Antibiotik Sumamed: navodila za uporabo, analogi, pregledi

2024 Avtor: Curtis Blomfield | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2024-01-02 06:01

Kateri antibiotik "Sumamed"? To je pogosto vprašanje. Poglejmo si to podrobneje.

Preden začnete z zdravljenjem z zdravilom, preberite ta navodila za njegovo uporabo, načine uporabe in priporočeno odmerjanje ter druge koristne informacije o uporabi tega zdravila. "Sumamed" iz številnih makrolidnih antibiotikov.

Proizvaja se v obliki tablet, prevlečenih s posebno filmsko obloženo modrikasto barvo, bikonveksne. 1 zavihek. antibiotik "Sumamed" vsebuje azitromicin dihidrat 125 mg. Vsebuje tudi nekaj dodatnih snovi:

• brezvodni kalcijev hidrogenfosfat;
• koruzni škrob;
• hipromeloza;
• mikrokristalna celuloza;
• preželatiniziran škrob;
• natrijev lavril sulfat;
• magnezijev stearat.

Ne vedo vsi, katero skupino antibiotikov ima Sumamed.

Sestava ovojnice tablete vključuje:

• hipromeloza;
• titanov dioksid;
• Indigo karminsko barvilo;
• polisorbat.

Zdravilo je pakirano v kartonske škatle, 6 kosov v enem pretisnem omotu. Zdravilo se lahko proizvaja tudi v trdih želatinskih kapsulah z modrim telesom, katerih vsebina je bel ali svetlo rumenkast prah. Kapsula se ob pritisku razpade. 1 kos vsebuje 250 mg aktivne sestavine - azitromicin dihidrat.

Pomožne sestavine antibiotika "Sumamed" v tem primeru so:

• mikrokristalna celuloza;
• natrijev lavril sulfat;
• magnezijev stearat.

Kapsule, tako kot tablete, so pakirane v kartonske škatle z enim pretisnim omotom, ki jih vsebuje 6.

Po navodilih se antibiotik "Sumamed" proizvaja tudi v obliki praška za suspenzijo, ki je rumenkasto bela homogena drobljiva masa z vonjem po jagodah. Po dodajanju vode v prah in raztapljanju dobimo homogeno suspenzijo.

Kot pomožne snovi v tej obliki zdravila se uporabljajo:

• saharoza;
• hiproloza;
• ksantanski gumi;
• natrijev fosfat;
• titanov dioksid;
• koloidni silicijev dioksid;
• okus jagode.

Prašek za suspenzijo je pakiran v plastične steklenice z odpornim pokrovčkom, ki so vložene v kartonske škatle z navodili za uporabo in merilno žličko.

Farmakološke lastnosti

Kot navajajo navodila, antibiotik"Sumamed" je sredstvo širokega spektra, azalid, ki deluje bakteriostatsko, zavira peptidno translokazo v fazah translacije in zavira sintezo beljakovin. Poleg tega lahko upočasni rast in razmnoževanje patoloških bakterij in ima v visokih koncentracijah baktericidni učinek. Aktivna sestavina antibiotika "Sumamed" deluje na zunaj- in znotrajcelične povzročitelje okužb. Aktiven je proti naslednjim gram-pozitivnim mikroorganizmom:

• Streptococcus spp;
• Streptococcus pyogenes;
• Streptococcus viridans;
• Staphylococcus epidermidis;
• Streptococcus pneumoniae;
• Streptococcus agalactiae;
• Staphylococcus aureus.

Gram-negativne bakterije, ki jih to zdravilo zavira, so:

• Haemophilus influenzae;
• Bordetella pertussis;
• Moraxella catarrhalis;
• Legionella pneumophila;
• Campylobacter jejuni;
• Bordetella parapertussis;
• Neisseria gonorrhoeae;
• Haemophilus ducreyi;
• Gardnerella vaginalis.

Poleg tega se aktivne snovi antibiotika "Sumamed" uspešno borijo proti nekaterim anaerobnim mikroorganizmom:

• Bacteroides bivius;
• Peptostreptococcus spp;
• Clostridium perfringens;
• Pljučnica s klamidijo;
• Mycobacterium avium complex;
• Treponema pallidum;
• Chlamydia trachomatis;
• Ureaplasma urealyticum;
• mikoplazemska pljučnica;
• Borrelia burgdorferi.

Zdravilne snovi niso aktivne proti bakterijam, ki so odporne na eritromicin.

Farmakokinetika

Aktivna snov antibiotika "Sumamed" v tabletah se absorbira iz prebavil, kar pojasnjuje njegovo stabilnost v kislem okolju. Po uporabi je njegova največja plazemska koncentracija dosežena po približno treh urah. Biološka uporabnost je 38%. "Sumamed" hitro prodre v dihalne organe, pa tudi v urogenitalni trakt, kožo in mehka tkiva. Visoke koncentracije v tkivih in zelo dolgo obdobje izločanja zdravila so posledica zmanjšane vezave učinkovine na beljakovine v krvi, pa tudi zmožnosti vdora v evkariontske celice. Sposobnost azitromicina, da se koncentrira v lizosomih, je še posebej pomembna za eliminacijo znotrajceličnih povzročiteljev okužbe. Znano je, da lahko fagociti dostavijo azitromicin na mesta, prizadeta zaradi okužbe, kjer se sprošča s procesom fagocitoze, koncentracija te snovi v žariščih okužbe pa je veliko višja kot v zdravih tkivih..

Kljub koncentraciji v fagocitih azitromicin ne more bistveno vplivati na njihovo delo. V zahtevanih koncentracijah v žariščih vnetja vztraja skoraj sedem dni po zadnjem odmerku, kar je farmacevtom omogočilo, da razvijejo kratke tečaje zdravljenja s tem zdravilom.

Izločanje učinkovine iz telesa poteka v dveh glavnih fazah: razpolovni čas, ki je običajno 15-20 urinterval od 9 do 25 ur po zaužitju in 40 ur z intervalom od 25 do 70 ur To vam omogoča uporabo zdravila 1-krat na dan.

Ali so antibiotiki Sumamed učinkoviti za angino pektoris? Strokovnjaki na to vprašanje odgovarjajo takole: "Da, zelo učinkovito."

Indikacije za uporabo

Različne nalezljive in vnetne bolezni, ki jih povzročajo patološki mikroorganizmi, občutljivi na zdravila:

1. Okužbe, ki prizadenejo zgornja dihala in ORL organe: faringitis, tonzilitis, tonzilitis, sinusitis, vnetje srednjega ušesa.
2. Okužbe, ki prizadenejo spodnja dihala: akutni bronhitis, kronični bronhitis, pljučnica, vključno s tistimi, ki bi jih lahko povzročili atipični patogeni.
3. Infekcijske spremembe na koži in mehkih tkivih; impetigo, erizipela, akne, okužene dermatoze.
4. Začetne faze lajmske bolezni: erythema migrans.
5. Infekcijske lezije sečil, ki jih povzroča patogen, kot je klamidija: uretritis, cervicitis.

Uporaba antibiotika "Sumamed" mora biti zelo previdna.

Kontraindikacije

To zdravilo je kontraindicirano v naslednjih primerih:

1. Povečana občutljivost telesa za azitromicin in eritromicin, pa tudi za druge makrolide ali ketolide.
2. Motnje v jetrih.
3. Sočasna uporaba s snovmi, kot sta ergotamin ali dihidroergotamin.
4. Pomanjkanje saharaze ali izom altaze ali intoleranca za fruktozo.
5. Primeren je tudi antibiotik "Sumamed" za otroke. Toda kontraindikacije vključujejo otroke, mlajše od 12 let (za jemanje tablet z odmerkom 500 mg), do 3 leta (za jemanje zdravila z odmerkom do 250 mg) in do 6 mesecev (za jemanje suspenzije z odmerek 125 mg).

Previdno je treba zdravilo "Sumamed" uporabljati v naslednjih primerih

1. Myasthenia gravis.
2. Zmerna okvara osnovnih funkcij jeter.
3. terminalna odpoved ledvic.
4. Prisotnost proaritmičnih dejavnikov pri bolnikih
5. Pokvarjeno ravnovesje vode in elektrolitov v telesu, na primer s hipokalemijo ali hipomagneziemijo.
6. Za bradikardijo, aritmijo in druge srčne aritmije, pa tudi za različne oblike hudega srčnega popuščanja.
7. Pri sočasni uporabi zdravil, kot so digoksin, varfarin in ciklosporin.
8. Diabetes mellitus.

Doziranje

Zdravilo v kapsulah se uporablja enkrat na dan, odmerek za odraslega je 500 mg.

Za otroke je antibiotik "Sumamed" predpisan na naslednji način: do 12 let - 250 mg, do 3 leta - 125 mg. Ta odmerek je indiciran za splošne primere bolezni z zmerno resnostjo. V primerih hudih patologij odmerek zdravila predpiše specialist.

Kako se uporablja otroški antibiotik "Sumamed"? To je obravnavano spodaj.

Priprava suspenzije

Na prašek v plastični viali, namenjeni za pripravosuspenzije (nazivni volumen 20 ml) s posebno dozirno brizgo dodamo 12 ml vode in stresamo, dokler zmes ni homogena. Volumen te suspenzije mora biti približno 25 ml, kar je običajno 5 ml več od nazivne prostornine, ki je predvidena za kompenzacijo izgube snovi med odmerjanjem zdravila. Končano suspenzijo antibiotika "Sumamed" lahko hranite v hladilniku največ 5 dni.

Neželeni učinki

Pogostnost takšnih pojavov je razvrščena na naslednji način:

• zelo pogosto (10% časa);
• pogosto (pri <10%);
• redko (pri <1%);
• redko (pri <0,1%);
• zelo redko (pri <0,01%);
• z neznano pogostostjo (ni podatkov zaradi pomanjkanja opazovanj).

Tako se lahko med uporabo zdravila "Sumamed" pojavijo naslednji neželeni učinki:

1. Pri nalezljivih boleznih: redko - drozg (kandidoza), pljučnica, gastroenteritis, faringitis, rinitis, bolezni dihal. Z neznano pogostnostjo - psevdomembranozni kolitis.
2. S strani hematopoeze in limfnega sistema: redko - nevtropenija, levkopenija, eozinofilija; zelo redko - hemolitična anemija, trombocitopenija.
3. Presnova: zelo redko - anoreksija.
4. Alergijske manifestacije: redko - preobčutljivostna reakcija, angioedem; z neznano pogostnostjo - anafilaktične reakcije.
5. Živčevje: pogosto - glavoboli; redko - kršitevdelo brbončic, omotica, zaspanost, parestezije, nespečnost, nevroza; redko - vznemirjenost; z neznano pogostnostjo - anksioznost, hipestezija, omedlevica, agresija, konvulzije, psihomotorična hiperaktivnost, motnje voha, miastenija gravis, izguba občutkov okusa, halucinacije, delirij.
6. Vidno: redko - kršitev zaznavanja barv.
7. Na strani sluha: redko - vrtoglavica, izguba sluha; z neznano pogostnostjo - gluhost, tinitus.
8. Srčno-žilni sistem: redko - povečan srčni utrip; z neznano pogostnostjo - znižanje krvnega tlaka, podaljšanje intervala QT, aritmija, ventrikularna tahikardija.
9. Dihala: redko - kratka sapa, krvavitve iz nosu.
10. Iz prebavnega trakta: zelo pogosto - driska; pogosto - simptomi slabosti, bruhanja, ostre bolečine v trebuhu; redko - napenjanje, dispepsija, gastritis, zaprtje, disfagija, suhost sluznice in ulcerozne lezije ustne votline, bruhanje, povečana proizvodnja sline; zelo redko - pankreatitis.
11. Iz žolčevodov in jeter: redko - hepatitis; redko - motnje delovanja jeter, holestatska zlatenica; z neznano pogostnostjo - odpoved jeter (v izjemno redkih primerih so znani smrti praviloma v ozadju hude jetrne disfunkcije), fulminantni hepatitis, nekroza jeter.
12. Na delu kože in spodnjih tkiv: redko - izpuščaj različnega izvora, srbenje, dermatitis, urtikarija, suha koža, prekomerno znojenje; redko - fotosenzitivnost; z neznano pogostnostjo - Stevensov sindrom -Johnson, multiformni eritem, toksična epidermalna nekroliza.
13. Mišično-skeletni sistem: redko - mialgija, osteoartritis, bolečine v hrbtu in vratu; z neznano pogostnostjo - artralgija.
14. Sečni organi: redko - bolečine v ledvicah, disurija; z neznano pogostnostjo - intersticijski nefritis, akutna odpoved ledvic.
15. S strani reproduktivnega sistema in mlečnih žlez: redko - metroragija, disfunkcija testisov.
16. Drugi neželeni učinki: redko - splošno slabo počutje, astenija, utrujenost, otekanje obraza, zvišana telesna temperatura, bolečine v prsnem košu, periferni edem.

Neželeni učinki zdravila "Sumamed" iz skupine makrolidnih antibiotikov so naslednji:

• zmanjšanje števila limfocitov, povečanje števila eozinofilcev, bazofilcev, monocitov, nevtrofilcev, trombocitov:
• zmanjšanje plazemskega bikarbonata:
• povečanje osnovne aktivnosti ALT in AST;
• povečanje bilirubina, kreatinina, klora, glukoze in sečnine v plazmi;
• sprememba ravni kalija in natrija v plazmi;
• povečana aktivnost fosfataze, povečan hematokrit in koncentracija bikarbonata v plazmi.

Preveliko odmerjanje drog

Simptomi prevelikega odmerjanja zdravila Sumamed so: slabost, izguba sluha, bruhanje, driska. Zdravljenje v tem primeru je simptomatsko, v obliki izpiranja želodca z jemanjem velike količine tekočine in aktivnega oglja. V tem primeru je treba zdravilo prekiniti.

Pomembno je, da se vedno spomnite, na katere antibiotike se nanaša "Sumamed",zagotoviti ustrezno pomoč pri prevelikem odmerjanju.

Interakcija z drugimi zdravili

Antacidi ne vplivajo na absorpcijo azitromicina, vendar zmanjšajo C_{max v krvi za približno 30%, zato je treba to zdravilo jemati eno uro pred jemanjem teh zdravil in hrane. Sočasna uporaba azitromicina in cetirizina nima kontraindikacij. Sočasna uporaba makrolidnih antibakterijskih zdravil s substrati P-glikoproteina, na primer digoksina, vodi do povečanja substrata P-glikoproteina v krvi. Sočasna uporaba azitromicina in zidovudina vpliva na farmakokinetiko in ledvično izločanje glukuronidnega presnovka zidovudina. Azitromicin šibko reagira z izoencimi citokroma P450. Glede na možnost razvoja ergotizma uporaba učinkovine z derivati ergotizma ni dobrodošla.}

Študija interakcij tega zdravila z antikoagulanti je pokazala, da azitromicin ne vpliva na antikoagulantni učinek snovi, kot je varfarin. Poročali so, da okrepi uporabo azitromicina in derivatov kumarina. Čeprav razlog za to ni ugotovljen, je treba pri bolnikih, ki prejemajo peroralne antikoagulante, spremljati protrombinski čas pri uporabi zdravila Sumamed. Pri uporabi tega zdravila s ciklosporinom je potrebna tudi nekaj previdnosti.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

V takih obdobjih je uporaba droge možnale, če pričakovana korist za mater odtehta tveganje za plod. Če obstaja nujna potreba po uporabi tega zdravila med dojenjem, ga je treba prekiniti. To potrjuje navodila za uporabo antibiotika Sumamed.

Posebna navodila

Uporaba zdravila v nekaterih primerih lahko povzroči nastanek miasteničnega sindroma ali poslabšanje miastenije gravis. Pri uporabi pri bolnikih s sladkorno boleznijo in tistih, ki sledijo nizkokalorični dieti, je treba upoštevati, da sestava suspenzije tega zdravila vključuje saharozo.

Če se pojavijo negativni učinki v smislu delovanja živčnega sistema in organov vida, je treba biti previden pri izvajanju dejanj, ki zahtevajo večjo pozornost in hitrost motoričnih reakcij.

V primeru motenj v delovanju jeter je zdravilo kontraindicirano. Poleg tega se uporablja zelo previdno pri motnjah v delovanju ledvic.

Pri starejših bolnikih se zdravilo "Sumamed" uporablja v enakih odmerkih kot pri mladih. Ker pa pri tej kategoriji bolnikov ni izključen pojav proaritmičnih stanj, je treba izvajati redno spremljanje srčne aktivnosti.

Analogi antibiotika "Sumamed"

Zdravilo velja za antibiotik širokega spektra. Vendar je zelo učinkovit proti številnim patološkim mikroorganizmom, ki lahko povzročijo zelo resne boleznizdravilo ima številne kontraindikacije in neželene učinke. V zvezi s tem je mogoče to zdravilo nadomestiti z drugimi, ki so podobni po terapevtskem učinku, vendar nimajo takšnega števila negativnih manifestacij. Ta zdravila vključujejo:

• "Azit";
• ziromin;
• Azitrox;
• Aziklar;
• hemomicin;
• "Azo";
• Azitro;
• azitromicin;
• Zathrin;
• Azitromicin Grnidex;
• brezplačni največji OD;
• Klamed;
• Clubux;
• Ezeklar-OD;
• Meristat-Sanovel;
• "Dazel";
• Roksid;
• Azinot-Pharmeks;
• "Vilprafen";
• Zomax;
• "azicin";
• Azibiot.

Najcenejši analog med zgornjimi sredstvi je "Azitromicin". Ima tudi visoko baktericidno aktivnost, ki vam omogoča obvladovanje resnega vnetja, blokira razmnoževanje patogenih mikroorganizmov. Hkrati je mogoče zaznati enako koncentracijo in vsebnost učinkovine v azitromicinu, podobno kot v Sumamedu.

Edina pomanjkljivost opisanega generika je pomanjkanje kliničnih preskušanj pri njegovi proizvodnji. Zato se pri bolnikih pogosto pojavi pogost stranski učinek – hude reže v trebuhu približno pol ure po zaužitju že majhnega odmerka zdravila. Glede na rezultate medicinske prakse zadevno sredstvo nima takega učinka.

Lahko rečete, da so tablete"Sumamed" nima analoga, ki bi v celoti ustrezal navedenemu sredstvu in izpolnjuje zahteve za baktericidno delovanje. Zato se morate pred izbiro generika najprej posvetovati z zdravnikom.

mnenja

Številni zdravstveni delavci imajo pozitiven odnos do zdravila in ga zelo pogosto priporočajo za uporabo tudi pri majhnih otrocih. Kljub temu je glavna stvar, ki jo je treba razumeti, da je to zdravilo popolnoma nemogoče dajati otrokom brez zdravniškega recepta, saj njegov učinek ne presega možnih stranskih učinkov. Ocene antibiotika "Sumamed" so predstavljene spodaj.

Drugi razlog, zakaj zdravniki raje uporabljajo to od vseh antibakterijskih zdravil, je njegova prednost zaradi kratkega poteka uporabe. To pomaga znatno zmanjšati škodljive učinke njegove učinkovine na mikrofloro črevesja in sluznice ter posledično zmanjšati tveganje za disbakteriozo in kandidozo. Kljub temu je pri zdravljenju s tem zdravilom nujno jemati probiotike, ki bodo pomagali vzdrževati ravnovesje flore na teh območjih.

Kot vsako drugo zdravilo ima tudi Sumamed pozitivne in negativne ocene. Tako ljudje, ki so ga uporabljali pri zdravljenju določene nalezljive bolezni, ugotavljajo, da je zdravilo zelo učinkovito, da ga zdrava oseba dobro prenaša in pomaga tudi v primerih hudih patoloških stanj. Zgodi sev izjemno kratkem času, zato pacienti trdijo, da je v primerih, ko oseba potrebuje nujno pomoč, lahko zdravilo "Sumamed" odličen način za rešitev težave. Mnogi bolniki so zadovoljni z dejstvom, da se zdravilo jemlje enkrat na dan, za razliko od drugih antibiotikov, ki jih običajno jemljemo večkrat.

Negativne ocene vsebujejo veliko informacij o pojavu neželenih učinkov po jemanju tega zdravila, kar velja predvsem za mlade bolnike in starejše. Pogosti tovrstni primeri so bili napadi aritmij in drugih srčnih motenj pri starejših, pri otrocih pa pojav različnih prebavnih motenj v obliki akutne driske, izgube apetita in bruhanja.

To je antibiotik Sumamed.