Visok krvni tlak je posledica arterijske skleroze in vzrok za resne okvare srca. Osebe, ki imajo povišane te kazalnike, imajo diagnozo "hipertenzija". Zaradi stenoze nekaterih kapilar, ki so izgubile elastičnost, pride do povečanja tlaka pri drugih. To upočasni mikrocirkulacijo in poveča obremenitev srca.
"Lortenza" je kompleksno antihipertenzivno zdravilo. Zdravilo se proizvaja v obliki tablet, ki združuje dve učinkovini: amlodipin in losartan. Kakšna je cena "Lortenza"? Več o tem kasneje.
Sestava
Sestava zdravila vključuje naslednje učinkovine:
- amlodipin besilat;
- losartan A zrnca snovi.
V skladu z navodili za uporabo zdravila Lortenza je znano, da so dodatne snovi:
- celaktoza 80;
- celuloza;
- škrob;
- natrijev karboksimetil škrob;
- silicijev dioksid;
- rumen železov oksid;
- magnezijstearat.
Lortenza tablete: indikacije in kontraindikacije
Po pripisu je zdravilo priporočeno za uporabo pri zdravljenju bolnikov z arterijsko hipertenzijo.
Prepovedi uporabe so:
- Znižajte krvni tlak.
- Huda odpoved jeter.
- Srčna okvara, pri kateri pride do zožitve aortne odprtine, ki ustvarja oviro za izgon krvi v aorto, ko se levi prekat skrči.
- Nosečnost.
- Okvarjeno delovanje ledvic.
- kardiogeni šok (odpoved levega prekata, za katero je značilno hitro zmanjšanje kontraktilnosti srčnih mišic).
- Sindrom malabsorpcije glukoze-galaktoze, ki ga izzove nezadostna absorpcija monosaharidov v prebavilih.
- Pomanjkanje laktaze (dedna ali pridobljena patologija, za katero je značilna odsotnost ali nizka vsebnost encima laktaze).
- Mlajši od osemnajst let.
- Dojenje.
- Posamezna nestrpnost.
- Nizek volumen krvi.
- Huda srčna bolezen.
- Cerebrovaskularna bolezen (poškodba možganov zaradi postopne progresivne poškodbe možganskega tkiva v ozadju kronične cerebrovaskularne nesreče).
- Angionevrotični edem (akutno stanje, za katerega je značilen hiter razvoj lokalnega edema sluznice, podkožnegavlakna in sama koža).
- Primarni hiperaldosteronizem (endokrina patologija, za katero je značilno povečano izločanje aldosterona).
- Stenoza arterije ene ledvice (zoženje lumena žile zaradi prirojenih vzrokov, ateroskleroze, vnetnih sprememb).
- Nestabilna angina pektoris
- Ishemija srca (poškodba srčnih mišic, ki jo povzroči pomanjkanje ali prenehanje mikrocirkulacije srčne mišice).
- Akutni miokardni infarkt (ishemična srčna bolezen, ki se pojavi z odmiranjem srčnih mišic zaradi absolutnega ali relativnega pomanjkanja njene mikrocirkulacije).
- Hiperkalemija (bolezen, ki povzroča nenormalno visoke ravni kalija v krvi).
- Hipotenzija (pogosto patološko stanje, ki se kaže kot redno, vztrajno merjenje krvnega tlaka pod normalnim).
- odpoved jeter.
- Tahikardija (močno povečanje srčnega utripa, znak resnih motenj).
- Huda bradikardija (vrsta motnje sinusnega ritma, ki jo nadzira sinusno vozlišče).
- Avtosomna in dominantna lezija, za katero je značilno povečanje stene levega in občasno desnega prekata.
- Starost.
Kako uporabljati
Po pripisu se zdravilo jemlje peroralno, ne glede na vnos hrane, z vodo. Odmerjanje je 1 tableta na dan. "Lortenza" (5 + 50 miligramov) se uporablja, kadar monoterapija z "Amlodipinom" in "Losartanom" ne vodi do stabilnega nadzora krvnega tlaka.
Odmerjanje se določi s titriranjem odmerkov zdravilne učinkovine zdravila. Po potrebi prilagodite koncentracijo ene od aktivnih sestavin v sestavi zdravila s fiksno kombinacijo.
Neželeni učinki
Po navodilih za uporabo in pregledih zdravila Lortenze je znano, da učinkovina (amlodipin) povzroča določene negativne učinke:
- trombocitopenija (bolezen, za katero je značilno zmanjšanje števila trombocitov, ki krožijo v periferni krvi).
- Leukopenija (zmanjšanje števila belih krvnih celic v plazmi).
- Preobčutljivostne reakcije.
- Hiperglikemija (prekomerni serumski sladkor).
- Sprememba razpoloženja.
- anksioznost.
- Nespečnost.
- Depresivne motnje.
- Disgevzija (vrsta patologije čutnega sistema okusa, za katero je značilna kršitev aktivnosti čebulastih živčnih končičev, ki se nahajajo v ustni votlini).
- tremor.
- Hipestezija (patološki proces, pri katerem pride do kršitve občutljivosti v spodnjih in zgornjih okončinah, določenih delih telesa).
- Parestezija (vrsta senzorične motnje, za katero so značilni spontani občutki pečenja, mravljinčenja, plazenja).
- Periferna napravanevropatija (bolezen, pri kateri pride do okvare perifernih živcev).
- Mišična hipertoničnost (motnje normalnega stanja, ki grozi s številnimi škodljivimi posledicami).
- Okvarjen vid.
- tinitus.
- Občutek srčnega utripa.
- Atrijska fibrilacija (okrnjeno delovanje srca, ki ga spremlja redna, fibrilacija posameznih skupin atrijskih mišičnih vlaken).
- Ventrikularna tahikardija (močno povečanje srčnega utripa nad 180 utripov na minuto).
- Aritmija (patološko stanje, ki vodi do kršitve frekvence, ritma in zaporedja vzbujanja in krčenja srca).
- Občutek priliva krvi v kožo obraza.
- Bistveno znižanje krvnega tlaka.
- Rhinitis (sindrom vnetja nosne sluznice).
- Zasoplost.
- kašelj.
- slabost.
- Bolečina v trebuhu.
Drugi neželeni učinki zdravila Lortenza 5+50
Zdravilo izzove naslednje negativne reakcije:
- driska.
- Črevesna obstrukcija.
- Dispepsija (motnje normalnega delovanja gastrointestinalnega trakta, pa tudi težka in boleča prebava).
- Gagging.
- Pankreatitis (vnetna bolezen trebušne slinavke).
- Hiperplazija dlesni (bolezen tkiva dlesni, ki jo večinoma najdemo pri odraslih).
- Suha ustna sluznica.
- gastritis (vnetni ali vnetnidistrofične spremembe v sluznici gastrointestinalnega trakta).
- Zlatenica (ikterična obarvanost kože in vidnih sluznic zaradi povečane ravni bilirubina v krvi in tkivih).
- Hepatitis (vnetna bolezen jeter, običajno virusnega izvora).
- Purpura (patološke spremembe v telesu, za katere je značilen pojav majhnih kapilarnih krvavitev na koži).
- Alopecija (izpadanje las, ki vodi v njihovo izginotje na določenih predelih glave ali trupa).
- Stevens-Johnsonov sindrom (akutna toksično-alergijska bolezen, katere glavna značilnost so izpuščaji na koži in sluznicah).
- eksfoliativni dermatitis (resna bolezen, ki lahko povzroči resne zaplete in celo smrt).
- Multiformni eksudativni eritem (akutni vnetni proces, ki prizadene kožo in sluznice).
- Fotosenzitivnost (reakcija kože na sončno svetlobo, ki vključuje imunski sistem).
- Boleča želja po praznjenju mehurja.
- Koprivni izpuščaj.
- Nikturija (simptom različnih bolezni, pri katerih nočna diureza prevladuje čez dan).
- Otekanje gležnjev.
- Artralgija (bolečine v sklepih, hlapljive narave, v odsotnosti objektivnih simptomov poškodbe sklepov).
- mialgija (bolečine v mišicah).
- Mišični krči.
- povečano uriniranje.
- Ginekomastija (povečanje prsi s hipertrofijo žlez in maščobnimtkanina).
- impotenca.
- Erektilna disfunkcija (bolezen, pri kateri se pojavi premajhen pritisk v kavernoznih ali kavernoznih telesih penisa).
- Periferni edem (stanje okončin, za katerega je značilno kopičenje tekočine v mehkih tkivih).
- utrujenost.
- Bolečina.
- Slabo.
- Astenija (živčna duševna oslabelost, sindrom kronične utrujenosti).
Neželeni učinki zaradi (aktivne sestavine) losartana:
- Okužba sečil.
- Anemija (patološko stanje, za katero je značilno zmanjšanje koncentracije hemoglobina in v veliki večini primerov števila rdečih krvnih celic na enoto volumna krvi).
- Omotica.
- Motnje spanja.
- Zaspani.
- migrena.
- Motnje okusa.
- Vrtoglavica (to so nevrološki simptomi, kot so omotica, izguba ravnotežja, nestabilna hoja, zamegljen vid).
- tinitus.
- Hiperkalemija (patološko stanje, ki povzroči nenormalno visoko koncentracijo kalija v krvi).
- Hiponatremija (stanje, pri katerem koncentracija natrijevih ionov v krvni plazmi pade pod normalno).
Kakšni so stranski učinki srca
S strani srčno-žilnega sistema se lahko pri jemanju zdravila "Lortenza" pojavijo naslednje negativne reakcije:
- angina (napadi nenadne bolečine v prsnem košu, ki se razvije kot posledica akutnega pomanjkanjaoskrba s krvjo miokarda).
- Ortostatska hipotenzija (klinični sindrom, za katerega je značilna nezmožnost telesa, da vzdržuje normalen krvni tlak v pokončnem položaju).
Priporočila
Med zdravljenjem z zdravilom je treba spremljati telesno težo in vnos soli ter se držati ustrezne prehrane. Poleg tega je priporočljivo občasno obiskati zobozdravnika in nenehno vzdrževati ustno higieno, saj obstaja verjetnost hiperplazije dlesni.
Pri ljudeh, ki so prejemali monoterapijo z losartanom, se je povečala raven kalcija v krvi. Glede na pripis in ocene Lortenza je znano, da prekinitev zdravljenja v nobeni od teh situacij ni potrebna.
Upravičiti je treba hkratno uporabo losartana z nadomestki soli, pa tudi zdravil s kalijem, diuretikov, ki varčujejo s kalijem, ki lahko povečajo koncentracijo kalija v krvnem obtoku.
V skladu z navodili za zdravilo "Lortenza" je znano, da lahko uporaba zdravila povzroči prehodno arterijsko hipotenzijo, ki jo spremlja kratka sapa. Pomembno je, da so ljudje med uporabo zdravila še posebej previdni pri opravljanju potencialno nevarnih dejavnosti in vožnji z avtomobilom, saj se lahko pojavi omotica.
Zdravilo je prepovedano za uporabo med nosečnostjo in med dojenjem. Kontraindikacija"Lortens", kot je omenjeno zgoraj, je tudi mlajši od osemnajst let.
interakcije z zdravili
V skladu z navodili za uporabo je znano, da lahko druga antihipertenzivna zdravila povečajo antihipertenzivni učinek Lortenze, zato je njihova uporaba upravičena.
V procesu jemanja zdravil z litijevimi zdravili se poveča nevrotoksičnost. Losartan, ki je del zdravila Lortenza, lahko zmanjša izločanje litija, če ga uporabljamo v kombinaciji z zdravili, ki vsebujejo litij, zato je pomembno spremljanje koncentracije tega elementa v krvi.
Pri sočasni uporabi zdravila z zaviralci izoencima CYP3A4 je potrebno redno spremljanje znakov arterijske hipotenzije in perifernega edema.
V kombinaciji z zaviralci beta je verjetno poslabšanje poteka kronične srčne bolezni. Po navodilih in pregledih zdravila "Lortens" je znano, da se ob sočasni uporabi zdravila z "Dantrolenom" za intravensko dajanje pojavijo hiperkalemija in aritmije.
Pri kompleksni terapiji zdravil z induktorji izoencima CYP3A4 je potrebno stalno spremljanje krvnega tlaka.
Nadomestki
Analogi "Lortens" so:
- "Vamloset".
- "Aprovask".
- "Amzaar".
- "Exforge".
- "Combisart".
- "Amlosartan".
- "Lozap Plus".
- "Valsartan".
- "Walz N".
- "Casark N".
- "Atakand Plus".
- "Ko-Irbesan".
- "Diocor".
- "Phosicard N".
- "Combisartan".
Cena "Lortens" se giblje od 240 do 650 rubljev.
Mnenja o zdravilih
Reakcije na zdravilo je praviloma mogoče najti na medicinskih forumih. Ocene o zdravilu "Lortenza" so praviloma pozitivne, kar potrjuje ugoden učinek uporabe antihipertenzivnih zdravil.
Po ocenah "Lortenza" velja za učinkovito zdravilo, ki redko povzroča negativne reakcije.
