Irigoskopija je precej priljubljen poseg v sodobni medicini. S pomočjo takšne diagnostične študije lahko ugotovite veliko bolezni in motenj v črevesju.
Zato danes številne paciente zanimajo dodatne informacije o tem posegu. Kaj so raziskave? Kako se pripraviti na irigoskopijo? Kakšne so indikacije in kontraindikacije za takšen test? Kaj pacienti pravijo o posegu? Odgovori na ta vprašanja bodo marsikoga zanimali.
Irigoskopija je… Kratek opis postopka
Irigoskopija je ena od metod rentgenskega pregleda črevesja, pri kateri se uporablja posebno kontrastno sredstvo. Najpogosteje uporabljen kontrast je barijev sulfat, ki se daje neposredno skozi danko.
Pravzaprav ima ta postopek številne prednosti - enostaven za izvedbo, daje relativno natančne rezultate in je redko povezan z neugodjem ali kakršnimi koli zapleti.
Kaj je mogoče videti med študijo
Irigoskopija je zeloinformativni postopek, s katerim lahko dobite pomembne podatke o stanju črevesja. Prvič, radiografske slike zagotavljajo zelo natančne podatke o lokaciji, obliki in premeru lumena debelega črevesa. S testiranjem lahko zdravnik oceni tudi elastičnost črevesne stene in stopnjo njene raztegljivosti.
Irigoskopija pomaga pridobiti informacije o delovanju Bauginove lopute - črevesne gube, ki se nahaja na stičišču ileuma v debelo črevo. Običajno ta struktura prehaja vsebino črevesja samo v eni smeri – s spremljanjem gibanja kontrastnega sredstva lahko preverite, ali so v ventilu kakšne okvare.
Ta postopek je zelo pomemben tudi pri diagnostiki bolezni, kot so divertikuloza, cicatricialno zoženje črevesja. Uporablja se tudi pri sumu na tumorje in fistule. S pomočjo rentgenskih slik lahko preverite delovanje različnih delov črevesnega trakta, pa tudi pregledate relief površine sluznice.
Indikacije za poseg
V katerih primerih je bolnikom predpisana irigoskopija? Ocene zdravnikov kažejo, da ima ta postopek zelo pomembno diagnostično vrednost. Indikacija za njegovo izvajanje je sum na prisotnost nekaterih bolezni debelega črevesa. Študija je priporočljiva predvsem za bolnike, ki so šli k zdravniku z naslednjimi pritožbami:
- bolečine v debelem črevesu in območjuanus;
- kronične fekalne motnje, vključno z dolgotrajno drisko ali zaprtjem;
- pojav neznačilnega sluzastega ali gnojnega izcedka iz črevesja;
- prisotnost krvavitve v danki;
- kot preventivni ukrep ljudje s sumom na raka debelega črevesa občasno opravijo irigoskopijo;
- Takšen pregled je indiciran tudi, če je predhodna kolonoskopija dala vprašljive, netočne rezultate.
Omeniti velja, da je v večini primerov barijev klistir predpisan v kombinaciji z drugimi diagnostičnimi testi.
Pravila priprave
Priprava na črevesno irigoskopijo je zelo pomembna točka, saj je od tega odvisna kakovost in rezultati študije. Kakšne dejavnosti torej zahteva postopek? Seveda vam bo zdravnik povedal več o tem, vendar še vedno obstaja nekaj splošnih priporočil.
Debelo črevo je treba osvoboditi iztrebkov. Zato morajo bolniki 2-3 dni pred barijevim klistirjem nekoliko spremeniti prehrano. Zlasti je vredno iz jedilnika izključiti vsa živila, ki povzročajo obilno blato in napenjanje. Bolnikom svetujemo, naj začasno opustijo uživanje kruha, nekaterih žit (ovsena kaša, proso, biserni ječmen), pa tudi svežega sadja, zelenjave in zelišč. Mimogrede, jedi je najbolje kuhati na pari.
Dan pred posegom lahko jeste lahek obrok, večerjo pa je bolje zavrniti. Seveda zajtrkujte na dan testiranjaprav tako ni priporočljivo.
Priprava na črevesno irigoskopijo zahteva nekaj drugih aktivnosti. Debelo črevo je treba na primer očistiti s klistirji, enega opraviti zvečer in drugega zjutraj po posegu.
Obstajajo udobnejše metode čiščenja črevesja. V ta namen se na primer uporabljajo odvajala. Na predvečer študije lahko bolniku svetujemo jemanje zdravil, kot sta Duphalac ali Fortrans.
Tehnika irigoskopije
Seveda veliko pacientov zanima vprašanje, kako poteka barijev klistir in ali je poseg boleč. Takoj je treba omeniti, da je takšna študija popolnoma neboleča.
Za dovajanje kontrasta v črevesje se običajno uporablja posebna naprava. Gre za kozarec z brušenim pokrovom, na katerega sta pritrjeni dve cevi. Na koncu ene od cevi je gumijasta hruška, s pomočjo katere se v kozarec dovaja zrak, s čimer se ustvari presežni tlak. Na drugo cev je pritrjen sterilni sistem za enkratno uporabo za irigoskopijo - skozi njo kontrastno sredstvo vstopi v črevesje. Takšna naprava za irigoskopijo se imenuje aparat Bobrov.
Med posegom pacient leži na boku z rokami za hrbtom in pokrčenimi nogami v kolčnih sklepih. Kontrastno raztopino počasi vnašamo v črevo skozi cevko. Ko se črevesje polni, medicinsko osebje naredi ciljne in splošne rentgenske žarke.
Naslednji sledidruga faza postopka je dvojno kontrastiranje, pri katerem v črevesje vbrizgamo potrebno količino zraka, hkrati pa naredimo še eno serijo slik. Ta tehnika vam omogoča, da zravnate gube sluznice in jih natančno pregledate.
Po zdravljenju
Upoštevati je treba, da se lahko v prvih 1-3 dneh po posegu pojavi zaprtje. Poleg tega lahko blato obarva ali posvetli - to je posledica vnosa barija v črevesje. Vsi ti pojavi minejo sami, tako da ni treba skrbeti.
Ali obstajajo kontraindikacije
Pred predpisovanjem takega postopka mora zdravnik opraviti temeljit pregled in vzeti celotno anamnezo. Navsezadnje obstajajo nekatere kontraindikacije, za katere se irigoskopija ne izvaja. To je predvsem resno stanje bolnika. Študija na primer ni predpisana za ljudi s hudo tahikardijo, hudim srčnim popuščanjem in nekaterimi drugimi sistemskimi boleznimi.
Kontraindikacije vključujejo tudi nosečnost. Irrigoskopija je kontraindicirana ob prisotnosti perforacij v črevesni steni. Akutni vnetni procesi v črevesju (na primer ulcerozni kolitis, divertikulitis) veljajo za relativne kontraindikacije - postopek je mogoče izvesti, vendar zelo previdno, odločitev o imenovanju študije pa sprejme lečeči zdravnik.
Če bolnik ne more imeti barijevega klistirja, lahko specialist priporoči druge diagnostične preiskave.
Irigoskopija in možni zapleti
Za danesdan ta postopek velja za enega najvarnejših. Vendar pa obstajajo nekateri zapleti, povezani z barijevim klistirjem. To je predvsem nastanek barijevih granulomov ali barijeve embolije. Zapleti lahko vključujejo tudi perforacijo črevesne stene. Izjemno redko je, da kontrastno sredstvo med posegom priteče v trebušno votlino.
Toda ne bojte se zapletov, saj so takšne kršitve v sodobni medicini zabeležene zelo redko. Če je bil postopek izveden pravilno, je bolnik opravil predhodno diagnozo in zdravnik pri njem ni našel nobenih kontraindikacij, je verjetnost razvoja zgoraj navedenih motenj minimalna.
Črevesna irigoskopija: pregledi bolnikov
Seveda se v sodobni gastroenterologiji ta postopek uporablja precej pogosto, saj je relativno enostaven za izvedbo in daje dobre rezultate. Mnogim bolnikom se priporoča irigoskopija. Ocene o takšni študiji so večinoma pozitivne.
Najprej ljudje opažajo dejstvo, da postopek ne traja tako dolgo - od 40 do 90 minut, odvisno od velikosti študije. Kar se tiče bolečine, je odsotna. Nemogoče je ne opaziti določene stopnje neugodja, s katerim je povezana črevesna irigoskopija. Pregledi bolnikov pa kažejo, da je nevšečnost bolj čustvena kot fizična. Nekateri bolniki poročajo o občutku napihnjenosti in včasih blage slabosti.
Nedvomna prednost je, da takojpo študiji pacient prejme izvide, ki jih lahko takoj pošlje lečečemu zdravniku.
