Balanopostitis je urološka bolezen, za katero je značilen hkratni vnetni proces glavice penisa pri moških (balanitis) in določenih predelov kožice (postitis). Pravzaprav sta to dve bolezni, vendar se pogosto pojavljata hkrati in sta bili združeni pod splošnim imenom - balanopostitis. Bolniki včasih to bolezen imenujejo balanopostitis kožice. Pojavlja se tako pri odraslih moških kot pri otrocih. Balanopostitis pri dečkih je pogosteje diagnosticiran med 3. in 7. letom starosti.
Razlogi
Med vzroki sta nalezljiva narava bolezni in neinfekciozna. Infekcijski balanopostitis se večinoma pojavi zaradi spolno prenosljivih okužb (STI), ki vključujejo:
- sifilis.
- gonoreja.
- genitalni herpes.
- kandidiaza.
- humani papiloma virus (HPV).
- Gardnereloza.
- mikoplazmoza.
- klamidija.
- trihomonijaza.
- Okužbe reproduktivnega sistema (uretritis, cistitis, prostatitis).
- Nespecifični patogeni (E. coli, staphylococcus aureus, streptococcus).
Neinfekcijski vzroki balanopostitisa vključujejo:
- Diabetes mellitus.
- Iritativni balanopostitis - nastane kot posledica kakršnega koli dražljaja, kot je mehanski ali kemični (toplotni).
- Lichen planus.
- Psoriasis.
- Redke bolezni (Behçetova bolezen, Queyrejeva eritroplazija, kserotični obliterans balanopostitis, Zoonov balanitis plazemskih celic).
predispozicijski dejavniki
Poleg očitnih povzročiteljev te patologije obstajajo tudi drugi dejavniki, ki povzročajo njen razvoj. Ti vključujejo:
- Kršitev osebne higiene.
- Fimoza (zožitev kožice).
- Imunske bolezni in alergijske reakcije.
- Promiskuitetni seks.
Simptomi
Zdravljenje balanopostitisa pri moških običajno ne povzroča težav s pravilno diagnozo. Simptomi bolezni so odvisni od resnosti poteka bolezni in prisotnosti ali odsotnosti zapletov. Obstajata dve obliki te bolezni: akutna in kronična. Akutna oblika, odvisno od simptomov, se lahko kaže s tremi vrstami balanopostitisa. Torej razlikujejo med preprostim balanopostitisom, erozivnim in gangrenoznim.
preprost balanopostitis
To je blaga oblika te bolezni. Zdravljenje balanopostitisa pri moških v tem primeru običajno traja 5-7 dni. Značilni znaki preprostega balanopostitisa so:
- Pekoč in srbečica. Običajno se pojavijo prvi. Te neprijetnosti se ponavadi poslabšajo z drgnjenjem spodnjega perila, dotikom kožice in glavice ter uriniranjem.
- Glava (kot tudi kožica) je rdeča - ti znaki vnetja so lahko locirani v obliki žarišč, bodisi ločenih drug od drugega ali združenih v eno skupino.
- Opazimo otekanje in gubanje glave in kožice, torej pride do maceracije kože - to je pokanje, rahljanje tkiv kot posledica njihove impregnacije z medcelično tekočino.
- Na glavi in kožici nastanejo erozije. To je lahko ena točka na kožici ali več erozij, pogosto združenih v eno skupino.
- Pogosto pride do gnojnega izcedka iz sečnice.
Erozivni balanopostitis
Za to vrsto balanopostitisa je značilna tvorba več erozij na glavi in kožici. Najprej se na določenem območju pojavi bela otekla rast. Bela tanka plast na njej je odmrle celice epitelija. Čez nekaj časa ta film poči in pojavi se zelo boleča erozija (rdeča lisa). Ko se taka poškodba zaceli, ne ostane nobenih sledi.
gangrenozni balanopostitis
Ta oblika bolezni je zelo huda in je poleg lokalnih lezij značilna tudipogosti znaki zastrupitve, in sicer: zvišana telesna temperatura, šibkost in slabo počutje. Na glavici in kožici penisa opazimo zelo boleče krvavitve in gnojne razjede. Zaradi edema se pojavi fimoza, to pomeni, da je nemogoče izpostaviti glavo penisa. Po zategovanju razjed ostanejo brazgotine. Prav tako lahko povzročijo fimozo, saj so te brazgotine vezivne tvorbe, ki se ne morejo raztegniti. Poleg tega lahko perforacije ostanejo na kožici, potem ko se razjede zacelijo.
Znaki balanopostitisa pri nekaterih spolno prenosljivih boleznih
| STI, ki je povzročil balanopostitis | Značilni simptomi |
| gonoreja | Obstajajo klasični znaki preprostega balanopostitisa, ki se kombinirajo z uretritisom. |
| klamidija | Običajno se pojavijo le znaki balanitisa, to je žarišča vnetja (rdeče lise) le na glavici penisa, odlikuje jih prisotnost jasnih kontur. |
| trichomonas | Pogosteje se kaže kot uretritis. Odlikuje ga prisotnost gnojnega izcedka rumene ali bele barve, ki ima penasti značaj. Ti izločki se kopičijo med glavico in kožico. Imajo zelo neprijeten vonj. Glava penisa je lahko popolnoma otekla in rdeča ali pa so lahko izolirana žarišča vnetja. |
| kandidiaza | Prvi znaki so srbenje in pekoč občutek, ki se nato spremeni v bolečino. Z nadaljnjim potekom bolezni se na glavi pojavi ploščabele barve, ki spominja na zgrušane grudice in se zlahka odstrani. Tako se pri moških manifestira kandidalni balanopostitis. Zdravljenje poteka s protiglivičnimi sredstvi. |
| herpetična | Glavica penisa in kožica sta prekrita s številnimi mehurčki s prozorno vodeno vsebino. Ti mehurčki počijo in na njihovem mestu nastanejo rdečkasto rožnate rane. Po zategovanju teh ran ostanejo starostne pege. Ta vrsta balanopostitisa praviloma poteka v kronični obliki z obdobji poslabšanja in remisije. |
| sifilitičen | Pri tej vrsti balanopostitisa na koži glave in kožice nastane trdi šanker - neboleče rane, ki se pojavijo na mestu primarne okužbe v primarnem obdobju sifilisa. |
| Gardnerella | Spominja na preprost balanopostitis, vendar z zelo slabimi manifestacijami. Če je bolnikov imunski sistem močan, potem ta vrsta balanopostitisa izgine brez zdravljenja v 2-3 dneh. Zdravljenje balanopostitisa pri moških v tem primeru lahko izpustimo. |
| papilomavirus | Pojavi se kot genitalne bradavice. Lahko vpliva na druge dele telesa. |
Nekateri znaki balanopostitisa z neinfekcijsko naravo pojava
| Vrsta balanopostitisa | Značilni simptomi |
| Za lichen planus | Praviloma v predelu vratu penisa, ločeno ali združeno vskupine vozličev, ki imajo nepravilno obliko. Na površini imajo bele luske. Takšni noduli se pojavijo tudi na drugih delih telesa. |
| Balanopostitis s psoriazo | Lezije nastanejo na katerem koli delu telesa, vključno s penisom. Za to vrsto balanopostitisa je značilen videz rdečih vozličev, prekritih z majhnimi luskami. |
| S sladkorno boleznijo | Znaki te vrste balanopostitisa so odvisni od resnosti sladkorne bolezni in starosti bolnika. Značilni simptomi so: pordelost glavice in kožice, bolečina na teh predelih. Na teh območjih se lahko pojavijo suhost, razpoke in razjede, pa tudi njihova krvavitev. Po celjenju razpok ostanejo brazgotine. |
Značilnosti balanopostitisa pri dečkih
Infekcijski balanopostitis se v otroštvu praktično ne pojavlja. Najpogostejši vzroki za to stanje pri otrocih so:
- Kršitev pravil osebne higiene.
- Izločanje presežne smegme, ki se nabira med glavico penisa in kožico, ki tvori gojišče za bakterije.
- fimoza.
- Hipertrofična fimoza ali prekomerno razvita kožica.
Zdravljenje balanopostitisa pri moških. Droge
Najprej je treba ugotoviti vzrok, ki je povzročil bolezen. Samozdravljenje ni priporočljivo. Treba se je obrniti na urologa ali dermatologa (venerologa). Zdravljenje balanopostitisa pri moških se pogosto izvaja specifično, odvisno odod patogena. Hkrati je treba natančno upoštevati vsa priporočila zdravnika.
Torej, če se pri moških ugotovi kandidalni balanopostitis, je treba zdravljenje izvajati z uporabo protiglivičnih sredstev. Hkrati se uporabljajo lokalna protiglivična mazila "Mikogal", "Miconazole", "Terbinafine", "Candide", "Clotrimazole", "Omoconazole" itd. Mazilo se vtrite v prizadeta območja 2-krat na dan. Pred postopkom je treba opraviti temeljito higieno spolnih organov (umiti z milom in vodo). To zdravljenje običajno traja približno 3-4 tedne.
Pri zdravljenju balanopostitisa pri moških pogosto uporabljajte antibakterijska in antialergijska sredstva. Pripravki "Locasalen", "Lorinden", "Locacorten" na osnovi flumatozona pivalata so močna sredstva, ki imajo hkrati protivnetne in antialergijske učinke. Zdravljenje s temi zdravili poteka tudi pod nadzorom zdravnika.
"Levomekol" - mazilo. Cena
To zdravilo vsebuje dve učinkovini: levomicetin (kloramfenikol) in metiluracil. Prvi je antibiotik širokega spektra in je sposoben uničiti patogene. Druga snov spodbuja regeneracijo poškodovanih epidermalnih tkiv. Mazilo "Levomikol" je predpisano za vse vrste balanopostitisa.
Zelo učinkovito pri balanopostitisuzdravilo "Levomekol" (mazilo). Njegova cena je nizka, znotraj 100 rubljev. Zato se zdravilo uporablja za katero koli vrsto te bolezni.
Povoji z mazilom se ponoči po temeljiti higieni genitalij nanesejo na poškodovana mesta. Ta postopek se izvede v 5 dneh. Zdravljenje je treba izvajati pod zdravniškim nadzorom.
Pri balanopostitisu, ki ga povzročajo spolno prenosljive bolezni, se uporablja posebno zdravljenje za uničenje patogena.
