Poškodbe meniskusa kolena zasedajo glavno mesto med poškodbami tega sklepa. Žal mnogi ob poškodbah ne poiščejo zdravniške pomoči pravočasno. Ker ne sumijo, v čem je težava, da je to meniskus kolena in je poškodovan. In to je polno resnih posledic.
Kaj je meniskus kolena?
Močna in hkrati prožna hrustančna plošča, ki poveča ujemanje sklepnih površin golenice in stegnenice, se imenuje meniskus. Nahaja se znotraj kolenskega sklepa in ima obliko polmeseca. Meniskus je potreben za blaženje in izmerjeno porazdelitev obremenitve na koleno.
Vsak človek ima v kolenskem sklepu dva meniskusa - stranski (zunanji) in medialni (notranji). Za navadnega človeka to malo pove, za zdravnike pa je razlika. Notranji meniskus kolena je manj gibljiv kot zunanji meniskus, zato je veliko bolj verjetno, da se poškoduje. Skoraj 75 % obojega sestavljajo kolagenska vlakna, ki med seboj tvorijo tkivotežka konstrukcija.
Funkcije
Glavni namen meniskusa je zaščititi sestavne dele sklepa pred poškodbami in odrgnino. Prav tako zmanjšajo verjetnost izpahov in omejujejo obseg gibanja v sklepu.
Med ostrimi skoki menisci omilijo negativni vpliv in pomagajo pri soočanju z obremenitvijo ter jo enakomerno porazdelijo.
Razlogi
Poškodba meniskusa kolena nastane zaradi:
- poškodba zaradi ostrega zavoja spodnjega dela noge;
- močan udarec v koleno;
- ponovna poškodba;
- ko kolena pade na predmet ali površino;
- s pretirano iztegnitvijo kolena iz upognjenega položaja.
Resna nevarnost za koleno so sistematične poškodbe, huda kompresija in nezdravljena ruptura meniskusa. Zaradi takšnih patologij se hrustanci tanjšajo, pride do njihovega razslojevanja, pojavijo se razpoke in erozija. Ko je struktura meniskusa uničena, preneha opravljati svoje neposredne funkcije. Med drugim lahko pride do težav z meniskusom zaradi prekomerne telesne teže. Pa tudi nenehno težko fizično delo in stoječe.
V situacijah, ko se oseba profesionalno ukvarja s katerim koli športom, je povečano tveganje za poškodbe meniskusa kolena, kar je posledica artritisa, protina, šibkih vezi in pretirano gibljivih sklepov.
Degenerativne solze se lahko pojavijo kot posledica kronične bolezni sklepov. Najpogosteje takšna odstopanja doživljajo ljudje, starejši od 45 let. Ko je struktura meniskusa oslabljena, je že majhna obremenitev dovolj, da se poškoduje.
Ko se pojavijo prvi znaki bolezni meniskusa, morate nemudoma poiskati zdravniško pomoč, saj lahko brez kvalificiranega zdravljenja hrustančna plošča popolnoma izgubi svojo funkcijo.
Simptomi
Vsi vedo, da je meniskus kolena neke vrste tampon med kostnimi površinami. Njegovo zdravje je treba obravnavati z največjo skrbnostjo. Da bi zdravljenje začeli pravočasno, je pomembno poznati znake, ki kažejo na nepravilnosti.
Pri poškodbi in razvoju patologij meniskusa ločimo dve obdobji:
- pikantno;
- kronično.
Pri poškodbi meniskusa kolena so simptomi v akutnem obdobju naslednji:
- omejeno gibanje;
- bolečine v predelu kolena;
- nabiranje krvi v sklepu.
Če zdravljenje ni bilo izvedeno ali je bilo predpisano napačno, potem po nekaj tednih patologija postane kronična. O tem pričajo naslednji znaki:
- bolečine v kolenu postajajo vse hujše;
- tekočina se sprosti iz majhnih krvnih žil;
- koleno postane negibno;
- pride atrofija mišicstegna in spodnji del nog;
- sklep se poveča v velikosti;
- kliknite pri upogibanju kolena;
- temperatura naraste v predelu poškodovanega sklepa.
Težave z meniskusom kolena je zelo težko diagnosticirati. To je zato, ker so simptomi podobni tistim pri drugih boleznih tega dela noge. Samo zdravnik lahko v vsakem posameznem primeru postavi natančno diagnozo.
Nevarnost poškodb
Ruptura kolenskega meniskusa ne povzroča le veliko neugodja, temveč tudi mehansko nestabilnost. To stanje zahteva takojšnje zdravljenje. V nasprotnem primeru se lahko sklep med gibanjem zatakne in povzroči blokado.
Ruptura meniskusa vodi do poškodbe hrustanca in deformacije sklepne površine. In to postane res velik problem. Žal vsi ne vedo, da lahko poškodba meniskusa kolena, tudi če je bila zdravljena, v prihodnosti povzroči določene težave. Po tej vrsti poškodbe ljudje ponavadi razvijejo artrozo sklepa.
Diagnoza
Diagnoza meniskusa je možna šele po opravljenem celovitem pregledu. Na podlagi njegovih rezultatov bo zdravnik lahko razlikoval poškodbe meniskusa od drugih patologij in izbral najučinkovitejše zdravljenje.
Za postavitev diagnoze se bolniku dodelijo naslednje študije:
- ultrazvok;
- CT;
- MRI;
- EKG;
- laboratorijske raziskave.
Na podlagi rezultatov zgornjih testov lahko zdravnik natančno postavi diagnozo in izbere učinkovito zdravljenje.
Prva pomoč
Pri poškodbi vsi ne bodo mogli natančno ugotoviti, da je meniskus kolena poškodovan in počil. Če ima oseba ostro bolečino, ki je tako močna, da se ne more nasloniti na nogo, potrebuje prvo pomoč. Žrtvi je treba pomagati priti v posteljo, ga položiti in s polaganjem valja ali blazine pod golenico dvigniti poškodovano nogo.
Strogo je prepovedano poskušati zravnati blokiran sklep. To lahko povzroči bolj zapleteno škodo. Sklep mora biti fiksiran s snemljivo opornico ali opornico, lahko nanesete elastični povoj, da ne stisne kože preveč.
Bolečino in zaustavitev vnetnega edema lahko odpravite z ledom, vrečko, s katero, zavito v gosto krpo, priporočamo vsako uro za 10 minut na poškodovano mesto. Diklofenak, ketorol, Nurofen ali Nise se lahko uporabljajo kot zdravila proti bolečinam.
zdravljenje
Če se po poškodbi, po diagnozi ugotovi, da je poškodovan meniskus kolena, je treba zdravljenje začeti takoj. Najpomembneje je, da tega ne storite sami! Vpet med hrustance kolenaMeniskusni sklep naj sprosti le usposobljen zdravnik. Kot kaže praksa, je za vzpostavitev normalne gibljivosti sklepov dovolj več postopkov.
Če je situacija zapletena, je bolniku predpisana vleka sklepa. Po odpravi škode se bolniku izbere terapevtsko zdravljenje. Prejema injekcije protivnetnih zdravil in kortikosteroidov. S pomočjo fizioterapevtskih vaj, hondroprotektorjev in injekcij hialuronske kisline se hrustančno tkivo obnavlja.
Pri strganem meniskusu v kolenu se način zdravljenja za vsak primer posebej določi, odvisno od resnosti razpoke, stopnje propadanja sklepa, starosti žrtve in njegovega zdravstvenega stanja. Pri izbiri taktike zdravljenja se zdravnik na vse možne načine poskuša izogniti kirurškemu posegu.
Ob raztrganju meniskusa kolena se operacija izvaja le v najresnejših primerih, ko ne more biti drugega scenarija.
Nekirurško zdravljenje
Če se je mogoče izogniti operaciji, je prednostno konzervativno zdravljenje. Pacientu naredimo punkcijo kolenskega sklepa in odstranimo nakopičeno kri. Po tem se poškodovan sklep fiksira, bolniku pa je predpisan počitek v postelji in popolna izključitev telesne dejavnosti za dva tedna. Predpisani so tudi tečaji masaže, fizioterapevtske vaje in ogrevanje. Če po zdravljenju ni mogoče doseči terapevtskega učinka, je predpisana operacija.
kirurgija
Velika boleča raztrganina v meniskusu, ki povzroči blokado kolenskega sklepa, zahteva takojšnjo operacijo. V tem primeru je predpisana artroskopija sklepa. Glavni namen operacije je ohraniti telo meniskusa.
Bistvo artroskopije je zdravljenje rupture skozi majhne kirurške odprtine. Zdravljenje traja več ur, takrat zdravnik v sklepno votlino uvede poseben kirurški instrument in video kamero, da si sklep ogleda od znotraj. Glavna prednost artroskopije sklepa je odsotnost potrebe po nošenju mavca po posegu, možnost izvajanja ambulantnih manipulacij in hitra rehabilitacija.
Po operaciji, že drugi dan, se lahko bolnik giblje v odmerkih, opira se na bergle ali palico. Mesec dni morate biti pozorni na poškodovano okončino in, če je mogoče, ne stati na njej. V tem času je priporočljivo uporabiti taping meniskusnega kolena. Ta naprava učinkovito imobilizira in ščiti sklep ter fiksira mišice.
Žal se morajo zdravniki pogosto soočiti s kroničnimi poškodbami meniskusa. Mnogi bolniki, ki dobijo poškodbe kolena, raje ne poiščejo takojšnje zdravniške pomoči in se samozdravijo. Po statističnih podatkih se večina bolnikov odpravi v bolnišnico leto dni po poškodbi. V tem obdobju destruktivni procesi izzovejo hude zaplete. V takih primerih odstranitevmeniskus.
Operacija se izvaja v anesteziji z odprto metodo ali se izvaja artroskopija. Odprta metoda velja za bolj travmatično in ima dolgo obdobje rehabilitacije. Poleg tega se pri takem kirurškem posegu razvije velik odstotek zapletov.
Artroskopska operacija za odstranitev meniskusa je bolj nežna in produktivna. Pacient ostane v bolnišnici najmanj časa. Koleno se po odstranitvi meniskusa hitro opomore, na okončini ni grobih brazgotin, vbode pa so skoraj nevidne.
možni zapleti
Pri delni ali popolni odstranitvi meniskusa nekatere škodljive posledice niso izključene, čeprav se pojavijo precej redko. Po statističnih podatkih se približno 90% operacij konča uspešno in mine brez zapletov. V drugih situacijah se pojavijo določene težave, ki pa na srečo niso hujše narave.
Možni zapleti vključujejo:
- videz krvnih strdkov;
- pojav krvavitve;
- razvoj artroze;
- poškodba živčnih končičev;
- okužba.
Zdravniki jasno razumejo, kje se nahaja meniskus v kolenu, zato se kirurški poseg izvaja zelo previdno in previdno. Prav tako poskušajo obnoviti vse funkcije noge. Zato se v večini primerov opravi delna meniscektomija, meniskus se popolnoma odstrani le v najbolj zapletenih in naprednih primerih. Prav ta odgovoren in previden pristop pomaga preprečitirazvoj zapletov.
preprečevanje
Najboljše preprečevanje poškodb meniskusa je izogibanje travmatičnim situacijam. Med športnim treningom je priporočljiva uporaba elastičnih ščitnikov za kolena, ki pomagajo zanesljivo zaščititi koleno pred udarci in padci, hkrati pa ne omejujejo njegove gibljivosti.
Če se pojavijo celo manjši znaki in bolečine v kolenu, se morate nemudoma obrniti na zdravstveno ustanovo. Pri diagnosticiranju degenerativno-distrofične bolezni je potrebno strogo upoštevati vsa priporočila lečečega zdravnika in se v nobenem primeru ne samozdraviti.
