Naloga vsake sodobne ženske katere koli starosti je skrbno spremljati svoje zdravje in seveda tudi ginekološko. Da bi to naredili, je treba enkrat letno opraviti popoln zdravniški pregled, opraviti vse priporočene teste, vključno s takšno študijo, kot je onkocitologija. Kaj je to in zakaj je rezultat te analize tako pomemben? O tem bomo razpravljali v tem članku.
Onkocitologija-kaj je to?
Rak materničnega vratu je ena najpogostejših ženskih bolezni, s katerimi se borijo zdravniki in znanstveniki po vsem svetu. Odvzem brisa za onkocitologijo omogoča odkrivanje predrakavih celic in čimprejšnje začetek ustreznega zdravljenja, zato je takšna analiza izredno pomembna.
Onkocitološki pregled vključuje odvzem brisa iz nožnice in materničnega vratu ter pregled in analizo dvoslojnega epitelija, ki prekriva maternični vrat.
Prva plast epitelija, cilindrična ena plast, pokriva maternični vrat s strani cervikalnega kanala. Drugičplast, ravna in večplastna, pokriva nožnico.
Preučevanje strukture teh plasti epitelija pod mikroskopom vam omogoča, da vidite, kako zdrave so celice in ugotovite, ali je katera od njih mutirana, torej rakava.
Analiza za onkocitologijo materničnega vratu zazna ne le prisotnost spremenjenih celic, temveč pokaže tudi prisotnost kakršnega koli vnetnega procesa ali kakršnih koli drugih sprememb v epiteliju. Številne bolezni, odkrite v zgodnji fazi, je mogoče uspešno zdraviti.
Indikacije za jemanje analize za onkocitologijo
Bris Papa za onkocitologijo je indiciran za vse ženske, stare od 18 let.
Po statističnih podatkih so tudi ženske, ki nimajo slabih navad, se ukvarjajo s športom in vodijo zdrav način življenja, kljub temu nagnjene k raku.
Zato morajo vse polnoletne ženske opraviti analizo za onkocitologijo materničnega vratu. To je treba storiti tako, ko se pojavijo sumi, kot tudi za preventivne namene.
Če se odkrije patologija materničnega vratu, je treba analizo opraviti vsaj 2-krat na leto. Za preventivne namene zadostuje ena študija vsakih 12 mesecev.
Humani papilomavirus je obvezna indikacija za onkocitološko preiskavo, saj prav ta virus najpogosteje povzroča nastanek rakavih procesov.
Poleg glavnih indikacij je za ženske z menstrualnimi nepravilnostmi, neplodnostjo predpisan tudi bris materničnega vratu za onkocitologijo.pritožbe zaradi bolečin v spodnjem delu trebuha, pri dolgotrajnem hormonskem zdravljenju. Ogrožene so tudi ženske, ki imajo bližnje sorodnike z rakom.
Onkocitologija za starejše ženske
Obstaja zmotno mnenje, da po nastopu menopavze težave s spolno sfero pri ženskah izginejo. To napačno prepričanje vodi zdravnike do odkrivanja globoko napredovalega raka, ki ga je včasih nemogoče ozdraviti. Zato ne bi bilo odveč opomniti mame in babice, da je treba analizo za onkocitologijo opraviti letno, ne glede na starost in zdravstveno stanje.
Onkocitologija za nosečnice
Če želite vedeti o potrebi po takšni analizi, kot je onkocitologija, kaj je in zakaj je potrebna, bi morala vsaka ženska še v fazi načrtovanja nosečnosti.
Najbolj pravilno bi bilo narediti en sam test pred pričakovano nosečnostjo, še posebej za ženske, ki so dopolnile trideset let in več. Dejansko se med nosečnostjo vse bolezni močno poslabšajo, kar lahko povzroči izgubo ploda in različne zaplete.
Med nosečnostjo zdravnik trikrat predpiše onkocitološke preiskave. V primeru grožnje splava pa lahko zdravnik poseg prekliče, saj je pri tovrstnih analizah potrebno nekaj posegov, ki lahko poškodujejo držanje ploda. V vsakem primeru se zdravnik odloči individualno.
Kako se opravi onkocitološki test?
Analiza se opravi v sobi za zdravljenje vginekološki stol porodničar-ginekologa.
Zbiranje celic poteka tako, da se s površine materničnega vratu odščipne majhna količina epitelija. Za to babica uporablja komplet sterilnih instrumentov, sestavljen iz čopiča in posebne lopatice.
Postopek ne zahteva uvedbe protibolečinskih tablet, saj je popolnoma neboleč. Vendar se mnogi bolniki bojijo določene deformacije površine epitelija in bolečine, vendar je to v bistvu narobe.
Območje vagine ni na noben način poškodovano, struktura epitelija ostane nedotaknjena, saj od vzorčenja analize ni več sledi. Analiza je popolnoma netravmatična in ženska ne bo povzročila bolečine ali neugodja.
Po opravljenem testu se lahko v enem do dveh dneh pojavijo madeži, ki izginejo brez zdravljenja.
Zbrana analiza se nahaja na sterilnem kosu stekla, kozarci so lahko do 3 kosi. Nato jih obdelamo s fiksirno raztopino in dodamo raztopine za barvanje.
V laboratoriju morfolog pregleda celice pod mikroskopom in izda svoje mnenje. Glede na rezultate citološkega zaključka lečeči zdravnik predpiše ustrezno zdravljenje.
Priprava na postopek
Zdravje in življenje bolnika sta odvisna od rezultatov vsake analize in bris za onkocitologijo ni izjema. Rezultati analize bodo med drugim odvisni od tega, kako dobro se je ženska pripravila na poseg.
Takoj je treba omeniti, da ne morete opraviti analize medčas menstrualnega ciklusa, pa tudi ob prisotnosti drugih krvavitev. Neposredno pred začetkom menstruacije ali takoj po njenem koncu je najboljši čas, ko je priporočljiv bris za onkocitologijo. Kontraindikacija bo tudi vnetje zunanjih spolnih organov.
Za čim bolj zanesljiv rezultat je dva dni pred pregledom priporočljivo izključiti spolni odnos, izključiti izpiranje, ne uporabljajte tampona, kakršnih koli krem, mazil in vaginalnih svečk.
Pred odvzemom brisa za onkocitologijo, katerega rezultati bodo v veliki meri odvisni od tega, kako skrbno se je ženska pripravila, ni priporočljivo obiskati ginekologa 48 ur in izvajati kakršne koli manipulacije na ginekološkem stolu. Vse obiske pri zdravniku je treba prestaviti za vsak čas po preiskavi.
Kopanje dva dni pred študijo prav tako ni priporočljivo, bolje je, da se tuširate.
Vrste onkocitologije
Vrsta analize za oncitologijo je lahko dveh oblik:
- preprosta onkocitologija;
- tekoča onkocitologija.
Pri izvajanju tekoče onkocitologije se odvzeti material ne razmaže po steklu, kot pri preprosti onkocitologiji, ampak se s posebnim čopičem spusti v vialo s posebnim medijem. Analiza se ohrani znotraj tekočine in se spremeni v enakomerno plast opranih celic.
Ta metoda jemanja analize je inovativna, ne uporablja se v vseh klinikah. Tekoča onkocitologija omogoča citologu, da pridobi najbolj zanesljivorezultat.
Transkripcija analize
Po opravljeni onkocitologiji pri ženski v sobi za zdravljenje, analizo v laboratoriju prepiše citolog, običajno traja približno dva tedna.
Obstaja pet razredov bolezni materničnega vratu:
- Prvi razred je norma. To pomeni, da v brisu niso našli atipičnih celic. Vse celice so normalne oblike in velikosti.
- Drugi razred - opazimo prisotnost vnetnega procesa, na primer kolpitisa.
- Tretji razred - v razmazu so atipične celice v majhni količini. Ponovno je potrebna ponovna analiza.
- Četrti razred - v brisu so maligne celice.
- Peti razred - vse celice v brisu so netipične. Verjetnost raka je velika.
Vendar je vredno vedeti, da onkocitološki test ni natančen pokazatelj raka, temveč kaže le spremembe, ki se pojavljajo v celicah za nadaljnje študije.
Končno diagnozo postavi zdravnik po vrsti testov in študij ter spremljanju simptomov.
Citološka preiskava vsebuje tudi naslednje podatke:
- bris materničnega vratu iz kanala - stanje skvamoznega epitelija ocenjujemo s strani nožnice in s strani cervikalnega kanala.
- Razmaz iz nožničnega dela - pregledamo celice stratificiranega skvamoznega epitelija, ki pokrivajovaginalni del materničnega vratu.
Za zanesljiv rezultat je potrebna zadostna količina testnega materiala. V nasprotnem primeru zdravnik v zaključku navede nezadostno (za študijo nezadostno) količino zdravila.
Onkocitologija med vnetjem
Za preventivne namene ali ob sumu na ginekološko bolezen zdravnik predpiše onkocitologijo. Vnetje, če je prisotno, lahko moti identifikacijo rakavih celic.
V tem primeru je treba vzeti preprost bris na mikrofloro, da ugotovimo vir okužbe, pa tudi opraviti test za spolno prenosljive bolezni.
Po zdravljenju je treba ponoviti analizo za onkocitologijo. Pokazal bo, ali je zdravljenje pomagalo, in bo zanesljivo ugotovil prisotnost rakavih celic v brisu.
Negativni rezultati
Če analiza za onkocitologijo pokaže prisotnost rakavih celic, najprej ni treba panike. Odstopanje od norme najpogosteje ne pomeni, da ženska razvije maligne novotvorbe in da situacije ni mogoče popraviti.
Raziskave kažejo, da je slab Pap bris precej pogost, rak materničnega vratu pa veliko redkejši.
Usposobljeni zdravnik bo pojasnil, kakšne nepravilnosti so bile ugotovljene, in predpisal dodatne preiskave, kot sta kolposkopija ali biopsija.
V vsakem primeru bi moraline pozabite, da nenormalni bris za onkocitologijo ni vedno dokaz, da ima ženska raka.
Vsaka sodobna ženska bi morala biti obveščena o pomenu takšne analize, kot je onkocitologija, kaj je in zakaj je analiza tako potrebna za pravočasno odkrivanje raka.
