuli: indeks CARO in indeks HOMA-IR:
- Formula CARO je naslednja: količino glukoze v plazmi, vzeto na prazen želodec, je treba v analizi, opravljeni na tešče, deliti z vrednostmi insulina. Rezultat ne sme preseči norme 0, 33.
- Formula HOMA-IR bo videti takole: vrednosti insulina(v analizi, vzeti na prazen želodec) je treba pomnožiti s količino glukoze v plazmi, vzeto na prazen želodec, in rezultat je treba deliti z 22,5 Norma indeksa HOMA v tem primeru ne sme biti večja od 2, 7.
Kako se pravilno testirati?
Formule za izračun tega kazalnika so bile opisane zgoraj. Toda kako vzeti analizo indeksa HOMA? Najprej je treba opozoriti, da se analiza vzame iz vene, po kateri se opravi test insulinske rezistence. Določitev inzulinske rezistence in diagnoza se izvajata ob upoštevanju naslednjih pravil:
- Pred preiskavo krvi za indeks HOMA je 30 minut pred posegom prepovedano kaditi.
- Pred analizo se tudi vzdržitejesti.
- Kr se odvzame zjutraj na prazen želodec.
- Prepovedano je pol ure pred izvedbo testa s telesno dejavnostjo.
- Pacient mora v primeru jemanja zdravila obvestiti lečečega zdravnika.
Toda če se indeks HOMA dvigne, kaj to pomeni? O tem bomo govorili v naslednjem razdelku.
Kakšen je normalni indeks insulinske rezistence?
Optimalna vrednost te analize ne sme presegati 2,7 Vrednost glukoze v krvi na tešče, uporabljena za izračun tega indeksa, se lahko razlikuje glede na starost bolnika. Indeks insulinske rezistence se bo na primer gibal med 3,3 in 5,6 pri bolnikih, mlajših od 14 let. Osebe, starejše od 14 let, imajo indeks od 4,1 do 5,9.
nenormalen indeks inzulinske rezistence
Indeks HOMA se poveča, če je njegova vrednost večja od 2,7. Povečanje tega kazalnika lahko kaže na prisotnost nekaterih patologij. Fiziološki indeks insulinske rezistence se lahko poveča, če pogoji niso bili izpolnjeni pred testom. V tem primeru je treba analizo ponoviti, po kateri se ponovno izvede ocena kazalnikov. Toda če so izpolnjeni vsi pogoji, se lahko indikator odpornosti proti insulinu poveča zaradi razvoja sladkorne bolezni, pa tudi drugih bolezni, ki so bile opisane zgoraj v članku.
Tudi morabodite pozorni na dejstvo, da bo norma indeksa HOMA za ženske in moške popolnoma enaka. Kot smo že omenili, je razlika le v starosti pacienta.
Presežek insulina v krvi v moškem in ženskem telesu negativno vpliva na stanje krvnih žil, hkrati pa izzove napredovanje takšne bolezni, kot je ateroskleroza. Poleg tega lahko hormon prispeva k kopičenju holesterolnih plakov na stenah arterij, tvorbi krvnih strdkov in zgoščevanju krvi. Vse to povečuje tveganje za nastanek srčnega infarkta, možganske kapi, srčne ishemije, pa tudi bolezni drugih organov.
Če govorimo ločeno o sladkorni bolezni, potem na stopnji insulinske rezistence človeško telo proizvaja veliko količino inzulina, hkrati pa poskuša nadomestiti pomanjkanje glukoze v krvi in s tem premagati imunost. tkivo. Vendar se sčasoma otoški aparat začne izčrpavati in trebušna slinavka ne more več sintetizirati tega hormona v zahtevanem volumnu. Količina glukoze se poveča in začne se razvijati diabetes mellitus tipa 2.
Poleg tega lahko povečana stopnja insulinske rezistence povzroči razvoj kronične hipertenzije pri moških in ženskah. Inzulin neposredno vpliva na delovanje živčnega sistema, poveča količino noradrenalina, kar povzroča krči vazospazem. Posledično se poveča krvni tlak bolnika. Beljakovinski hormon začne zamujati izločanje tekočin in natrija iz človeškega telesa, kar lahko tudiizzovejo razvoj hipertenzije.
Kršitev insulinske rezistence pri ženskah lahko izzove motnje v reproduktivnih organih. Začne se razvijati sindrom policističnih jajčnikov, pa tudi neplodnost. Velika količina inzulina v krvi povzroči neravnovesje škodljivih in koristnih lipoproteinov. In to poveča verjetnost razvoja ateroskleroze žil ali poslabša obstoječe bolezni.
Značilnosti terapije
Kaj storiti, če se je indeks HOMA povečal? Ali je mogoče popolnoma ozdraviti insulinsko rezistenco? Za obnovitev presnovnih procesov v človeškem telesu se morate redno ukvarjati s telesno dejavnostjo, se držati diete z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov, opustiti slabe navade, slediti prehrani, počivati in spati.
Ko specialist prejme rezultate študije, mora predpisati zdravljenje z zdravili, ki temelji na individualnih značilnostih bolnikovega telesa. Vzporedno s tem mora zdravnik bolniku, ki ima povišan indeks HOMA, predpisati ustrezno prehrano.
Iz svoje prehrane bo moral izključiti krompir, sladkarije, zdrob, testenine, beli kruh. Dovoljeno je jesti sveže sadje, zelenjavo, pusto meso, mlečne izdelke, rženi kruh in otrobi.
Ali se je mogoče popolnoma znebiti insulinske rezistence? Če pravočasno prilagodite svoj življenjski slog, lahko znatno zmanjšate tveganje za izčrpavanje trebušne slinavke, pa tudi normaliziratepresnovo, hkrati pa povečuje občutljivost celic za snov, kot je inzulin.
Drugo pomembno merilo za zdravljenje je znebitev odvečnih kilogramov in vadba. Glavno število insulinskih receptorjev je koncentrirano v mišičnem tkivu, zato se med fizičnim naporom opazi absorpcija hormona. Izguba teže pomaga normalizirati krvni tlak.
Če dietna terapija in telesna aktivnost ne dajeta nobenih rezultatov, potem je mogoče ta kazalnik normalizirati z jemanjem posebnih hipoglikemičnih zdravil.
Kdo je izpostavljen bolezni?
Sladkorna bolezen ali insulinska rezistenca so v večini primerov tisti bolniki, pri katerih je vsaj eden od staršev imel to bolezen. Vendar pa do te bolezni ne vodi le genetski vzrok. Na pojav bolezni lahko vplivajo tudi drugi dejavniki, na primer odvisnosti, prekomerna telesna teža, stalen stres, hormonska odpoved, sedeč življenjski slog, neuravnotežena in nepravilna prehrana.
Sklep
Ne paničarite pred časom, če bolniki med raziskavo pokažejo povečan indeks insulinske rezistence. V tem primeru morate upoštevati nasvete strokovnjakov, spremeniti dnevno prehrano, pa tudi življenjski slog. Po tem, po nekaj mesecih, morate ponovno darovati kri za analizo. Praviloma, ob upoštevanju dietne terapije in drugih priporočil zdravnika, indikatorindeks se začne zmanjševati.