Med potrebno diagnostiko okulist določi pritisk v očeh. Lahko dosegajo standardne vrednosti, jih presegajo ali zaostajajo. Zdravnik mora poznati normo očesnega tlaka pri odraslih in otrocih. In iz tega se gradi nadaljnji razvoj zdravljenja.
Koncept očesnega tlaka
Ta vrednost se imenuje indikator tona, ki nastane med lupino zrkla in njeno vsebino. Vsako minuto približno 2 kubična metra vstopi in steče v oko. mm tekočine.
Če je proces njegovega odvajanja moten, se v organu nabira vlaga, IOP se poveča, kapilare, ki prenašajo tekočino, so deformirane.
Zdravniki dajejo takšno klasifikacijo takšnim spremembam:
- Tranzistor. Tlak naraste za kratek čas in se normalizira brez zdravil.
- Labilno. IOP občasno narašča in se sam vrne v normalno stanje.
- Stabilno. Zmogljivost dosledno presega standard.
Tudi okopritisk v strokovnem jeziku zdravniki imenujejo oftalmotonus.
Merilne metode
V bolnišničnih razmerah so le trije. Omogočajo vam, da ugotovite, ali je norma očesnega tlaka opažena pri odraslih bolnikih in otrocih. Bolezen je nemogoče prepoznati sami.
Izmerite IOP na naslednje načine:
- Prva - tonometrija. Njegov ustvarjalec je Maklakov A. N. Metoda vključuje lokalno anestezijo, saj tujek (posebna teža) deluje na roženico. Sam postopek pri bolnikih povzroča določeno nelagodje. Telo je nameščeno na sredini roženice. In po postopku se na njej shranijo odtisi. Optometrist jih odstrani, izmeri in dešifrira. Ta tehnika je stara več kot stoletje, vendar še danes daje zelo natančne rezultate. In oftalmologi pogosto dajejo prednost takšni napravi za merjenje očesnega tlaka, kot je Maklakov tonometer.
- Drugi - pnevmotonometrija. Njegov princip je podoben prejšnji tehniki, le tu je aktiven zračni curek. Postopek je hiter, vendar ne daje najbolj natančnih rezultatov.
- Tretja - difrakcija elektronov. Najsodobnejša metoda. Tukaj se uporabljajo brezkontaktni oftalmološki tonometri. Za postopek je značilna nebolečnost in popolna varnost. Osnova tehnike je povečati nastajanje tekočine v očeh in pospešiti njeno odvajanje.
Če oftalmolog nima opreme, opravi palpacijski pregled: vstavi indeksprsti na pacientove veke in rahlo pritisne nanje. Temelji na taktilnem občutku, analizira gostoto zrkla.
Splošni standardi očesnega tlaka
Enote oftalmotonusa so milimetri živega srebra (g.).
Kakšen je normalen očesni tlak za otroke in odrasle? To je razpon od 9-23 mrs. Po aparatu Maklakov je to 18-30 ms.
Čez dan se lahko parametri razlikujejo. Največjo rast opazimo zjutraj, po spanju. To je posledica dolgega bivanja v vodoravnem položaju in prevlade parasimpatičnega tipa živčnega sistema. Do večera se številke zmanjšujejo, razlika pa doseže 2-5 ms.
Pri izračunu IOP z Maklakovim tonometrom se nekoliko povečajo - za 15-26 mrs. To je posledica dodatnega vpliva teže naprave na oči.
Standardi za odrasle, stare 30-40 let
Tako moški kot ženske, katerih starost je povprečna, bi morala imeti kazalnike 9-21 MR. Tudi zjutraj se parametri resno povečajo, zvečer pa zmanjšajo. Tako ali drugače skoki ne smejo presegati 5 mrs.
V nekaterih situacijah je superiornost nad normo individualna posebnost, ne odstopanje. Potem ne bi smeli sprejeti ukrepov za zmanjšanje.
Položaj starejših
S starostjo se razvije tudi tveganje za glavkom. In po 40 letih morajo ljudje redno pregledovati očesno dno, vsaj dvakrat letno. Kot del tega dogodka se izmeri IOP, podani so zahtevani testi.
Norma očesnega tlaka pri odraslih po 40 letih je 10-22 mrs. Zaradi staranjatrpi funkcionalnost vsakega od njegovih organov in zrklo ni izjema. Pogosteje se to kaže v zmanjšanju ostrine vida.
Po 60 letih je norma očesnega tlaka nekoliko višja od vrednosti, značilnih za mlajšo starost. Tu se pojavijo indikatorji v območju 22-25 mrs, ki jih meri naprava Maklakov.
Norma očesnega tlaka pri starejših po 70 letih je interval 23-26 mr.
Vprašanje o ženskah
Njihov oftalmotonus je v območju 10-23 mrs. Samo pod takimi pogoji se mikroskopska cirkulacija brez ovir izvaja v očesni membrani.
To je norma očesnega tlaka pri ženskah do starosti. In tak pritisk kaže na zdravo delovanje organov vida in popolno ohranitev optičnih funkcij.
Pri ženskah se IOP spreminja tudi čez dan. Približna amplituda je 3 mm. Raste zjutraj in zmanjša zvečer.
Ženske, starejše od 60 let, imajo tudi večjo verjetnost, da bodo zbolele za oftalmološkimi boleznimi, stopnje pa se znatno povečujejo. Po splošni statistiki oftalmologov vsak četrti bolnik v tej starostni skupini trpi za glavkomom, kratkovidnostjo ali hiperopijo.
Kakšna je norma očesnega tlaka pri ženskah po 70 letih? Po metodi Maklakova standardi ne smejo preseči parametra 26 ms.
Patologija - povečan IOP
Pogosteje je pri starejših. Toda v zadnjem času se mladi moški in ženske vse pogosteje obračajo na oftalmologe s podobnimproblem. Vse se začne z manifestacijo simptomov (več o njih spodaj), bolnik pa naj čim prej obišče zdravnika, da opravi potrebno diagnozo in predpiše potek zdravljenja.
Ampak oftalmolog ne bo mogel predpisati učinkovite terapije, ne da bi ugotovil vzroke patologije. Danes medicina določa naslednje dejavnike za njegov videz:
- Funkcionalna okvara telesa.
- Motnje v srčno-žilnem sistemu.
- Močan psihološki in fizični stres.
- Posledice hude bolezni.
- Kemična zastrupitev.
- Starostne metamorfoze.
- Anatomske spremembe oči, kot je ateroskleroza.
Simptomatika
Pri rahlem povečanju IOP je zelo težko prepoznati težavo brez posebnega pregleda.
Če so odstopanja znatna od norme očesnega tlaka pri odraslih, se simptomi pojavijo na naslednji način:
- Glavobol v predelu templja.
- Hudna utrujenost organov vida.
- Bolečina pri premikanju zrkla v katero koli smer.
- Neprijeten občutek pri branju ali delu za računalnikom.
- težina v očeh.
Zdravniki ne ločujejo simptomov po spolu, ampak identificirajo nekatere znake, ki so najpogostejši tako pri moških kot pri ženskah.
Za trajna patološka stanja pri bolnikih:
- moten vid v somraku;
- pojavijo se hude migrene;
- vid se hitro slabša innjegov polmer se zmanjša na vogalih;
- pred očmi se mi pojavijo mavrični krogi.
In ženske imajo pogosto:
- prekomerno trganje;
- meglene oči;
- vrtoglavica;
- vnetje oči z rdečico.
Nižje odstopanje od standarda
Je veliko redkejši. Njegovi razlogi so:
- Pretekla operacija oči.
- Bolezni ledvic.
- Vnetje tkiv zrkla.
- Tujki v vekah.
- Hude poškodbe in prirojene anomalije oči.
- Odstop mrežnice.
- Nalezljive bolezni, zaradi katerih je bilo telo spravljeno v dehidrirano stanje.
Pri nizkem IOP so simptomi nekoliko zadušeni in oseba pogosto ignorira to stanje.
Terapevtsko zdravljenje
Vedoč, kakšen pritisk na fundus je normalen za bolnika določene starosti, pa tudi razloge za njegovo povečanje, zdravnik postavi diagnozo in predpiše zdravljenje. Temelji na uporabi zdravil. A tudi ljudska terapija ni prepovedana.
Klasična metoda vključuje uporabo kapljic in tablet.
- Prva možnost so antihipertenzivna zdravila. Znižujejo IOP, vendar imajo številne stranske učinke.
- Prostaglandini. Zaradi njihovega delovanja se poveča odvajanje tekočine, odpre se uveoskleralna pot. In največja korist od aplikacije se pokaže po nekajure. Najbolj znana zdravila v tej skupini so Travoprost, Travatan in Latanoprost.
- Zaviralci. Privede do postopnega zmanjšanja nastajanja očesne tekočine. Da bi to naredili, se nevtralizira intenzivnost elementa ciliarnega telesa, ki nadzoruje tvorbo vodne tekočine. So pa popolnoma neprimerni za zdravljenje ljudi z boleznijo ledvic. Njihovi priljubljeni primeri so Trusopt, Brinzolamid in Dorzolamid.
- Holinomimetiki. Zanj je značilno močno učinkovito delovanje, omogoča hitro zmanjšanje IOP. Toda hkrati negativno vplivajo na ostrino vida skozi celoten terapevtski tečaj. Spodbujajo holinergične receptorje, zaradi česar se zenica zoži. Prav tako se kot sprednjega dela hitro odpre, s čimer se regenerira odtok tekočine. Najbolj znani predstavniki te skupine: "Pilocarpin", "Glaucon", "D-Epifrin" in "Carbochol".
- Beta blokatorji. V primerjavi z drugimi izdelki so najvarnejši in najučinkovitejši. Načelo delovanja temelji na zaviranju produktov vodne tekočine. Iz te kategorije so najbolj priljubljeni: Okumed, Timoptik, Arutimol in Timolol.
- Kombinirane različice se uporabljajo tudi v medicini. Vsebujejo kombinacije zgornjih elementov. Običajno so predpisani, ko določena skupina zdravil ne prinese pričakovanih rezultatov. Znani predstavniki: Kosopt, Xalakom in Fotil.
Običajno v kombinaciji z zaviralcem betakatera koli od prikazanih skupin.
Za terapijo s tabletami se tukaj uporabljajo sredstva, ki opravljajo naslednje naloge:
- Odstranjevanje odvečne tekočine iz telesa.
- Izboljšanje možganske cirkulacije in presnovnih procesov.
Primeri: Capoten, Indapamid, Enalapril, Betaloc.
Ljudske tehnike
Za zmanjšanje IOP ne morete uporabljati možnosti zdravil. Obstaja veliko receptov, ki temeljijo na naravnih sestavinah, s katerimi lahko dosežete želene rezultate.
Naslednji so najpogostejši primeri:
- Odvarek travniške detelje. Za normalizacijo tlaka pred spanjem popijte 100 ml.
- Kozarec jogurta s ščepcem cimeta.
- Svež odvarek očesnice (25 g na pol litra vrele vode). Ohladi se in filtrira skozi gazo. Čez dan se iz njega naredijo losjoni za oči 3-4 krat na dan po 10-15 minut.
- 5-6 listov aloje. Temeljito jih operemo in narežemo na majhne koščke. Nato nalijte kozarec vrele vode in kuhajte ne več kot 5 minut. Ustvarjeno decokcijo je treba sprati z očmi 4-5 krat na dan.
- Iztisnjen sok iz svežih paradižnikov. Dnevni odmerek njegove uporabe je 1 skodelica.
- Dva olupljena krompirja. Naribamo na strganju, damo v kozarec in pomešamo z jabolčnim kisom (1 žlička). Po 20-30 minutah nastalo kašo položimo v gazo. Orodje se uporablja kot obkladek 1-2 krat na dan.
Preventivni ukrepi
Vedoč, kakšen očesni tlak je normalen za določeno starostno skupino, lahko zdravniki odkrijejo nepravilnosti in predpišejo zdravljenje. Za alternativno zdravljenje je značilen tudi dober pozitiven učinek. Pogosto se uporabljajo kombinirane metode. Vendar je izredno pomembno izvajati preventivne ukrepe, da bi se izognili pojavu navedene patologije:
- Dnevne vaje za oči.
- Omejeno delo z računalnikom.
- Zmanjšajte čas, porabljen za gledanje televizije in dejavnosti, ki naprezajo oči.
- Če morate zaradi različnih okoliščin (standardi dela, študija itd.) veliko delati za računalnikom, brati knjige, potem delajte v posebnih zaščitnih očalih. Kupite jih lahko v kateri koli optični trgovini.
- Uporaba kapljic za vlaženje oči ("Defislez", "Naravna solza" itd.).
- Pogosti sprehodi na svežem zraku.
