Vsako odstopanje v delovanju ščitnice se odraža v količini proizvedenih hormonov. Posledično neravnovesje lahko privede do razvoja takšne bolezni, kot je subklinična tirotoksikoza. Simptomi patološkega procesa, vzroki in glavne metode zdravljenja bodo obravnavani v tem članku.
Kako se bolezen odkrije?
Subklinična oblika tirotoksikoze je diagnosticirana z rezultati krvnih preiskav. Znižanje ravni hipofiznega ščitničnega stimulirajočega hormona (TSH) ob normalni vsebnosti ščitničnih hormonov (T3, T4) kaže na prisotnost bolezni. Vsi procesi v telesu so med seboj povezani. S pomočjo TSH hipofiza vpliva na ščitnico in nadzoruje njeno delo. Če začne žleza proizvajati več hormonov, se TSH zmanjša. Hipofiza ujame povečanje T3 in T4. V odgovor zmanjša sproščanje lastnih hormonov. Takšna klinična slika v celoti označuje patološki proces.
Vzroki subklinične tirotoksikoze
Bolezen najpogostejediagnosticirano pri ženskah, starih od 18 do 45 let. Pri resnih kršitvah ni izključen zgodnji začetek patološkega procesa. Vse vzroke tirotoksikoze zdravniki običajno delijo na notranje in zunanje. Prvi vključujejo:
- poporodna hormonska prilagoditev;
- adenom ščitnice;
- Gravesova bolezen (difuzna toksična golša).
Subklinična tirotoksikoza v blagi obliki se lahko pojavi med jemanjem zdravil (zunanji vzroki). Ko govorimo o učinku zdravil, strokovnjaki pogosto navajajo L-Tyroxine kot primer. Predpisano je po resekciji ščitnice ali ob zmanjšanju njene funkcionalne aktivnosti. Razvoj bolezni olajšajo tudi zdravila za zdravljenje tiroiditisa ("Alfa-interferon", jodna sredstva).
Kdo je ogrožen?
Po preučevanju rezultatov številnih študij so strokovnjaki lahko identificirali skupino bolnikov z visokim tveganjem za patologijo. Vključuje:
- ljudje, katerih sorodniki imajo v preteklosti bolezni ščitnice;
- diabetiki;
- bolniki z avtoimunskimi patologijami.
Skladnost z enim ali več elementi s tega seznama poveča verjetnost razvoja subklinične tirotoksikoze. Ogroženim bolnikom svetujemo, da opravijo redne preglede za odkrivanje bolezni v zgodnji fazi.
Prvi simptomi bolezni
Dobesedno je izraz "subklinično" preveden kot"pred pojavom simptomov." Zato so manifestacije te patologije nezadostno izražene ali popolnoma odsotne. Kljub temu lahko subklinična tirotoksikoza povzroči spremembe v delovanju naslednjih sistemov:
- srčno-žilni;
- živčno;
- prebavni.
Bolniki s to diagnozo imajo pogosto anamnezo tahikardije. V mirovanju lahko srčni utrip doseže 100 utripov na minuto. Pri vsaki telesni aktivnosti se srčni utrip pogosteje, poveča se potenje, pojavi se kratka sapa. Takšne reakcije telesa so posledica tonusa simpatičnega živčnega sistema. Iz istega razloga se bolniki pritožujejo nad pogostim dvigom krvnega tlaka, ki postopoma prehaja v arterijsko hipertenzijo.
S strani centralnega živčnega sistema se simptomi bolezni kažejo v obliki nespečnosti, slabega razpoloženja in visoke stopnje razdražljivosti. Bolniki se lahko ponoči večkrat zbujajo. Vendar pa motnje spanja ne vplivajo na človekovo delovanje. Za subklinično obliko tirotoksikoze je značilna pogosta nihanja razpoloženja. Bolezen ne vpliva na umske sposobnosti, je pa jasno vidno zmanjšanje koncentracije in vztrajnosti.
Na delu prebavil se poveča gibljivost črevesja in moteno blato. Bolnik nenehno čuti lakoto, zato pogosto veliko poje, vendar se ne izboljša. V posameznih primerih opazimo povečanje telesne mase. Posebna terapija za nepravilnosti pri delu prebavil se ne izvaja.
Diagnostične metode
Pravočasno odkrita subkliničnatirotoksikoza je ključ do uspešnega zdravljenja. Pomanjkanje ustrezne terapije lahko privede do razvoja osteoporoze, ishemije, senilne demence in drugih neprijetnih patologij. Katere so metode diagnosticiranja bolezni?
Ko se pojavijo določeni simptomi, ki kažejo na tirotoksikozo, se je vredno obrniti na endokrinologa. Po pregledu in študiju anamneze specialist napoti bolnika na nadaljnji pregled. Vključuje ultrazvok žleze, krvni test in EKG. Za patološki proces je značilno zmanjšanje ravni TSH z normalnimi ravnmi T4 in T3. EKG običajno kaže tahikardijo. Glede na rezultate ultrazvoka zdravnik predpiše zdravljenje in končno potrdi diagnozo subklinične tirotoksikoze.
zdravljenje z zdravili
Terapevtski ukrepi za to bolezen so namenjeni normalizaciji delovanja žleze. Standardni režim zdravljenja vključuje imenovanje zdravil na osnovi tiamazola in propiltiouracila. Zdravila neposredno vplivajo na žlezo in blokirajo njene funkcije. Odmerjanje in trajanje zdravljenja se izbereta individualno. Ko se bolnikovo stanje izboljša, preidejo z režima zdravljenja na podporno možnost.
V večini primerov bolnikom predpišejo glukokortikosteroidne hormone, katerih odmerek se tudi prilagodi. Določeno vlogo pri izbiri režima zdravljenja igra starost bolnika, stopnja bolezni. Zdravljenje z radioaktivnim jodom velja za eno najučinkovitejših metod bojaprekomerno aktivna žleza. Ta metoda pomaga tudi preprečiti resekcijo organa. Terapija z radioaktivnim jodom (RIT) je v tem, da bolnik določen čas jemlje kapsule ali tekočino z radioaktivnim jodom. Ko pride v telo, se snov začne počasi kopičiti v celicah ščitnice. V prihodnosti umrejo in jih nadomestijo elementi vezivnega tkiva. Subklinična tirotoksikoza po RIT je pogosto zapletena zaradi hipotiroidizma. Glavni razlog je napačno izbrana shema zdravljenja. Ob odkritju te bolezni bolnikom predpišejo vseživljenjsko hormonsko nadomestno zdravljenje.
Če bolezen ne napreduje in ne povzroča resnih motenj v delovanju telesa, se zdravniki raje držijo taktike pričakovanj. Subklinična tirotoksikoza med nosečnostjo tudi ne zahteva zdravljenja. Ker se bolezen v drugem trimesečju običajno regresira in ne prizadene ploda, uporaba tireostatikov ni upravičena. Po rojstvu otroka porodnica potrebuje popoln diagnostični pregled, če se ščitnica ne vrne v normalno stanje.
Recepti ljudskih zdravilcev
Pri subklinični tirotoksikozi se lahko ljudska zdravila uporabljajo kot dodatek k glavni terapiji. Priljubljeni recepti za zdravnike so namenjeni predvsem odpravi simptomov bolezni. Na primer, bolezen pogosto spremljajo prebavne motnje. Za normalizacijo delovanja prebavnega trakta je priporočljivo zaužiti približno 100 g surove pese na dan.
KoPri motnjah osrednjega živčevja pomaga baldrijana. Za pripravo izdelka morate 2 žlici suhe trave preliti s 4 skodelicami vrele vode, kuhati 15 minut. Po tem je treba dobljeno mešanico vztrajati še 30 minut, nato pa precediti. Zdravilo je priporočljivo jemati 100 g trikrat na dan.
Glogova infuzija bo pomagala pri težavah s srcem. Za prelivanje z 200 ml vrele vode bo potrebna žlica surovin. Glog je bolje vztrajati v termosu. Tradicionalni zdravilci svetujejo jemanje zdravila 4 žlice na dan. Potek terapije je 3 tedne. Po tem si morate vzeti 14-dnevni odmor in nadaljevati z jemanjem.
Značilnosti bolezni pri otrocih
Presejalne študije, ki jih uporabljajo v večini porodnišnic, omogočajo diagnosticiranje subklinične tirotoksikoze takoj po rojstvu otroka. Med glavnimi simptomi bolezni je mogoče omeniti:
- hrikav jok;
- nizka temperatura;
- zlatenica;
- hudo otekanje obraza;
- povečana suha koža.
Vendar najpogosteje starši izvejo o prisotnosti patološkega procesa pri otroku po nekaj letih. Zdravljenje vključuje celosten pristop in temelji na uporabi sintetičnih ščitničnih hormonov. Priprave izberemo individualno, ob upoštevanju bolnikove starosti in teže.
Če se bolezen ne zdravi pravočasno, lahko povzroči neprijetne posledice. Subklinična tirotoksikoza negativno vpliva na tvorbo kostnega aparata otroka,duševni razvoj. Včasih se pojavijo težave z vidom. Pozno zdravljenje lahko povzroči težave s splošnim razvojem otroka. Zato zdravniki priporočajo občasno popolne preglede, da bi bolezen odkrili v zgodnji fazi.
Povzetek
Neravnovesje hormonov v telesu je pogosto vzrok resnih zdravstvenih težav. Subklinična oblika tirotoksikoze nima izrazitih znakov. Manifestacije bolezni so povezane s porazom določenega sistema telesa (živčni, kardiovaskularni ali prebavni). Da bi pravočasno diagnosticirali patologijo, zdravniki priporočajo občasno opraviti celovit pregled. Zdravstvene težave kažejo predvsem krvni test na hormone. Kateri zdravniki ponujajo zdravljenje za diagnozo "subklinična tirotoksikoza"? Ocene večine bolnikov kažejo, da je hormonska terapija najučinkovitejša. Posebni ukrepi za preprečevanje bolezni niso bili razviti.
