Če ima oseba med intenzivno aktivnostjo jasno zavest, to pomeni, da možgani delujejo normalno. Občan bo s svojim usklajenim delom izmenjeval obdobja aktivnosti in počitka, česar ne moremo reči za ljudi z motnjami, kot so omame, stupor, koma in podobno.
Nekateri bolezenski procesi v telesu vodijo v zmedo, vse do njene popolne odsotnosti. Treba je opozoriti, da se v tem primeru ne spremeni sam, ampak je preprosto kršen. Eden od teh pogojev je stupor. Če pride do takšne motnje, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom, da ugotovite pravi vzrok zanjo, da jo odpravite.
Zakaj pride do motnje zavesti
Poglejmo podrobno, kaj je sopor. To je znak, po katerem lahko sumimo na težave v delovanju možganov zaradi prevlade zaviralne aktivnosti retikularne formacije. Kako se ta motnja manifestira?
Vzroki za sopor:
- Poškodbe živčnega tkiva.
- Pomanjkanje kisika v možganih.
- Izpostavljenost različnim snovem,vodi v oslabljeno zavest.
Katera stanja lahko izzovejo to motnjo?
Ti vključujejo:
- Sopor po možganski kapi je prvi. Situacija je zapletena, če izvira iz zgornjega dela možganov.
- Hude hipertenzivne krize.
- Poškodbe glave, ki povzročijo nastanek krvnih strdkov in poškodbe živčnega tkiva.
- Endokrine bolezni in motnje.
- Možganski tumorji.
- Presnovne težave z odpovedjo jeter ali ledvic.
- Subarahnoidna cirkulacija z rupturo arahnoidnega prostora.
- Učinek ogljikovega monoksida na možgane za dolgo časa.
- Vnetne bolezni centralnega živčnega sistema, ki jih povzročajo povzročitelji infekcij.
- Zastrupitev krvi.
- Motnja v presnovi elektrolitov in vode.
- Hudo srčno popuščanje.
- sončni udar ali nizka temperatura.
Znaki stuporja
Človek v tem stanju se zdi, da spi, ne reagira na nič, razen na najmočnejše dražljaje. Ko sliši zelo oster zvok, se zbudi, a zrkla gledajo v eno točko, ob njih ni premikanja. Če pritisnete na nohtno ploščo, pacient umakne roko. Če bolniku v takem stanju damo injekcijo, ga potrepljamo po licu ali kako drugače povzročimo bolečino, bo to povzročilo negativno, a kratkotrajno reakcijo. Pri duševno motenem bolniku lahko omamljenost povzroči grajanje in celo ogorčenost.
Pri pregledu so ugotovili zmanjšan mišični tonus in depresijogloboki refleksi. Zenice praktično ne reagirajo na svetlobo, refleks roženice in požiranje na srečo niso moteni.
Hkrati je mogoče zaznati nevrološke manifestacije, ki kažejo na lokalne poškodbe nekaterih struktur in delov možganov. Stanje stuporja po možganski kapi se kaže s togostjo vratu in meningealnimi simptomi. Včasih pride do konvulzivnih napadov, nehotenega trzanja mišic.
Hiperkinetični stupor je veliko manj pogost. To je takrat, ko ima oseba delirij, pojavijo se kaotični gibi, ne razume, kaj hočejo od njega, njegov govor je nejasen in nerazumljivo naslovljen na koga.
Če pride do možganske kapi, potem opazimo tipično sliko v soporoznem stanju:
- Oseba je zaspana in je videti utrujena.
- Prisotna je reakcija na boleče dražljaje.
- Ne odgovarja na vprašanja, ne razume situacije.
- Če pride do ostrega zvočnega dražljaja, se oči odprejo same.
- hipotoničnost mišic.
- Refleksi tetiv so moteni.
- Moški je depresiven.
- Neusklajeni gibi.
Moram reči, da ima človek v normalnem stanju stalno možgansko aktivnost. Nato se zmanjša, nato spet poveča. Z omamljanjem se zdi, da oseba spi. Preprosto povedano, ni sposoben sprejemati odločitev in tudi ekstremne okoliščine ne morejo ničesar spremeniti. To stanje predstavlja nevarnost za bolnika in njegove okolice. PriV tem primeru se lahko bolnikova aktivnost in spanec močno spremenita.
Del možganov, ki aktivira aktivnost, se nahaja zelo globoko v možganski skorji. Posledično, če je njegovo delo moteno, signali iz čutil in zaznave ne dosežejo področja, ki je odgovorno za vse to, posledično se zavest zmede. In to je polno omedlevice, ki jo opazimo poljubno. Obdobja zaustavitve so lahko tudi kratkotrajna. Toda po enem od njih lahko oseba pade v komo. In kakšen je ta pogoj?
Koma je popolna depresija centralnega živčnega sistema, pri kateri je v klinični sliki izguba zavesti, ni reakcije na draženje, motene so vitalne funkcije.
Spomni, kaj je sopor. To je popolno izumrtje prostovoljne aktivnosti zavesti. Pacient zaznava okolje zamegljeno, nerazumljivo, lahko so prisotne celo halucinacije in blodnje. Bolnik je dezorientiran, zamenjuje datume in imena, ne spomni se, kaj je danes zajtrkoval. A zelo jasno govori o zgodbah, ki so se zgodile v preteklosti. Ob vsem tem je po možganski kapi bodisi visoka stopnja tesnobe ali pa apatija do tega, kar se dogaja okoli.
Včasih se pojavi s stuporjem "sindrom zaklenjenosti". Z njim človek ohrani zavest in sposobnost razmišljanja, vendar ga telo noče poslušati, pride do neke vrste paralize.
Diagnostični ukrepi za sopor
Sopor, koma in omamljanje so popolnoma različne duševne motnje. Zato je pri kršitvi zavesti najprej treba razlikovati naštetodržave drug od drugega.
Glavni pregled je namenjen ugotavljanju glavnega vzroka ene od motenj in s tem povezanih premikov v presnovnih procesih. Izjemno pomembno je, da zdravnik pred pregledom izvede čim več podatkov. trenutno stanje.
Za to je pomembno preučiti vso bolnikovo zdravstveno kartoteko in se pogovoriti s sorodniki, ki ga spremljajo. Izvede se študija torbe in osebnih oblačil bolne osebe. Pogosto to pomaga odkriti nekatera zdravila, ki bi lahko privedla do stanja, ki je značilno za stupor. Sopor zahteva tudi presejalne raziskovalne metode.
Kako naj postavim diagnozo?
Obvezno:
- Preglejte bolnikovo telo za: poškodbe, izpuščaje, krvavitve, sledi injekcij.
- Naredite test urina na alkohol.
- Izmeri krvni tlak.
- Izmerite temperaturo pacientovega telesa.
- Določite krvni sladkor.
- Naredite elektrokardiogram in avskultacijo.
Stupor ali omamljanje je značilno stanje napol budnosti. Hkrati oseba zaradi hudih motenj pozornosti delno ali popolnoma izgubi stopnjo izražanja interakcije misli in dejanj, opazimo zaspanost Navadno omamljanje je treba razlikovati od alkoholnega delirija. V drugem primeru je omamljanje kombinirano z motorično vznemirjenostjo, blodnjami in halucinacijami ter aktivacijo simpatičnega živčnega sistema.
Znakigloboka sopora
Koma in globoka stupor imata naslednje simptome:
- Kršitev zavesti.
- Motnje dihal do depresije.
- Učenci ne reagirajo na svetlobo.
- Okvarjeno gibanje oči pri dvigovanju vek.
- Lahko ima epileptične napade.
- trzanje mišic.
- Nehotena gibanja, podobna samovoljnim.
- Ostra napetost ali, nasprotno, sprostitev mišic.
Hkrati se odvzamejo krvni testi za biokemijo in nivoje elektrolitov. Če ima oseba zastrupitev, je potrebna kri za toksikologijo in urin za prisotnost narkotičnih snovi. Včasih sta potrebna MRI in lumbalna punkcija.
Prva pomoč pri motnjah zavesti
Kako ga porabiti? Zahtevano:
- Pokličite rešilca.
- Zberite podatke o zgodovini sorodnikov, da postavite verjetno diagnozo.
- Izmerite krvni tlak, frekvenco dihanja, PS, temperaturo in glukozo v krvi, če imate glukometer.
- Preglejte kožo, obremenitev oči in tonus okončin, velikost zenice in reakcijo na svetlobo.
- IV dajte 60 ml 40% glukoze s 100 mg vitamina B1.
Načela zdravljenja stuporja
Še enkrat spomnimo, kaj je sopor. To je globoka motnja zavesti z izgubo prostovoljnosti in ohranitvijo neke refleksne aktivnosti. To pomeni, da mora biti terapija usmerjena v odpravo osnovnega vzroka, ki je pripeljal do zatiranja zavesti. To je treba storiti čim prej.
Razvojstupor je pogosto pred ishemično boleznijo in edemom možganskega tkiva, ki ga lahko opazimo pri različnih patologijah. Če se zdravljenje začne hitro, potem bo motnja hitreje minila. Zelo pogosto so prizadete živčne celice, ki so blizu žarišča poškodbe v možganih. Z nepravilnim zdravljenjem se simptomi povečajo zaradi poškodb in nadaljnje smrti nevronov v določenem območju. V takšni kombinaciji okoliščin se lahko stupor spremeni v komo, nevrološke motnje pa bodo izrazite.
Glavni cilj zdravljenja je odpraviti hidrocefalus in obnoviti normalen krvni obtok v možganih. Prav tako se odpravijo motnje srčnega ritma, zdravniki pa začnejo zdraviti odpoved ledvic in jeter. Ob prisotnosti okužb se izvede tečaj antibiotične terapije, potrebna je odprava krvavitve.
Prognoza po zdravljenju
Nadaljnja prognoza po soporu je odvisna od vzroka, ki ga je povzročil, stopnje poškodbe živčnega tkiva in terapevtskih ukrepov. Prej ko se odkrije osnovni vzrok motnje in se izvedejo vsi potrebni zdravstveni posegi, večja je možnost za hitro okrevanje in normalizacijo človekovih običajnih dejavnosti.
Soporozno stanje v možganski kapi
Kombinacija možganske kapi in stuporja zelo slabo vpliva na stanje človeškega telesa. Pri drugi motnji običajno opazimo hemoragično možgansko kap. Vse to je polno kome.
Sopor, tako kot vsaka druga patologija, zahteva pravočasno diagnozoin zdravljenje. Če tega ne storite, je zdravje ljudi v veliki nevarnosti, celo smrt.
Majhen zaključek
Zdaj veste, kaj označuje takšno stanje kot stupor. Kaj je to v medicini, smo tudi podrobneje analizirali. Če torej v življenju naletite na to motnjo, boste vedeli, kaj storiti naprej in ne boste sprožili prezgodaj, ampak se boste kompetentno lotili zdravljenja bolezni.
