Kaj je cista notranjega in zunanjega meniskusa kolenskega sklepa, možnosti zdravljenja te bolezni, razlogi, zakaj se razvije, obstoječe sodobne metode diagnostike in zdravljenja - o vsem tem si lahko preberete v našem članku.
Upoštevajte, da ta ocena ni priporočila.
Kaj je meniskusna cista kolena
To je patološka neoplazma benigne narave. Najpogosteje se s to težavo soočajo ljudje v delovni dobi; moški so veliko bolj verjetni kot ženske.
Bolezen se začne s tvorbo neke vrste votline, napolnjene s tekočino, znotraj hrustanca meniskusa. Pred razvojem ciste so številni neugodni dejavniki, posledično celice meniskusa začnejo izločati specifične snovi, ki sčasoma raztegnejo hrustanec in tvorijo nekakšno kapsulo.
Cistična neoplazma s povečanjem velikosti pritiska na okoliška tkiva in živčne končiče, karpovzroča hudo bolečino, vnetje in oteklino. V hujših primerih celo navadna hoja postane za bolnika boleča.
Vrste meniskusnih cist
Patološka sprememba - cista v meniskusu - je lahko dvostranska ali enostranska. Prav tako je cista opredeljena kot medialna ali bočna, odvisno od tega, v katerem meniskusu se nahaja: notranji (medialni) ali zunanji (lateralni).
Medialna cista meniskusa kolenskega sklepa se zaradi anatomskih značilnosti strukture kolena razvije veliko redkeje kot lateralna.
Če cistična tvorba zajame ne samo kapsularno regijo v sklepu, ampak tudi ligamentni aparat, je to stanje razvrščeno kot parameniskalna cista. To je huda patologija, značilna za napredno stopnjo degeneracije tkiva meniskusa; se zlahka diagnosticira, vendar ga je mogoče odpraviti izključno s kirurškim posegom.
Simptomi
Cista lateralnega meniskusa kolenskega sklepa se razvija zelo počasi. Enako lahko rečemo o neoplazmi v telesu medialnega meniskusa. Na žalost je bolezen na samem začetku skoraj asimptomatska, tako da ko se človek zave, da potrebuje zdravniško pomoč, ima patološki proces že čas, da doseže stopnjo, ko je potrebno takojšnje resno medicinsko ali celo kirurško zdravljenje.
Na splošno je razvoj ciste meniskusa kolenskega sklepa razdeljen na 3 stopnje:
- 1 stopnja. V tej fazi lahko bolnik občuti rahlo nelagodje v predelu kolena, pri palpaciji pa lahko zazna rahlo otekanje. V tej fazi je mogoče diagnosticirati cisto le s pomočjo ultrazvoka ali MRI.
- 2 stopnja. Sindrom bolečine postane močnejši. Če zravnate nogo, lahko opazite značilno izboklino v predelu kolena, ki izgine, če je noga upognjena. Na tej stopnji cista zajame ne le regijo meniskusa, ampak tudi bližnja tkiva.
- 3 stopnja. Tu je bolečina že zelo močna, motorična funkcija kolena pa je omejena. Izboklina ciste je vidna tudi v upognjenem položaju. Zajame celotno območje okoli kapsule (mehka tkiva, ligamente).
Pozor! Če ste odkrili katerega od naštetih simptomov meniskusne ciste kolenskega sklepa, v nobenem primeru ne postavljajte samodiagnoze in se ne začnite samozdraviti. Poskusite čim prej obiskati zdravnika in opraviti diferencialni pregled.
Diagnoza
Izkušen zdravnik lahko običajno ob prvem pregledu diagnosticira meniskusno cisto. In vendar se v nekaterih primerih lahko pod krinko običajne ciste razvije maligni tumor ali druga neoplazma. Da bi bil popolnoma prepričan o diagnozi, lahko zdravnik po pregledu bolniku izda napotnico za naslednje postopke:
- ultrazvok;
- artroskopija;
- punkcija vsebine ciste z naknadno histološko preiskavo;
- CT ali MRI;
- termografija.
Postopek artroskopije, pri katerem se naredi več vbodov za dostop do votline sklepne kapsule, se izvaja v lokalni anesteziji.
Zahvaljujoč pridobljenim podatkim specialist natančno določi lokacijo kapsule in njene dimenzije ter lahko ugotovi tudi, kako aktivno se razvija vnetni proces, kakšna je stopnja poškodbe tkiv, ki obdajajo cisto, in nekateri drugi parametri patološkega procesa.
Razlogi
Cista meniskusa kolena se ne more pojaviti sama. K njegovemu videzu nujno prispeva eden od naslednjih dejavnikov:
- poškodba kolena;
- velika telesna aktivnost, ki prizadene sklep dlje časa;
- nekatere bolezni (gonartroza, revmatoidni artritis itd.);
- genetska predispozicija.
Poleg tega obstajajo nekateri športi, ki vključujejo nenehne velike preobremenitve kolen. Sem spadajo: hokej, nogomet in smučanje. Pogosto je meniskus poškodovan pri plesalcih.
Po opažanjih zdravnikov se cista meniskusa najpogosteje oblikuje pri močnejšem spolu, pa tudi pri otrocih. Slednje je mogoče razložiti z dejstvom, da je v otroštvu povečana elastičnost sklepov v bližini šibkega mišično-skeletnega sistema.
Na katerega zdravnika naj se obrnem, če sumim na cisto meniskusa
Za zdravljenje te bolezni je odgovoren ortopedski travmatolog ali ortopedski kirurg. Napotitev na te strokovnjake je lahko težavaterapevt na lokalni kliniki.
Možnosti zdravljenja
Če je zdravnik diagnosticiral cisto meniskusa kolenskega sklepa, obstajata le dve možnosti zdravljenja: konzervativno (pomaga le v prvih dveh fazah razvoja bolezni) in kirurško (če je proces šel že predaleč in dosegel stopnjo 3).
Če preiskava pokaže, da sta vzrok ciste artroza ali artritis, bodo ukrepi zdravljenja hkrati usmerjeni proti tem boleznim.
Pomembno! Brez zdravniške pomoči lahko patološki proces povzroči resne zaplete, zaradi katerih bo morda treba odstraniti meniskus.
Konzervativno zdravljenje
Kot že omenjeno, v prvih dveh fazah lahko brez operacije. Zdravljenje ciste meniskusa kolenskega sklepa je večplastno in zapleteno. Režim zdravljenja je lahko različen in je odvisen od splošne klinične slike in stopnje poškodbe sklepnih tkiv. Tukaj je splošen opis zaporedja zdravljenja:
- Okončine za obdobje zdravljenja kažejo popoln počitek. To dosežemo z nošenjem posebne ortoze ali povoja.
- Pacientu so predpisana sodobna močna protivnetna in analgetična zdravila tako v tabletah kot v injekcijah ("Meloxicam", "Movalis" itd.).
- zdravljenje NSAID dopolnjujejo številni fizioterapevtski postopki: elektroforeza, infrardeči impulzi, fonoforeza. Fizioterapija aktivira gibanje limfe in krvi, zmanjša pa tudi vnetje in bolečino,hkrati spodbuja tvorbo zdravega hrustanca in vezivnega tkiva v sklepni kapsuli.
- Zdravnik lahko predpiše posebne gimnastične vaje, ki spodbujajo resorpcijo ciste.
- Po koncu akutnega obdobja bolezni se bolniku pokažejo masažni postopki.
Operacija meniskusne ciste kolena
Med kirurškim zdravljenjem zdravnik izvaja naslednja dejanja:
- disekcija ovojnice kapsule, da se zagotovi odtok njene vsebine;
- popolna odstranitev ciste;
- odstranitev tistega dela meniskusa, ki ga cista uniči;
- popolna odstranitev meniskusa.
Če je mogoče, zdravniki raje izvajajo endoskopsko operacijo kot manj travmatično za pacienta. V nekaterih primerih se lahko kirurgu omeji na izčrpavanje vsebine ciste s punkcijo.
Izbriši ali ne
Včasih možnost odstranitve ciste meniskusa kolena povzroči neupravičen strah pri bolnikih. Menijo, da bi se lahko z enkratno aspiracijo (izčrpavanjem s punkcijo) vsebine ciste opustili.
A dejstvo je, da tak poseg ne zagotavlja, da se eksudat ne bo ponovno začel kopičiti v meniskusni votlini. Zato je bolj zaželena radikalna operacija in odstranitev kapsule ciste z vso njeno vsebino.
Napovedi
Zdravljenje brezoperacije ciste meniskusa kolenskega sklepa prve in druge stopnje so praviloma uspešne. Po opravljenem celotnem terapevtskem tečaju se funkcionalna aktivnost kolenskega sklepa v večini primerov povrne v celoti.
Zapleti
Če bolna oseba iz kakršnega koli razloga dlje časa ne dobi pravočasne kvalificirane zdravstvene pomoči, bolezen napreduje. Posledica tega so lahko zapleti, ki sestojijo iz rupture ciste meniskusa kolenskega sklepa, hudih degenerativnih sprememb v sklepnem aparatu, hude deformacije in artroze kolena.
preprečevanje
Prej smo že omenili, da velike obremenitve sklepa vodijo do razvoja ciste meniskusa. Mladi, ki aktivno smučajo ali igrajo nogomet, so izpostavljeni večjemu tveganju kot tisti, ki ohranjajo svoje zdravje s plavanjem, hojo ali kolesarjenjem.
Če oseba začne čutiti kakršno koli nelagodje v sklepih, tudi minimalno, je smiselno omejiti telesno aktivnost – to bo najboljša preventiva.
Obstajajo navade, ki lahko izzovejo tudi subtilne mikrotravme hrustanca in kit. Na primer pogosto počepe ali nizke počepe med odmori za vadbo. Toda razumna motorična aktivnost bo služila za krepitev sklepov nog.
Metode alternativnega zdravljenja
Pred delitvijo receptov tradicionalne medicine želimo naše bralce opozoriti, da te metodezdravljenje ciste meniskusa kolenskega sklepa se lahko uporablja le kot dodatno sredstvo in le po posvetovanju s specialistom.
- Medeni obkladek z alkoholom ali vodko. Učinkovito sredstvo za ogrevanje. Zahvaljujoč temu obkladku se pospešijo procesi okrevanja v obolelih tkivih in ugasnejo vnetje. Recept je preprost: vzemite enako količino medu in alkohola (priporočena količina je 2 žlici vsakega), posodo s sestavinami postavite v vodno kopel, da se med raztopi. Premešajte, namažite mešanico gaze in nanesite obkladek na prizadeto mesto. Na vrhu pokrijemo z mehko oljno krpo, izoliramo z debelo plastjo vate ali volnenega šala in vse skupaj pritrdimo s povojem. Obkladek držite vsaj 2 uri. Ponovite 2-krat na dan. Tečaj - 1 mesec.
- Zdravljenje z listi repinca. Temu lahko rečemo klasičen ljudski recept za težave s sklepi. Vse, kar potrebujete, je svež, sveže narezan list repinca. Izprati ga je treba z vodo, temeljito obrisati vlago, nanesti na vnet sklep, zavezati z volneno krpo okoli noge, vse zavarovati s povojem in hraniti 3 ali 4 ure. Repinca lahko pustite na kolenu in celo noč. Tradicionalni zdravilci verjamejo, da je pozimi dovoljeno uporabljati ne samo sveže liste rastline, ampak tudi posušene. V tem primeru poleti nabran suh list najprej poparimo v vroči vodi in vso noč položimo na koleno. Obkladki iz repinca dobro delujejo proti bolečinam, izvlečejo odvečne soli iz sklepa in skrajšajo obdobje okrevanja.
- Trgnje s česnom. Začetije treba čim bolj drobno sesekljati več glav olupljenega česna, dobljeno surovino dati v posodo (nujno iz temnega stekla) in vanjo naliti 500 ml jabolčnega kisa (6%). Po enem tednu bo zdravilo infundirano in bo mogoče začeti zdravljenje. Koleno zdrgnemo s česnovo tinkturo 2-krat na dan. Ta drgnjenje popolnoma ohrani svoje zdravilne lastnosti 8-9 mesecev.
- poparek pelina. 2 žlici pelinove trave (sesekljane) položimo v posodo, nato pa vanjo vlijemo 2 skodelici vrele vode. Vse se infundira pod pokrovom eno uro. Nato se poparek uporabi za pripravo obkladka. Vsak dan nanesite obkladek na koleno pol ure, postopek ponavljajte pogosto: 4-5 krat na dan.
- Nega z eteričnimi olji. V lekarni kupite mentolovo olje, pa tudi olja evkaliptusa, nageljnove žbice, kafre, zimske ljubezni. Dišeče sestavine zmešamo v enakih razmerjih in mešanici dodamo sveže stisnjen sok rastline aloje. Nastalo zdravilo nežno vtrite v boleče mesto, nato pa za nekaj ur zavijte kolen. Postopek lahko ponovite do 3-krat na dan.
Zaključna beseda
Zadrgana fraza, da je preprečevanje bolezni veliko boljše kot kasneje zdravljenje, je tako naveličana vseh, da večina niti ne posluša več in ne poskuša razumeti bistva tega izreka. Pogosto ne cenimo lastnega zdravja in se ujamemo šele, ko začnemo čutiti bolečino.
Naši sklepi so po naravi zasnovani tako, da so močni in popolni, sposobni vzdržati težke obremenitve skozi vse življenje, vendar se lahko hitro obrabijo inobnoviti jih pogosto ne zmore niti sodobna medicina. Poskrbite zase, da se izognete invalidnosti in ostanite aktivni čim dlje!
