Duševne bolezni so zelo sporne. Po eni strani taka diagnoza pogosto postane stigma v očeh družbe. Izogibajo se komunikaciji z osebo, ne zaposlijo ga, lahko velja za invalida, nepredvidljivega in celo nevarnega. Imena duševnih bolezni postanejo vir žaljivih izrazov, kot sta "nor" in "nor". Po drugi strani pa so takšne diagnoze prekrite s tančico skrivnosti. Moški ima shizofrenijo - ali je genij? Je poseben? Ali komunicira z vesoljci ali s tujimi silami? Na splošno je o tem v družbi preveč mitov in predsodkov, pravega znanja pa malo. In to se v položaju duševnih bolnikov ne odraža najbolje. Zato bodo vsi imeli koristi od zavedanja teh težav.
Vendar ne lena radovednost motivira nekatere ljudi, da se zanimajo za shizofrenijo. Ljudje, ki so opazilinenavadnosti v dojemanju ali vedenju pri sebi, sorodnikih ali prijateljih, želijo razumeti, ali je oseba s takšnimi lastnostmi lahko nosilec diagnoze. In tisti, ki so jim že diagnosticirali, dvomijo, ali je to pravilno. Konec koncev je psihiatrija temen posel!
Duševna bolezen
Morate razumeti, da je shizofrenija ena najbolj znanih duševnih bolezni, vendar psihiatrija ni omejena nanjo. V domači znanosti ločimo naslednjo klasifikacijo bolezni: endogene, endogeno-organske, somatogene in eksogeno-organske ter psihogene in osebnostne motnje. Shizofrenija je endogena duševna bolezen, tako kot manično-depresivna psihoza in ciklotimija. Takšne bolezni se ne razvijejo predvsem pod vplivom zunanjih okoliščin, ampak na podlagi dednih dejavnikov.
Naslednja skupina vključuje bolezni, pri katerih oseba razvije poškodbe možganov. Pogosto imajo motnje gibanja. Endogene organske vključujejo epilepsijo, Parkinsonovo bolezen, senilno demenco in številne druge podobne diagnoze.
V tretjo skupino spadajo bolezni, ki se razvijejo pod vplivom zunanjih dejavnikov - poškodb, okužb, bolezni, pa tudi izpostavljenosti strupenim snovem, kot so alkohol in droge.
V četrto spadajo motnje, ki nastanejo pod vplivom stresa, in sicer nevroze, psihoze, somatogene motnje. Res je, nevroze ni povsem pravilno pripisati duševni bolezni. Šteje se za mejno motnjo. Mimogrede, tudi depresija sodi v območjepsihiatrije. To ne pomeni, da se morate v takem stanju izogibati prijatelja ali sorodnika ali ga označiti za "nenormalnega". Toda hkrati je treba razumeti, da klicev k razveseljevanju in uživanju v življenju te motnje ni mogoče pozdraviti, zato bo morda potrebna resna zdravniška pomoč.
Osebnostne motnje vključujejo psihopatijo, duševno zaostalost in druge zamude ali izkrivljanja v duševnem razvoju.
Kaj je shizofrenija
Shizofrenija je opredeljena kot endogena polimorfna duševna bolezen. Predstavlja resen družbeni problem. Približno 60 % bolnišničnih bolnikov in približno 80 % duševno prizadetih ima to diagnozo. Hkrati le v nekaterih primerih ta bolezen vodi v invalidnost. Veliko pogosteje lahko oseba vodi polno življenje, ima družino in delo. Shizofrenija pri različnih ljudeh napreduje različno. V nekaterih primerih simptomi praktično ne izginejo iz bolnikovega življenja, v drugih pa lahko živi v ustreznem stanju več let in le občasno trpi zaradi napadov psihoze.
Oblike shizofrenije. Paranoid
Ne mislite, da je duševna bolezen homogen pojav in da so si vsi ljudje s shizofrenijo podobni. Psihiatri razlikujejo več oblik te bolezni: paranoidno, hebefrenično, katatonično in preprosto.
Paranoid - najpogostejša oblika, vključuje 70% bolnikov s shizofrenijo. In ona je tista, ki določa predstave družbe o shizofrenikih. Paranoja je grško za "proti točki". In lepo jenatančno odraža bistvo bolezni.
Glavni simptom shizofrenije v tej obliki je delirij. Gre za neutemeljene sodbe, ki jih žal ni mogoče popraviti. Najpogostejše blodnje preganjanja. Malo manj pogosto - delirij veličine, ljubezni, ljubosumja. Zabloda v svoji eksplicitni obliki se ne pojavi takoj, ampak gre skozi 3 stopnje razvoja – pričakovanja, vpogled in naročanje. V fazi čakanja človeka napolnijo tesnobne slutnje. Bolniku s shizofrenijo se zdi, da se mora v njem in v svetu zagotovo nekaj spremeniti. Takšne slutnje včasih preganjajo zdrave, a zaskrbljene ljudi. Toda v tem primeru so najpogosteje povezani z okoliščinami zunanjega sveta. In tukaj je edini razlog zanje stanje samega bolnika. In zdaj se slutnje končno spremenijo v vpogled - bolnik je prešel v drugo stopnjo delirija. Zdaj se mu zdi, da točno ve, kaj je razlog. A to znanje še vedno ni dovolj za povezovanje z realnostjo. In končno, v tretji fazi je »razodetje« preraslo z dejstvi in razlagami. Na primer, bolnik z manijo preganjanja razvije zapleteno shemo zarote.
Nora ideja postane jedro svetovnega nazora shizofreničnega bolnika. Vsaka situacija, vsako dejanje drugih, beseda, gesta, intonacija se razlagajo z vidika delirija in samo potrjujejo njegove domneve za bolnika.
Pogosto vse to dopolnjujejo še halucinacije. In tudi oni so ponavadi podrejeni tej ideji. Na primer, bolnik, ki gre mimo starih žensk na klopi, lahko povsem jasno "sliši", kako so se dogovorili, da ga bodo ubili. Po tem nihče ne moreprepričati.
hebefrenski
Ta oblika se pojavi prej, običajno v adolescenci. Vendar ga v zgodnjih fazah ni tako enostavno prepoznati. Kako se v tej obliki obnašajo bolniki s shizofrenijo? Obnašanje najstnika spominja na navadne potegavščine. Je aktiven, gibljiv, obožuje šale, grimase. Nekateri so morda nagnjeni k krutosti in sadizmu. Za vse to je enostavno kriviti starostno krizo ali pomanjkanje izobrazbe. Toda sčasoma postajajo norčije in grimase vse bolj čudne, govor - zmeden in nerazumljiv, šale - srhljive. V tej fazi starši in učitelji odkrijejo, da se z najstnikom dogaja nekaj sumljivega, in se obrnejo na psihiatra. Bolezen se hitro razvija in napoved je žal slaba.
Catonic
Katatonija je posebna motnja gibanja. Oseba s to obliko shizofrenije se lahko izmenjuje med zmrzovanjem in motorično vzburjenostjo. Poze bolnikov s shizofrenijo so zelo pretenciozne in nenaravne. Za zdravega človeka bi bilo preprosto neprijetno, da bi dolgo časa ostala v tem položaju. Včasih simptomi ne prizadenejo celotnega telesa, temveč le del mišic. Odražajo se na primer v gibih obraza in govora. Nato bolnik v omamljenosti zmrzne s čudno grimaso ali začne govoriti počasneje in utihne, pri vznemirjenju pa je njegov govor pospešen in zmeden, njegov obraz nenehno spreminja izraz. V stanju motorične vznemirjenosti imajo bolniki izjemno fizično moč, vendar so njihova dejanja neusklajena in največkrat usmerjena v beg. Fotografije bolnikov s shizofrenijozelo značilni in kažejo vse značilnosti njihove drže in mimike.
preprosto
Preprosto, ta obrazec je poimenovan samo zato, ker ne vključuje jasnih znakov shizofrenije. Zato se pogosto diagnosticira pozno, kar otežuje zdravljenje. Pacient se lahko zdi preprosto pasivna in brezbrižna oseba. Na primer, vse se začne z dejstvom, da je preprosto malomaren pri svojem delu ali izobraževalnih dolžnostih, vse opravlja formalno, brez kakršnega koli truda. Toda ali se to med zdravimi ljudmi ne dogaja ves čas? Oseba postane ravnodušna do drugih. Čustvena otopelost raste. Ampak on je preprosto obseden sam s sabo.
Pogosto takšne bolnike s shizofrenijo zanima predvsem zgradba telesa. Oseba ima lahko napačno predstavo o svojem telesu in njegovem delu. Poleg tega je vse to poraščeno z obredi. Včasih ljudje s shizofrenijo postanejo filozofski.
Negativni in produktivni simptomi
Če poskušate razložiti preprosto, potem so negativni simptomi odsotnost ali pomanjkanje funkcij, ki so lastne psihi zdrave osebe. In produktivno – ko je nekaj, česar zdravi ljudje nimajo. Negativni simptomi vključujejo apato-abulični sindrom. Apatija je beseda, ki jo poznajo vsi in pomeni brezbrižnost, bledenje čustev. Toda abulija je izraz, ki ga poznajo ožji krogi, in pomeni zmanjšanje volje. Tako pacient postane ravnodušen do vsega, ne stremi k nobenim ciljem, preneha sočustvovati z ljubljenimi. Takšneljudje zapustijo delo ali šolo, prenehajo skrbeti za svoj videz in v skrajnih primerih več dni ležijo in celo nehajo jesti.
Produktivni simptomi so blodnje, izkrivljanje zaznavanja, čudno vedenje. O bedarijah je bilo že veliko povedanega. Zaznavna izkrivljanja so lahko vidne ali slušne halucinacije, pa tudi izkrivljanje okusa, vonja, dotika. Pacient lahko na primer čuti, da žuželke plazijo po njem ali da se je struktura njegovega telesa spremenila. Glede zaznavanja vonjav je bil na kliniki tak primer, ko je bolnica menila, da kotleti v jedilnici dišijo po sosedu na oddelku, ki je bil pred kratkim odpuščen iz bolnišnice. Zato je verjela, da zdravstvena ustanova jedo bolnike.
Ustvarjalnost pri shizofreniji
Povezava med shizofrenijo in ustvarjalnostjo povzroča burno razpravo med psihiatri. Ali bolezen pripomore k uspehu v umetnosti ali obratno? Ali je lahko shizofrenik genij? Ja mogoče. Dejstvo je, da so med shizofreniki celo Nobelovi nagrajenci na področju umetnosti. In hkrati napredovanje bolezni, zlasti povečanje negativnih simptomov, zmanjšuje tako zanimanje kot sposobnost človeka, da nekaj ustvari. Težko je reči, kaj je bilo prvotno - nadarjena oseba se je soočila z boleznijo ali boleznijo, čeprav ni ustvarila, ampak je naredila njegov talent bolj izviren.
Študija ustvarjalnosti bolnikov s shizofrenijo: risbe, besedila in druge oblike profesionalne in ljubiteljske umetnosti je zanimiva z vidika, da lahko umetniki, pesniki, pisatelji, ki trpijo za to boleznijoizraziti izkušnje, ki so značilne za vse bolnike, ki jih ne znajo izraziti. Iz njihovih del lahko izveste več o njihovem dojemanju sveta.
Za risbe bolnikov s shizofrenijo je značilna podoba pravljičnih bitij, večkratno ponavljanje zapletov. Nekateri otroci s shizofrenijo so na primer na splošno ravnodušni do risanja, drugi pa slikajo cele albume z risbami na isto temo, ki jih navdušuje. En umetnik s paranoično shizofrenijo in blodnjami ljubosumja je na vsaki sliki več kot 20 let upodobil Desdemonini umor.
Za besedno ustvarjalnost je značilno ustvarjanje neologizmov, nedokončanih stavkov, kombinacija nezdružljivega. Prvotni futuristični pesnik Velimir Khlebnikov je na primer trpel, če ne za shizofrenijo, pa vsaj za blažje shizofreniji podobnimi motnjami. In njegovo delo je polno izmišljenih besed, igre zvokov, sam pa je sanjal o ustvarjanju znanosti, ki bi združevala matematiko, zgodovino in literaturo.
zdravljenje
Najprej je zdravljenje bolnikov s shizofrenijo z zdravili. Učinkovito je v 70% primerov. Do konca bolezen ne izgine, vendar se simptomi lahko znatno zmanjšajo in celo izginejo. Olanzapin in drugi atipični antipsihotiki se najpogosteje uporabljajo za lajšanje napada. Če obstaja depresivna komponenta, se uporabljajo antidepresivi. Toda zdravila morate jemati ne le v času poslabšanja. Bolnikom je predpisana vzdrževalna terapija, ki čim bolj prepreči ali odloži naslednjo ponovitev. Po prvem napadu traja 1-2 leti, natodrugo - 5 let, po tretjem - preostanek vašega življenja, ker je v tem primeru verjetnost poslabšanja zelo velika.
Poleg jemanja zdravil se uporablja tudi veliko različnih fizioterapevtskih postopkov. Poleg tega imajo številni bolniki opazne koristi od psihoterapije.
Kako se obnašati s sorodniki
Svojci se pogosto ukvarjajo z vprašanjem, kako se obnašati s shizofreničnim bolnikom. Življenje z duševno bolnimi žal ni lahko. Objektivno je treba razumeti, da je človekov pogled na svet izkrivljen. Zato se lahko kot odziv na običajne situacije odzove z žalitvami, zbadanjem in obtožbami. V obdobju razjasnitve lahko bolnik spozna, da je duševno bolan, vendar ga v takih trenutkih lahko preplavijo depresija, strah in sram. Težko je včasih imeti občutek, da ne obvladaš samega sebe! Zato komunikacija s takšno osebo od sorodnikov bolnika s shizofrenijo zahteva izjemno nežnost in previdnost, da ne bi povzročila nepredvidljive reakcije. Na primer, bolje se je izogniti stiku s pacientom, ki je slabe volje. Ne govori mu o svojih težavah. Prav tako je nesmiselno prepirati se s pacientom. Upoštevati je treba značilnosti bolnikov s shizofrenijo. Razmišljanje takšne osebe je izkrivljeno, zato ga niti logični argumenti niti čustveni vpliv ne bodo prepričali. Shizofreniki so globoko prepričani v resničnost svoje blodnje ideje. Toda v osebi, ki se z njim prepira, lahko pacient vidi sovražnika, drugega udeleženca zarote. Ni vredno poudarjati manjvrednosti bolnika s posmehom, poskusi sramu, gnusom. Hkrati z njim ne bo mogoče komunicirati kot z zdravo osebo. Boljše jeSamo ne uporabljajte predolgih ali dvoumnih stavkov. Če je bolnik zaprt in ni razpoložen za komunikacijo, ga ni treba motiti.
Vprašanje, kaj storiti, če je bolnik agresiven, marsikoga še posebej skrbi. Najprej je treba preveriti, ali zdravilo ni kršeno. V tem primeru jih morate neopazno vmešati v hrano ali pijačo. Najbolje je, da se izognete stiku s pacientom, ne glejte mu v oči. Če morate še vedno komunicirati, ostanite zbrani in pokažite miren pogled. Bolje je odstraniti prebadajoče in rezalne predmete. Če situacija uide izpod nadzora in je nerealno, da bi se spopadli sami, se morate zateči k pomoči psihiatrov.
Zlasti težko je za matere bolnikov s shizofrenijo. Pogosto so preveč vpleteni v življenje sina ali hčerke, njihova pretirana zaščita povzroča draženje. Mnoge matere se umaknejo iz komunikacije s prijatelji in sorodniki, da bi prikrile težave v družini. Skrbi jih za prihodnost. Na primer, kako bo bolnik živel po svoji smrti. Zato vsa družina potrebuje pomoč, vendar ne psihiatrično, ampak psihološko.
Glavna stvar je podpora
Ni vse tako žalostno in strašljivo. Na vprašanje, ali lahko shizofrenik študira, dela, ima družino, živi dolgo in polno življenje, je odgovor v mnogih primerih pritrdilen. Mnogi bolniki so po zaslugi pomoči bližnjih že vrsto let v remisiji. Če želite to narediti, je pomembno upoštevati navodila zdravnikov, poskusite voditi zdrav način življenja. Če človek ne dela, mu je vredno zaupati nekaj gospodinjskih opravil, da bo zaposlen inpočutil zaželeno in potrebno. Poleg tega imajo vsi koristi od podpore in prijaznega odnosa ljubljenih.
Ali imam shizofrenijo?
Vredno je razumeti, da samodiagnoza ni vredna. Obstaja takšen napol šaljivi sindrom študenta medicine, ko človek ob opisih bolezni aktivno preizkuša vse na sebi in se znajde pred številnimi diagnozami. Razen poporodne vročine. V sodobnem svetu, ko obstaja internet, so informacije o boleznih postale dostopne ne le zdravnikom. Treba je razumeti, da noben članek ali knjiga ne bo pomagal diagnosticirati tako, kot bo to storil izkušen in usposobljen psihiater.
Kaj naj stori oseba s shizofrenijo? Najprej - zdraviti se. Drugič, poskrbite za zdrav način življenja in se izogibajte stresu, kolikor je le mogoče in kadar bistrina duha dopušča. In kar je najpomembneje, ne pozabite, da to ni razlog za odpoved, ne glede na to, kako težko je.
Navdihujoča zgodba Arnhilda Lauweng
Če bi ta ženska rekla "Deset let sem bolna za shizofrenijo", psihiatri ne bi bili presenečeni. Če pa dodate "in ozdravljen", to postavlja pod vprašaj vse sodobne znanstvene ideje o shizofreniji. Kaj pa, če bi lahko vsak bolan šel po poti Arnhild Lauweng? Med boleznijo so jo zasledovali volkovi, krokodili, podgane, ptice ujede. Predvsem pa volkovi. Zdelo se je, da ji žvečijo noge. Zdaj pa dela kot psihologinja in v njenem življenju je, kot pravijo, vse tako, kot imajo ljudje - dva psa, disertacija, izleti. Na volkove so ostali le temni spomini. Kakose ji je uspelo izvleči iz vsega? Dokončnega odgovora ni, ker je Arnhild preizkusil veliko orodij in tehnik. Nemogoče je natančno reči, kaj je delovalo. Eno je jasno – človeka reši upanje. Ko zdravniki in družba rečejo »nemogoče«, še vedno ne smete obupati. In morda bo mogoče postati drugi takšen fenomen v svetovni psihiatriji.
