Kamni v trebušni slinavki - patologija, ki je v medicini znana kot "pankreolitiaza". Treba je opozoriti, da je ta bolezen precej redka. Vendar nihče ni imun pred njegovim razvojem. Zato danes marsikoga zanimajo dodatne informacije o tem, kaj so vzroki za to bolezen, kakšne simptome se manifestira.
Več o težavi
Kamni v trebušni slinavki so lahko različnih velikosti in oblik. V večini primerov so takšne tvorbe ovalne, pogoste pa so tudi nepravilne oblike kalcifikacije. Najpogosteje se takšni kamni tvorijo v dodatnih kanalih ali v njihovih vejah. Po drugi strani pa lahko opazimo nastanek trdnih struktur v parenhimu same trebušne slinavke.
Kar zadeva kemično sestavo, so glavni izmed teh kamnov fosfatne ali karbonatne kalcijeve soli. Poleg tega so lahko v takih tvorbah prisotne spojine aluminija, magnezija, pa tudi nekatere snovi organskega izvora.
Glavni vzroki depozitov
Do danes znanstvenikom še ni uspelo najti vseh možnih vzrokov za razvoj takšne bolezni. Temvendar so nekateri dejavniki tveganja že ugotovljeni:
- Kamni v trebušni slinavki se pogosto tvorijo v ozadju vnetnih bolezni, vključno z duodenitisom in holecistitisom. Poleg tega je ta patologija pogosto povezana z boleznijo žolčnih kamnov.
- Dejavniki tveganja lahko vključujejo tudi kakršne koli patološke procese v trebušni votlini, ki lahko ovirajo odtok soka trebušne slinavke, vključno s prisotnostjo cist, tumorjev, edemov, vnetja itd.
- Pomembno vlogo pri razvoju te bolezni imajo hormonske motnje. Zlasti nastajanje kamnov je pogosto povezano z motnjami obščitničnih žlez, ki vodijo v moteno presnovo kalcija v telesu.
- Spremembe kemičnih lastnosti izločanja trebušne slinavke zaradi nekaterih nalezljivih bolezni. Na primer, pankreolitiaza se pogosto pojavi v ozadju sifilisa.
- Slabe navade, vključno z zlorabo alkohola, kajenjem itd.
- Napačna prehrana.
Kako nastanejo kamni?
Danes mnoge bolnike zanimajo vprašanja o tem, kako natančno nastane kamen v kanalu trebušne slinavke. Pravzaprav je ta proces precej dolgotrajen. Prvič, pod vplivom določenih dejavnikov se sok, ki ga izloča trebušna slinavka, bolj koncentrira in postopoma zgosti. Sčasoma se v lumnu kanala tvori netopna beljakovinska masa.
Ta proteinski strdek v prihodnosti postane mesto odlaganja različnihanorganske komponente, zlasti kalcijeve soli. Z napredovanjem bolezni se spremeni kemična sestava in posledično fizikalne lastnosti strdka. Kamen zamaši kanal, kar vodi do kopičenja in stagnacije soka trebušne slinavke – to poveča tveganje za razvoj infekcijskega vnetja.
Kamni v trebušni slinavki: simptomi
Takoj je treba opozoriti, da je klinična slika v tem primeru neposredno odvisna od velikosti takšnih novotvorb in njihove lokacije. Katere motnje torej povzročajo nastanek kamnov v trebušni slinavki? Simptomi v tem primeru so paroksizmalne bolečine drugačne narave. Dejansko se bolečinski sindrom lahko pojavi pod vplivom različnih dejavnikov, na primer v ozadju stresa ali prehranskih napak.
Bolečina je lahko dolgočasna ali ostra, kolikasta. Mimogrede, zato se pankreolitiaza pogosto zamenjuje s holelitiazo. Pogosto med bolečim napadom bolnik občuti hudo slabost, ki se pogosto konča z bruhanjem. Nekateri se pritožujejo nad bolečino v epigastričnem predelu, čeprav lahko seva v spodnji del hrbta ali lopatice.
Včasih kalcifikacije zamašijo žolčevode, kar vodi v razvoj obstruktivne zlatenice – pri bolnikih lahko opazimo porumenelost kože in sluznic. V bruhanju so lahko prisotne nečistoče žolča.
Kamni v trebušni slinavki pogosto vodijo do motenj v delovanju celotnega organa, kar spremljajo ostre spremembe ravni sladkorja v krvi. Takšne motnje praviloma izginejo z napadom. Če pa se ne zdravi, lahko privede do postopnega razvoja sladkorne bolezni. Zapleti pankreolitiaze vključujejo vnetje trebušne slinavke (pankreatitis). V vsakem primeru ta bolezen zahteva natančno diagnozo in ustrezno zdravljenje.
Osnovne diagnostične metode
Na žalost je danes postopek odkrivanja takšne bolezni pogosto povezan z nekaterimi težavami, saj je klinična slika pankreolitiaze podobna nekaterim drugim boleznim prebavil.
Za začetek mora zdravnik zbrati anamnezo, se seznaniti z glavnimi pritožbami pacienta in opraviti tudi začetni pregled. Na podlagi obstoječih kršitev specialist predpiše nadaljnje študije. Seveda mora bolnik zagotoviti vzorce krvi in urina. Poleg tega je izredno pomembna laboratorijska študija iztrebkov - pogosto so v vzorcih kapljice maščobe, pa tudi majhni kamni, ki vsebujejo kalcijeve soli. Opravi se ultrazvok trebušnih organov.
Vendar je najbolj informativna radiografija trebušne votline, ki omogoča ne samo ugotavljanje prisotnosti kamnov, temveč tudi njihovo velikost, število in lokacijo. V najtežjih primerih se opravi računalniška tomografija ali endoskopski pregled prizadetega organa.
Kamen trebušne slinavke: konzervativno zdravljenje
Po postavitvi natančne diagnoze bo zdravnik predpisal ustreznodroge. Kakšno terapijo potrebuje kamen v trebušni slinavki? Zdravljenje je odvisno predvsem od števila in velikosti kamnov, pa tudi od stanja bolnika. V nekaterih primerih je primerno uporabiti posebne pripravke, ki raztopijo takšne formacije. Toda takšna orodja se lahko spopadejo le z majhnimi kamni.
Ko je telo izčrpano, bolnikom predpišejo vitamine in glukozo. Sindrom bolečine lajšamo z zdravili proti bolečinam, za vnetja pa se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila.
Ali je mogoče s pravilno prehrano odstraniti kamne v trebušni slinavki? Prehrana je vsekakor sestavni del zdravljenja. Zlasti iz prehrane je treba izključiti začimbe, začinjeno hrano, mastno in ocvrto hrano, preproste ogljikove hidrate (sladkarije) in alkohol.
Kirurške terapije
Žal ni v vseh primerih mogoče rešiti problema na konzervativen način. Na primer, prisotnost velikih kamnov, izčrpanost telesa, razvoj insuficience trebušne slinavke ali kronično vnetje so indikacije za kirurški poseg.
Kako se odstranijo kamni trebušne slinavke? Operacija je lahko klasična – tvorbe odstranimo skozi rez v trebušni steni ali pa jih potisnemo v lumen tankega črevesa. Toda danes so vse bolj priljubljeni endoskopski posegi, pri katerih se kamni raztopijo s posebnimaparat, opremljen z optičnimi vlakni. Takšna operacija ne zahteva velikega reza in je veliko manj verjetno, da bi jo spremljali zapleti (kot je okužba).
